u Institutu za perinatologiju i pedijatriju Federalne državne budžetske ustanove “SZFMITs im. V.A. Almazov" Ministarstvo zaštite zdravlja Ruska Federacija na plantaži direktora zavoda, dok je radio na mjestu šefa odjela za dječije bolesti Zavoda za školstvo Federalne državne budžetske ustanove „Sjeverozapadni medicinski centar im. V.A. Almazov" Ministarstva zdravlja Ruske Federacije. Od opadanja listova 2015. do 31. septembra 2019- V.o. Rektor Federalne državne budžetske obrazovne ustanove SPbDPMU Ministarstva zdravlja Rusije.

W 1 žestoki rock 2019 imenovanje za rektora Federalne budžetske obrazovne ustanove visokog obrazovanja SPbDPMU Ministarstva zdravlja Rusije (Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 18. septembra 2019. br. 9pk).

Gore u svijetuprovіv doslіdzhennya Posebno sudinno-trombocita hemostaze u tom koagulyatsіynogo novonarodzhenih teških perinatalne patologієyu od lopatara umove vnutrіshnoutrobnogo rozvitku, viznachiv Novi pіdhіd da otsіnki fіzіologіchnoї normalizovan pokaznikіv usіh sistema mozhlivіst dіagnostiki rіvnya da tyazhkostі urazhennya regulatorne mehanіzmіv, otsіnki efektivnostі lіkuvannya da prognoza nervovo- rozvitku ditini. U okviru ovog istraživanja sprovedeno je fundamentalno proučavanje molekularnih i klitinalnih mehanizama poremećaja funkcionalnog razvoja centralnog nervnog sistema dece kod hronične i akutne hipoksije, razvijene su biohemijske i elektrofiziološke metode. rana dijagnoza taj način personaliziranog pristupa liječenju i prevenciji nasljednih perinatalnih patologija. kardiovaskularni sistem da je dihanje kod novorođenčadi iz zamračenog intrauterinog razvoja omogućilo razvoj novih pristupa egzaltaciji i značajno smanjenje težine íí̈nasljedkív u djece. Naučna istraživanja D.O. Ivanov je bio široko promoviran u praktičnoj zaštiti zdravlja Rusije i zemlje SND, što je omogućilo smanjenje morbiditeta i mortaliteta novorođene djece i poboljšanje demografske situacije u zemlji.

PRIJE. Ivanov razvio teoriju heterogenosti sistemskog izvora paljenja u infektivnoj patologiji kod djece, jer nema analoga u modernoj medicinskoj nauci. Na osnovu toga, razvijen je koncept hipoergijskih i hiperergijskih kliničko-laboratorijskih opcija za neonatalne sepse, naučno utemeljeni algoritmi za različite pristupe terapiji sistemske ignicije kod hipoksičnih, septičkih i kardiogenih šokova. Na osnovu stanja djece za 26 parametara hemostaze, D.O. Ivanov je ustanovio dvije opcije za prevazilaženje DVD-sindroma kod novorođene djece sa sepsom: dekompenzaciju i prekomernu kompenzaciju. Opisivanje novih oblika bronhogenetske displazije i retinopatije novorođenčadi. Istražujući diferencijalnu dijagnozu i različite pristupe terapiji sistemske ignicije kod hipoksičnih, septičkih, kardiogenih šokova. Formulisanjem koncepta heterogenosti sindroma dihalnih poremećaja kod dece i propagiranjem diferencijacije, pristupili smo dijagnozi tog stanja, što je omogućilo smanjenje razvoja hroničnih nespecifičnih bolesti bolesti kod dece.

Niní naukoví doslídzhennya D.O. Ivanovljevu pažnju na razvoj dugoročnog praćenja djece do 20 godina, koja su pretrpjela ekstremni logor u perinatalnom periodu, kliničku praksu Federalni protokoli i standardi za pomoć novorođenčadi.

PRIJE. Ivanov Je član Unije pedíatrív Rusije, Êvropeyskoí̈ asotsíatsííí̈ perinatalnoí̈ medicine Rosíyskoí̈ asotsíatsííí̈ fahívtsív perinatalnoí̈ medicine bere aktivno učešće u organizatsíí̈ koje provedenní regíonalnih koje mízhnarodnih NAUKOVO konferentsíy od relevantnih pitanja koja se odnose na dopovídíjsílektía koji se nalaze iza redovnih dopovídíjsílektíía.

Po dizajnu D.O. Ivanov 4 disertacije su ukradene za zdravlje naučnog nivoa kandidata medicinskih nauka za katamnezu djece sa teškom patologijom u perinatalnom periodu. Na ovom satu nauke priprema se za odbranu 5 kandidatskih i 2 doktorska rada.

Ivanov D. O. - glavni urednik časopisa "Pediatr", predradnik. glavni i odgovorni urednik časopisa "Dječija medicina Pivnichny Sunset", član uredništva časopisa "Neonatology" i "Translational Medicine", predradnik. šefova nauka radi odbrane kandidatskih i doktorskih disertacija na SZFMÍTS im. V.A. Almazova, vodeći specijalista neonatologije nakon prelaska na posao Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, član Upravnog odbora Ruske asocijacije specijalista za perinatalnu medicinu. U okviru kulture joge, diskusioni klub za doktore „Rano djetinjstvo. Problemi i rješenja”.

Neonatolog- specijalista koji se bavi prevencijom, dijagnostikom i liječenjem bolesno dijete od perioda rođenja do prvih nekoliko godina života.

Neonatologija je nauka koja vjekovne karakteristike novorođeno dijete, pravila pazeći na nove ljude, kao i prevenciju, dijagnostiku i liječenje patoloških stanja tip grčki.), natus - narodi ( u lativ.) ta logos – nauka ( tip grčki.). Termin "neonatologija" prvi je uveo američki pedijatar A. Shaffer 1960. godine. Kao samostalna oblast u medicini, neonatologija je prepoznata u drugoj polovini dvadesetog veka.

Period nakon porođaja je kritičan za djecu. Nevjerovatno im je da nakon što se ljudi djeteta konzumiraju u poznatoj sredini, koja radikalno vaskrsava iz majčine utrobe. Istovremeno, dolazi do prilagođavanja novih ljudi novim umovima života. Veliki značaj u ovoj fazi igra vigodovuvannya dojke, budnost, higijena i prevencija bolesti.

period dječja víku podijeliti sa:

• period intrauterinog razvoja - trivaê víd začeti prije rođenja djeteta;
• period novih ljudi ( novorođenčad) – trivaê za djecu do 28 dana života;
• prsa ( junior nursery) tačka - tri dana nakon 29 dana od rođenja do 1. rođendana djeteta;
• period mlečnih zuba trivaê víd 1 do 6 roív;
• period mladosti ( mlađeg školskog uzrasta) – tri puta od 6 do 11 godina;
• državni period sazrevanja ( starijeg školskog uzrasta) – tri puta po 11 do 15 godina.

neonatalni period(neonatalni period)podijeli na:

• rani neonatalni period - period rođenja djeteta je do 7. dana života;
• kasni neonatalni period - period od 7 do 28 dana djetetovog života.

Za normalan rast je od velike važnosti da razvoj djeteta preplavi vaginost, početak prvih dana života novorođenčeta. Zaoštravanje sata upražnjenosti, pogrešno vođenje loših stanja, niske povrede, pogrešan vid i negativan priliv pozitivnih faktora u prvim danima nakon života ljudi dovode do povećanja oboljevanja i mortaliteta novih ljudi. . Period od 22. dana trudnoće do prvog dana života novorođenčeta naziva se perinatalnim periodom.

Perinatalni period(od 22. dana intrauterinog razvoja do 7. dana života novorođenčeta)podijeli na:

• prenatalni period - víd 22 tyzhnya intrauterini razvoj i klip stan;
• intranatalni period - od klipa patrimonijalne aktivnosti do rođenja fetusa;
• rani neonatalni period - za osobe djeteta do 7. dana života.

Važno je da iscjelitelji rade u timu i prijave maksimalan trud za ljude zdravog djeteta. Rad neonatologa počinje mnogo prije rođenja djeteta. Neonatologu je neophodno da zna kako ide ženina vagnost, njena životna istorija. istorija života i bolesti). Za konzumaciju žena treba provesti genetsku dijagnostiku na prisutnost recesivnih bolesti. Rízní doslídzhennya ( ultrazvuk, Laboratorijska dijagnostika krv) omogućavaju procjenu veličine fetusa i uključivanje anomalija u razvoju. Neonatologija ima jasno razumijevanje "plaid kao pacijent".

Veliki značaj za neonatologa tokom intranatalnog perioda, tragovi porođajne traume, fetalna hipoksija. Kisneve gladovanje) može dovesti do nepovratnih posljedica i invaliditeta novorođenčeta, bez obzira na trudnoću.

Najveći rizik od smrtnosti djece traje prvih nekoliko dana nakon ljudi. Dakle, čim se ljudi djeteta vežu za umove stare sredine - počinju samostalno dihati i gristi se, a razvijaju se i samostalna trovanja, termoregulacija i drugi važni procesi. Zato u cijelom periodu pred neonatologom stoji zadužen za sigurne optimalne umove života i bdije nad novim ljudima.

Šta radi neonatolog?

Neonatalni period je još važniji za rast i razvoj djeteta. Novorođena djeca razvijaju niz fizioloških osobina kroz promjenu dovkill-a i vezanost za tijelo za nove umove i samostalan život. U tom periodu prevenciju, dijagnostiku i egzaltaciju patologija, kao i opservaciju i praćenje rasta i razvoja djeteta, vrši specijalista srednje škole – neonatolog.

Glavne funkcije neonatologa su:

• gledajući oko sebe da vimiryuvannya parametrív nove ljude;
• reanimacija i intenzivna terapija novorođenčeta;
• rehabilitacija oboljelih kod novih ljudi;
• prevencija, dijagnostika i liječenje patologija novorođenčeta;
• osiguravanje pravilnog vida, vida u grudima djeteta;
• navchannya batkiv ispravan vid i godina novih ljudi;
• promatranje i rehabilitacija prijevremeno rođenih beba;
• vakcinacija novorođenčeta

Nakon ljudi djeteta, neonatolog će obaviti prvi toalet i razgledati nove ljude. Svi instrumenti i peluški trebaju biti čisti i sterilni. Nakon ljudi od djece, sterilnu peljušku umotajte na toplo i stavite je na sto sa spuštenim vrhom glave za 15°, kako biste izbjegli ulazak na mjesto oralnog i nazalnog prazna u dykalnom prolazu. Stol za presvlačenje je kriv što se zagreva džerelom promenist toplote, kako bi se promenio rasipanje toplote novorođenčadi tokom isparavanja navkoloplida.

