Zhovchny míkhur se dovodi do dodatnih nesparenih organa. Međutim, zbog svojih vitalnih funkcija, kumulativni želudac preuzima vene dvanaestog crijeva.

Šta je žvakanje mihura?

Zhovchny míkhur ê podovzhnimy prazan mízkom medvjed, u kojem se nakuplja zhovch, koji vibrira s jetrom. Perebuvayuchi ispod jetre, zhovchny míkhur kontrolira proces zhovchí vídzhovchí u dvanaestom crijevu. Jetra i pigmenti jetre igraju važnu ulogu u cijepanju i probavljanju masti. Vín nije nezamjenjiv organ i često se viđa za dodatne hirurške zahvate, kao što je holecistektomija u slučajevima bolesti mikhura ili zbog očiglednosti.

Anatomija mičura za žvakanje

Zhovchny mikhur - cijeli organ kruškolikog oblika, koji postaje približno 7 do 10 centimetara u kruni i 2 do 3 cm u kruni. Vín može akumulirati u vašem tijelu oko 50 ml zhovch-a, jer se ponekad možete osloboditi kroz mali zhovchovivídnu kanal (kanal zhovchny míkhur) u zhovchnu kanal klisure. Zvídsi zhovch je pio u lumenu crijeva s dvanaest prstiju. Ozvučite ovaj proces međusobne interakcije sa procesom jetkanja. Vihíd zhovchí zdíysnyuêtsya pod kontrolom vegetativnog nervni sistem na kraju otrimannya signala o potrebi za ježem. Stoga, često sa uvođenjem masnih í̈zhí vinikaê posilen zhovchotvorennya í ljudi vídchuvaê ruh zhovchi. Bolje je imati reakciju na podraznika.

Zid mičura za žvakanje se sastoji od loptica za naljepnice, uključujući epitel (unutrašnja kuglica), sluznicu, skelet membrane i seroznu membranu (vanjsku kuglu).

Budov chewing michur

Zhovchny míkhur se sastoji od 3 dijela - dna, tijela i vrata. Dno viri iz dna jetre i dio je prednje strane, kao da bi se moglo prekriti dodatnim metodama ultrazvučne dijagnostike. Tijelo je glavni prošireni dio, kao da leži između dna tog mikhur kanala. Shiykoy zhovchny míkhur je vuzka dio, jak za prelazak na mikhur kanal.

Puhirna kanal da postane blizu 3 do 4 centimetra u blizini dozhin, zdijsnyu transport zhovchí do gornje zhovchnaya kanal.

Snabdijevanje krvlju i limfna drenaža

Arterijsko krvarenje sluzokože se prenosi kroz portalnu arteriju, dok ulazi u desnu hepatična arterija. Venska drenaža se provodi kroz zhovchnu venu - uglavnom pada na uvođenje venske krvi kroz vrat i kanale mikhure. Venska drenaža tijela i dno zhovchnoy míkhur zdíysnyuêtsya direktno za sudjelovanje visceralne površine jetre i kroz jetrene sinusoide. Limfne matične drenaže u cistične limfne čvorove, poput roztashovuyutsya upućene iz jetre i mogu biti uklonjene iz cherevni limfnih čvorova.

Inervacija mičura za žvakanje

Inervacija se razvija kroz:

• pospani trač;
• ispupčeni nerv;
• snop desnog freničnog nerva

Nervni završeci reguliraju brzinu zhovchnoy michura, opuštanje respiratornog sfinktera i izazivaju sindrom boli u slučaju bolesti.

Truljenje žvakaćeg michura u ljudskom organizmu

Zhovchny míkhur roztashovaniya na desnoj podrubnici, ispod visceralne površine jetre. Kod jetre ovaj organ ovisi o pomoći tankog, uspješnog tkiva. Stoga, bilo da se radi o fitiljima novog, oni se brzo šire na parenhim jetre. Zhovchny míkhur roztashovaniya u desnom gornjem kvadrantu prazan stomak. Dno ovog organa strši naprijed od donje granice jetre. Vín roztashovaniya trohi pravo za mjesto znakhodzhennya dvanaeste kolonije. Može ići u debelo crijevo i dvanaesto crijevo.

Koje funkcije su pobjedničke u ljudskom tijelu?

Glavne funkcije zhovchny michur se vide prije očuvanja te sekrecije zhovch.

1. Nagomilavanje i ušteda novca. Ovaj organ takođe izaziva povećanje koncentracije žovča, koji dolazi iz jetre, na način da se na malom prostoru može sačuvati velika količina žovča (1 litar žovča se može koncentrirati u zapremini od 50 ml) .

Krvarenje žučnih kanala:

intrahepatični kanali drže krv a da se ne nalaze u sredini jetrenih arterija;

dotok krvi u supraduodenalni dio kanala žučne kese je promjenjiv. Najčešća cirkulacija krvi je usmjerena iz jetre. Najznačajniji sudac, koji leži uz rubove zhovchnoy kanala na 3 i 5 godina.

Zhovchny míkhur se nalazi u míkhurovíy yamtsi na donjoj površini jetre. Vín ê je orijentirna tačka između desnog dijela jetre.

Anatomski dijelovi zhovchny míkhura: dno, tijelo, crijevo Hartmanna (sakriveno između vrata i tijela mikhura mikhura - dio mikhura, nabrano na leđima).

Zid zhovchny míkhura savijen je od glatkog klitina "jezika" i dobrih tkanina. Prosvjetljenje sa visokim cilindričnim epitelom.

1. Opskrba krvlju žvakaćeg michura:

arterijska krv do zhovchnoy michura duž zhovchnomikhurove arterije - desna hepatična arterija (zajedno s jetrenom arterijom);

venski izlaz u bilijarnom michuru je najvažniji duž mičurske vene, koja se uliva u portalnu venu.

limfa iz zhovchnoy mikhura izgleda kao jetra, a na limfnim čvorovima krade jetru.

mičurov kanal, jetreni kanal i mičurova arterija čine Kahlo trikuspid. Zhovchní slyakhi mayut sphincteri, scho reguliše zhovchovidílennya: Lutkensov sfinkter u vratu zhovchnoy míkhura, sfinkter Mirizi na místsí zlittya míkhurova i zagalnoy zhovchnyh kanala.

1. inervacija:

Rukhova inervacija se razvija iza pomoći vlakana vagusnog živca i postganglionskih vlakana iz kranijalnih ganglija. Riven preganglionske simpatičke inervacije - Th8-Th9.

Osetljiva inervacija se razvija sa simpatičkim vlaknima u obliku koronalnih ganglija na nivou Th8-Th9

Hysterovi zalisci - nabori sluzokože mihurovog kanala. Bez obzira na naziv, smrad ne kvari funkcije ventila.

Zhovchny míkhur je rezervoar u kojem se akumulira zhovch. Vín raztashovaniya yamtsí zhovchnogo míkhur na visceralnoj površini jetre, ima oblik kruške. Iogo slijepo proširenje kraja - dno zhovchny míkhura, koje izlazi iz donjeg ruba jetre na nivou hrskavice 8. i 9. desnog rebra, koje prolazi kroz desnu ivicu desnog ruba ravan trbušni meatus sa desnim rebrnim lukom. Vuzhchiy kínets míkhur, uspravljajući se do kapije jetre, uklonivši naziv vrata mikhura. Između dna tog vrata, tijelo žvakaćeg mikura trune. Shiyka míhura napreduje u mikhur kanalu, koji bjesni iz jetrenog kanala. Zapremina mičura za žvakanje je 30 do 50 kubnih cm, dožina joga je 8-12 cm, a širina 4-5 cm.

Zid mičura za žvakanje za svakodnevno proricanje sudbine crijevnog zida. Površina zhovchny míkhura je prekrivena linijom, tako da može prijeći na novu površinu jetre i ispuniti seroznu membranu. Na mirnim mjestima vidljiva je de serozna tunika, vanjski trup zhovchny michura predstavljen je adventitiom. M'yazova obolonka, presavijena u glatku m'yazova klitin.

Tunika sluzi ispunjava nabore, a u shiytsí mikhuri iu protociju mikhure formira spiralni nabor.

Vodovod žučne kese je razbarušen između listova dvanaestog ligamenta jetre, desno kroz hepatičnu arteriju žučne kese i naprijed kroz portalnu venu. Kanal dolje je mjesto za gornji dio Twonnia Tutsa, a Potim Mizh je donji dio I glave, uzorci donjeg dijela dvijenade Velike papilare Twestads of the Two -Vytipalo, Nakon upale cich kanala uspostavlja se ekspanzija - jetreno-pidshlunkova ampula, koja može imati sfinkter jetreno-pidshlunkove ampule, ili sfinkter ampule. Ispred sinusa od kanala subdukta kanala žučne kese na njegovom zidu, sfinkter kanala žučne kese, koji prelazi supuraciju žučne kese vrbove jetre i žučne kese u lumen crijeva dvanaest ampula ( u jetri).

Zhovch, koji vibrira s jetrom, akumulira se u zhovchnym míkhuri, dolazeći tamo duž míhurovíy prototsí iz gornjeg kanala jetre. Izlučivanje žučne kese u duodenum istovremeno zatvaranje sfinktera kanala žučne kese. U dvanaestom veku, creva zhovcha dolaze iz jetre i zhovchnog mikhura ako je potrebno (kada prelaze u crevo grube).

Sudini i živci mihura za žvakanje

Arterija žučne kese (u blizini gornje hepatične arterije) ide do žučne kese. Venska krv teče kroz jednostruku venu na portalnoj veni. Inervacija zdíysnyuêtsya gílki blukayuschie nervív i z hepatičnog simpatičkog pleksusa.

Rentgenska anatomija rufous michura

za rendgensko praćenje zhovchny míkhur intravenozno uvesti radionepropusni govor. Ovaj govor se vidi kao vrbe krvi u desnima, nakuplja se u žvakaćem krznu i na rendgenskim snimcima stvara senku, koja se projektuje na linije 1-11 poprečnih grebena.

Zhovchny michur, vesica biliaris, - je prazan organ tankih zidova za akumulaciju te koncentracije zhovcha, jer se periodično javlja u vrijeme kontrakcije i slabljenja zida zhovchny michura i slabljenja znakova [sfinktera]. Osim toga, zhovchny míkhur reguliše i podržava stalni pritisak zhovchí u blizini zhovchnyh kanala. Vina su kruškolikog oblika i šire se na visceralnoj površini jetre u blizini gornje koštice, fossa vesicae felleae na donjoj površini jetre. Ovdje, uz pomoć vesele tkanine, vene snažno rastu s rupom u mikhuri. Zhovchny míkhur sa strane prazne čipke prekriven je linijom. Dovzhina zhovchny míkhur da postane víd 8 do 14 cm, širina - 3-5 cm; smist - 40-70 cm3. Dno, fundus vesicae biliaris; vrat, collum vesicae biliaris; to tijelo, corpus vesicae biliaris. Vrat zhovchny míkhur prelazi na mikhur kanal, ductus cysticus. Zid mičura za žvakanje se sastoji od tri kuglice: sluzi, tunica mucosa, m'yazova, tunica muscularis i adventivne membrane, tunica adventitia.
Slime shell, tunica mucosa, zhovchnoy michur je tanak i stvara brojčane nabore, visi sa visokim prizmatičnim epitelom sa spljoštenog oblyamivkoy. U predjelu vrata nalazi se prskanje spiralnih nabora, plicae spirales (Heisteri). Na uzvišenom dnu vrata mikhure nalazi se veliki cjevasti greben.
M'yazova obolonka, tunica muscularis, zhovchnoy míkhur prekriven je jednom kružnom kuglom glatkog m'yazíva, koja se jasno vidi u predjelu vrata i bez srednjeg prolaza na m'yazovyj kugli mikhurovog kanala. U diljancima vrata mikhure, m'yazoví elementi čine zamikač (Lutkensov sfinkter).
Adventivna tunika, tunica adventitia, napravljena je od fibroznog vlaknastog tkiva, ima puno elastičnih vlakana koja čine mreže.

Topografija žvakaćeg michura

Dno zhovchny míkhura projektovano je na prednji zid kuka između bočne ivice direktnog mesa trbuha i ivice desnog obalnog luka, što pokazuje
IX kostalna hrskavica. Na vídnostní do grebena, mikhur je manje projektovan na nivou LI-LII, za visok rívní - manje na nivou ThXI. a za niži - na jednak LIV. Donja površina zhovchny míkhura leži do prednjeg zida, pars superior duodeni; desno, do novog, legnemo sa desnom perikom debelog creva flexura coli dextra; zvijeri joge, prava dijela jetre. Peritoneum krivulje zhovchny míkhur neravnomjerno. Pokrijte dno mikhure sa strana brkova linijom, a tijelo i vrat - samo s tri strane (odozdo i sa strane). Postoje fluktuacije, ako zhovchny míkhur maê neovisni brizhu (sa pečenim yogo roztashuvanni).

