Visanne i njeni analozi. Vízanna: upute iz zastosuvannya

Zmist

Ginekolozi ženama prepisuju hormonske lijekove reproduktivno doba, jer pate od bolova u predelu karlice, intermenstrualnih simptoma i drugih simptoma, koji ukazuju na prisustvo produžene bolesti - endometrioze. Tsya bolest kroz trivalo terapiju, za prisustvo adekvatno likovanje vin staê zajednički uzrokženska neplodnost.

Visanne za endometriozu

Clitini endometriyu (tkiva koja oblažu unutrašnju površinu maternice) kod endometrioze nekontrolirano intenzivno rastu. Smrad se topi u pozadini za normalan protok menstrualne krvi, uzrokujući upalu. Promijenite endometrijum da leži menstrualnog ciklusa reguliraju ga jednaki ženski hormoni. Lijek Vizanna ima progestogeno djelovanje, snižavajući nivo hormona estrogena. Joga priyom vyklikaê zupinka razvitka i postupovuyu atrofiju jame endometrioze u sredini materice.

Skladište i obrazac za otpuštanje

Byzanna se izdaje u obliku tableta, koje se mogu naći u ljekarnama i drugim prodajnim mjestima. Lijek može imati istu snagu:

Latinski naziv

lepršav govor

Mikronizacija dienogest (Dienogest)

Krajina virobnik

Nímechchina

Obrazac za oslobađanje

Okrugle ravne tablete bijele boje, označen slovom "B" s jedne strane. Rubovi igle su zakošeni.

Broj prasadi u pakovanju

Blister od PVC magle 14 tableta od 2 mg. Pakovanje 2, 6 ili 12 blistera.

Dodatni govori

Laktoza monohidrat, krompirov skrob, mikrokristalna celuloza (MCC), povidon K 25, talk, krospovidon, magnezijum stearat.

Farmakološka aktivnost

Dieucha govor zasobu Vizanne - dienogest - može imati moć, sličnu ženskom hormonu progesteronu. Komunicira sa receptorima koji reaguju na hormon i smanjuju proizvodnju estradiola u telu, bez ikakvog povećanja endometrijuma. Trivalidno uzimanje lijeka postaje uzrok postupnog širenja endometrioze. U toku godine dolazi do uništavanja kuglica sluznice, likvidacije endometrioida u sredini.

Indikacija prije zastosuvannya

  • bol u karlici povezan sa ženskim ciklusom;
  • transcendentalna trivalnost menstrualnog krvarenja;
  • bezpíddya;
  • jasnije sa statutarnim aktom;
  • bolest u slučaju sechovipkanní i sporozhnenní crijeva.

Upute od zastosuvanya Vizanne

Líkarskiy zasíb imenovanja za dati oralni unos od 1 tablete po doba jedan sat. Klip kursa ne leži u danu ciklusa, nije ga potrebno prekidati, krhotine se mogu dovesti u propast hormonske pozadine organizam. Ako je propušten čas kada je đavo uzeo tabletu, uzmi je ponovo. Kao da je ostatak unosa ostao bez doba, potrebno je popiti chervish pilulu po redu veličine, bez povećanja doze. Ponovljena upotreba lijeka moguća je uz jako povraćanje ili proljev, koji je dugo trajao nakon jake doze.

Predoziranje drogom

Kao rezultat toga, koncentracija Vizana u tijelu je bila natprirodno visoka, potrebno je pratiti razvoj mogući simptomi predoziranja, zbog potrebe za provođenjem simptomatskog liječenja. Ovakvi znakovi:

  • dosada, povraćanje, bol u slukšanju;
  • namažite viziju pikhvijem.

posebno vkazívki

Hormonski lijek Vyzana se koristi za suzbijanje ovulacije. Obnova ciklusa je predviđena nakon završetka kursa obrazovanja. Kontracepcijski efekat nije zagarantovan. Kada ih Vizanne provjerava, rezultati praćenja nekih standardnih laboratorijskih parametara mogu biti nepouzdani. Moguće promjene ovih funkcionalnih testova i enzima jetre, štitne žlijezde, supraspinalnih žlijezda i žlijezda, pokazatelja koncentracije proteina, metabolizma ugljikohidrata, lipida. Tokom terapije mogu se pojaviti folikuli jajnika koji perzistiraju (funkcionalne četkice).