Ako je potrebno, aspirirati ( vídsmoktuvannya) umjesto oralnog i nazalnog praznog za dodatnu krušku ili poseban uređaj. Previjanje i previjanje pupka se obavlja u dvije faze. Leđa stavljaju dva zatiskačija ( 2 cm i 10 cm od pupčanog prstena), a zatim nakon rezova uvlačimo vrpcu pupčane vrpce između stezaljki. U drugoj fazi, još jednom, višak pupčane vrpce se odsiječe i na razmak od 2-3 mm od pupčane vrpce stavlja se plastični ili metalni okovi i stavlja se sterilni zavoj. Oni brišu nove ljude na suho, vimiryu dozhina tijela i mase.

Drugi pregled novorođenčeta obavlja se na odjelu prve godine nakon prve godine na temperaturi od najmanje 24°C i uz prirodnu svjetlost. Pogled se vrši na stol za presvlačenje ili u ruke majke. Doktor vrši pregled novorođenčeta, po potrebi navit do nekoliko puta za proizvodnju. Posebno je važan ponovni pregled kod pojave novih simptoma i promjena. Prijevremeno rođene bebe trebaju posebnu njegu.

Drugi pogled na nove ljude uključuje:

• anamneza - doktorka detaljno govori o svojoj porodičnoj bolesti, o njenom zdravlju, o njenom prenošenju bolesti i operacije, o višku vagnosti i fluktuacijama;
• vanjski izgled - procjenjuju se proporcije tijela, boja bundi, proporcionalnost kipa, miris, plač novorođenčeta;
• gledajući sisteme da pogledam oko glave, prazna usta, oci, shi, prsa, trbuh, pídrakhovuyt kílkíst podikhív i sertsevíh skoreno na khvilina;
• neurološki pregled Procjenjuju se stanje ponašanja, komunikacijske vještine, ton mukotrpnosti, spontana rukhova aktivnost, ludi refleksi, tetivni refleksi i funkcije kranijalnih nerava.

Neonatolog se bavi prevencijom, dijagnostikom i liječenjem:

• neupadljivi logori novih ljudi;
• porođajna trauma;
• perinatalna patologija nervnog sistema;
• Zhovtyanitsí novi ljudi;
• intrauterine infekcije;
• bolest shkíri, pupčani višak i pupčana rana;
• bolesti organa dihalni sistem;
• bolesti organa kardiovaskularnog sistema;
• bolesti organa duct-intestinal tract (SHKT);
• bolest organa sihoidnog sistema;
• bolesti organa endokrinog sistema;
• bolest sistema analizatora;
• neonatalni metabolički poremećaji;
• hirurške patologije

Nevidljivo blago novih ljudi

Nevidljiva stanja su podleganje organizmu patoloških stanja koja ugrožavaju život pacijenta ili izazivaju neopozive posledice koje će zahtevati nesavesnu medicinsku intervenciju.

Prije neprikosnovenih logora mogu se vidjeti novi ljudi:

• Asfiksija. Asfiksija je kritičan logor novih ljudi, koji karakteriše poremećaj izmjene plinova. kratko kiseli i nakupljeni ugljični dioksid) i ono što se uočava tokom dana, dihanja ili yogo oslabljena radi očuvanja srčane aktivnosti. Prije asfiksije novorođenčeta važno je loše zdravstveno stanje majke, bogata vagnost, anomalije posteljice i pupčane vrpce, krvarenja, rani životni baldahin, strimki baldahin, ruptura materice i dr.
• Sindrom encefalnih reakcija. Sindrom encefalnih reakcija - niz simptoma koji se razvijaju kao rezultat oštećenja cirkulacije krvi u mozgu i joge zaredom. Uzroci poremećenog protoka krvi i otoka mozga mogu biti krvavi u mozgu, hipoksija ( Kisneve gladovanje), metabolički oštećena. Sindrom encefalnih reakcija manifestuje se smanjenim tonusom sluzokože, poremećenim refleksima, iskrivljenošću, anizokorija ( rízny rozmír zínits), do ugnjetavanja centralnog nervnog sistema, sudomas toshcho.
• Sindrom insuficijencije opskrbe krvlju. Sindrom insuficijencije cirkulacije krvi nastaje kao posljedica oštećenja prolazne funkcije srčane membrane - miokarda. Insuficijencija krvnih žila postaje neusklađenost između obavezne cirkulirajuće krvi i obaveznog žilnog kanala. Simptomi insuficijencije krvotoka su ubrzani rad srca. tahikardija - preko 160 otkucaja po whilini), pojačan rad srca ( bradikardija - manje od 90 otkucaja po otkucaju), smanjenje arterijskog pritiska i dr.
• Sindrom dychal insuficijencija. Nedostatak dihala je patološko stanje u kojem se ne vodi računa o održavanju fiziološkog plinovitog skladišta krvi. Uzrok dihalne insuficijencije patoloških promjena sa strane organa, disanje - nedostatak surfaktanta ( govor, koji podržava strukturu legena alveola), poremećena ventilacija i cirkulacija krvi. Prije pojave simptoma dihalne insuficijencije mogu se vidjeti leđa. teško često dihannya - više od 60 za whilina), prisustvo zviždanja, napad apneje ( zubi), plavičasta nijansa mršavih oblina ( cijanoza).
• Sindrom akutne nadirkove insuficijencije. Gostra nadnirkova insuficijencija - gostoljubivo patološko stanje, sa kojim se hormoni uništavaju u kori supranirkovićevog čira. Izaziva krvarenje kod supra-nadbubrežne insuficijencije do akutne supra-nadbubrežne insuficijencije u slučaju porođajne traume, asfiksije itd. Patologija se smanjuje arterijski porok, m'yazovuyu slabost, površinski nedostatak daha s napadima apneje ( nedostatak daha), hladna koža prekriva tanko.
• Nirov nedostatak. Nirkovljev nedostatak je patološko stanje kada je proces uspostavljanja tog vida uništen, što je praćeno oštećenjem vode, elektrolita, azotne izmjene i dr. Nirkova insuficijencija je uzrokovana oštećenjem krvotoka nirkova, oštećenjem nirkova u slučaju kiselog gladovanja, prisustvom urođene vazodilatacije nirkova i dr. Simptomi nedostatka nirka su promjena ili promjena u dnevnom izgledu kosine, pruga, osuda, opaki izgled ježa, rijetka malformacija, povraćanje, pospanost itd.
• Sindrom diseminiranog intravaskularnog larinksa ( DVZ). DIC se karakterizira oštećenjem krvnog ždrijela, nakon čega se mikrotrombi uspostavljaju u drugim žilama. Kada se uspostavi mikrotromboza, vide se trombociti ( krvne ploče koje učestvuju u procesu krvnog glotisa) i drugi faktori krvnog glotisa. Insuficijencija faktora u stvaranju krvi može biti uzrokovana prije pojave krvarenja, koje ne prestaje samo od sebe. DIC se razvija u pozadini dyhal insuficijencije, nirk insuficijencije i hemodinamskih poremećaja. navala krvi u krvne žile) i tako dalje Simptomi DVZ-sindroma leže u fazi patologije.

Porođajna trauma

Porođajna trauma - oštećenje integriteta organa tužilaštva i tkiva novonastalih ljudi pod časom nastanka poremećaja njihovih funkcija. Nepravilan položaj fetusa, veliki plaid, strimki baldahin, nedoslednost u karlici roditelja fetusa, trostrukost unutrašnjeg fetalnog gladovanja dovode do plitkih povreda. hipoksija) fetus.

Prije porođaja se vide povrede:

• ushkodzhennya nervni sistem - porođajna traumatska ozljeda mozga; povreda kičme;
• poshkodzhennya meke tkanine - generički paperje, petehija ( prošaran krvavim), adiponekroza ( sredinom svijeta);
• poshkodzhennya cistični sistem - frakture kístok kíntsívoka, frakture ključne kosti, frakture kístoka lobanje;
• poshkodzhennya unutrašnje organe – otvaranje slezene, otvaranje jetre.

Perinatalna patologija nervnog sistema

Prije perinatalne patologije nervnog sistema može se uočiti oštećenje mozga, kičmene moždine i perifernih nerava, uzrokovano neprijateljskom infuzijom različitih faktora u periodu od 22 dana intrauterinog razvoja, do 7 dana nakon rođenja. Prije perinatalnih patologija nervnog sistema ne bi trebalo biti razvoja ili depresije nervnog sistema.

Prije perinatalne patologije nervnog sistema postoje:

• hipoksično-ishemijska encefalopatija - ushkodzhennya malog mozga u času intrauterinog razvoja ili u procesu postupnog ( iza kraniocerebralne porođajne povrede), zbog oštećenja dotoka krvi u mozak, kiselo gladovanje ili díí̈ toxicov;
• sindrom sudomnije – nekontrolisani napadi, slični kratkoći m'yaziva, uzrokovani oštećenjem mozga, manifestacijama infekcija, detoksikacijom, poremećenom razmjenom govora;
• intrakranijalne hemoragije subduralno krvarenje, epiduralno krvarenje, subarahnoidno krvarenje, kao rezultat lateralne traume, akutno kiselo gladovanje, intrauterine infekcije, poremećeno zgrušavanje krvi.

Bolest krvnog sistema

Prije nego što se može vidjeti patologija krvnog sistema novorođenčeta:

• HDN) – važna patologija, koja je zbog neusklađenosti krvi fetusa i majke za krvnu grupu ili Rh faktor, što dovodi do kolapsa eritrocita ( crveni krvavi klitin) fetus;
• anemija novorođenčadi -patološka stanja, pri čemu se broj eritrocita smanjuje i jednak je hemoglobinu u jednoj krvi nakon gubitka krvi ( posthemoragična anemija), uništavanje eritrocita ( hemolitička anemija) i tako dalje;
• hemoragijska bolest novorođenčadi - patološko stanje koje karakteriše nedostatak vitamina K ( uzeti sudbinu krvi iz grla) i koji je praćen hemoragijskim sindromom ( plavo, iskrivljeno povraćanje, krvavo u unutrašnjim organima.);
• neonatalna trombocitopenija - patološko stanje, koje karakterizira smanjenje razine trombocita u krvi i praćeno hemoragijskim sindromom.

Zhovtyanitsa novorođenče

Zhovtyanitsa je sindrom koji karakterizira nagomilavanje bilirubina iznad svijeta ( pigment za žvakanje) u tkivima i krvi i koji su praćeni dlakama kože i sluzokože u žutim očima. Kod novorođenčadi, bilirubin je važniji da fluktuira kada su eritrociti uništeni.