Varijante međusobnog zamrzavanja mihurnih i ukupnih jetrenih kanala

Postoje takve opcije za međusobno zamrzavanje mihurne i jetrenog kanala:- tipična vzaêmoroztashuvannya;
- Kratki mihurov kanal;
- Kratak zagalni kanal jetre;
- Puhirna kanalica prelazi jetreni kanal ispred;
- Puhirna kanalica prelazi preko jetrenog kanala pozadi;
- Puhirna kanal i sjajan kanal jetre roztashovani red na deyakíy vídstaní;
- odvojeno ušće žučne kese jetre i mihur kanala u dvanaestopalačnom crijevu (zhovch prolazi kroz zhovchny michur kroz Lushki).
Ponekad se sva tri kanala okremo u duodenum. Vypadki su zaštićeni, ako se žučni kanal križa sa kanalom dodatka. Rušenje anatomskih varijanti može biti od velikog značaja u analizi razloga za uvođenje žuči i soka pankreasa u duodenum i prilikom hirurškog umetanja u žučne kanale.
Krvoproliće. Zhovchny míkhur krvari iz zhovchopuhirnyh arterija, a. cista (gylka a. hepatica propria). Ova arterija je od velike hirurške važnosti prilikom operacije uklanjanja muffina, holecistektomije. Referentna tačka za prepoznavanje odijevanja je triko od Calot (tr. Calot). Joga mezhí: dešnjak - mihurov kanal, ductus cysticus; levoruch - kanal jetre, ductus hepatis communis, zverchu - osnova jetre. Na novoj lokaciji, hepatična arterija, a.hepatica propria, arterija žučne kese, a. cista i limfni vuzol mihurovog kanala. Venska vena u veni žučne kese ide duž 3-4 vene, raširenih na drugim stranama, dok se uliva u intrahepatički hilum portalne vene.
Limfne sudije. Na zidu zhovchny míkhura (sluz i serozne membrane) nalaze se mreže limfnih sudova. Submukozna baza takođe ima pleksus limfnih kapilara. Kapilare se anostomoziraju iz površinskih sudova jetre. Vidtik limfatici se razvijaju u jetrenim limfnim čvorovima, nodi lymphatici hepatici, truleži na vratu sluzi na vratima jetre i dišnih puteva kanala žučne kese, kao i na limfnom krevetu jetre.
Inervacija. Zhovchny michur se inervira iz hepatičnog nervnog pleksusa, pl. hepaticus, faringealni pleksus, prednji ispupčeni nerv, frenični nervi i faringealni nervni pleksus.

Jetreni kanali

Razlikuju se sljedeći kanali:
- zapaljeni kanal jetre, kao da je ustanovljen zlima desnog i lijevog jetrenog kanala;
- Pukhirna kanal, jak za dovođenje zhovch íz zhovchny míkhur;
- Zagalna zhovchna kanal, kao da utvoryuêêtsya víd zlittya zagalnoí̈ pechínkoví̈ í míhurovoí̈ kanali.
Spiralni kanal jetre, ductus hepatis communis, - naseljava se u desnom i lijevom hepatičnom kanalu, ductus hepatis dexter et sinister, u desnoj polovini jetre, ispred bifurkacije portalne vene. Dovzhina zagalnoy pechínkovoí̈ kanal sazreo ljudi postati 2,5-3,5 cm, promjer - 0,3-0,5 cm. hepatoduodenal, koji ide iza michurijevog kanala, nakon čega se uspostavlja kanal žučne kese, ductus choledochus.
Puhirna duct, ductus cysticus - uzmite klip s vrata zhovchny michur. Njena dožina na sredini da postane 4,5 cm; prečnik - 0,3-0,5 cm. M'yazova školjka mičurskog kanala presavijena je u dvije kuglice - kasnu i kružnu. Sluzokoža ispunjava spiralni nabor, plica spiralis (Heisteri). Međusobno zaleđivanje kanala michura i jetre jetre značajno varira, što bi trebalo liječiti tijekom operacija na zhovchnyh stazama.
Spilna Zhovchna duct, ductus choledochus, postavlja se u lice zlobe i jetrenog kanala i prolazi na ligamentu jetre-dvanaest prstiju, lig. hepatoduodenale, desno u dubokoj jetrenoj arteriji. Njena dožina postaje 6-8 cm. Na mjestu otvaranja kanala uspostavlja se ekspanzija - hepatičko-pidshlunkova ampula, ampulla hepatopancreatica. Postoje vrste (opcije) papalina za umetanje kanala žučne kese i kanala pankreasa u spoj duodenuma. Kanali se otvaraju na veliku papilu, a da se ampula ne rastvara, ili, unatrag, ka ampuli koja se rastvara. U okviru hepatičko-pidšlunkove ampule nalazi se parcijalni ili lateralni septum. Razvijaju se varijante, ako se žučni kanal i privjesni kanal subduktalne šupljine, ductus pancreaticus accesorius, otvaraju samostalno. Prikazane anatomske mogućnosti uvođenja žučnog mjehura i kanala pankreasa mogu biti od velike važnosti u slučaju poremećenog izlučivanja žučne kese i pankreasnog soka u duodenum.
Na zidu kanala ispred ampule postavljanja m'yaz-zamikacha, m. sphincter ductus choledochi, ili Boydenov sfinkter (PNA), a u zidu ampule jetrenog subdukta nalazi se još jedan m'yaz-zamikach, m. sphincter ampullae hepatopancriaticae s. sfinkter (Oddi).
Kratkoća Boydenovog zategnutog sfinktera, koji graniči s najpopularnijim dijelom kanala žučne kese, zatvara prolaz žučne kese u dvanaestopalačno crijevo, nakon čega žučna kesa ide putem žučne kese do žučne kese. M'yazi-fiksatori se nalaze pod prilivom vegetativne inervacije i regulišu prolaz jetre (hepatične ili mičurove) i crijevnog soka u duodenumu. Hormoni učestvuju u regulaciji stoke biljni sistemi(holecistokinin - pankreozimin), yakí utvoryuyutsya u sluzokoži sluznog kanala i debelog crijeva. Za anatomske karakteristike posthepatičnih žovčnih kanala važan je redoslijed prolaska žovča do dvanaestog debelog crijeva. Očigledno, kada je sfinkter kanala žučne kese opušten, žučna kesa izlazi iz kanala žučne kese (mikhurova zhovch), a lagana zhovch (pechinkova) izlazi, dok ispunjava kanale. Redoslijed želučanog izdisaja postaje osnova za dijagnostiku i ispitivanje (duodenalno sondiranje) procesa paljenja u žučnim kanalima. U kliničkoj (hirurškoj) praksi, vod žučne kese se dijeli na dva dijela (proreze): retroduodenalni (nalazi se u gornjem dijelu duodenuma, pars superior duodeni); retropankreasni - 2,9 cm (nastavci iza glave pankreasa, a ponekad i u parenhima) i intramuralni (nastavci na stražnjem zidu, pars descendens duodeni).

Radiografija zhovchny míkhur i zhovchnyh puteva

Istovremeno, za kultivaciju funkcionalnog stanja zhovchnyh mikhura i propusnosti zhovchnyh puteva, potrebne su posebne komadne metode praćenja: holecistografija i holangioholecistografija (koleografija). Sa bilo kojim kontrastnim govorom (polu-jod: bílítrast, bílígnost, bílígrafín i ín.). Primijeniti oralno, intramuskularno ili uz pomoć fibrogastroskopa, sondirati grlo kanala žučne kese kroz Vaterovu papilu kako bi se uklonio kontrastni kanal. Uvođenje kontrastnih govora zasniva se na zdravlju jetre, vidi se da se u krvotok unosi sa pomiješanim jodom. Tsey način otrimav naziv vizualne holecistografije. Oralna metoda za procjenu razvoja jetre i zhovchnoy mikhura za odabir i akumulaciju uvođenja kontrastnog govora.
Na rendgenogramima nakon Viconan holecistografije prikazani su položaj, oblik, kontura i struktura tonusa zhovčnog michura. U svrhu definiranja funkcionalnog stanja zhovchny míkhura, potrebno je razviti njegovu ekstenziju i pokretljivost. Stoga je metoda postavljanje vrijednosti na slikama do tog vremena nakon holecistokinetičke infuzije.
Holecistografija vam omogućava da otkrijete anomalije zhovchny míkhura (stalje, broj, oblik i oblik). Anomalije stanice Zhovchny mikhur su različite. Vin može biti na donjoj površini lijevog dijela jetre, u poprečnoj brazdi, na području okruglog ligamenta. Najčešće anomalije u obliku zhovčnog mičura vide se u suženjima i izraslinama, u drugačijem obliku, u nagađajućem "frigijskom kovpaku" (M. D. Syomiy).
Na rendgenskim snimcima nakon izvršene interne vizualne holangiopankreatografije (koleografije) utvrđuje se položaj, oblik, promjer, kontura i struktura unutrašnjih puteva posthepatične žučne kese. Nadal vychayut pojam pojava kontrastnog zhovchí u shiytsí zhovchny michur. Kada se radi koleografija, koristi se tomografija kanala žučne kese, koja omogućava određivanje promjera, oblika, standarda distalnog zgloba kanala žučne kese i prisutnosti kamenca.
Holeografijom se uočavaju različite anomalije položaja zhovčnog kanala i mihurskog kanala. Broj zhovchnyh kanala dovodi do colivana (L. D. Lindenbraten, 1980).

Ultrazvučno praćenje (USD) žvakaćeg michura

Kasnije skeniranje zhovchny mikhura nalazi se ispod vrha od 20-30° duž sagitalne ose tijela. Radi se poprečno skeniranje, pomeranjem skenera u pravcu rasta grudne kosti poput mača na pravoj liniji pupka. U normi, zhovchny mikhur (ispod skeniranja) se pojavljuje kao jasno konturirano egzo-negativno usvajanje, a ne u obliku unutrašnjih struktura. Zhovchny míkhur može biti kruškolikog, jajolikog ili cilindričnog oblika. Vene laceracija u desnom gornjem dijelu trbuha, regio hypochondrica. Na poprečnim i kosim snimcima, mukhur može biti okrugao ili ovalan. Dno mikhura za žvakanje (najširša jogo dio) je naborano sprijeda i sa strane duž vrata mikhura.
Vrat je ispravljen prema vratima jetre, tako da su leđa u sredini. Na mjestu prijelaza tijela u shii dobro, pojavljuje se djevica. Ruzmarin zhovchny míkhur se kolivaetsya u širokim granicama: dozhina - víd 5 do 12 cm, širina - víd 2 do 3,5 cm, debljina zida - 2 mm. Dječje dno zhovchnogo michura rijetko strši iz ruba jetre. Kod starijih osoba i osoba slabije dobi može srasti 1-4 cm niže, a kod starijih osoba strši za 6 cm (I. S. Petrova, 1965). Ehografija žvakaćeg michura se radi za otkrivanje anomalija, razvoj i dijagnostiku raznih bolesti (kolelitijaza, empiem, holesteroza itd.). Prema podacima (David J. Allison et al.), ultrazvučna obrada žvakaće mikhure daje 90-95% homogenosti.

Kompjuterska tomografija (CT) zhovchny míkhur i zhovchnyh prolaza

Kompjuterizovana tomografija omogućava diferencijaciju bilijarnog trakta i sistema bilijarnih puteva bez prednjeg kontrasta sa rendgenoprovidnim šupljinama. Zhovchny míkhur vízualízuêtsya vglyadí vglyadí í̈ ili ovalíí̈ osvíti, yak raztashovana poredak z mesialím ríêêê êí̈ píchíníka, abo vshchí parenchymími pírííí̈ íí̈ íí̈ í̈í̈ medijalni kraj. Puhirna kanal izgleda fragmentarno, što ne dozvoljava da se jasno identificira mjesto gdje pada u kanal žučne kese. Manje od 30% zdravih pacijenata sa CT skeniranjem pokazuje česte intrahepatične i posthepatične kanale. Jetreni kanali na tomogramima pokazuju okrugli ili ovalni rez prečnika 7 mm.
krvoproliće Jetreni zhovčni kanali formirani su brojnim iglicama u jetrenoj arteriji. Venski otvor se proteže u zidove kanala na portalnoj veni.
Limfa teče u puteve žučnog mjehura duž limfnih žila, truleži kanal uzde i teče u limfne čvorove jetre, truleći disajne puteve vene.
Inervacija zhovchnyh staze zdíysnyuêtsya sa zapletima jetre, plexus hepaticus.

Zhovchny michur - sve napuhano osvjetljenje različita etiologija (uzrok), koji je lokaliziran na unutrašnjem zidu žvakaćeg michura i rasta yogo prosvjetljenja.