Sa vagijom

Nije bilo testiranja Vizanne za žene, kao ni kontrola za djecu. U zavisnosti od održivosti teške injekcije dienogesta na stvorenja, može se smatrati bezbednim za majku fetusa. Imovirnist nemirna vagnost, koja je nastupila nakon završetka kursa liječenja lijekom Vizanne, sama po sebi, kao i kod žena, nije zahtijevala sanitaciju. Dienogest se nalazi u dojkama trudnica, pa se uzimanje Byzannea tokom dojenja ne preporučuje.

Kod djeteta vítsi

Liječenje hormonskim preparatima, posebno do 18. maja, provodi se tek nakon univerzalnog vjenčanja mogući tragovi terapije i retalna spontanost rizika i korozivnosti za zdravog pacijenta. Ubrizgavanje dienogesta na neformiranje tijela nije primijećeno, nisu sprovedene nikakve naknadne studije, tako da Vizantova lica nisu pobjednička u pedijatriji.

Visanne i alkohol

Unošenje alkohola u liječenju endometrioze lijekom Vizana je dozvoljeno, ali količina alkohola može biti zasićena. Dozvoljene su sljedeće doze:

  • suho vino - 150 ml;
  • ojačano vino - 70 ml;
  • mítsní alkoholni napoí̈ zaboroneni.

Medicinska interakcija

Metabolizam ćelija u organizmu na lisne uši od hormonske ekscitacije poznaje značajne promene. Brzina cirkulacije aktivnih govora, koji se uzimaju u skladištu, smanjuje se i može pokazati nuspojave, kao da su u stanju ekstremne komemoracije. Prije medicinskih preparata, kojima treba dodati terapijski učinak kliničku sliku kada primate koshti, ponesite:

  • govor koji indukuje enzime (fenitoin, antibiotici karbamazepin i rifampicin, primidon);
  • preparati za osvetu životinja, i, ymovirno, lekovi: Okskarbazepin, Topiramat, Felbamat, Ritonavir, Griseofulvin, Nevirapin;
  • govor koji inhibira enzime ( antifungalnih lijekova, verapamil, cimetidin, makrolidi eritromicin, klaritromicin, roksitromicin, antidepresivi).

Pobichna diya

Najvažnije rame uz rame Visanneova medicinska specijalnost se manifestuje u početnoj fazi kursa hormonske terapije. Svakim satom negativni efekat je slabiji. U slučaju upornih ili neprihvatljivih simptoma koji perzistiraju, potrebno je konsultovati se sa lekarom radi mogućnosti daljeg lečenja, mi ćemo to razmotriti kao nešto što se podrazumeva. Reakcija na lijek može se pojaviti sa strane naprednih životnih sistema tijela:

  • hematopoetski - smanjenje koncentracije hemoglobina i broja eritrocita u krvi;
  • razmjena govora - promjena tjelesne težine, poremećaj apetita;
  • duct-intestinal tract- Nudota, povraćanje, shlunkoví bol, poremećaj jetkanja;
  • kožni nabori - akne, gubitak kose, suha koža, pojačano znojenje, pojačan rast dlaka na koži, pojačana dlakavost i dlakavost, seboreja, dermatitis, pigmentacija kože;
  • državni sistem - zbílshennya torakalni ulkusi, bol, mastopatija, pojava povećanja u proširenju grudi, poremećaj menstrualnog ciklusa, drozd, bjelina, pojačano krvarenje iz materice;
  • centralno nervni sistem- migrene, bez uzroka glava bíl, nelagoda u snu, promjena stanja napetosti, promjene raspoloženja, povećana anksioznost, depresija, nesloga u pogledu poštovanja, nemogućnost ljutnje, buka na vahs, pojačan stomlyuvanist;
  • kardiovaskularni sistem- Poremećaj protoka krvi, tahikardija, skokovi arterijski porok, hipertenzija;
  • mišićno-koštani aparat - bíl u blizini regije krizhív i poprijeko, sudstvo i grčevi kintsívok;
  • vizuelni sistem - promovisan schilnist u ínfektsíy sichovídnyh slyakhív.

Kontraindikacija

Prisustvo bilo kojeg od navedenih stanja ili bolesti je kontraindicirano prije hormonske terapije. Kao da se smrad razvija na pozadini prijema Vizannea, potrebno je prekinuti tok likuvanije i obratiti se liječniku. Imenovanje lijeka nije moguće u takvim slučajevima:

  • instalirane alergije na tablete za skladištenje;
  • proširene vene;
  • Planirana trivalna imobilizacija;
  • bezuzročno vaginalno krvarenje;
  • intrakranijalno krvarenje;
  • cirkulatorni dijabetes;
  • planirani rad;
  • brodolom;
  • srčana bolest;
  • bolest jetre;
  • prisutnost pahuljaste jetre (zle i dobroćudne);
  • oštećenje razmjene govora;
  • hormonski zavisne neoplazme u tijelu;
  • bolest nirok;
  • djeca i mladi odrasli od 18 godina.