Prije Zhovtyanikija mogu se vidjeti novi ljudi:

• fiziološka zhovtyanitsaê varijanta norme i ê prelazni logor ( šta da prođe), koji se odlikuje povećanom proizvodnjom bilirubina, smanjenom funkcijom jetre i u;
• hemolitička zhovtyanitsa važna patologija, koja je posljedica imunološke neusklađenosti krvi majke fetusa za Rh faktor ili krvnu grupu, koja je praćena ruinuvannya eritrocita fetusa i vilification bilirubina;
• Pečinkova ( parenhimatozni) Zhovtyanitsa patološko stanje, kada ima previše bilirubina, on se troši u krvotok zbog oštećenja jetre. s virusnim hepatitisom, urogenitalnim patologijama.);
• mehanički ( opstruktivno) Zhovtyanitsa mehanička zhovtyanitsya vinikaê u slučaju oštećenja bilijarnog trakta zbog patologije zhovchnog kanala ( atrezija žučnih kanala, hipokinezija žučnih kanala), zbog prisutnosti otoka i in., nakon čega se komponente jetre ( uključujući bilirubin) na velikom kílkostí potrošiti na krv.

Intrauterine infekcije

Intrauterine infekcije su one zarazne bolesti koje se prenose sa majke na fetus tokom trudnoće. antenatalni) inače, čas je nizak, čas prolaska djeteta stazama predaka ( intranatalni). Uzroci unutrašnjih infekcija materice mogu biti virusi, bakterije, gljivice, mikoplazme, a najjednostavniji i drugi. Rezultat može biti drugačiji - u obliku vune za razvoj fetusa prije kraja dana.

Bolest kože, višak pupka i pupčana rana mogu biti zarazne. vilikanski patogeni mikroorganizmi) te neinfektivne prirode. Prije pojave patologija, uzrokovati pregrijavanje ili prehlađenje kožnih nabora, pogrešan pogled na nove ljude, smanjenje imuniteta i drugo.

Prije bolesti shkíri, može se vidjeti pupčana višak i pupčana rana:

• bolje - zapaljenje procesa brazde na mestu kontakta sa čvrstim površinama, trljanje, zadirkivanje kože presekom ili fekalnim masama;
• petak - místseve ili šire urazhennja shkírnih pokryvív vnaslídok pídvíschennogo znojenje;
• pioderma ( Ritterov eksfolijativni dermatitis, neonatalna natečenost) – gnojno-zapaljivi procesi kožnih nabora, uzrokovani patogenom florom ( stafilokoke, pneumokoke, plavoškrge);
• nekrotična flegmona novorođenčeta - izlijevanje gnojno-zapaljivog oštećenja kožnih omotača i potkožnih masnih stanica nakon što infekcija prođe kroz kožu ili pupčanu ranu, što često zahvati 2. ili 3. dan djetetovog života;
• pupčana kila - vipinannya ovalnog ili zaobljenog oblika u području pupčanog prstena, jer se povećava kada plače;
• omfalitis - proces zapaljenja bakterija u predjelu dna pupčane rane, pupčanih žila i pupčanog prstena.

Sepsa

Sepsa je važna patologija zarazne prirode, jer se manifestira kao sistemska reakcija paljenja kada različiti infektivni agensi uđu u krvotok. patogena mikroflora, toksini, gljivice). Kod djece se sepsa najčešće razvija sama u neonatalnom periodu. Kod donošenih beba učestalost sepse je 0,5% - 0,8%, a kod nedonoščadi učestalost sepse je 10 puta veća. Smrtnost novorođenčadi sa sepsom dostiže 15-40%. Kada je u pitanju intrauterina sepsa, stopa mortaliteta je 60-80%.

Bolest organa dihalnog sistema

Organi su vidljivi do dihalnog sistema, jak zadah- nis, kovtka, traheja, bronhije i legenije. Kada ovi organi obole, narušava se normalno snabdijevanje organizma kiselinom, što uzrokuje patološke promjene na strani svih organa i tkiva. Najosjetljiviji na tačku kiselosti su mozak i srce.

Prije nego što se može vidjeti patologija dihalnog sistema novorođenčeta:

• wadi razvoj organa dihalnog sistema. su kontinuum vitalnosti u normalnom životu tog funkcionisanja organa ( hipoplazija legenija, legenija polikistoza, bronhijalna fistula);
• apneja - otežano disanje u trajanju od 20 sekundi sa jednosatnim povećanjem otkucaja srca, što je uzrokovano oštećenjem centralnog nervnog sistema, opstruktivnim sindromom, poremećenom regulacijom disanja;
• atelektaza - je čest ili vanjski pad u cijeloj legiji ili njeno često zbog nakupljanja u majci sedativnih lijekova, aspiracije kišne vode kada su nadstrešnice tanke;
• sindrom aspiracije mekonija ( MYSELF) – agregacija simptoma za koje se okrivljuje intrauterina aspiracija ( pogodio ono što legenda ima) mekonijum ( prvi izmet bebe) za prisustvo joge u domovini navcoloplida;
• oboljenje hijalinskih membrana ( PM) – patologija, zbog koje se legenija ne ispravlja nakon govora nalik hialinoidu u tkivima noge;
• upala pluća - proces paljenja legena tkiva, izazivanje aspiracije inficiranih voda, bakterija, najjednostavnijih.

Bolesti organa kardiovaskularnog sistema

Srčano-vaskularni sistem je čitav sistem organa koji obezbeđuje cirkulaciju krvi u ljudskom telu. Kardiovaskularni sistem se sastoji od srca i krvnih sudova ( arterije, arteriole, kapilare, vene, venule).

Prije oboljenja organa kardiovaskularnog sistema, novorođenčad može uzimati:

• vrodzhení vadi - stenoza ( zvučno prosvetljenje) legena arterija, stenoza aorte, koarktacija ( segmentno zdravo obrazovanje aorta, defekti interatrijalnog septuma, defekti interventrikularnog septuma i drugi;
• srčane aritmije - poremećaj ritma i ubrzan rad srca ( supraventrikularna tahikardija, torakalne tahiaritmije, atrijalna tahiaritmija mršav.);
• Otkazivanje Srca - klinički sindrom, izazivanje neblagovremenog srca da prevlada svoju pumpnu funkciju s cirkulatornim i neuroendokrinim poremećajima;
• kardiomiopatija - primarna patologija srca, nije povezana s upalnim, bucmastim, ishemijskim procesima, ali je karakterizirana kardiomegalijom ( većim srcima), zatajenje srca, aritmije;
• miokarditis - izolacija ili generalizacija procesa paljenja srčane lopte ( često virusne prirode).

Bolest organa u sistemu jetkanja

Travna sistem vodite računa o tijelu živahni govori, koji su uzeti od ježeva. Sistem trave uključujući prazno društvo ( uključujući slajdove), ždrijelo, stravohid, puž, crijeva, ždrijelo i jetra.

Prije bolesti organa sistema jetkanja leži:

• razvojne anomalije - zečja usnica ( jaz gornji zaliv ), vovcha tjestenina ( pídnebínna shílina), atrezija stravohoda ( zarastanje stravohoda), pilorospazam ( grč ulkusa kanala u području prijelaza u crijevo dvanaest prstiju), vadi razvoj crijeva, hrizhí i ín;
• funkcionalne razlike - vídrizhka ( wikid), aerofagija ( zakovtuvannya povítrya píd sat godišnjice), dispepsija ( oštećeni bakropis) to u.;
• osigurači – drozd sluzokože usta, ezofagitis ( upala mukozne membrane stravohoda), gastritis ( upala sluzokože otvora), duodenitis ( upala crijevne sluznice) to u.;
• bolest razvojne anomalije ( prstenastog oblika), cistofibroza, insuficijencija sublunk grebena;
• bolest jetre - kongenitalna fibroza jetre, hepatitis ( proces paljenja u jetri);
• patologije atrezija ( kongenitalni vídsutníst chi prekomjerni rast) žučna kesa, holecistoholangitis ( spaljivanje zhovchovividnyh puteva).

Bolest organa sihoidnog sistema

Prije sechovivid sistema, postoje nirks, dva sechodesa, sechovy mikhur i sechivnik. Glavne funkcije sistema poprečnog presjeka su da se vide produkti razmjene i poboljšanje vode-slane vode.

Patologije sihoidnog sistema su:

• razvojne anomalije - pojava nirka, hipoplazije ( mijenja svijet) nirok, distopija ( pomak) nirok, rastući nirok, ekstrofija sich michur (izgled prednjeg zida sič mihura);
• upaljač bolestan - pijelonefritis ( burning nirok), cistitis ( spaljivanje Sich michura), ureteritis ( spaljivanje zidova sechovoda), uretritis ( spaljivanje zidova sičivnika).

Bolesti organa endokrinog sistema

Endokrini sistem je sistem za regulaciju funkcija unutrašnjih organa i sistema za podršku fiziološki aktivnog govora – hormona. Hormoni se talože u svodovima unutrašnje sekrecije i regulišu procese razmene u organizmu, rast, stanje razvoja, rozumovy development i drugi.

Usred endokrinih patologija oštećenje se vidi sa strane:

• epifiza - smanjeno lučenje hormona ( hipopinealizam), pojačano lučenje hormonske epifize;
• hipofiza - hipopituitarizam ( smanjeno lučenje hormona);
• štitne žlijezde - kongenitalna hipotireoza ( smanjeno lučenje hormona), tireotoksikoza ( povećanje nivoa hormona u štitnoj žlezdi);
• ulkusi paratireoidnih žlezda - hipoparatireoza ( smanjena funkcija paratireoidnih žlijezda), hiperparatireoza ( poboljšanje funkcija paratireoidnih žlijezda);
• nadirkovyh zaloza - hipofunkcija supra-žlijezdanih nabora, hiperfunkcija supra-nuralnih nabora ( sa hormonski aktivnim puffinima), disfunkcija epidermisa ospica ( adrenogenitalni sindrom).

Bolest sistema analizatora

Organizatori, miris i sluh mogu doći do analizatora. Strukturni i funkcionalni razvoj sistema analizatora se posmatra kao deonica mladih i mladih. Bez obzira na cijenu, novi ljudi imaju u funkciji sve sisteme analizatora.

Prije nego što se sistem analizatora razboli, leže patologije:

• zor analizator - vrodzhení vadi rozvitku ( anoftalmus, mikroftalmus), ozljede oka i yogo dodataka, dakriocistitis, konjuktivitis i dr.;
• slušni analizator - porođajne anomalije razvoja, otitis.

Neonatalni metabolički poremećaji

Metaboličko oštećenje - oštećenje govorne razmjene, koje se manifestuje u slučaju kvara u robotskoj šupljini štitne žlijezde, subduktalnoj šupljini, supranuralnim šupljinama itd. Karakteriše ga neravnoteža u nivou glukoze, hormona, jona. natrijum, kalijum, kalcijum, hlor).