Za zvedenim priznanjem različitih autora, 6 hiljada ljudi po populaciji pati od polipa zhovchnoy michura. Među pacijentima iz patologije od 80 godina postaju žene, u posljednjih 35 godina. Postanite ličnost ulijeva se kao širina polipiva, i karakter polipozne žene. Dakle, kod ljudi se najčešće dijagnosticiraju polipi holesterola, dok je kod žena veća vjerovatnoća da će se dijagnosticirati hiperplastične grinje mukhura.

Tsíkaví činjenice

Prvi koji je otkrio patološke nalaze na sluznici mukoze mučura bio je njemački patolog Rudolf Virkhov 1857. godine. U to vrijeme, prisustvo je detaljno izvezeno mikroskopskom metodom i opisano od strane drugih naučnika. važan trenutak u prošlosti polipi zhovchny míchura, postojalo je priznanje veze između polipa zhovchny míchura i oštećenja masnog tkiva. Godine 1937. objavljen je prvi rad u medicini na ovu temu.

Autor članka je glavni faktor koji izaziva stvaranje jedne vrste polipa, što ukazuje na patologiju metabolizma lipida. Nakon 19 godina, na Svjetskom gastroenterološkom kongresu, poremećaj metabolizma masti identificiran je kao glavni uzrok jedne kategorije polipa u kaši.
Svi radovi u tom periodu razvoja patologije bili su manje deskriptivni. Osnova za liječenje polipoznog rasta sluzokože bili su uglavnom simptomi bolesti tokom operacije abortivnih pacijenata. Također, manifestacija polipiva zhovchny mihur vikoristovuvavsya x-ray.

Uvođenje ultrazvučnog skeniranja u medicinsku praksu omogućilo je proširenje mogućnosti dijagnosticiranja kašastih polipa.

Anatomija mičura za žvakanje

Zhovchny michur je prazan organ hepatobilijarnog sistema nalik dagnji, koji funkcionira kao rezervoar zhovcha. Zhovch jetre, koji vibrira, vijuga duž zhovchnyh kanala i akumulira se u zhovchnym míkhuri.

Roztashovuetsya Zhovchny míkhur na yamtsi ( ili krevet) Zhovchnogo michur, koji se nalazi između desnog i lijevog dijela jetre. Vlaknasta ljuska, koja prekriva jetru u svakoj oblasti, raste bez ikakvog posrednika sa muhurom. Ovim redom, mikhur izlazi, kao bi, više kao jetra, prepuni samo mali segment jetre. Ovaj segment se projektuje na prednji zid kuka u tački prečke 10. rebra i spoljne ivice ravnog trbušnog meatusa.

Zhovchny míkhur ima oblik kruške i tamnozelene boje. Dužina tijela varira od 9 do 15 cm, a dužina od 40 do 60 kubnih centimetara. Na budoví zhovchnogo mikhur odvajaju papaline víddílív.

Mičur za žvakanje:

• dnu- Naishirsha dio, jak i izbačen na prednji bočni zid;
• tijelo žvakaćeg michura, koji zvuči do vrata zhovchny míkhur;
• vrat zhovchny michur, kao što zvuči korak po korak, da pređemo na Mihurski kanal, koji će silaziti iz kanala spržene jetre.

Nakon zatvaranja mikurnog i jetrenog kanala formira se žučni kanal. Njegova dužina varira od 5 do 7 centimetara, a širina od 2 do 4. Nadalje, kanal žučne kese se spaja sa kanalom subdukta i probija se u lumen duodenuma. Vidkrittya i zatvaranje kanala reguliše Oddijev sfinkter. Cei sfinkter je valvularni dodatak, koji truli na vaterovoj papili na unutrašnjem zidu dvanaestoprstog crijeva. Vín karuê zhovchí zhovchí sekret i pídshlunkovogo sok u duodenumu. Takođe, ovaj sfinkter prelazi kroz crevni trakt, koji se nalazi u subduktu, na zhovnom kanalu.

Budov zid od žvakaćeg mičura

Zidovi zhovchny míkhura su osjetno tanki, presavijeni od tri kuglice - serozne, m'yazovoy i sluzokože.

Zovnishnya serozna membrana
Serozna membrana zhovchny michur oblikovana je pahuljastom tkaninom.

M'azov ball
M'yazova školjka je prekrivena glatkim m'yazovoy tkivom, kao da se na licu skeletnih mišića ne migolji dovoljno. Snopovi m'yazovih vlakana naborani su u kružnu, kosu, a kasnije klupko. Ova lopta rozvinenije nije ista u različitim varijantama zhovchny mikhura. Dakle, na dnu zhovchny míkhura, m'yazoví vlakna su slabo odvojena, a područja vrata m'yazovye lopte su najintenzivnija. Slično kao i dobrota m'yazovye lopte kanala mihura. Zidovi zhovchny míkhura i zhovchna kanal zgrade brzo jure do otvorene zadane lopte, pazeći da se zhovch sam progura.

Slime shell
Sluzava kugla mičura za žvakanje ispunjava numeričke nabore. Visteleny vene sa jednostrukim epitelom, drug ima jazbine.

Snabdijevanje krvlju i inervacija mihura za žvakanje

Arterijska krv se uzima iz jetre desne hepatične arterije, koja se zove michurova arterija. Vena venske krvi ulazi na vrat portalne vene. Limfni sistem je predstavljen limfnim čvorovima i kanalima, koji su lokalizovane portalne vene. Na limfnim kanalima drenira matica koja se nakupila.

Promjene inervacije nervnih vlakana, koji izlazi iz kranijalnog pleksusa Qi vlakna se šire u jetrenoj arteriji. Također, mihur za žvakanje oduzima inervaciju ispupčenog živca. Vín zdíysnyuê kontrolu nad kratkoročnom izgradnjom mikhura.

Fiziologija zhovcnog michura

Od jetre duž zhovchnyh kanala do zhovchny míkhur ide zhovch. Zhovchyu se naziva maticom, jer ga luče ćelije jetre. hepatociti). Tsya domovina oduzeti od drugih enzima i kiselina, potrebnih za jetkanje. Viroblen hepatocitima, zhovch se akumulira u zhovchnym míkhuri, zvijezde se nalaze na dvanaestokrakom crijevu. U zhovchnomu michuri, izgleda kao akumulirani ciêí̈ rídini, i íí̈í̈í koncentracija.
Ranije je bilo važno da se želudac nakuplja u mikhuru želuca u pauzama između obroka, zatim je na isti način stomak odlazio u crijeva svakog sata u danu. Međutim, ovogodišnja numerička istraživanja su pokazala da je gomilanje stoke, te da je prolazak u crijeva neprekidan proces. Reguliše ga priliv hormona holecistokinina i mehaničkog faktora ( koraci punjenja mikhura za žvakanje).

Dakle, potrebno je proizvesti lučenje hormona holecistokinina u crijevima duodenuma. Receptori za koje se hormon taloži u zidovima mukhura. Ako holecistokinin vibrira, stimulira vin receptore, a uzrok tome je brzina žvakaćeg michura. Brzo, zhovchny míkhur mumificira prolaz zhovchí duž protokusa mikhura u duboki zhovchny kanal i zvídti u duodenum. Nadkhodzhennya zhovchí je regulirana kratkotrajnim chi do opuštanja Oddijevog sfinktera. Ako je sfinkter opušten, tada će se približiti dvanaestokrakom crijevu. Ako se vina skraćuju pod uticajem holecistokinina i drugih humoralnih činova, jetra je pričvršćena.

Funkcije skladišta i njene funkcije

Zhovch se formira od vode, organskih lipida. debeo) i elektroliti. Organski lipidi uključuju masne kiseline, holesterol, fosfolipide. Od posebnog značaja u procesu jetkanja su masne kiseline - holna i henodeoksiholna. Ci kiseline učestvuju u procesu emulgiranja masti, osiguravajući njihovu apsorpciju. Proces emulgiranja znači da se velike molekule masti razlažu na veće frakcije. Fosfolipidima se dodaju lecitin i taurin.

Glavne funkcije življenja su:

• dimljene masti;
• aktivacija enzima u soku pankreasa;
• asimilacija vitamina koji proizvode masti ( A, E, D, K) i kalcijeve soli;
• stimulacija motiliteta crijeva.

Uzrok krivi polipa

Prije toga, kako saznati uzroke eliminacije polipa, potrebno je razumjeti kako nastaju polipi. Dakle, razlikuju prave polipe i pseudopolipe. Spravzhní polipi - tse tí, yakí ê rostannymi. epitelnog tkiva. Takvi adenomatozni polipi i papiloma míchur mogu se vidjeti takvima. Ispred pseudopolipa leže takozvani polipi holesterola, koji nisu ništa drugo, kao dodavanje holesterola na sluznicu mikhura. Takođe, do pseudopolipiva mogu se uočiti polipi upalne etiologije.


Uzroci opravdanja polipa zhovchny míkhur ê:

• genetske anomalije i faktor recesije;
• osigurači chewing michur;
• poremećaj procesa razmjene;
• diskinezija puteva jetre i druge bolesti hepatobilijarnog sistema

Genetske anomalije i faktor recesije

Utvrđeno je da faktor opadanja igra važnu ulogu u vinificiranom polipu muhura. Pred nama je puno adenomatoznih polipa i papiloma kaše. Krhotine i adenomatozni polipi i papilomi se liječe dobroćudnim pufovima, tada recesivni chinnik igra najveću ulogu. Navít yakshcho među rođacima boules puffy-like otvorennja ínshih organív, rizik kalupljenje polípív zhovchnogo míkhur diže.

Spadkovy chinnik također igra veliku ulogu u bolestima, a takve bolesti mogu razviti polipe. Dakle, indiciran je genetski šilnist za razvoj diskinezije zhovchovividnyh puteva.

Prote na ovaj dan, polipi su vvazhayutsya polietiologicheskih zahvoryuvannyam, što znači da su sudbinu jednog sata faktora klijanja. Dakle, na osnovu sužene porodične anamneze u pogledu polipa, pod uticajem drugih faktora ( na primjer, stagnirat ću) polipi se mogu oblikovati.

Osigurači za paljenje zhovchnoy michur

Nasađeni takvim tegobama mogu se vidjeti gosti i kronični holecistitis. Qi postaje praćen stagnacijom zhovchí u zhovchny míkhuri i ê faktor rizika za razvoj polipiva. Glavni simptom ove patologije je sindrom boli. Lokaliziran je u podrebrima desne ruke i može se naći na različitim dijelovima tijela. na primjer, na ramenu). Priroda sindroma boli je tupa i nalik na napad. Po pravilu, ako uzmem posebno masni obrok, krivim to. Ponekad bol može biti još intenzivnija i podsjeća na prirodu jetrene kolike. Na vrhuncu takvog bola može se okriviti jednokratno povraćanje.

U periodu između bolova kod pacijenata, turbulencija je vruća u stomaku, ranjena dosada na gladnoj vreći, omamljena stagnacijom želuca. Pod satom procesa paljenja, zid zhovchny míkhurí yogo se znoji i deformiše. Za to je kriv zastoj želuca, koji je uzrok ponovnog pojavljivanja više simptoma.
Kao reakcija na proces paljenja dolazi do rasta granulacionog tkiva na zidovima mukhura. Na taj način nastaju fitilji pseudopolipa.

Oštećenje procesa razmjene

Uzrok Tsya je glavni uzrok polipa vincinskog holesterola ( ili bolje rečeno, pseudopolipiv). Kod nekoliko takvih tipova polipa, sluznice mukurija su povezane s kolesterolom. Tokom godina, takve naslage rastu i kalcificiraju se. imaju soli kalcijuma). Razlog tome je poremećaj metabolizma lipida, pri čemu u krvi dolazi do promjena na mjestu holesterola. Holesterol se naziva organski dio koji se sastoji od lipida. U krvi osobe holesterol se uzima iz tijela vezan za proteine. CI kompleksi sa holesterolom i proteinima nazivaju se lipoproteini. Povećanje kolesterola stvara do prvog pogleda plakove na zidovima krvnih žila i zhovchnoy mihur. Oskílki u zhovchí prisutan holesterol, íí̈ zastíy može biti u pratnji yogo na zidovima míhura navit bez yogo povećane koncentracije. Pa, pacijent već ima povećanje nivoa holesterola. više od 5,0 mmol po litru), zatim zaustaviti zhovchi, odnosno ubrzati proces uspostavljanja pseudopolipa holesterola.

Tsey view polypiv zustrichaetsya most. Trivijalni sat smrada ne uznemirava pacijenta, što je razlog trivijalne potrebe da se dođe do doktora. Tse, sa svojim đavolom, da podigne holesterol do velikih visina.