Pažljivo i pod neprekidnom medicinskom kontrolom na stacionarnoj medicinskoj hipoteci, moguće je prepoznati lijek u slučaju pojave dijagnoze:

  • postmortem vaginost u prošlosti;
  • kretanje arterijskog pritiska;
  • Otkazivanje Srca;
  • migrena;
  • depresivna i depresivna stanja psihe;
  • dijeta bez laktoze (potrebno je zaštititi laktozu u tabletama);
  • povećana koncentracija masti u krvi.

Operite prodaju i uštedite

Tablete se prodaju u apotekama samo uz prisustvo lekarskog recepta. Lijek je kriv za uštedu ne više od 5 godina za takve umove:

  • temperatura domaćina ne prelazi 30°C;
  • lijek nije dostupan djeci;
  • uključene u nove direktne berze za spavanje.

Analozi Vizannyja

U farmaceutskoj industriji trenutno nema novih analoga lijeka koji mogu spriječiti liječenje svih stadijuma endometrioze. U slučaju individualne netolerancije na lijek, te u slučaju potrebe za zamjenom terapijskog lijeka, može se uzeti u obzir analog Vizannea, čija učinkovitost i sigurnost mogu biti ugroženi prvim lijekovima. Kao zamjena, može se napisati više budžetskih opcija:

  • Jeanine ( međunarodno ime- etinilestradiol + dienogest) - hormonski kontraceptiv, koji može biti u svom skladištu etilenestradiol i drugi govori, što može uzrokovati razvoj nuspojava tokom liječenja. Glavni nedostatak takve terapije u liječenju endometrioze je to što je ona prepoznata kao lijek za isključivanje koji nije odobren za upotrebu.
  • Klaira je lijek za hormonsku kontracepciju, koji se uzima u skladištu dienogesta i estradiol valerata. Može imati pozitivne rezultate u borbi protiv endometrioze, ali ne na druge načine.

Cijena

Vartíst zasobu temporal, aloe je jedini lijek, rozrobleniya s metoy kuvannya endometrioze. Tablete možete nabaviti u apotekama i online prodavnicama u Moskvi po sledećim cenama:

Naziv apoteke

Varijanta pakovanja od 84 lepinje, nar.

Varijanta pakovanja od 28 lepinji, nar.

Pharmacy Ponds

Farmacija 36.6

Pharmacy wer.ru

Pharmacy Dialog

ZdravSití

U ovom članku možete pročitati upute iz zastosuvannya medicinski preparat Vizanne. Predstavljena su mišljenja sajta - pristalica njihovih lica, kao i razmišljanja doktora fahivciva iz Vyzanneovih pobeda u njihovoj praksi. Odlična prohannya aktivno dodajte svoja mišljenja o lijeku: pomogli su ili nisu pomogli nuspojave, Moguće, nije deklarirano od strane pisara u napomeni. Analogi Vizannea zbog prisutnosti očiglednih strukturnih analoga. Izbor za liječenje endometrioze kod žena, uključujući žene s vakcinacijom i dojenjem. dionica hormonski lek.

Vizanne- Sličan je nortestosteronu, karakteriše ga antiandrogena aktivnost, koja postaje otprilike jedna trećina aktivnosti ciproteron acetata. Dienogest (Vizana) se vezuje za progesteronske receptore kod majki, sa manje od 10% izlučivanja progesterona. Uprkos maloj kontroverzi sa progesteronskim receptorima, dienogest karakteriše intenzivan progestogeni efekat. Dienogest nema intrinzičnu mineralokortikoidnu ili glukokortikoidnu aktivnost in vivo.

Inače, doprinosi endometriozi tako što potiskuje trofičke efekte estrogena u eutopičnom i ektopičnom endometrijumu, kao rezultat smanjenja proizvodnje estrogena u jajnicima i smanjenja njegove koncentracije u plazmi.

Kod trivijalnog zastoja dolazi do klip decidualizacije tkiva endometrijuma sa daljom atrofijom endometrijalnih šupljina. Čini se da aditivi za snagu Dienogesta, kao što su imunološki i antiangiogeni efekti, imaju važan utjecaj na proliferaciju stanica.