Prije neonatalnih metaboličkih poremećaja, ako je potrebno implicitno likovanje, može se vidjeti:

• hipoglikemija - nizak nivo glukoze u krvi ( manje od 1,9 mmol/l u prve 24 godine života i manje od 2,2 mmol/l u periodu preko 24 godine života), čiji uzrok može biti dijabetes melitus majke, vaginalni dijabetes, neonatalna nedonoščad, sepsa, acidoza, hipoksija;
• hiperglikemija - povećanje nivoa glukoze u krvi ( više od 6,5 mmol/l u praznom i više od 8,9 mmol/l samostalno u istoj infuzijskoj terapiji);
• neonatalni dijabetes melitus imati dijagnozu trajnog povišenja glukoze u krvi ( više od 9,0 mmol/l u ishrani, više od 11,0 mmol/l nakon 60 minuta nakon godinu dana, više od 1% glukoze u sekciji).

Hirurške patologije

Hirurške patologije novorođenčadi su prilično različite. Tse mogu ali i anomalije razvoja i kongenitalne patologije, yakí često uzrokuju hitne hirurška intervencija za demonstracije života. Prenatalna ultrazvučna dijagnostika fetusa je od velikog značaja u dijagnostici patologija i spontanih hirurških intervencija.

Prije hirurških patologija novorođenčadi postoje:

• omfalokela ( kila pupčane vrpce) – defekt u razvoju zida lobanje, sa bilo kojim organom ( crijevne petlje i u.) ići dalje prazan stomak u vrećici pečuraka u području pupčanog prstena;
• gastroshiza - rađa se patologija zida lubanje, s takvim unutrašnjim organom kranijalne praznine pojavljuju se imena ( eventration) kroz defekt na kičmi;
• pupčana kila - najčešća patologija, zbog koje organi praznog želuca prelaze granice normalnog truljenja;
• ingvinalne gljivice - patologija, zbog koje su unutrašnji organi praznog želuca ( jajnici, crijevne petlje) izlaze izvan intersticijskih zidova kroz ingvinalni kanal;
• atrezija ( vídsutníst, prerast) stravohod - važna patologija za stravohod, u kojoj se gornji dio joga slijepo završava i nečujno je poduprt šiljkom, a donji dio je povezan s divljim putevima ( dušnik);
• kongenitalno opstrukcija crijeva – patologija crijeva, u slučaju česte ili ponovljene protruzije crijeva, kao posljedica kompresije crijevnog lumena, anomalija rotacije, blokade viskoznog mekonija, stenoze. zujanje), atrezija ( prerastanje) to u.;
• Hirshprungova bolest - patologija debelog crijeva, uzrokovana oštećenjem inervacije, što dovodi do uništenja peristaltike i pojave trajnog zatvora;
• ekstrofija sich michura važna patologija razvoja sich mikhura, zbog koje se prednji zid sich mikhura i drugi zid prazne čipke, s kojim se zove sich míkhur;
• peritonitis - proces paljenja letaka, koji je praćen teškim zapaljenim logorom;
• kongenitalna dijafragmalna hernija - vada razvoj dijafragme, kada se organ praznog želuca kreće u prazan grudni koš kroz defekt u dijafragmi;
• traume organa cerebrospinalnog praznog i izvan akušerskog prostora - traume organa prazne kranijalne šupljine i ekstraperinealnog prostora zbog priliva vanjskih i unutrašnjih faktora ( pritisak, abnormalan položaj fetusa, produžene zavjese, velika fetalna masa, gušenje, hipoksija).

Kako patološki postati uzvišeni neonatolog?

Nakon rođenja djeteta, neonatolog treba obaviti prvi i drugi pregled djeteta, u svakom trenutku moguće je otkriti simptome različitih patologija i znakove instrumentalnih laboratorijskih pretraga. Deyakí simptomi mogu viniknut kroz kílka díb píslja narodzhennya, tako da neonatolog provodi inspekciju djeteta svaki dan. Čim je beba ispuštena iz kabine s baldahinom, izgledalo je da mališan ima neke simptome, ili je u ponašanju bilo potrebno okrenuti se fakhivtsya.

Simptomi u neonatologiji

Simptom	Mehanizam za opravdanje	Dijagnostika	Možda bolestan
Zhovtyanichnist kožnih nabora i vidljivih sluzokoža	At nadzemni akumulirani bilirubina u krvi i tkivima ( sa oboljenjem jetre, kolapsom eritrocita) tkiva i sluzokože postaju karakteristične žute boje.	ultrazvučna dijagnostika organa praznog želuca	hemolitičko žutilo; mehanička zhovtyanitsa; Pečinkova ( parenhimatozni) Zhovtyanitsa; infekcija mikoplazmama; infekcija citomegalovirusom.
Hemoragijski sindrom- Izgled petehije, sinciv	Krvarenje se može okriviti za poshkodzhenní tsílísností vene, s oštećenim ždrijelom, s povećanim prodiranjem zidova vena.	biohemijska analiza krvi; Ultrazvuk organa praznog grlića materice.	hemolitičko žutilo; mehanička zhovtyanitsa; infekcija mikoplazmama.
Znebarvleny feces	Karakterističnu boju fekalnih masa karakterizira poseban pigment u skladištu Zhovchi. Yakshcho zhovchi zhovchí trudnene ili vodsutnê - kcal znebarvlyuêtsya.	globalni test krvi; biohemijska analiza krvi; Ultrazvuk unutrašnjih organa praznog želuca.	hepatitis; zastíy zhovchí; Whippleova bolest;
Pocrnjenje kožnih omotača, pojava erozije, hiperemije koja je vlažna.(otkupljenje), pojava bogate crvene pčele	Chervoninnya, izgled očiju se sređuje nakon oštećenja integriteta kožnih krivina, proširenja krvnih žila.	anamneza ( istorija bolesti); spoljašnji pogled.	ranije;
Prisutnost pustula, vezikula (Bulbashok)		globalni test krvi; biohemijska analiza krvi; koprogram.	hepatitis; urođene mane hipotireoza; posebnosti ishrane majke tokom dojenja; fermentopatija ( insuficijencija enzima koji razgrađuju zhu).
Vidmova pogled na grudi, smanjen apetit	Prije gubitka apetita, izazvati intoksikaciju tijela. kada gori, gostrih virusne infekcije, hepatitis), u nekim organizmima se ulažu svi napori da se toksini uklone iz organizma. U slučaju oboljenja organa sluzokožo-crevnog trakta prati se jelo bolne senzacije i vídmova víd vídívlí ê samo zahisnoy reakciju na bíl. Sa smanjenim lučenjem hormona u štitnoj žlijezdi, vitalni tonus se smanjuje, metabolizam je poremećen, što dovodi do gubitka apetita. Takođe, razlog za pojavu grudi su anatomske karakteristike majčinih bradavica. Ako je važno pojesti dijete, onda je za jelo djeteta potrebno prijaviti bogat zusil - dijete jednostavno prestane da jede.	globalni test krvi; biohemijska analiza krvi; analiza fecesa ( koprogram); analiza hormona u štitnoj žlijezdi i paratiroidnoj žlijezdi; mikrobiološka analiza fecesa; Ultrazvuk unutrašnjih organa abdominalnog pražnjenja; Ultrazvuk šupljine štitnjače i paratireoidne šupljine; fibrogastroskopija ( FGS); Kompjuterska tomografija ( CT) ventralni organi prazni; Magnetna rezonanca ( MRI) organima praznog želuca.	bolest divljih puteva; pilorospazam; hepatitis; holecistoholangitis; urođene mane hipotireoza; hiperparatireoza.
Dizurija (poremećaj posjekotine, često posjekotine, bolest posjekotine, oboljela posjekotina)	Prije uništenja sechovipkannya može doći do mehaničke opstrukcije sechovodiva ili sechivnika s anomalijama razvoja ili procesa paljenja. Upala reznog michura izaziva zadirkivanje receptora tog yogo refleksa kratkoće, da dovede do djelomične pozitivnosti na posjekotinu i česte rezove.	globalni test krvi; divlja analiza sekcije; Ultrazvuk organa sekovidijalnog sistema; selektivna angiografija niroka; kontrastna intravenska urografija; retrogradna cistouretrografija; scintigrafija.	uretritis; cistitis; pijelonefritis; anomalije u razvoju organa sihoidnog sistema
cijanoza (plavičastost kožnih nabora)	Cijanoza konfuzije nije dugo kisela, čime hemoglobin u krvi premašuje promjene. Kisen, scho víddav), što može biti tamnoplavo zabarvlennya, što daje tkaninama plavkastu boju.	globalni test krvi; biohemijska analiza krvi; test krvi na hormone; jonogram; kompjuterizovana tomografija glave ( sa traumatskom ozljedom mozga); rendgenski snimak grudnog koša; mikrobiološke studije u traheji i krvi.	apneja novorođenčadi; traumatske ozljede mozga; upala pluća; aritmije ( poremećaj srčanog ritma); hipoglikemija; hipokalcemija; sindrom dyhalovih poremećaja; Otkazivanje Srca; hipofunkcija supranuralnih nabora.
Egzoftalm (vitríshkuvatíst - patološka vipinannya očiju iz orbite)	Sa povećanjem nivoa hormona u štitnoj žlijezdi, dolazi do retroorbitalne kongestije. iza oka) kítkovini i m'yazív, poput "vishtovhuê" veoma jabuka van orbite. Također vidljiv vitríshkuvatíst mozhe buti kroz grč m'yazív gornji povíki.	vanjski pogled;	tireotoksikoza.
Tremor(tri dana)ruke	High ríven hormoni štitnjače koje se proizvode prije konzumiranja kalcija. Nedostatak kalcija za proizvodnju u m'yazovoy slabosti i oponašaju tremtinnya kíntsívok - tremor.	vanjski pogled; analiza nivoa hormona u štitnoj žlijezdi - T3, T4; Ultrazvuk štitne žlijezde; scintigrafija štitaste žlezde.	tireotoksikoza.

Koje laboratorijske pretrage prepisuje neonatolog?

Laboratorijski testovi krvi odražavaju vrući mlin Zdravo sam novorođenče. Ove analize se dodjeljuju po planiranom redu nakon ljudi. Za dijagnozu bolesti, lijek može ukazivati ​​na potrebnu analizu, ovisno o simptomima.

Za uspješan postupak uzimanja krvi od novorođenčeta važno je:

• postupak koji sprovodi manje kvalifikovano osoblje;
• pojašnjenje očevima potrebe za analizom i metodama postupka;
• uzimanje krvi vrantsí nashe;
• izbor specijalnih neonatalnih igala i katetera;
• vađenje krvi iz kapilara prstiju, vena čela, glave, prednjeg ramena, legla nig, na ulnarnom grebenu ( kroz anatomske karakteristike novorođenčeta);
• prijenos epruveta u laboratorij s dekílkoh khvilinom nakon uzorkovanja krvi.