Diskinezija puteva jetre i druge bolesti hepatobilijarnog sistema

U slučaju diskinezije zhovchovidnyh staza, uočava se funkcionalni nesklad na lisnim ušima strukturne promjene. U slučaju diskinezije postoji površinska kratkoća žvakaćeg michura, ili je nedovoljna. Čini se da je u normi kratkotrajna zgrada adekvatna za sigurnost života do dvanaestoprstog crijeva. Ako postoje razlozi za kratkoću kvara zhovchny míkhur, tada će doći do neravnoteže između potreba zhovchí i ííka koje zahtijeva proces graviranja. Najvjerojatnije se posumnja na hipokineziju, za koju postoji nedostatak kratkoće žvakaćeg michura i, kao rezultat, nedostatak žvakanja u crijevima. Oskílki zhovch zauzimaju glavnu ulogu u prekomjerno nagrizanim i stečenim masnoćama, zatim kod pacijenata s takvim problemom, kao što su ožiljci kao što su nudota i povraćanje nakon debelog ježa, izrazi sindroma boli, donja tjelesna masa.

Nadzemne brzine zhovchnoy mikhura su zaštićene od povišenog tona. Bol u sebi oštriji i grčevi i zumiranje sa jakim otežanim disanjem. Vídtík zhovchí tako pokozhí pokuê scho prokuê takve simptome, íínídínka írkim ímistom, tyazhkístí íí̈ í̈zhi.
Većina polipa zhovčnog michura rezultat je više razloga. Tse vzaêmodiya i spadkovyh faktora i raznomanítnyh izmjenjivačkih klipova.

Simptomi

kliničku sliku polypiv zhovchny míkhur da legne na mjesto njihovog truljenja. Najnesigurnija situacija je ako polip ( ili polipi) roztashovuêtsya u shiytsí zhovchnogo mikhur ili yogo protoci. U ovom slučaju lakše je smiriti želudac od michura u crijevima, što je uzrok razvoja mehaničke bolesti desni.
Ako se polip proširi u drugim dijelovima žbuke, tada se njegovi simptomi često brišu i ne liječe.

Simptomi polipa od kaše míchur ê:

• sindrom boli;
• Zhovtyanitsa;
• jetreni prsten;
• manifestna dispepsija - vruć dah u ustima, nudota, periodično povraćanje.

sindrom bola

Bol u slučaju polipa zhovchnogo michura rezultat je prenaprezanja zidova michura sa stagnirajućim zhovchyu, ili u njegovom posljednjem dijelu uskoro. Polip koji najviše raste, narušava izgled zhovch-a, što dovodi do nakupljanja u zhovchny mikhuri. Uklete pojave provociraju prekomjerno rastezanje mihura i zadirkivanje brojnih receptora u yogo seroznoj membrani. Također, možete kriviti za neke dijelove i intenzivno žvakanje mikhura koji će uskoro biti.

Bol roztashovuyutsya dešnjak na pídreber'í̈í maut tup karakter. Smrad je rijetko konstantan i često ima grčeviti karakter. Provokuyutsya više masnoće i rassnoy í̈zhey, alkoholna pića i druge stresne situacije.

Zhovtyanitsya

Zhovtyanitsa se zove Zhovtyanitsa, što predstavlja dlaku kožnih nabora i vidljivih sluzokoža, te same bjeloočnice. Tsei sindrom je rezultat povećanog nivoa pigmenta zhovchnoy. bílírubínu) u krvi. Dakle, u normi, joga nije kriva za precjenjivanje koncentracije od 17 mikromola po litri krvi. Međutim, ako guma stagnira u krpi za žvakanje, komponente počinju prodirati u krv. Kao rezultat toga, bilirubin i masne kiseline se primjećuju u povećanju koncentracije u plazmi.
Pred nama je promjena u zaraznosti kožnih nabora i bjeloočnice - smrad zhovtyanichny vidtinke, čija je manifestacija da leži u obliku klipa boje kože pacijenta. Dakle, ako pacijent ima tamnu nijansu kože, tada postaje tamno-žuto-vruće, ako je svijetlo, onda je svijetlo-zhovtoy. Ako pacijent može imati tamnu kožu, onda se žutilo može vidjeti samo iza boje bjeloočnice.

Zhovtyanitsa je takođe praćena simptomima kao što su sverbízh shkíri, umor i povraćanje. Sverbízh shkíri z'yavlyaêtsya kao rezultat izlaska masnih kiselina u krv. Oskílki vídtík zhovchi íz zhovchnogo míkhur perekritiy, zatim zhovch počinje u novom požaru. Akumulira se do sata pjevanja ( niču iz klipa ruzmarina zhovchny mikhur), zhovch pochinaê shukati vyhid. Vaughn će prodrijeti kroz zidove zhovchny mikhura i pijuckati bez prekida u krv. de normal í̈í̈ nije kriv buti). Cirkulirajući u sudovima, shkiri, masne kiseline zadirkuju nervne završetke, u takvom obredu zovu zvonjenje. Nerijetko se na koži pacijenata može vidjeti pojava jake štetočine. Shkíra je suva i zategnuta u bilo koje vrijeme. Sverbízh shkíri sa Zhovtyanitsa generalizacijama i bez jasne lokalizacije. Nudota i povraćanje u prisustvu Zhovtyanitsyja je posljednja stagnacija Zhovchija.
Isto tako, kada Zhovtyanitsa razbije mračnu najezdu, javljaju se bolovi u močvarama i m'yazakhu. Neprihvatljiv simptom je povećanje temperature.

Pechinkova Kolka

Pečenkovljeva kolika je sindrom koji se karakterizira pojavom raptova, akutnog bola i prolaznih bolova u desnom subkostalnom području. Kao pravilo kolike ê manifestira zhovchnokam'yanoí̈ bolesti i okrivljuje isto, ako zhovchí povnístyu kršenja. U slučaju polipa zhovchnogo míkhura, kolka jetre se pojavljuje u vinyatkovyh fluktuacijama. Možete kriviti i to ako vam je dijagnosticiran polip na luku potkolenice. Perebuvayuchi u predjelu vrata zhovchny míkhur, donji dio polipa može biti narušen i izazvati prsten jetre.

Polip na dnu - ista vrsta polipa koji ima oblik gljivice. U Yogi Budoví vide malu kap i bez sredine samu kapljicu. Donja polipa može biti još uža i tanja. Stoga se lako može uvrnuti i stisnuti, kao polip roztashovuetsya u shiytsí michur. Ako je mikhur kratak, možete stisnuti cijelo polje ili ću upropastiti dno. Ovaj trenutak je izazvan oštrim, akutnim bolovima i prolaznim bolovima na jetrenoj kolici.
Još intenzivnije bíl z'yavlyaêtsya brízko í raptovo. Pacijent s kojim ne može sjediti na jednom mjestu i stalno se baca. Otkucaji srca rastu. puls), a može se podići i arterijski pritisak. Shkírní pokrivi postati blídimi í pokrыvayutsya zgod.

Posebnost jetrenih kolika u slučaju sindroma boli druge etiologije je da pacijent u ovom stanju ne može znati tačan položaj. Po pravilu, u slučaju bolova druge etiologije, pacijent treba da zna svoje mjesto, u slučaju bola treba pomirisati lopatice. Na primjer, kod pleuritisa, osoba leži na bolesnoj strani, kako bi se olakšala ekskurzija prsa I, po istom principu, promijeniti bíl. Kod kolitisa jetre to se ne očekuje.

dispeptična emisija

Tsya simptomatologija se najčešće manifestira s mukhurskim polipima. Osvojene mogu biti još intenzivnije, ili, naprotiv, izbrisane.

Manifestacije dispeptičkog sindroma u slučaju polipa zhovchnoy michur ê:

• vruća požuda na ustima;
• dosada, posebno laži;
• periodično povraćanje, posebno nakon usvajanja ružičastog ježa.

Simptomatologija je izraženija kao rezultat stagnacije zhovch u zhovchny míkhurí i oštećenog íí̈ ídtok. Ako se guma ne konzumira u crijevima, ona će stagnirati u žvakaćoj gumi. Istovremeno, njen sekret se uništava na ugar. Prisutnost žučnih kiselina u crijevima dovodi do činjenice da zha ( predebeo) nemojte previše nagrizati i ne osvajati. Ako dugo ne prihvatite sudbinu preplavljenih ljudi, ljudi počinju da gube na težini. Tse tim, scho je preterano tretirao i savladao masti, uključujući potrebu za zhovchom.
Vruć uzdah na ustima, na vlastitoj strani, može se objasniti izbacivanjem želuca iz crijeva s dvanaest prstiju. ) kod shlunoka. To je zbog oštećenja kratkoće zhovchny míkhura, što je isto u slučaju polipa. U pravilu, vruć dah u ustima objašnjava se hiperkinezijom. promovirao bučnu aktivnost) žvakanje michur.

Klasifikacija polipa u kaši

Holesterolski polip	Zapadni polip	Adenomatozni polip	Papiloma
Nije pravi polip, već pseudo-tvrdnja. Vina rastvora koji sadrže holesterol na mukoznoj membrani mučura.	Također je uključen u kategoriju pseudo-puhlina. To je epitelni rast epitela mukozne membrane kao odgovor na reakciju paljenja.	Razvija se iz rasta epitela, koji prekriva sluznicu zhovchny míkhura. Većina ostalih polipa prelazi u zli oblik.	Dobryakísna osvjetljenje s brojnim papilarnim izraslinama. Pa skhilny idi na onkologiju.

Dijagnoza

Dijagnoza polipa žlijezde vrši se prije ultrazvuka i endoskopskog praćenja.

Ultrazvučna dijagnostika polipa

Osnova dijagnostike je korištenje zvučnih valova čija je frekvencija preko 20.000 Herca. Promijenite svoje karakteristike tokom prolaska različitih medija, uključujući i one u tijelu. Vídbivayuchis víd be-yakoy pereshkodi ( tijelo), hvilya se okreće i hvata ga isti džerel, koji ga stvara. U ovom rangu se računa razlika ( inače koeficijent) Žao mi je što sam bio van veze, i žao mi je što sam bio. Ovaj koeficijent fermentacije bilježi poseban senzor i pretvara se u grafičku sliku.

Na ultrazvuku, zhovchny míkhur izgledao je kao tamna ovalna stilizacija, izoštreni svijetli tanki zid. Zid je normalno tanak i ravan. Prazan mikhur u normi ujednačene boje. Kod polipa na tamnoj lisnoj uši dijagnosticira se svjetlosnim, zbog rasta praznih zidova. Oblik ovog laganog abdesta razlikuje se po obliku polipa - kao da je polip na dnu, onda se u novom vidi ta kapljica. Čim se polipiv obogati, tada će se odmah vidjeti prskanje svijetlih ogrtača, tako da će zidovi rasti u mraku praznim. Boja polipa na ultrazvuku nije ujednačena. Kao da je u pitanju polip holesterola, onda sam uradio još ultrazvuka. Ako se radi o adenomatoznom polipu, onda je svijetla pozadina zamračenje.

Izvođenje ultrazvučne dijagnostike
Prednja priprema prije ultrazvuka nije potrebna. Međutim, pacijent pati od jakog stvaranja plinova ( zduttyam), tada je preporučljivo isključiti proizvode koji stvaraju plin 2-3 dana prije dijagnostike. Na dan praćenja preporučuje se lagani teret ili uvrede, kako ne bi preopteretili sistem kiseljenja.

Mjesto se, dok se ne doda senzor, premazuje gelom. To uključuje prodiranje zraka između senzora i ekrana. Za kratku vizualizaciju, doktor može zamoliti pacijenta da legne na desnu stranu. Vídmínístyu polip zhovchnogo mikhur víd ínshih utvoren ê ê scho polip ne daju akustičnu stazu, na primjer, kao sa kamenim zhovchnymíkhurom. Druga posebnost su oni koji nisu krivi za promjenu položaja tijela.

Endoskopska ultrazvučna metoda

Ova metoda se kombinira sa endoskopskom metodom i ultrazvukom. Vín polagaê pri uvođenju ultrazvučnog senzora za pomoć endoskopa u prazninu dvanaestoprstnog crijeva. Perebuvajući na prazna crijeva, senzor skenira dodatna tkiva namotačem od 12 centimetara. Krhotine zhovchny mikhura i dvanaestog crijeva su u neposrednoj blizini, a zatim, u praznim crijevima, ultrazvučni senzor vizualizira mikhur. Pervagoyu tsgogo ê vikoristannya ultrazvuk visoke frekvencije. U takvom obredu postiže se visok kvalitet slike kojom se može detaljno sagledati taj pobjednički polip.

Za ovu dijagnostičku metodu koriste se minijaturne ultrazvučne sonde koje se ubacuju u klip na stolici, a zvjezdice - na dvanaestopalačno crijevo.

Urađen endoskopski ultrazvuk
Postupak se izvodi na praznom slajdu. Večera prije dana također može biti laka, da ne biste zbunili brod. Na dan zahvata za pacijenta ( Veoma sam nervozan) interno ubrizgati diazepam. Pražnjenje orofarinksa prekriveno je lidokainom, koji uporno izgleda kao sprej.
Pacijenta treba zamoliti da otvori usta, a ako se endoskop ubaci u orofarinks, ranu treba razbiti. U trenutku kovanja, cijev endoskopa se provlači kroz stravohid, a zvuk - na praznu cijev. Iz prazne epruvete se endoskop, na čijem kraju je pričvršćen ultrazvučni senzor, uvlači u prazno duodenalno crijevo, zvjezdice se skeniraju iz tkiva. Talasi visokofrekventne ultrazvučne pahuljavosti slike žvakaćeg mikhura izlaze iz visokih zgrada. Tse omogućavaju dijagnosticiranje navit više dribni polipi.

Kompjuterska tomografija

Kompjuterska tomografija je dodatna dijagnostička metoda. Prednosti ove metode su velika raznolikost zgrada ( omogućavaju vam da inspirišete još više polipa), neinvazivnost ( vídsutníst poshkodzhen tkanina), nema potrebe za posebnom obukom. Istotny nedolík ê varijabilnost metode.
Uz pomoć ove metode dijagnoze utvrđuje se struktura i lokalizacija polipa, kao i popratne anomalije puteva žučne kese. Kako se kompjuterska tomografija izvodi iz nakupljanja kontrastnog govora, moguće je procijeniti i nakupljanje govora polipima. Metoda tomografije često pomaže u određivanju uzroka nastanka polipa. Dakle, mogu postojati patologije zhovchnyh puteva i razne anomalije.

Krim instrumentalnih dijagnostičkih metoda, koje omogućavaju otkrivanje samog polipa, provode se standardne laboratorijske analize.

Metode laboratorijske dijagnostike koje se koriste u slučaju polipa dudovog mikhura

Imenovanje metode	Šta se prikazuje
Biohemijski test krvi	Znakovi holestaze(stagnacija): povećanje bilirubina, preko 17 mikromola po litri krvi; kretati se naprijed lužičasta fosfataza više od 120 jedinica po litri krvi; promocija ríven holesterola, preko 5,6 mmol po litru krvi.
Analiza presjeka	pojava bilirubina ( normalno dnevno); koncentracija urobilinogena je smanjena, manje od 5 mg po litri.
Analiza fecesa	Sterkobilin feces se smanjuje ili svakodnevno.

Likovanje polipa zhovčnog mičura

Uzvišenje polipa zhovchny míkhur stvoreno je za yogo hirurško liječenje. Medicinski tretman polipa nije efikasan. Vono zastosovuêtsya samo za liječenje pozadinskih bolesti, tiho je, a formirana je natomistika takvih polipa. Također zastosovuêtsya simptomatski likuvannya, usmjerena na asimilaciju simptoma polipa u zhovchny míhuri. Na primjer, u slučaju jakog bolnog sindroma, propisuju se antispazmodici, u slučaju stagnacije želuca - preparati jetre. U trenucima holesterolskog polipa, potrebni su preparati za tretiranje razlike u holesterolu.

Preparati indicirani za liječenje simptoma polipa kaše

Imenovanje droge	Mehanizam díí̈	Put do zastosuvannya
Holiver	Stimuliše lučenje zhovčija i peristaltiku zhovčnog mičura. Usuvaê simptome holestaze ( oštećen pogled na život). Kontraindikacije za totalnu opstrukciju ( preklapanje) žvakanje michur polypom.	Prije jela, 2 tablete trichi dnevno.
Gepabene	Normalizuje lučenje jetre hepatocitima, kao i spazam mičura jetre. U ovom rangu, rasterećenje želuca do crijeva, uzalud preuzima sudbinu trovanja.	Preporučuje se uzimanje lijeka svakih sat vremena svaki drugi dan u maloj količini, po jedna kapsula tri puta dnevno.
No-shpa	Može opustiti dejstvo na glatke mišiće. unutrašnje organe, zokrema i muskulature zhovchnogo michura. Kao rezultat toga, uočava se grč žvakaćeg mikhura.	Jedna - dvije kapsule za napade bola.
Simvastatin	Snižavanje nivoa holesterola i lipoproteina.	Uzima se jednom dnevno. Uveče po jednu kapsulu dnevno, doza pića se određuje pojedinačno.
Ursofalk	Zastosovuêtsya metodom uništavanja holesterola. Lijek povećava nivo holesterola u sistemu jajnika, što dovodi do razvoja holesterolskih polipa.	Doza lijeka ovisi o tjelesnoj težini osobe. Dakle, za prosječan dobov, doza je 10 mg po 1 kg vage. Ako pacijent ima 60 kg, onda su vam potrebne 2 kapsule dnevno. Lijek se uzima svakodnevno uveče u periodu od 3-6 mjeseci.

Ako pacijent sa polipima mukhura uzima Ursofalk ili druge lijekove ove grupe, onda mu se preporučuju periodični ultrazvučni pregledi. Dakle, jednom u tri mjeseca se radi ultrazvuk, svaki drugi sat se ispituje poliholesterol. Kao da se smrad mijenja ( tako da je lek efikasan), onda se veselje nastavlja. Čak i nakon 6 mjeseci i rezultat se više ne vidi, onda se borite hirurško uklanjanje chewing michur.

Hirurško liječenje
Ê glavna metoda uzgoja polipiva zhovchny michur. U pravilu, polip u zhovchny míkhuri može se vidjeti endoskopskom metodom. Kada se to dogodi, vidi se cijeli zhovchny míkhur, a danska verzija operacije naziva se holecistektomija.

Indikacije za hirurško liječenje polipa zhovchny michur su:

• promijenite veličinu polipa da se pomakne za centimetar;
• kako se polip razvija i anatomija je još jedna kronična patologija, na primjer, anatomski kolecistitis;
• kao polip stalno raste i raste;
• yakscho ê mnozhinní polipi zhovchnogo michur;
• yakshcho dodatkovo ê kamení zhovchnogo mikhur;
• postoji porodična anamneza zategnutosti u onkološkom planu.

Koja je operacija potrebna za polip zhovchnoy michur?

Operacija polipa iz kaše izvodi se samo ako je moguće transformirati novorođenče u kancerogenu pufnicu. Na padini prije prelaska na onkološko obrazovanje, naznačeni su faktori kao što je širenje polipa ( prečnika više od 10 mm), intenzivno raste ( smanjenje do 20 mm), kílkíst ( više od jednog polipa).

Druge indikacije prije operacije su prisustvo kamenih polipa i drugih novih kreacija u zhovchny míkhurí krím. Uočavaju se i ovi polipi koji izazivaju nelagodu i negativno se označavaju u stanju zdravog pacijenta. Operacija se izvodila svaki sat, što je omogućilo da nestanu ozbiljne komplikacije. Način brzog pregleda utvrđuje ljekar, na osnovu podataka o neznanju pacijenta i prirodi polipa.

Razlozi zbog kojih je potrebno ukloniti polip zhovchny michura su:

• transformacija polipa u rak;
• napad jetrenih kolika;
• upaljeni zidovi zhovchnog mikhura;
• gnojni holecistitis;
• gubitak vodosnabdijevanja;
• promocija jednakog bijelom rubinu.

Transformacija polipa u raku

Učestalost maligniteta ( transformacija u rak) polypiv zhovchnogo michur varira od 10 do 35 vídsotkív. Na ymovírníst preporođen u wicked fluff Velika infuzija može dovesti do ponovnog rođenja nove kreacije. Dakle, polipi, čiji prečnik prelazi 20 mm, kod polovine pacijenata se transformišu u rak.
Na početku stadijuma bolesti ne otkrivaju se nikakvi simptomi, što značajno otežava dijagnozu tog tretmana. Veći, zli puhač počinje se manifestirati simptomima kao što su teška fizička slabost, gubitak apetita, bol tupog karaktera u desnom hipohondriju. U svijetu progresije patološkog procesa, pacijenti počinju patiti od natečenih koža, povraćanja, zamaranja, žućenja kože. Često je prisutnost kancerogenog otoka u zhovchnym michuri popraćena posvjetljenjem fekalne tvari i zatamnjenjem dijela.
Prognoza za karcinom žbuke je nepovoljna. Nakon postavljanja dijagnoze, prosječni životni vijek pacijenta je 3 mjeseca. Više od 15 godina bolesnih ljudi žive za jednu sudbinu. Stoga, kada se otkriju polipi visokog stepena maligniteta, propisuje se operacija.

Napad jetrenih grčeva

Odrastajući, polip može blokirati lumen zhovchny míkhura, izazivajući napade akutne jetrene kolike. Tsey camp karakterizira izražena bol, koja se lokalizira ispod desnog reda rebara. Bol može zračiti ( raširiti) na desnom ramenu ili lopatici, leđima, vratu. Ponekad, bolno, izgleda da guše cijeli život. Takvi se napadi razvijaju na zdrav način noću i mogu se ponavljati od jednog dana do nekoliko godina. U usamljenim vipadkama ringlu ne treba mimoilaziti rastezanjem dobyja. Bol dostiže vrhunac u zraku, pa čak i ako pacijent leži na lijevoj nozi.

Posljednje manifestacije polipa zhovchny michur su:

• jaka dosada;
• često povraćanje, što ne dovodi do olakšanja;
• blaženstvo i vlažnost kože;
• žutilo kože i sluzokože očiju;
• bol i nadimanje abdomena;
• porast temperature;
• tamni dio.

Kod takvog stanja prikazana je negativna operacija, koja se izvodi kao rezultat nezadovoljavajućeg stanja pacijenta. Da bi se spasila takva sklopiva operativna šaka, potrebno je istovremeno vidjeti polipe u svijetu njihove manifestacije.

Paljenje mičura za žvakanje

Polipi zhovnog michura često su praćeni procesima zapaljenja, koji oštećuju zidove tog organa. Sa porastom ili povećanjem broja polipoza, upala postaje sve izraženija i izaziva jaku nelagodu kod pacijenata. Značajni simptomi aktivacije procesa paljenja su bol u predjelu desnog hipohondrija, zatvor ili proljev, nadutost trbuha, povraćanje i mučnina. Nelagoda i bol u očima pacijenta se povećavaju nakon ugradnje masne i masne kože.

gnojni holecistitis

U svijetu, napredovanje upale zhovchnog mihura može ići do gnojnog kolecistitisa. Ovaj oblik upale karakteriziraju važnije prekoračenje, stalni bol i teške ozljede pacijenta. Pokvarena infekcija kaše može dovesti do ozbiljnih komplikacija, što može dovesti do nepovoljne prognoze i dovesti do smrtonosnog ishoda.

Posljedice neblagovremenog uočavanja polipa zhovchny míkhura su:

• Gangrenozni holecistitis- je početna faza gnojnog holecistitisa i praćena je nekrozom ( mrtvima) zidovi žvakaćeg mičura. Kao rezultat toga, moći ću otvoriti svoj organ.
• apsces jetre- Utvorennya prazna u tkivima jetre, kao da je ispunjena trulim vmistom. Apsces može probiti praznu lubanju i uzrokovati ozbiljnu infekciju u tijelu.
• Peritonitis- proces paljenja na praznoj liniji, koji se razvija nakon prekida trulog mjesta u blizini linije. Ovaj aranžman je karakterističan visoki nivo smrtni ishodi.
• Cholangitis- Upala žučnih tokova, što može dovesti do sepse ( trovanje krvi).

Gubitak životnih troškova

Veliki polipi mogu da prevaziđu životne poteškoće. Kako bih doveo do stagnacije života, koja je praćena brojnim patološkim promjenama, postat ću zdrav pacijent. holestaza ( oštećenje strujnog toka i í̈í̈ zastíy) manifestuje se vrućim i neprihvatljivim mirisom u ustima, odvratnim apetitom, zatvorom. U predjelu desnog hipohondrija osjećam jak bol, težinu i jaku nelagodu. Pacijenti ne bi trebali prolaziti kroz slabost, smanjenu fizičku i mentalnu aktivnost, zbunjenost. Sve češće se raspravlja o tome šta vidjeti, šta u kombinaciji sa nedovoljnom ishranom dovodi do nedostatka vitamina. Nedovoljna količina vitamina izaziva jutarnje pogoršanje, suhoću sluzokože i bore na koži, slabost m'yazova. Jedan od znakova je oštećenje toka želuca i žutog oka sluzokože očiju i kože. Sa tsomama na grudima, laktovima i leđima, mogu da namiguju pigmentnim mrljama. Snažan sverbízh shkíri također je dio simptoma ovog nesklada. Prljavi vídtík zhovchí za proizvodnju da zbílshennya umjesto masti u izmetu. Kroz cestu su stajleti ispunjeni kašastom strukturom, a izgled je lagan. Uz trivijalni prekid ove bolesti, moguć je razvoj ozbiljnih negativnih posljedica.

Komplikovani polipiv žvakaćeg mičura ê:

• ciroza jetre ( patološke promjene u strukturi tkiva jetre);
• Zhovtyanitsa ( farbuvannya oftalmološka sklera i shkiri u žutom oku);
• osteoporoza ( smanjenje snage koštanog tkiva );
• zatajenje jetre ( smanjenje funkcija ovih organa).