Vruća analiza krv

Pokaznik	Norma za novorođenčad	Prikaži promociju	Smanjenje indikatora
Hemoglobin	180 – 240 g/l	Otkazivanje Srca; insuficijencija legeneva; patologija krvi; kongenitalne anomalije srca.	infekcija mikoplazmama; infekcija citomegalovirusom.
Eritrociti	5,0 - 7,8 x 10 12/l	urođeni wadi srca; patologija organa dihalnog sistema;	infekcija citomegalovirusom; hemolitička anemija; gubitak krvi; autoimuna bolest; kolagenoza.
retikulociti		hemolitička anemija; unutrašnjeg krvarenja.	autoimuna bolest;
Leukociti	12 - 30 x 109/l	sepsa; omfalitis; intrauterine infekcije; Procesi paljenja.	sepsa; infekcija citomegalovirusom;
Trombociti	180 – 490 x 10 9 /l	trovanje krvi ( eritremija, mijeloična leukemija); hepatitis; toksoplazmoza; upala pluća;	infekcija mikoplazmama; infekcija citomegalovirusom; DVZ sindrom; džinovska hemangiomija; ružna tireotoksikoza; izoimuna trombocitopenija.
SHOE (brzina eritrocita)	1 – 4 mm/god	patologija štitne žlijezde; procesi paljenja ( pneumonija, stomatitis, meningitis); alergijske reakcije; krvarenje; intrauterine infekcije ( toksoplazmoza).	ê norma za prve dvije godine života djeteta; distrofična bolest srca; nevodnennia na tijelo s neurednim povraćanjem i nošenjem; virusni hepatitis.

Biohemijska analiza krvi preko 100 indikacija. Promjene na koži od biohemijskih indikacija u slučaju septičke patologije.

Biohemijski test krvi

Pokaznik	Norm	Prikaži promociju	Smanjenje indikatora
Hot white		znevodnennya; infekciona zaraza.	patologija jetre; bolest organa shlunkovo-intestinalnog trakta; gubitak krvi; tireotoksikoza; cirkulatorni dijabetes.
Albumin		znevodnennya.	patologija organa mukozno-crijevnog trakta; gubitak krvi; sepsa; tireotoksikoza.
AlAT, AsAT		virusni hepatitis; patologija jetre; Otkazivanje Srca.
Bílírubín	17 - 68 µmol/l	infekcija citomegalovirusom; hepatitis; atrezija zhovchnyh puteva.
C-reaktivni protein	negativan	procesi paljenja; infekcije; patologija mukozno-intestinalnog trakta ( SHKT);
Sechovin	2,5 - 4,5 mmol/l	opstrukcija crijeva; Otkazivanje Srca; poremećaj funkcija niroka; gubitak krvi.
Kreatinin	35 – 110 mmol/l	nirova insuficijencija;
Amilaza	do 120 od/l	virusni hepatitis; neprijateljski pankreatitis; gostra nirkov nedostatak.	tireotoksikoza.
Puddle phosphatase	do 150 od/l	hepatitis; infekcija citomegalovirusom.
Sechic acid	0,14 - 0,29 mmol/l	cirkulatorni dijabetes; patologija jetre; shkirní ill; domaćin infektivnih procesa.
Glukoza	2,8 - 4,4 mmol/l	asfiksija; meningitis; sepsa; neonatalna ciroza dijabetes; supraworld infuzija ( interni redundantni uvod) razgradnju glukoze.	asfiksija; dijabetes majke; nedonoščad; mala tjelesna težina; infektivnih procesa.

Duboku analizu preseka neonatalne populacije treba sprovesti kako na planski način, tako i za dijagnostiku bolesti organa sekcionog sistema.

Za pravilan odabir sekcija za analizu potrebno je:

• odlučno wimiti ruke;
• uzmite dijete i obrišite ga;
• izaberite rez za analizu laži ( odsjek vranci je koncentrisaniji);
• vikoristovuvat sterilne posude za sakupljanje sekcija;
• izaberite 20 - 30 mililitara;
• prenijeti analizu u laboratoriju najkasnije 1,5 godine nakon uzimanja sekcije.

Možete odabrati rez za analizu od novih ljudi pomoću dekilkoma - uz pomoć posebnog rezača, posebnih posuda. U okremikh vpadkah, kosa crta je odsječena stazom za uvođenje kosog katetera. cijevi) kroz uretru u mrežicu mikhur. Alecova metoda može ozlijediti sluznicu sičnika.

Vruća analiza sekcije

Pokaznik	Norm	Promjena prikaza
Boja	zhovty, slamna vídtinku	tamna zhovta - sa zhovtyanitsí; chervona - s glomerulonefritisom, ozljedama organa sihoidnog sistema; bezbarvna - at cirkulatorni dijabetes.
Miris	specifičan miris, ali ne oštar	oštar miris - zarazne bolesti, dijabetes u krvi, znevodnennya.
transparentnost	u normi	kalamutna kosa - u slučaju plamena, zapaljivih procesa sechovidilnog sistema, infekcija, zhovtyanitsy.
Kiselost	Normalno, kiselost poprečnog presjeka je neutralna ( pH - 7) ili blago kiselo ( pH - 5 - 7)	smanjena kiselost išijasa - s patologijama niroka, trivalnom povraćanjem, procesima paljenja i infekcijama organa sihovovidnog sistema, promovirao jednak kalijum; povećana kiselost sechí - s niskim nivoom kalija, cirkulatorni dijabetes, likhomantsi, znevodnenni.
Gustina	u normi, broj sekcija u prve dvije godine života djeteta postaje 1.008 - 1.018	smanjena snaga - s patologijom lijekova, uzimanjem diuretika ( sehoginski preparati); povećan imunitet - kod cirkulatornog dijabetesa, antibiotika, parenhimske patologije, sepse, infekcija.
Bílok		pojava proteina u dijelu više od 5 g/l - kod glomerulonefritisa, pijelonefritisa, alergija, zatajenja srca, infekcije mikoplazmama.
Glukoza	dnevno	pojava glukoze u sekciji ( glukozurija) - s cirkulatornim dijabetesom, patologijama organa endokrinog sistema.
Epitel	1 - 3 na parketu	pojava epitelnih ćelija više od 3 u polizoru - kod cistitisa, uretritisa, ureteritisa, pijelonefritisa.
Eritrociti	2 - 3 na parketu	eritrocita više od 2 - 3 u polizoru ( hematurija) - s akutnim glomerulonefritisom, cistitisom, ureteritisom, uretritisom.
Leukociti	2 - 3 na parketu	veliki broj leukocita u sekciji - s pijelonefritisom, ureteritisom, uretritisom, cistitisom.
sluz	normalno dnevno	pojava sluzi na rezu - kod cistitisa, pijelonefritisa, uretritisa, ureteritisa.
bakterije	dnevno	pojava bakterija u sekciji - s bakterijskom infekcijom organa sekcijskoga sistema.
Bílírubín	dnevno	pojava bilirubina u sekciji - s patologijom jetre i zhovchnoy michura, moguće je s nedostatkom nirka.
Urobilinogen	dnevno	pojava urobilinogena u odjeljku - s hemolitičkim zhovtyanitsy, patologijama jetre i crijeva.

Koje su instrumentalne studije neonatologa?

Instrumentalno praćenje novorođenog neonatologa treba obaviti nakon detaljnog pregleda laboratorijskih analiza. Moguće je dodijeliti instrumentalni pregled liječnika za potvrdu dijagnoze, procjenu unutrašnjih organa, otkrivanje patologija, diferencijalnu dijagnostiku i u slučaju niske informativnosti laboratorijskih i kliničkih podataka. Nisu sve dijagnostičke metode sigurne za zdravu bebu, stoga ih treba provoditi samo zbog očitih direktnih indikacija.

Instrumentalne studije u neonatologiji

Instrumentalno praćenje	Suština metode	Kako pokazujete bolest?
Praćenje ultrazvukom (ultrazvuk)	Suština ultrazvuka se zasniva na prenošenju ultrazvučnih dlačica kroz tkiva tijela uz pomoć posebnog senzora. Ultrazvučni talasi vibriraju u organima i tkivima tela. koraci fermentacije leže u debljini organa sredine) i uhvati vas senzor, koji prikazuje sliku na ekranu monitora. Što je tanja struktura, što svetlije izgleda na ekranu, to se više ultrazvučnih talasa vidi. Za dodatni ultrazvuk obaviti praćenje srca i krvnih žila, organa praznog želuca. jetra, zhovchnogo michur, slezena), organi sehodržavnog sistema ( sich michur, nirok, jajnik kod djevojčica sa nodularnim). Uz pomoć senzora, strukture mozga, njihova simetrija, širina, procjenjuju se stanjem moždanog pleksusa.	intracerebralno krvarenje; hipoksično skupljanje mozga; traumatske ozljede mozga; meningitis; četke prosuđivanja tračaju do mozga.
Kompjuterska tomografija (CT)	Kompjuterska tomografija je metoda praćenja, kada se rendgenske promjene prolaze kroz tijelo pacijenta pod drugim rezom sa udaljenom trivijalnom i sferičnom slikom organa i struktura tijela na ekranu monitora. Ako je potrebno, vikoristovuyut kontrastni govor. Pod satom zahvata, pacijent je kriv za neposlušno ležanje, zbog čega je potrebna kratkočasovna anestezija. sedacija).	razvoju organa SHKT, lojnog sistema, kardiovaskularnog sistema, kostiju i zglobova; zapaljivi procesi organa SHKT, sehostatskog sistema, dihalnog sistema, mozga i in; traumatske ozljede mozga; porođajna trauma; hirurška patologija ( opstrukcija crijeva, pilorična stenoza, koprivnjača, apsces).
Terapija magnetnom rezonancom (MRI)	MRI vam omogućava da snimite trodimenzionalnu sliku organa i struktura tijela. Na vídmínu víd KT ê tsílkom neshkídlívím način sledídzhennya. Suština metode je polje vimírí elektromagnítnoí̈ vídpovídí jezgri atoma vídní vplyv vplív otruzhnogo elektromagnítnogo polja. Praćenje se vrši na osnovu sedacije isključenja dana, na sat praćenja.	anomalije u razvoju organa SHKT, kardiovaskularnog sistema, sehostatskog sistema, moždanih struktura; zapaljenje i distrofični procesi unutrašnjih organa i sistema; patologija cistično-mukoznog aparata i potkožnog tkiva.
Radiografija	Prilikom radiografije uz pomoć posebnog aparata, rendgenske promjene prolaze kroz dodatne organe strukture. Izmjene rendgenskih zraka se vide i fiksiraju na posebnom plivaču. Što je tanja struktura, što tamnije izgleda na kupačima, to je veći broj kovrča. Za nastavak, mogu koristiti kontrastni govor.	anomalije u razvoju organa CT ( atrezija stravohoda, pilorična stenoza), sehostatski sistem, cistični sistem i u; procesi paljenja unutrašnjih organa i sistema ( pneumonija, bronhitis, tuberkuloza, holecistitis); hirurška patologija ( opstrukcija crijeva); lake povrede ( frakture četkica).
Scintigrafija	Suština scintigrafije leži u interni uvod u tijelu radioaktivnih izotopa i registraciju manifestacija koje oni oslobađaju, uz eliminaciju slike dva svijeta.	patologija štitne žlijezde ( razvojne anomalije, gušavost, tiroiditis); patologija nirok ( pijelonefritis, anomalije razvoja, nirkovo-sechovidny refluks); patologija cističnog sistema ( frakture, razvojne anomalije).
Endoskopsko praćenje (bronhoskopija, ezofagogastroduodenoskopija)	Endoskopske metode praćenja - vizuelno praćenje praznih organa dodatnim specijalnim uređajem - endoskopom opremljenom kamerom, kao u realnom vremenu. Za praćenje endoskop se ubacuje u lumen stravohoda, šluba, crijeva, bronha, išijasa itd. Izvodi se u kratkosatnoj anesteziji.	atrezija stravohoda; pilorospazam; pilorična stenoza; opstrukcija crijeva; bronhitis; anomalije u razvoju organa duct-intestinalnog trakta, organa dihalnog sistema, organa sihoidnog sistema; zapaljivi procesi organa duct-intestinalnog trakta, dihalnog sistema, išijasa.

Kako neonatolog uživa u bolestima i patološkim stanjima?

Za lečenje bolesti različitih organa i sistema, neonatolog je konzervativan ( medicinski) metoda hirurška metoda. Taktika liječenja leži u patologiji, uzrocima bolesti, stupnju simptoma, efektu odabrane terapije. Lekar može promeniti režim lečenja zbog prisustva efekta alkohola. Hirurško liječenje se provodi u hitnim slučajevima ( bez preoperativne pripreme pacijenta) ili na planski način nakon sprovedene medicinske terapije. Lijek treba provoditi laboratorijskim i instrumentalnim praćenjem do početka studije kako bi se odredila taktika terapije i izbor medicinskih preparata. Takođe, u prvom satu i nakon završenog kursa terapije sprovodi se dijagnostički pregled radi procene njene efikasnosti.

Glavne metode edukacije u neonatologiji

Glavne metode Likuvannya	Bolest	Orientovna trivalitet radosti
Antibiotska terapija	intrauterine infekcije ( eritromicin, azitromicin, tetraciklin); holecistoholangitis; postoperativni period; omfalitis; pioderma; sepsa; intrauterine infekcije; zapaljivači bolesti organa dihalnog sistema	Prosječan tok antibiotske terapije je 7 dana. Liječenje antibakterijskim lijekovima je krivo ali manje od 5 dana.
Antivirusni lijekovi	herpes ( aciklovir, bonafton, helepin); infekcija citomegalovirusom ( ganciklovir, foskarnet); virusni hepatitis ( aciklovir, vidarabin).	Prosječna prevalencija liječenja antivirusnim lijekovima za GRVI ( akutne respiratorne virusne infekcije), herpes postaje 5 dana. Liječenje kongenitalnog virusnog hepatitisa traje 12-18 mjeseci.
Infuziona terapija	herpes ( ); infekcija citomegalovirusom ( glukoza rozčin, reopoliglucin, hemodez); DVZ sindrom; sepsa; hemolitička bolest novorođenčeta ( HDN); gostra nirkova insuficijencija ( GNN); hirurška patologija mukozno-intestinalnog trakta	infuziona terapija rozrakhovuyut za posebne formule, ugar víd vag, víku dijete i fiziološke potrebe tijela u domovini tanko. Dovzhina terapíí̈ leže u patologiji, pokaznikív ću postati samo srce-vaskularni sistem.
Diuretici (sechoginní preparati)	meningoencefalitis; Otkazivanje Srca.	Za prosječnu osobu, liječenje diureticima treba provoditi 3-5 dana.
Bronhodilatatori (medicinsku njegu koji proširuju lumen bronha)	apneja; alergijska reakcija.	Bronhodilatatori prestaju 2-5 dana, ovisno o patologiji i težini simptoma.
terapija kiseonikom (kisela terapija kroz masku za lice, nosnu kanilu)	apneja; asfiksija; sindrom aspiracije mekonija ( MYSELF); Otkazivanje Srca; sindrom dyhalovih poremećaja.	Terapija kiseonikom se provodi svaki dan nekoliko godina u trajanju od 2-5 dana.
Antispazmodici	pilorospazam ( no-shpa, papaverin); bolnog abdominalnog sindroma.	Prosječno trajanje terapije antispazmodicima je 5 do 7 dana.
Antiaritmički lijekovi	srčane aritmije ( verapamil, amiodaron).	Trivalitet za tok likuvannya leži u patologiji i može varirati od više dana do mnogo dana.
Biopreparacije	Alimentarna dispepsija ( bifidumbacterin).	Trivalitet radovanja postaje 2 do 4 tyzhniv.
enzimski preparati	cistofibroza subshlunkovog grebena; insuficijenciju potkrovne osovine; pankreatitis.	Prosečna trivalitet radovanja - 5 - 7 dana.
Hormonska terapija	herpes; toksoplazmoza; hepatitis; upala pluća ( deksametazon); asfiksija ( deksametazon); kongenitalna hipotireoza ( trijodtironin, tetrajodotironin, tireotomija, tireokomb); hipoparatireoza ( paratiroidin); hipofunkcija supra-nuralnih nabora ( prednizolon, kortizon, hidrokortizon).	intenzivno ( kratak sat) hormonska terapija se provodi 3-4 dana visokim dozama hormona. Ograničena terapija hormonima provodi se u dužem vremenskom periodu uz postepene promjene doze ispiranja kože u trajanju od 3 dana. Trivalu terapiju hormonima treba provoditi nekoliko mjeseci sa postepenim promjenama doze svaka 2-3 puta.
Antitireoidna terapija	tireotoksikoza ( propiltiouracil, Lugolovo ime, merkazolil).	Trivaliy kurs likuvannya - do mnogo godina.
Hirurško liječenje	atrezija zhovchnyh puteva; zečja usnica ( rascjep gornje usne); vovcha pasta ( pídnebínna shílina); atrezija stravohoda; pilorična stenoza; pečurke ( dijafragmalni, ingvinalni, umbilikalni); wadi heart.	Hirurško liječenje treba provoditi u hitnim slučajevima ( rastezanje 2 - 4 godine nakon ljudi), po redu ( protežući se 24 - 48 godina nakon ljudi), terminološkim redom ( nakon 2 - 7 dana nakon ljudi), planiranim redom ( imaju period posle ljudi).

Kako su očevi ispred zavesa dali svoj dodatak za analizu krvi mališana, onda su odmah nakon joga ljudi izvršili prikupljanje materijala za dalje istraživanje. Oni određuju krvnu grupu, Rh faktor, provode analizu za zhovtyanitsa i genetske urođene bolesti. Tsíkavo, scho se skloniti ne od prsta, već od pet - tako manje traumatično za bebu. Ovo se zove neonatalni skrining.

Slično bogatim fiziološkim kontrolnim sistemima, sistem kontrole disanja je organiziran poput kola cirkulacijske veze. Gas se udiše dihalnim putevima (DP) do alveola, devin učestvuje u razmjeni gasova na nivou alveolarno-kapilarne membrane. Receptori reaguju na informacije o humoralnim parametrima (PaO2, PaCO2, pH) i mehaničkim fenomenima (na primjer, o otoku ili istezanju noge, hipervolemija). Ova informacija je integrirana u dihalni centar (DC) mozga golubice, koji modulira nervni impuls motornim neuronima koji inerviraju dihalni trakt i gornji respiratorni trakt. Koordinirano oštećenje respiratornih motornih neurona izaziva sinkronu kontrakciju dyhal ulkusa, što stvara povratni znoj.

Metoda ispitivanja organskog krvotoka novorođenčadi sa teškom hipoksično-ishemijskom encefalopatijom (DIE) teškog stadijuma sa metodom otkrivanja patogeneze jodnog poremećaja. Od 5.-7., 14.-16. i 24.-28. života odvedeno je 86 donošenih novorođenčadi sa teškim stepenom HIE na doplerografiju. Krvarenje u aorti, legenevalnoj arteriji, bazalnoj, prednjoj, srednjoj cerebralnoj arteriji, nirkovoj arteriji i ventralnom stovburu. Nakon toga, trajanje ranog neonatalnog perioda ukazuje na dalje oštećenje hemodinamike organa. Aktivacija renin-angiotenzin sistema može biti razlog drastičnog smanjenja brzine rada miokarda, što potvrđuje prisustvo znaka uznapredovale postnatalizacije. Otkriveno je smanjenje nivoa krvotoka, najvažnije u bazalnim i prednjim cerebralnim arterijama do kraja ranog neonatalnog perioda i povećanje u srednjim moždanim arterijama do kraja neonatalnog perioda. Istaknuto je da je uočen mehanizam preraspodjele cirkulacije krvi na korozivnost cerebralnog krvotoka za bubrežni, a posebno splanhnični. Najperspektivniji pravci terapije su razvoj metoda za uticanje na aktivnost vaskularnog renin-angiotenzin sistema, kao i za ríven vazoaktivnog govora.

Primarna reanimacija novorođenčadi je nemoguća bez dopunskih subvencija. Mlin scho suprovodzhuyutsya persistuyuchim tsіanozom na narodzhennі (gіpoksіya Square iz uzroka її viklikala) bezumovno, vimagayut vikoristannya 100% CHIN stіlki, skіlki TSE vimagaє mlin ditini, ale shte bіlsh vazhlive vrijednost u Suchasnyj glavama Got mozhlivіst klіnіchno obґruntovanogo dozuvannya gazovoї sumіshі da yakіsne monіtoruvannya oksimetrije i oksigenaciju novorođenčadi. Deyakí fahívtsí vvazhayut vikoristannya "selektivnu" kiselost u kímnatí predaka ili "vintage" mystectstvom, abo neobrađenih "podzemnih" eksperimenata, scho donose zayví presavijenost i nezgrapnost íz dubívnoy effektivnístyu. Međutim, to se često dešava ili "po nazubljenom" standardu, ili kroz svakodnevnu mogućnost brzog mijenjanja i promjene kontrole terapije uz pomoć trenutnog posjeda, koji bi mogao biti bogat u čemu pogledati, otići na svoju posao. Gaslo - "lagati po svaku cijenu" u neonatologiji, u svijesti predačkih odaja, može imati vlastitu egzistenciju.