Promocija novca za belirubin

Zastíy zhovchí kroz polipi u zhovchnymíkhurí dovode do povećanja količine bilirubina u krvi. Tsya govor utvoryuetsya u procesu raspadanja hemoglobina i može biti otrovan. Bilirubin se unosi odjednom iz želuca, a sa smanjenjem protoka jetre počinje se akumulirati u krvi. Kad je nadsvjetski, izaziva intoksikaciju tijela i pogoršanje funkcionalnosti svih životno važnih organa. Najosjetljiviji na díí bilirubin je kitini mali mozak. Kob znakovi suvišnog govora su zhovtyanichne zabarvlennya skírnih pokovíví, tamni vídtinok sechí, zagalna slabost. Počeli su se pojavljivati ​​takvi simptomi, kao što su oštećenje pamćenja, poremećaj sna, smanjena romantična aktivnost. Jedna od komplikacija ovoga bit će neopozive promjene u strukturi mozga.

Pogledajte operaciju polipa kaše

Operacija polipa zhovchnoy mihura naziva se kolecistektomija. Tse znači da se u isto vrijeme sam mukhur vidi iz polipa. Ova vrsta hirurške insercije može se opisati kao endoskopska ili najpoznatiji klasični put. U 90 slučajeva pregledi su obavljeni uz pomoć endoskopskih tehnika.

Laparoskopska holecistektomija

Metoda operacije je uklanjanje žvakaćeg michura za dodatnu endoskopsku opremu. Za to se probijaju punkcije na prednjem trbušnom zidu, instrumenti se uvode kroz jak u praznu trbušnu osovinu. Qi instrumenti, koji se nazivaju trokari, prazne cijevi, na čijem se kraju nalaze priključci za ventile. Trokar se dodatno ne sagne, već samo rozsuvayut tkiva. Zatim se uvođenjem trokara u praznu trbušnu šupljinu uvode robotski instrumenti, kao što su laparoskop, okular sa video kamerom.

Prije operacije pacijent prolazi neophodnu kliničku opstezhenniju. Obov'yazkovo da se ponovi ultrazvučno praćenje, globalna analiza krvi i koagulogram. uključuje praćenje trombocita, protrombina, fibrinogena).

Bolesti
Laparoskopska kolecistektomija se izvodi u općoj anesteziji zbog prisutnosti mukoznih relaksansa.

• za izvođenje chotiri malih rezova, kroz yak_ se uvode trokari;
• kroz trokar se u praznu crvnu uvodi operacijski instrument;
• biti revidiran ( gledajući okolo) ventralni organi prazni;
• postoji hepatično-duodenalni ligament, za koji se vide mihurska arterija i mihurski kanal;
• arterija i kanal su podvezani i isprepleteni ( na moj medicinski vídbuvaêtsya í̈hnê klípuvannya);
• iz ležišta jetre može se vidjeti da je zhovchny mikhur kremiran. U većini slučajeva najčešće se koristi elektrokoagulator koji je različit, a koagulira tkiva;
• Zhovchny míkhur vijuga iz praznog cherevnoi kroz vikonaní probušen.

Prednosti laparoskopske holecistektomije:

• nikada nije pokušao i umro od intenziteta bola postoperativni period;
• minimalno ukor u bolnici tokom postoperativnog perioda ( do 5 dana);
• mali broj takvih komplikacija kao što su adhezije, postoperativna kila, infekcija postoperativnih rana;
• odmah nakon operacije pacijent može sam da se služi.

Vídkrita holecistektomija

Ova operacija prenosi uklanjanje zhovchnog michura ne kroz ubode, već kroz pune rezove. Izvodi se laparotomija - otvaranje fetalnog zida, koji daje pristup jetri i zhovnom mičuru. Ísnuê kílka varijantív laparotomíí̈, au slučaju polipa zhovchny míkhur, provodi se laparotomija s kosom. Time se vrši kosi rez duž ruba obalnog luka, koji osigurava pristup jetri tazhovchnog mikhura.

Operacija se sastoji od sljedećih faza:

• polje prednjeg otvora tretira se antisepticima;
• razmak skalpelom se vibrira rezom od 10 - 15 cm;
• rezanje tkanine se vrši loptom po loptu;
• daleko je hepatično-duodenalni ligament, nakon čega se klipsa arterija tog kanala;
• zhovchny mikhur vytyaguetsya iz kreveta, preoblačenje se vidi;
• vidljivi su regionalni limfni čvorovi;
• Ruža se šiva na isti način, malo po malo, ali obrnutim redoslijedom.

Laparotomska kolecistektomija se provodi samo ako polip zhovchny míkhura prelazi 15-18 mm. Važno je da polipi takvih ruža pređu sa opakog paperja. Stoga, kada se ukloni zhovchny míkhur, vrši se limfosekcija ( udaljeni regionalni univerziteti) ta resekcija fragmenta jetre.

U slučaju akutne holecistektomije potrebno je izvršiti vruća anestezija sa trahealnom intubacijom i insuficijencijom mišićnih relaksansa. Šavovi se skidaju 6-7 dana. Prvog dana nakon operacije pacijent može piti vodu, sutradan uzimati hranu. Nakon otvorene laparotomije možete ustati za 3-4 dana. Trivalitet perioda rehabilitacije je skoro dva dana.

Rehabilitacija nakon operacije polipa

Rehabilitacija nakon operativnog liječenja polipa zhovchny michur sastoji se od niskog ulaska, usmjeravanja na obnovu funkcija organizma i napredovanje postoperativnih komplikacija. Trivalitet etape od operacije do povratka na veliki način života da dugo legneš i postaneš pacijent. Priroda izvršene operacije također utiče na vrijednost rehabilitacije. Tokom laparoskopske holecistektomije ( operacije kroz proboje u zidu reda) praksa pacijenta je potvrđena razmakom od 2 - 3 dana. U vrijeme deklarirane operacije za ponovna obnova potreban rok 1 – 2 mjeseca. Proces rehabilitacije uključuje 3 faze.

Prva faza rehabilitacije ( rani stacionarni stadijum)

Tsey korak trivaê 2 - 3 dobi od izvršene operacije i potrebna kontrola će postati pacijent. Oprez je neophodan, krhotine perioda su izraženije promjene, viklikann operativnim vtruchannyam.
Nakon laparoskopske holecistektomije tegoba u 02:00 sata prebačen je na odjel intenzivne njege, gdje je potrebno ući na pregled pacijenta iz anestezije. Pod satom izvođenja operacije, ili radi očiglednosti, period ponovne kupovine će se povećati. Zatim je pacijent prebačen na kraljevsko odjeljenje. Rehabilitacija u ovoj fazi je češća u pretrimanskoj i viconan dijeti fizička prava. Zbog postojećeg stanja, prva faza rehabilitacije završava se otpuštanjem pacijenta iz bolnice.

Ishrana u prvoj fazi rehabilitacije
Prvih 4-6 godina operacije, ljudi su okupirani da žive u piću. U periodu od 10-15 godina potrebno je piti manje negazirane vode u malim porcijama. Kroz doba, možete početi uvoditi u prehranu pacijenta malo i malo zhu.

Dozvoljene mjere u prvoj fazi rehabilitacije su:

• kefir, jogurt;
• vivsana i grčka kaša;
• krompir, tikvice, garbuzov pire;
• juhe od povrća;
• pire od banane;
• jetra jabuke;
• sufle od nemasnog mesa.

Fizička prava prve faze rehabilitacije
Prvih 5 - 6 godina nakon izlaska iz anestezije pacijent treba promijeniti iz horizontalnog položaja. Pokušajte da ustanete iz kreveta, možete ustati samo uz dozvolu lekara i u prisustvu medicinskog osoblja. Neophodan je kako bi se otklonila neurednost koja može nastati usljed uznemirujućeg odlaska na spavanje i mutnih medicinskih preparata.

Važna faza ove faze rehabilitacije je oporavak niskih prava. Fizički zadatak je aktiviranje daha za davanje anestetika. divlje načine. Neophodan je i za normalizaciju cirkulacije krvi i limfe. Radi dnevne lakoće, ispravno je nastaviti do kraja dana, čim prestane anestezija. Počni sljedeći dihalna gimnastika, Ono što nastaje od dubokog dubokog daha i oštrog vida. Potrebno je ponoviti crtanje u dahu i pogledu tako što ćete istegnuti 2 - 3 pramena, grundirajući postoperativnu ranu rukom.

Zatim smo, nakon istezanja od 2 - 3 pramena, izvršili rezanje i otvaranje rezova, kao i njihovo otvaranje na stranu i dovođenje u izlazni položaj. Nakon toga, ako se pacijentu dozvoli da ustane, sljedeći korak je dovršetak gimnastike s desnicom.

Fizička prava prve faze rehabilitacije su:

• podizanje koljena savijenih u koljenima u ležećem položaju;
• nahili tuluba u biku, sjedeći na štulama;
• hodanje po podu uz pregršt koraka desne i lijeve kolone;
• kreće se od p'yata do shkarpetki i natrag.

Brkovi imaju pravo pobjede u potpunosti, bez problema, 5-6 puta.

Još jedna faza rehabilitacije nakon uklanjanja polipa duda

Druga faza traje 30 - 40 dana, a ova metoda je vraćanje svih funkcija u normalu i normalizacija Postat ću progonitelj organizam.

Direktna rehabilitacija druge faze:

• dotrimanya na režim fizičkog napredovanja;
• dijetalna terapija;
• higijena postoperativnih rana;
• vizuelno komplikuju.

Dominacija režimu fizičke taštine
Tokom laparoskopske operacije sa zagonom polipa kaša, većina pacijenata je imala simptome već 3.-4. dan nakon operacije. Bez obzira na cijenu, preporučujemo da ste dugo bolesni da ne izlazite na ulicu i dotrimuvatisâ se na krevetni režim. Dali kroz cijelu pozornicu, uključi prekidač da li je fizička navantage i da li je u redu, ako zahtijeva napon crva presa. Također, sljedeća stvar koju treba pogledati je podizanje predmeta, neki od njih se kreću 3 - 4 kilograma. To je neophodno zbog činjenice da je zid pršljenova bio ozlijeđen tokom operacije i bolje zacijelio.

Dietoterapija
Praćenje principa pjevanja pri odabiru i preparaciji rana važna je faza u rehabilitaciji operativnog liječenja kasnih bujona mikhura.

Pravila za pripremu i potapanje proizvoda:

• način ishrane je kriv za buti shot i í̈di se mora uzimati kroz kožu 3 godine;
• ako nije kriv kriv za malo ponovnog prijema;
• u procesu pripreme proizvoda potrebno je očistiti i obrisati;
• kao termički proces, preporučljivo je koristiti kuhanje, kuhanje na pari ili pečenje u pećnici;
• vershkov i roslin ulje već toče gorivo spremiti se;
• kriva je temperatura sojeva na koje se navikavaju, ali prosek;
• sa razmakom od 1,5 - 2 godine nakon što je potrebno voditi računa o fizičkim izazovima;
• uvođenje novih proizvoda treba provoditi korak po korak, kontrolirajući reakciju tijela.

ime	Dozvoljena šteta	Neprihvatljiva patnja
Boroshnyaní virobi	životni hleb ( vchorashniy chi podsusheny); visivkovy kruh; kruh od cjelovitog zrna; peciva bez sladića; suhi pechivo bez sladića; tvrdi makaroni; napravljen od svježeg tijesta bez kvasca.	pšenični hljeb; kukuruzni kruh; kalach; premazane krofne, pite; tjestenina nije tvrdih sorti; be-yakí robi od zdravog tijesta.
Prva borba	vegetarijanska juha; mlečna supa; juha od žitarica; sekundarna mesna čorba ( 1-2 puta dnevno); pire od povrća; Juška na ribi s niskim udjelom masti; pisny borsch.	hodgepodge ( začinjeno perche jelo od masnog mesa chi ribi); kharcho ( gostry jagnjeća supa); ružina so ( supa sa slanim krastavcima); supa od gljiva; siring supu.
Strava z m'yasa	okidač ( grudi); zec ( filet); indica ( svi dijelovi); teletina ( virizka); jalovičina ( filet, antrekot); svinjetina ( fil bez masti). filet u kuvanom ili pečenom obliku; juha za prvo začinsko bilje; Kuhane mesne okruglice; parni kotleti; souffle.	pileći gomilki i stegna; bacanje, gander ( biti poput fragmenata lešine); svinjetina ( svi dijelovi koji osvetljavaju mast); ovčetina ( biti dio lešine); jalovičina ( svi dijelovi sa masnoćom ili velikom količinom tetiva); meso divljih ptica i stvorenja.
Ribni virobi	riječni i morski smuđ; zander; skuša; Amur; pollock; pločice; min. Preporuke za pripremu: pečena lešina u folzy; juha za prvo začinsko bilje; rebra kaserola; kotleti pečeni u rerni.	ružičasti losos; corop; riba maslina; morski tare lyash; kapelin; haringa; šure; tuna; miris; skuša; Halibut; saury; Atlantski naseljenik.
Krupi	heljda; divlji pirinač; vivsyanka; jednostavan pirinač.	sochevitsya; griz; proso; život.
Grickalice, umaci	nemasni kuvani brancin ( resasto); neoštar gospodine; sovjetski gospodine; mliječni proizvodi umaci od pavlake bez podmazanog bora; prelivi od prirodnog jogurta.	kečap; majoneza; sirup od dimljenog mesa; suhomesnati proizvodi; umak od soje; benzinske stanice.
Voće i bobice	banane; jabuka; kovač; dizalica; avokado; grejp.	kivi; agrus; fíníki; malina; večera; dragun.
Povrće	mrkva; seamelon; tikvice; patisoni; kupus u boji; Prokulice; grašak; repa; krompir.	kiseljak; spanać; rotkvica; ripa; urar; paradajz ( resasto); kvass; bijeli kupus; stubs.
Mliječni proizvodi	mlijeko ( ako se toleriše); jogurt; fermentirano pečeno mlijeko; kefir; nemasni sir; kiselo mleko.	slani povjetarac; gostry sir; masna pavlaka; glazirana sirka od sladića; jogurti sa bojnicima i konzervansima.
Napoi	vídvar shipshini; čaj sa mlijekom; slaba kava ( prirodnije); biljni čajevi ( lipa, kamilica); voćni sokovi.	biti kao pijanac napušen; alkohol; kakao; piće od suhih koncentrata; piti neprirodnu viziju.
desert	voćni kissels; mliječni pudingi; kaša od sladića; pídsolodzheny syrok; beze ( desert od tučenih i pečenih belanaca).	čokolada ( u svakom slučaju); testka, torti; vorobi od psećeg tijesta; keksi; mlintsi.