Održavanje temperature i zasićenja količine gasa vodenom parom blizu fizioloških parametara tokom prvog sata komadna ventilacija legija novorođenčadi i prevremeno rođenih beba je veoma važna za njegovatelje. Kaskada grijanja iz spirale, koja se zagrijava, u sredini konture zgrade zdiisnyuvat tse zavdannya sigurno za pluća pacijenta. U trenutku kada suma gasova ispuni komoru žalfije, temperatura je čak 37 stepeni, ali se u daljini, kada se prođe krug pacijenta, kondenzuje na zidovima. Približavajući se pacijentu, plin troši potrebnu vodu i može biti potencijalno nesiguran, visi na sluznici dušnika i bronhija. Zagrijavanje dihalne sume duž cijele stare konture omogućava da kondenzat nestane na zidovima dihalne cijevi i da se osigura sigurnost novorođenčeta.

Savremena reanimacija novorođenčadi je nezamisliva bez komadne ventilacije. Uvođenje SHVL-a u praksu neonatološke intenzivne nege podstaklo je preživljavanje novorođenčadi, kao da su u kritičnom stanju. ShVL proteza dyhalnu funkciju, nímaê navantazhennya z dyhalí muskulature, vílnyayuchi dijete víd energíchnykh vtrat. Međutim, oprema je luda, jer neka vrsta gasa se nalazi u blizini legije pod pritiskom, na vídmínu víd spontano, a ne fiziološko. Pokret intratorakalnog hvata tokom dihalnih ciklusa može negativno uticati i na hemodinamski status pacijenta i na legensko tkivo.

Unapređenje metoda dodatne ventilacije legena u preostalih deset godina omogućilo je promjenu filozofije provođenja komadne ventilacije nogu među novim ljudima. Danas je raspon metoda respiratorne podrške raznolik u velikom rasponu interaktivnih načina, za izvođenje istih potrebno je prisustvo visokoklasne respiratorne kontrole do neinvazivne ventilacije uz pomoć specijalnih maski ili nazalnih kanila. U ostatku sata, tim neinvazivnim ventilacijskim nogama se pridaje veliko poštovanje. Postoji veliki broj metoda i metoda za izvođenje iste vrste respiratornog treninga uz različitu tehničku njegu.

Problem bezbednog i efikasnog kardiorespiratornog praćenja u kućnim glavama dece u njihovom prvom životu je još aktuelniji. Kreatori modernih monitora biće odgovorni za smanjenje učestalosti alarma za pomilovanje, registrovanih uz dodatnu opremu. Kritička analiza je zaslužna kao indikacija prije sprovođenja monitoringa i onih koji tip monitora treba da bude pobjednički kod ovog tipa kože. Tokom studije, sprovedene u stacionarnim umovima u somnološkoj laboratoriji, 59 dece prve životne sudbine je razbesnelo. U ovom slučaju bilo je moguće smanjiti učestalost alarma za pomilovanje za analizu logičke kombinovane analize parametara koje registruje novi tip monitora uz softversku sigurnost. Uvođenje nove vrste monitora omogućilo je značajno smanjenje učestalosti alarma i poboljšanje radnih karakteristika uređaja.

Autorski tim je razdvojio nacrt novih metodoloških preporuka RASPM-a za optimizaciju metoda dijagnostike, prevencije i liječenja RDS-a kod novorođenčadi, uključujući nedonoščad sa ekstremno malom tjelesnom težinom. Autori su isprobali aktuelne trendove u temeljitoj respiratornoj terapiji u različitim zemljama svijeta, pozitivne izvještaje o radu perinatalnih i neonatalnih centara u Ruskoj Federaciji.

Istovremeno će autor projekta biti obaviješten šta se nalazi u tekstu projekta metodičke preporuke može otkloniti neke nepreciznosti. Promjena autora Navedeno o detaljima Allbíčiy Analíz Tekst projekta metodološki preporučuje: L_kar_natologív, anesteziolog-reanmatolog, anestezisív-reanímatologív, akušer-gínekologív, pedijatrija, ideja prvog specijalista za imagine, također imaginerski Tuzívnikív, Yaki.

Prior i Maynard su 1960. otkrili da se monitor cerebralne funkcije koristi kod starijih pacijenata na intenzivnoj njezi. Glavna metoda njihovog razvoja bila je stvaranje sistema za praćenje funkcije mozga, na primjer, sljedećih karakteristika: jednostavnost održavanja, niska svestranost, superiornost metode, direktna informativnost neuronske funkcije, neinvazivnost, masa i produktivnost, automatizam. Unosi iz aEEG-a mogu se čitati sa znanjem o elektrofiziologiji. Jednostavnost metode je slična praćenju otkucaja srca ili pulsnoj oksimetriji u naprednoj reanimaciji novorođenčadi.

Ako ste vagítní, kukate zbog kožne dribnice, kakva može biti. Srećom, većina djece je zdrava. Tim nije manje, nije sjajno što će se vaše dijete pojaviti na svijetu sa teškim povredama, o vama krivom za plemstvo. U ovom članku možemo se osvrnuti na tri ozbiljna i, nažalost, povećati svijest među novim ljudima.

Spina Bifida kamp, ​​sa djetetovim grebenom, koji štiti kičmenu moždinu, ne zatvara se odgovarajućim rangom za sat intrauterinog razvoja. Kao rupa, kakva mala, bit će beznačajnih problema sa zdravljem, ali u važnim situacijama, poput velikog otvarača ili dorzalni mozak pojavljuje se držanje grebena, što pacijenta izlaže paralizi i drugim ozbiljnim bolestima.

Tačan razlog za pojavu disanja je nepoznat, ali neću zaboraviti ulogu osvetoljubivosti joge. Takođe je važno jesti - bolest se može manifestovati nedostatkom folne kiseline u ishrani majke. Da bi se smanjila bolest, akušeri i ginekolozi preporučuju uzimanje folne kiseline ženama ili zabrinutim ženama. Ispod sata vagije vama, bolje za sve, položite test na prisustvo spinalnog bifidusa kod bebe. Zvuk takvog pregleda da se dijagnostikuje intrauterino potpomognutim ultrazvukom. Povremeno se izvode hirurške operacije na djetetu u maternici kako bi se riješio problem.

Tay-Sachs - ova bolest je uzrokovana nedostatkom enzima. Naizgled jednostavnije, djeca ne dijele masne naslage u mozgu i nervnim ćelijama. Nažalost, nemoguće je dijagnosticirati bolest odmah nakon ljudi. Ukoliko dijete mjesecima bude preopterećeno, nakupljanje masnih naslaga začepljuje ćelije, nakon čega djetetov nervni sistem prestaje da radi. Malyuk se prestaje razvijati, što se mora dovesti do smrtonosnog rezultata. Tay-Sachsova bolest je vrlo rijetka (u Sjedinjenim Državama je registrirano manje od stotinu bolesti), u vlastitoj bolesti je mudra genetika. Za prisustvo gena oba oca okrivljuje se bolest djeteta. Najraširenija bolest među jevrejskim porodicama srednje i severne Evrope. Kao što ljudi na vašem putu mogu da se razbole od ove bolesti, vi i vaš partner možete biti pogrešeni za prisustvo prvog gena, nižeg i manje važnog, kako bi se smanjio rizik od bolesti kod deteta. Bolest se može dijagnosticirati in utero dodatnom amniocentezom.

Downov sindrom - izraz koji označava bezlične simptome, kao da ukazuju na pjevanje ríven rozumoví vídstalosti. Djeca sa Downovim sindromom mogu imati pjevu, odličan govor i kratak uzdah. Daunov sindrom varira na isti način, kao i stadijumi oligofrenije, kao i vene bolesti. Deyakí djeca funkcionišu normalno, ínshí vymagayut stalno gleda. U Sjedinjenim Državama jedno od 1.300 djece ima Downov sindrom. Bolest viklikana je zavnistyu zayvoí̈ hromozoma koji se prenosi sa oca na majku. Daunov sindrom se može okriviti, kao u ovom slučaju već djeca, kao da su se pojavila u svijetu s neslogom, ili kao majke djece starije od 35 godina. Downov sindrom može se otkriti dodatnom amniocentezom, tako da je test obov'yaskovy za trudnice od 35 godina.

Najčešće, viklikani sa hromozomom koji podsećaju na majku ili oca. Okrivljuje se Downov sindrom, ako je otac već dijete sa neslogom naroda i ako je majka starija od 35 godina. Downov sindrom se može otkriti dodatnom amniocentezom, a ovaj test je opći protokol za većinu trudnica starijih od 35 godina.

Golovna » Bolest " Neonatology Pro. Ozbiljno oštećenje novorođene djece

O Udruženju neonatologa

Javna organizacija za razvoj neonatologije "Udruženje neonatologa" osnovana je i registrovana 22. septembra 2013. godine u obliku regionalnog udruženja zajednice u blizini grada Moskve.

Dugo su ljekari-neonatolozi bogatih subjekata Ruske Federacije pokazivali potrebu za učlanjenjem u Udruženje i stvaranjem regionalnog partnerstva. Organizacija je dobila status međuregionalnog udruženja.

U datom satu (do 1. septembra 2016. godine) regionalne podružnice rade u 46 regiona Ruske Federacije; Udruženje ima preko 2000 članova, od kojih neki iz drugih regiona Rusije. Ministarstvo pravde Ruske Federacije podnijelo je zahtjev za dodjelu sveruskog statusa Organizaciji.

Ciljevi i zadaci Udruženja neonatologa

Glavni ciljevi Udruženja su:

- promicanje razvoja neonatologije kao galerije medicinske nauke i praktične kliničke discipline;

- udruživanje fahivtsiv-neonatologa sa metodom razmjene informacija, objedinjavanjem dijagnostičkih metoda, ispitivanjem prevencije, praćenjem efikasnosti intervencije;

- oblikovanje na suspílníy svídomoí̈ izjave o društvenom značaju razvoja neonatologije;

- poboljšani oblici neonatološke medicinske pomoći;

- spryannya aktivnosti u sferi prevencije i zaštite zdravlja stanovništva, kao i promocije zdravog načina života.