Higijena postoperativnih rana
Nakon operacije nanose se specijalni flasteri. Tip naljepnica za ugar, možete znati ili ne znati prije nego prihvatite vodene procedure. Neophodno je vidjeti gips, ako ranu treba tretirati antiseptikom i staviti novu naljepnicu. Kupanje, kupanje u bazenima, jezerima ili drugim vodama sa ogradom do trenutka uklanjanja šavova i istezanja 5 dana po danu.

Udoban
Bilo da postoji bilo kakva vrsta operativnog umetanja polipa u žvakaći mikhur, to može biti praćeno komplikacijama. Da bi se navikao na vlastite posjete, uz usvajanje negativnih iskustava, pacijent je kriv čuvati logor tijela. Kada se otkriju promjene u zdravstvenom stanju, potrebno je obratiti se ljekaru.

Simptomi pogoršanja nakon operacije polipa zhovchny michur ê:

• pocrnjenje, gnojenje postoperativnih rana;
• pojava u području rana bolnih lezija;
• visip, pocrnjeli shkiri;
• svrab, bol u abdomenu;
• umor od povraćanja;
• m'yazoví, sugloboví bol.

Takođe, kako bi se pacijentu olakšalo, potrebno je 2-3 dana nakon prijave iz bolnice proći ljekarsku kontrolu. Početak opstezhennije se provodi nakon 2-3 dana.

Treća faza rehabilitacije nakon uklanjanja polipa duda

Rehabilitacija kasnije je efikasnija kod dinamičnog pacijenta sa rizikom od recidiva. ponovna pojava bolesti). Mjesec dana nakon operacije potrebno je izvršiti dubinsku analizu preseka i duboki i biohemijski test krvi. Također, u nekim slučajevima se preporučuje ultrazvučni pregled. Nakon operacije, bolesna osoba morala je podvrgnuti opstezhenniji jednom u 3 mjeseca.

Prevencija polipiva duda

Prevencija polipoznog pribora zhovchny míkhur polygae pri smanjenom prilivu faktora koji izazivaju stvaranje polipiva. Glavni uzroci krivnje za patologiju leže opadanje, poremećeni metabolizam masti, holestaza. gubitak vodosnabdijevanja i zastoj života). Također, razvoju polipa se dodaje i način života pacijenta.

Upute za prevenciju polipoznog rasta sluznice mukure ê:

• dinamična vizija doktora u slučaju recesivne tvrdoglavosti;
• ispred stagnacije živih ( holestaza);
• odgovarajuća terapija za spaljivanje zhovchny míkhur;
• normalizacija metabolizma masti.

Dinamičan oprez kod doktora u slučaju recesijske tvrdoglavosti

Recesija je jedan od ključnih faktora koji čini oblikovanje polipoznih materica zhovchnog mikhura. Vcheni ovom činjenicom objašnjavaju da bliski rođaci mogu imati sličnu razmjenu govora i sluzokože. Za to su ljudi čiji su očevi patili od određene bolesti krivi što su sistematski prolazili kroz opstezhenniju. Izvodi se metodom dijagnostike polipoznih jajnika - ultrazvučnim pregledom abdominalnog pražnjenja. Skeniranje ultrazvukom omogućava vam da otkrijete 90 do 95 cm auskultiranih polipa. Takođe se radi i magnetna rezonanca.

Samoterapija

proces paljenja ( holecistitis) u zhovchny míkhurí za proizvodnju do patoloških promjena parametri te strukture organa. Rezultat toga će biti kalupljenje na mukoznoj membrani polipoidnih proteza. Uzrok kolecistitisa najčešće su različiti patogeni crijevni mikroorganizmi, koji izazivaju zarazni proces. Infekcija iz crijeva u želudac mihur prodire odmah iz krvi ili limfe.

Znakovi razvoja procesa paljenja u žvakaćoj míkhurí ê:

• tup bíl píd odmah pored rebara;
• zduva alive;
• disfunkcija biljnog sistema;
• umor od povraćanja;
• farbuvannya shkir i oftalmološka sklera u žutim očima.

At vruće gorenje prisutni simptomi intoksikacije tijela ( visoke temperature, glava bíl , teška slabost).
Kada se otkriju ove manifestacije upale, potrebno je otići liječniku. Liječnik mora priznati da je uzvišen da dopusti oblikovanje polipa fitilja u zovčnom makhuriju ispred njega.

stagnirat ću ispred tebe ( holestaza)

Oštećenje protoka želuca do tačke kada govor počinje da vrši toksično dejstvo na sluznicu mičura desni. Kao rezultat toga, na zidovima tog organa počinje da se razvija polipoza usvajanja. U ulozi namještaja, kao načina zaštite od stagnacije života, mogu djelovati kao različiti unutarnji i vanjski faktori. Jedan od najširih razloga je postojanje kulture ishrane ( dijelovi užine, trival, pauza između obroka, jesti suho). Količina implantiranih proizvoda također može izazvati holestazu. Pospite bilo koju bolest debelim ježem s minimalnom količinom ćelijskog tkiva. disfunkcija endokrini sistem da hronična bolest biljnog trakta također poziva na stagnaciju zhovchí, kao i posljednji, stvaranje polipa u zhovchny míhuri. Poremećaji nervnog sistema i loš način života takođe mogu postati uzrok oštećenja toka desni i formiranja polipa gumenog frotira.

Uz posjete, yakí pomaže da se prednjači polipi zhovchny míkhur, ê:

• dotrimannya na način na vzhivanní í̈zhi;
• uključeni u prehranu biljnih proizvoda sa ćelijskim tkivom;
• kontrola masti živih bića;
• vođenje aktivnog načina života;
• pravovremeno za gastritis, virazki, pankreatitis;
• adekvatnu terapiju zarazne bolesti crijeva;
• blagovremeno upućivanje ljekaru zbog poremećaja u radu nervnog sistema

Normalizacija metabolizma masti

Kada je razmjena masti oštećena ( lipidiv) kolesterol se počinje akumulirati na zidovima žvakaćeg michura ( proizvod razgradnje masti), što dočarava oblikovanje polipiva. Glavni faktor koji uzrokuje neravnotežu u sistemu razmjene lipida je pogrešnu hranu. Osim toga, povećanje metabolizma masti prati hipodinamija. slabljenje m'jazovog tona kroz nizak način života), shkidliví zvichki. Prije endogenih ( interni) uzroci oštećenja metabolizma lipida mogu se vidjeti u brojnim tegobama sluzokože-intestinalnog trakta, yakí vyklikayut pogoršanje upijanja masti.
Metodom prevencije polipiva zhovnog mičura potrebno je poboljšati režim pjevanja i kvalitetu ishrane i poboljšati način života. Također je potrebno istovremeno liječiti i bolesti biljnog sistema, sprječavajući njihov prelazak u hroničnu formu.

Uz pomoć normalizacije metabolizma masti:

• kontrola gustine i količine implantiranih masti;
• zbílshennya norme spozhivanih grubih vlakana;
• kontrola ravnoteže ugljikohidrata u prehrani;
• borba sa hipodinamijom;
• s vremenom se ispoljila ta uzvišena bolest.

Kontrola kvaliteta i količine gubitka masti
Prekomjerni višak u tijelu masti sve dok jetra ne prestane da se nosi s njihovom obradom, što dovodi do povećanja metabolizma lipida. Na imovirníst razvoj ove nesloge ulijeva se kao kílkíst, i sličnost spozhivanih masti. Upotreba ljudske masti može se podijeliti u dvije grupe - korisní i skídlíví. Sve dok se ne vide smeđe, nezasićene masnoće, kao da su glavni u uzgoju proizvoda. Shkidlivimi ê sizchení i modificirane masti. Glavna poenta jedne kategorije u drugoj je činjenica da na sobnoj temperaturi masti čuvaju čvrstu konzistenciju. Zbog metode prevencije polipiva zhovchnoy michura, ljudi stariji od 40 godina ne moraju živjeti više od 70 ( zene) – 100 (za ljude) gram masti dnevno. U ovom dijelu shkídlivih masti mogu nadvisiti 10 vídsotkív.

Korisní i shkídlí masti i proizvodi, u kojima smrad nestaje

ime	Proizvodi
Mononezasićene (kovrdžava)debeo	ripakova oliya; maslinovo ulje; lisičji grašak; pistacije kapak; avokado.
Polinezijski (kovrdžava)debeo	lyana oliya; kukuruzna oliya; grašak od oraha; garbuzov nasinnya; susam.
Nasichenny (shkidlivy)debeo	visceralna mast ptahiv i stvorenja; salo ( toplije i teže); ovčetina; svinjetina; domaće ptice sa tvrdim dzhobom.
Modifikacije (shkidlivy)debeo	brza hrana ( proizvodi švedska kuhinja ); konditorskih proizvoda; vipíchka iz testa listova; čips, pomfrit; smrznutih napitaka.

Poboljšanje brzine kontrakcije grubih vlakana
Kharčovljeva vlakna ( ćelijskog tkiva) spriyat do najkraće zadimljene masti, a također se ugodno ulijeva u razmjenu govora. Manje je vjerovatno da će se ćelijsko tkivo naći u proizvodima vegetacijske sezone.

Proizvodi bogati prehrambenim vlaknima su:

• voće- malina, ožina, banana, kruška, jabuka, kivi;
• povrće- zeleni grašak, cvekla, brokula, kupus, šargarepa;
• crupi- ječam, heljda, bulgur ( pšenične krupice od cjelovitih žitarica), Vívsyanka;
• mahunarke- sochevitsya, kvassola, slanutak, soja, grašak;
• grašak- Orasi, šume, bademi, indijski oraščići, kikiriki.

Kontrola ravnoteže ugljikohidrata u ishrani
Ugar u obliku strukture i infuzije na tijelo, ugljikohidrati se dijele na švidke i više. Shvidki u ugljikohidratima se pretvaraju u organizme na masti. Takvih govora ima u tsukriju, pšeničnom boru, čokoladi, krompiru. Više ugljikohidrata djeluje kao izvor energije, poboljšava razmjenu govora i dodaje malo sita. Izbjegavajte smrad u proizvodima od cjelovitog zrna ( vis_vki, testenina tvrdi sort_v), povrće, voće bez sladića.
Kako bi se smanjila razmjena lipida i prije formiranja polipa mičura za žvakanje, količina ugljikohidrata dnevno može postati 3-4 grama po kilogramu vode. U ovom slučaju, norma suhih ugljikohidrata može se povećati za 30 vídsotkív.

Borba protiv hipodinamije
Niskorazredni način života negativno je označen razmjenom govora, što povećava rizik od oblikovanja polipolne utrobe zhovčne mikhure. Osim toga, hipodinamija je povezana sa smanjenim imunitetom, što je također povezano s dječjom paralizom. Za prevenciju ove patologije potrebno je povećati fizički napor. Tse mozhe buti rang gimnastike, sportski ples, šetnje ispred hotela, aktivni sportovi. Samostalno, s obzirom na obrnutu okupaciju, sa svojim vikonima, potrebno je slijediti niska pravila.

Pravila za borbu protiv hipodinamije su:

• korak po korak povećanje profitabilnosti;
• kontrola moćnih;
• pravilnost vikonuvanih uzeti.

Prva 2 mjeseca, trening na vrhuncu ambicije, puls nije kriv za prekoračenje 120 otkucaja za whilina. Nadali optimalni puls se izračunava za takvu formulu 180 minus po osobi. U slučaju krivog dupeta, nadsvjetskog znojenja ili pogoršanja samopouzdanja, potrebno je prihvatiti se posla, au budućnosti smanjiti opterećenje i intenzitet prava.

Pravovremeno ispoljavanje te bujne bolesti
Oštećeni metabolizam masti može biti izazvan nekom vrstom bolesti. Prevencija polipa zhovchnoy michur može biti u vrijeme liječenja ovih poremećaja.

Bolesti koje uzrokuju oštećenje metabolizma lipida su:

• pankreatitis ( fitilj);
• enteritis ( upalni proces u tankom crijevu);
• hipotireoza ( smanjena funkcija štitne žlijezde);
• hipovitaminoza ( nedostatak vitamina).

Koji su znakovi polipa u zhovchnomu mihuri?

Polipi zhovchny míkhura nisu sigurni za nas ispred njihovih nabora.

Rezultati polipa u zhovchny míkhurí ê:

• tranzicija od raka zhovchny mikhur;
• obezhennya nizhki polyp;
• potpuna opstrukcija ( preklapanje) žvakanje michur polypom.

Prijelaz kod raka žvakaćeg mihura
Tse ê najnebezpechníshim, oskílki prognoza za rak mikhura je vrlo nepovoljna. Pufer od raka u ovom području je najvjerovatnije neoperabilan. Trivalitet života nakon postavljanja dijagnoze ponavlja se tri mjeseca prije rođenja ( kod 10 hiljada pacijenata).

Najveći rizik od infekcije je kod adenomatoznih polipa široka baza. Stotine maligniteta ( prelazak polipa u maligni otok) za različite opcije podataka od 10 do 35 vídsotkív. Razvoj rizika od maligniteta očekuje se i u vremenima velikog polipa - prečnika više od 10 mm.
Simptomi raka duda duda slični su simptomima polipa duda. Tako posterigayutsya bíl, dosada, povraćanje. Međutim, kod karcinoma je smrad najizraženiji – češće je povraćanje češće, bolovi su turbulentniji. Dio simptomaê zhovtyanitsa koja zhovtyanichne farbuvannya sclera. Ponekad možete paziti na sklonište, jer se pojavljuje na lisnim ušima.

Povreda donje noge polipa
Povreda donjeg dijela polipa izaziva oštar bol u desnom subkostalnom području, koji je po svom intenzitetu sličan kolikama jetre. Složenije je biti oprezan, ako se polip pojavi na donjem dijelu zhovchny michur, a vin je lokaliziran u bradi zhovchny michur. Ova vrsta polipa je u obliku gljive, u slučaju pupoljka izdvaja se malo i kapljica. Stopalo može biti kratko, široko ili duže. Ako se dugo vremena neće moći uvijati, savijati i biti zahvaćeni vratom mikhura za žvakanje. Krhotine vrata su lučno zakrivljene, a zatim kratkim zhovchnym míkhurom polip se može zgnječiti zidovima.

Kada ovaj pacijent vidi gastritis, prolazni bol u desnom subkostalnom području. Broj otkucaja srca se ubrzano povećava ( više od 90 pogodaka po peru), shkira postaje blijeda i vodenasta.

Povna opstrukcija polipom zhovchnoy michur
Dane je otežan da bude oprezan, ako se polip može još više raširiti i zatvoriti jaz na vratu zhovchnog mikhura. Također, nova opstrukcija može biti uzrokovana čak i ako polipi papaline i smrad na sličan način popune prazninu zhovčne mikhure.

U slučaju potpune opstrukcije, nema protoka žvakaće gume iz žvakaćeg michura u duodenum. Na stražnjoj strani stomaka, žvakaća guma počinje da se nakuplja u žvakanju mikhurí. Kroz í̈í̈ vídsutníst u crijevima masti í̈zhi ne perezavlyuyuyutsya i ne osvaja. Pacijenta muči umor i povraćanje nakon beznačajnog prijema ježa. Vina počnu mršaviti, krhotine sala, kao vina crne, neće se osvojiti i ukloniti iz tijela.

Dali zhovch počinju da prodiru kroz zidove zhovchny míkhura i jedu na krovu. Zhovtyanitsa se razvija, kao da je u pratnji zhovtyanichnym farbuvannyam kože i bjeloočnice. Okrivite nepodnošljivog shkira na tijelu pacijenta. Isto tako, plaše se promjena u borbi, kao da dobivaju mračnu preokupaciju.

Da li je potrebno vidjeti polip mikhura za žvakanje?

Polip zhovnog michura mora se vidjeti da li je vino istinito i postoji li opasnost od zlobe. Desni polip - isti polip koji se razvija iz epitelnog tkiva. Prije ovakvih polipa može se vidjeti adenomatozni polip i papiloma muhura. Qi polipi mogu imati maksimalan rizik od maligniteta i stoga ih je potrebno pregledati.

Holesterol i upalni polipi se vide prije pseudopolipa. Holesterolski polip je pojava holesterolskih plakova na mukoznoj membrani, u isto vrijeme kada je fitiljni polip reakcija sluzokože mukoznog michura na proces spajanja. Bilo koja vrsta polipiva je prihvaćena vitikuvalna taktika. Smrad se prekori pod budnim okom doktora uzista i, čak i ako smrad ne povuče dugo ( ne mijenjati u ruzmarinu), a zatim se udaljavaju.


Polip mičura za žvakanje mora se vidjeti na sljedeći način:

• prečnik polipa zhovčnog michura je jedan centimetar;
• na primjer, adenomatozni polip promjera preko 5 mm;
• ima mnogo polipa;
• ê destruktivne promjene žvakaćeg michura;
• polipi su praćeni kamenčićima na kaši;
• pacijent ima rođaka sa onkološkim oboljenjima.

Ako postoji veća indikacija, tada se radi operacija - holecistektomija. Vaughn prenosi viziju svih zhovchnyh mikhura odjednom iz polipa. Ako pacijent nema suženu porodičnu anamnezu u onkološkom planu, a veličina polipa ne prelazi 18 mm, onda se radi endoskopska operacija. Ova operacija je minimalno invazivna i izvodi se bez potpunog otvaranja ventralne vrećice. Instrumenti za operaciju se uvode kroz male rezove u kralježnici. Postoje 4 takve ruže, a dožina od njih kolivae se u 3 do 5 centimetara. Prednost ove vrste operacije je kratak period rehabilitacije i niska učestalost postoperativnih komplikacija.

Međutim, polip se kreće preko 18 mm, a pacijent ima rođake onkološke bolesti, tada će se izvršiti prazna operacija i potpuno otvaranje zida vene kako bi se dobio pristup zhovchny mikhuri. U isto vrijeme, limfni čvorovi i dijelovi jetre se vide iz zhovchny mikhura.

Kako će polip podleći u zhovchny mikhurí?

Moguće je dobiti polip u zhovchny míkhurí medicinskim i hirurškim putem.

Medicinski način otklanjanja polipa
Ova metoda je manje efikasna u smanjenju poliholesterola. Qi polipi su naslage holesterola na mukusnoj membrani mukura, a ne pravi polipi. Stoga je za njihovu upotrebu moguće zastosovuvati medikamentozno liječenje, kao prijenos lijekova, kao promjenu doze. Ce lijekovi henodeoksiholna kiselina i ursodeoksiholna kiselina. Pred njima se vide ursosan i chenofalk. Qi preparati unose promene u koncentraciji holesterola i promenu nivoa holesterola.

Í̈x doziranje je individualno i zavisi od težine pacijenta i broja nivoa holesterola. Dakle, prosječna dodatna doza za lijekove koji daju ursodeoksiholnu kiselinu je 10 miligrama po kilogramu tijela pacijenta. Za preparate sa henodeoksiholnom kiselinom, preporučena doza je 15 miligrama po kilogramu vagija.

Uobičajene doze lijekova za polipe kolesterola

Trivalitet zastosuvannya tsikh preparata koji se deponuju u obliku širenja polipa holesterola. Minimalni qi preparati se uzimaju 3-6 meseci, maksimalno - 2 godine. Iako tokom terapije dođe do promene nivoa holesterola, hirurško uklanjanje polipa nije neophodno. Međutim, kako terapija nije efikasna, polipi se vide zajedno sa muhurom.

Hirurška metoda uklanjanja polipa
Operacija za uklanjanje polipa zhovchnoy michura poznata je kao holecistektomija. Ova metoda hirurške insercije može se izvesti endoskopskim ili najpoznatijim klasičnim načinom.

Većina praćenja provodi se uz pomoć endoskopskih tehnika, tako da može biti neophodna laparoskopska kolecistektomija. Ako se polipu promijeni veličina za 18 mm u promjeru, a pacijent ima onkologiju u anamnezi, tada se radi laparotomija. Tokom operacije mogao se vidjeti zhovchny michur, dijelovi jetre i regionalni limfni čvorovi.

Kako uzimati ursosan za polipe u zhovchny míkhurí?

Ursosan je lijek ursodeoksiholne kiseline, vrsta diferencijacije kolesterolskih pseudopolipa zasnovana na izgradnji. Vin se koristi isključivo za polipe holesterola i nije efikasan za druge tipove. Analozi Ursosana su preparati ursofalk, grinterol, ursodez, urdox.

Mehanizam díí̈
Lijek može imati hipoholesterolemično i hipolipidemijsko djelovanje, što znači smanjenje koncentracije kolesterola i lipida ( debeo). Stimuliranje vida zhovchí hepatocita, vín priyaê vírishennyu holestaza. stagnacija). Oskílki zastíy zhovchí je jedan od glavnih faktora u formiranju kolesterola, a zatim íí̈ zapobígannya stimulíê ih rozmoktuvannya. Takođe je lek koji povećava nivo holesterola, praveći od njega retke kristale. Ovim redom već se formiraju u obliku holesterola.

Kako uzeti?
Ursosan kapsule se uzimaju interno s malom količinom vode. Tok likuvannya od pivroku do rocka. Povremeno se provode ultrazvučni pregledi kako bi se provjerila dinamika rasta i promjene polipa.

Dodatna doza je 10 miligrama po kilogramu tijela pacijenta. Dakle, ako pacijentu treba 70 - 75 kilograma, onda mi treba 700 - 750 miligrama lijeka za doba. Budući da jedna kapsula sadrži 250 mg, dodatna doza se daje u tri kapsule ( 250 x 3 \u003d 750 miligrama droge za osobu sa 75 kilograma). U prva tri mjeseca radosti preporučuje se uzimanje jedne kapsule dnevno, u popodnevnim satima te večeri. Dodatne doze možete uzeti jednom uveče.

Lijek se uzima samo u slučaju da žvakaća guma dobro funkcionira. Nisu krive destruktivne promjene mihura, može se spasiti prolaz kanala, a povećanje polihola nije krivo za povećanje od 20 milimetara. Kontrolno ultrazvučno praćenje vrši se jednom dnevno.

Šta znači adenomatozni polip mukhura?

Adenomatozni polip je polip koji se razvija iz infestacije epitela mikhura. Ova vrsta polipa može imati visok rizik od infekcije, za različite trapere - od 10 do 30 vídsotkív. Vín vvazhaetsya dobrodušne novopridošlice, čije oduševljenje prenose, uključujući i hiruršku metodu.

Polipi podataka mogu imati tendenciju velikog i invazivnog rasta. Najčešće se dijagnosticira sa jednim do tri adenomatozna polipa. Adenomatozni polip se najčešće vidi kao simptomi kolestaze. stagnacija).


Simptomi adenomatoznog polipa zhovchny mikhur ê:

• vruća požuda na ustima,
• dosada, periodično povraćanje;
• sindrom boli;
• Zhovtyanitsa;
• prsten za kolačiće.

Bolni sindrom je rezultat upornih manifestacija, koje izazivaju preopterećenje mihura i zadirkivanje brojčanih receptora u joga oboloncima. Više boli dešnjak u rebrima i ima glupi karakter. Smrad je rijetko konstantan i često ima grčeviti karakter. Zagostroyutsya nakon uvođenja masnih i dobro obučenih í̈zhi, kao i alkoholnih pića.
Kada je zhovtyanitsa zaražena, koža i sklera pacijenta su ispunjeni zhovtyanichnym vídtinka, a rez postaje tamne boje ( boja čaja od nane). Vruća požuda na ustima, na jednoj strani, objašnjava se izbacivanjem želuca iz crijeva s dvanaest prstiju. kuda otići od žvakaćeg mikhura) kod shlunoka. Nudota i povraćanje su rezultat stagnacije zhovchi u zhovchny míkhurí i oštećene í̈í̈ votke.