Glavne smjernice djelovanja Udruženja su:

- sudbina razvoja i implementacije federalnih i regionalnih programa za sveobuhvatno pružanje neonatološke zaštite;

- vykoristannya kreativni i naučni potencijal doktora-fahivtsiv. Razvoj kreativne aktivnosti ljekara, usmjerene na prevenciju, radoznalost i ispoljavanje bolesti kod novorođenčadi i prijevremeno rođenih beba;

- pružanje organizacione, metodičke i savjetodavne pomoći u razvoju novih metoda dijagnostike, liječenja i prevencije bolesti i hospitalizacije novih osoba;

- učešće u izradi protokola, preporuka, standarda za kvalitet medicinske pomoći;

- pružanje univerzalne stručne, pravne i socijalne pomoći svojim članovima;

- otkrivanje građevinskih doktora i perspektivnih mladih supruga, pomaganje u stvaranju potrebnih umova za njihov razvoj, temeljnog profesionalnog ravnopravnog; usvajanje aktivnosti naučno naprednih, virobničeskih, medicinskih, javnih i privatnih preduzeća, stvaranje i implementacija novih metoda prevencije, dijagnostike, lečenja i rehabilitacije oboljenja novorođenčadi i prevremeno rođenih beba;

U medicini postoji veliki broj podjela i direktnih. Važno je da se sat vremena upoznate sa raznovrsnošću lekarskih specijalnosti. Ko je takav terapeut, okulista, znate praktički kožu. A osovina neonatologa je ko slavi a ko se raduje, ko ne pogađa. U tom času, kao doktor, on obavlja još važnije funkcije, često ryatuyuchi život, čim je počeo.

Naučna neonatologija

Više od jednog stoljeća ljudi su pokušavali olakšati proces stvaranja novog života, što je više moguće mijenjajući broj umrlih, porođajnih patologija i ranog invaliditeta djece. Ocjenjivali su zdravlje novorođenčeta brkova, koji su učestvovali u procesu porođaja: babice, iscjelitelji, a potom i babice. Zbog prisutnosti posebnog znanja, takva obstezhennia bi se mogla nazvati objektivnom, što je često dovelo do smrti djeteta.

Sa razvojem nauke i tehnološkog napretka, problem potrebe za visokoškolskim specijalistom stavljen je u fokus medicinskih timova. U takvom rangu su se počeli pojavljivati ​​naučni roboti, asistenti studenata medicine u neonatologiji.

Danas je neonatolog u obavezi da pravilno proceni i proceni zdravstveno stanje novorođenčeta (a samo dete ima do 28 dana života), da otkrije oporavak, patološko stanje, da poznaje osnove reanimacije deteta. .

Formiranje neonatologije

Izraz "neonatologija" u prijevodu s grčkog znači "rađanje novog". U okremiya rozdíl pretvoren u nauku na klipu XX vijeka. Godine 1922. bio je prvi asistent studentima medicinskih univerziteta pod nadzorom američkih autora. Daljnji napredak učinjen je 1960-ih, kada je pronađen aparat za ventilaciju u komadu. Isti A. Schaffer u svojoj knjizi o bolesti novih ljudi, pogrešno shvativši isto shvatanje, kao "neonatologija" i "neonatolog-doktor". Šta učiniti s takvim fahivetima, koje su njegove funkcije, navodno je opisano u nastavku.

Neonatolog - Ko?

Neonatolog - ko je to, šta je to što je zaduženo za tu funkciju? Tse likar za nemovlyat. Víd professíonalízmu fahivtsya život laika i zdravu djecu. Neonatolog sam procjenjuje kamp novorođene bebe, utvrđuje oporavak, patologiju i čuva "problematične" bebe u zidovima kabine s baldahinom i dječjim bolnicama.

Pozivamo buduće majke da poštuju odgovoran izbor ginekologa i akušera koji preuzima zavese. Ale, pozivam te da ne cvrkućeš, chi ê u kabini običnog neonatologa. Adže u rukama tog fakhívtsya doslovno znači život i zdravlje novih ljudi. U specijalizovanim kabinama za nadstrešnice, čija je delatnost usmerena na pomoć uzgajivačima na složenijim padinama, neonatolozi su prisutni na nadstrešnicama u redovnom redu. Adzhe narodzhennya ditini - proces netransfera, koji nosi pjesme rizika. Odnosno, u slučaju normalnog viška vagnosti, varto se reosigurava i potrebno je znati prisustvo stručnog neonatologa u kabini s nadstrešnicom.

Neonatolog-liječnik: šta i šta raditi? Kao fahiveta širokog profila, vin je kriv za razlikovanje i prepoznavanje simptoma raznih bolesti i reanimacije. Kod joge je zadatak pregledati sve organe i sisteme bebe na pojavu patologija. Posao neonatologa otežan je činjenicom da mališani, koji tek dolaze na svijet, još uvijek ne znaju objasniti kako se boli, a i kada se takvi mališani liječe, izliječe se standardnim preparatima i metodama da se koriste za reanimaciju odraslih.

Udruženje neonatologa

Formiraju se specijalizovana udruženja za unapređenje medicinske pomoći. Tako je u Rusiji 1994. godine osnovana organizacija perinatalnih fahivtsiv (RASPM). Nasljednikom se može nazvati profesor Gavryushov V. V., koji je također diplomirao na prvom odjelu neonatologije Medicinskog univerziteta.

Na današnji dan članovi organizacije imaju preko hiljadu visokoškolskih specijalista. Udruženje neonatologa angažovano je na zadatku razmjene informacija od međunarodnih kolega radi daljeg istraživačkog i naučnog rada.

Kompetencija doktora

Osposobljenost neonatologa da uključi procjenu zdravlja novorođenčeta prema Apgar chi Silverman skali. Ovo je sistematizacija kriterija za procjenu rasta, vaga, reakcija na tijelo, koji određuju nivo zdravlja novih ljudi. Takvo praćenje se provodi odmah nakon pojave djeteta na svijetu. Na osnovu uzimanja nalaza, doktori donose odluke o sledećem koraku za novorođenče: utvrđuju da li je reanimacija neophodna i na isti način dolaze. Od preklopnih vipada bira se konsultacija lekara, sadašnjeg vodeći neonatolog medicinske hipoteke, da pohvali odluku o daljem diy-u.

Šema opstrukcije novorođenčeta

Nasampered, bez odlaganja, nakon prvog udisaja bebe neonatologa, obaviti akušerstvo novorođenčeta za predstojeći plan:

1. Promovirajte kosti lubanje kako biste potvrdili prisustvo njihovog uha i prisustvo tumora pri rođenju. Vimiryuê dzhereltsya.
2. Gleda klavikularno-torakalni m'yazi radi uključivanja tortikolisa i mekoće četkica klavikule.
3. Instrumentalno auskultirajući srčani ritmovi i dihanja u legeniji.
4. Pokrivanje života, označava širenje slezene i jetre.
5. Pereviryaê kulshoví ilovača: njihova simetrija i lomljivost.
6. Označava ton m'yaziva.
7. Dolídzhuê glavne refleksije novih ljudi.

Šta neonatolog može znati?

Zadatak neonatologa nije toliko da okrivljuje dijete u slučaju bilo kakvih tegoba, već koliko često ih prepoznati i ispravno postaviti plan za daljnje postupanje. Uz primarni obstezhenní novolodzhennogo likar može otkriti:

• kongenijalna popustljivost i anomalije u razvoju;
• Zhovtyanitsa novih ljudi;
• krvarenje (krema iz pupka);
• oštećenje robotskog srca i dihalnog sistema;
• paraliza druge vrste.

Test krvi novorođenčeta

Kako su očevi ispred zavesa dali svoj dodatak za analizu krvi mališana, onda su odmah nakon joga ljudi izvršili prikupljanje materijala za dalje istraživanje. Oni određuju krvnu grupu, Rh faktor, provode analizu za zhovtyanitsa i genetske urođene bolesti. Tsíkavo, scho se skloniti ne od prsta, već od pet - tako manje traumatično za bebu. Ovo se zove neonatalni skrining.

Materijal može prikupiti operativna medicinska sestra ili sam neonatolog. Mišljenja o takvoj dijagnostičkoj proceduri su samo pozitivna: ne nosite bebu, ona se izvodi brzo, a rezultati se mogu uzimati već nekoliko godina.

Perinatalni reanimator: funkcije

Imam i takvu specijalizaciju, kao neonatolog-reanimator. U specijaliziranim kabinama s baldahinom i stacionarnim dječjim klinikama, takav liječnik je obov'yazkovo perebovaya tsílodobovo u vrtu. Víd tsogo fahivtsya ležati život malog, koji još nije vypovnilos 28 dana. Veoma je važno pomoći detetu reanimatoru sa komplikovanim porodom, nedonoščadi. U ovom trenutku, prije pojave bebe, laki ljekari pripremaju specijalnu opremu za reanimaciju za novorođenče. Najčešći su specijalni inkubatori i komadna oprema za ventilaciju. Dakle, prijevremeno rođena beba često nije u stanju umrijeti sama i potrebna joj je samo na posebnoj temperaturi.

Odvedimo takvog malog na reanimaciju, de neonatolozi se bore za njegov život, brinu o hrani, prismotru i potrebnim medicinskim procedurama.

Pedijatrijski neonatolog

Nije loše, yakscho buduća majka Mala je i pre poroda poznavala takvog doktora, kao pedijatra-neonatologa. Ko, šta radi takav fahivet, koja je njegova nadležnost? Pravo je da takav doktor može biti poznat i kao neonatolog i kao pedijatar. Možete biti prisutni na nadstrešnicama, a onda ćemo bebu dugo gledati u dječjoj ambulanti. Takav lijek može pomoći da se odmah otkriju simptomi cerebralne paralize, u razvoju te bogato različite, vanjske manifestacije zdravog djeteta među prvim ljudima.

Osim toga, takav stručnjak će vam pomoći baby shower, usun pardon na ovom procesu, izvršio zakazanu vakcinaciju

Kako možete otići kod neonatologa nakon registracije iz kabine s baldahinom?

Iza medicinska pomoć mozete u tom momentu da odete kod doktora neonatologa po indikacije, kao da dete jos nije leceno 28 dana, onda je uvazeno od novih ljudi. Razlog posjete neonatologu može biti:

• problemi s pupčanom vrpcom, na primjer, gnojne rane, krvarenje, pojava pupčane kile;
• skrasiti se na nekakvim tesarima tijela;
• slomljeni dah;
• slabljenje glavnih refleksa, na primjer, smoktal i hapal;
• promjena boje bunde, pigmentacija, vješanje.

U principu, mladi očevi se mogu obratiti za pomoć u ispoljavanju bilo koje patologije u razvoju tek rođenog djeteta. Tim više, da neonatolozi Rusije zauzimaju dan u međunarodnoj areni lekara, može biti velika čast naučna dostignuća i praktičan domet, a takođe, takvom doktoru se može povjeriti i najzdravije mokro dijete.

Suspílství ne kozhen znati riječ "neonatolog": tko je, zašto je ovaj robot. Zašto ne objavite takvu ordinaciju u dječjoj klinici ili reklamnu knjižicu. Liječnici-neonatolozi rade tamo, de njihov vmínnya da znanje može vryatuvaty život, a zatim autsajder zakritiy - na nagnutim víddílennyah, dječja reanimacija i bolnice. Smrad je ryatutyat ne jedan mali život, ostavljen u deset operativnih blokova.