Nema smanjenja mineralnog zgušnjavanja koštanog tkiva(MIC), kao i ukupna injekcija lijeka Visanna na standardnim laboratorijskim parametrima, uključujući globalne i biohemijske pokazatelje krvi, enzima jetre, lipida HbA1C. Vizana umjereno smanjuje proizvodnju estrogena u jajnicima.

dionica

Dienogest (mikronizacija) + dodatni govor.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene Vizan-a, praktično se povnistyu vmoktuetsya. Bioraspoloživost će postati blizu 91%. Dienogest se vezuje za serumski albumin i ne vezuje se za globulin, koji se vezuje za hormone stanja (SHBG), kao i za globulin koji vezuje kortikosteroide (CSG). 10% ukupne koncentracije govora u krvnom serumu nalazi se u vjerovatnom steroidu, dok je blizu 90% nespecifično vezano za albumin. Farmakokinetika dienogesta se deponuje na isti način kao i SHBG. Dienogest se može ponovo metabolizirati, što je još važnije, hidroksilacijom uz usvajanje određenog broja praktično neaktivnih metabolita. Metabolizam se još brže izlučuje, što je važnije od frakcije u plazmi bez promjene dienogesta. Kada se uzima interno u dozi od 0,1 mg/kg, čini se da diesnogest ima metabolite koji se mogu vidjeti kroz crijeva i crijeva u omjeru od približno 3:1. Nakon oralne primjene, približno 86% uzete doze se primjenjuje u periodu od 6 dana, pri čemu se glavni dio primjenjuje tijekom prve 24 godine, a najvažnije je lijekovima.

Indikacija

  • liječenje endometrioze.

Obrasca oslobađanje

Pigulki 2 mg.

Upute za zaustavljanje i način doziranja

Lijek Visanna se propisuje na 6 mjeseci. Odluku o daljoj terapiji donosi ljekar u zavisnosti od kliničke slike.

Priyom tablete se mogu rozpochinati na bilo koji dan menstrualnog ciklusa. Uzimajte 1 tabletu dnevno bez prekida, najvažnije u isti sat dana, po potrebi pijte vodu ili drugu domovinu. Tablete se moraju uzimati bez prekida u slučaju krvarenja iz pluća. Nakon završetka uzimanja tableta iz jednog pakovanja, počnite uzimati tablete od napada, nemojte prekidati uzimanje lijeka.

Ako se tablete propuste i dođe do povraćanja i/ili dijareje (što se obično javlja u roku od 3-4 godine nakon uzimanja tablete), efikasnost Visanne-a može biti smanjena. Ako propustite jednu ili dvije tablete, trebate uzeti 1 tabletu, čim saznate za to, a zatim sutradan nastaviti sa uzimanjem tableta u dogovoreni sat. Umjesto tablete, pošto se nije apsorbirala nakon povraćanja ili proljeva, popiti 1 tabletu.

Pobichna diya

  • krvarenje iz pluća (uključujući vid, razmazivanje, metroragiju, menoragiju, nepravilno krvarenje);
  • head bíl;
  • nelagodnost kod čira na mleku;
  • sniženo raspoloženje;
  • akne (bubuljice);
  • anemija;
  • zbílshennya masi tíla;
  • manja tjelesna težina;
  • povećan apetit;
  • migrena;
  • depresija raspoloženja;
  • poremećaj spavanja (uključujući nesanicu);
  • nervoza;
  • gubitak libida;
  • slomljeno poštovanje;
  • anksioznost;
  • depresija;
  • vidjeti suhoću očiju;
  • zvín u vuhah;
  • nespecificirano oštećenje cirkulacije krvi;
  • otkucaji srca;
  • arterijska hipotenzija;
  • guza;
  • umor od povraćanja;
  • nadutost;
  • dijareja;
  • zatvor;
  • nelagodnost u abdomenu;
  • gingivitis;
  • alopecija;
  • suvoća neba;
  • hiperhidroza;
  • onychoclasia;
  • lupa;
  • dermatitis;
  • bíl pozadi;
  • bíl kod četkica;
  • m'yazoví grčevi;
  • bíl at kíntsívkah;
  • primijetite težinu kíntsívkah;
  • cista jajnika (uključujući hemoragijsku cistu);
  • candidiasis pikhvi;
  • bol u dilataciji karlice;
  • atrofični vulvovaginitis;
  • fibrocistična mastopatija;
  • dramatičnost;
  • swag (uključujući swag pojedince).

Kontraindikacija

  • neprijateljski tromboflebitis, venska tromboembolija;
  • bolesti srca i arterija koje su zasnovane na aterosklerotskom oštećenju krvnih žila (uključujući IXC, infarkt miokarda, moždani udar i prolazno) ishemijski napad) u sadašnjem trenutku ili u anamnezi;
  • cerebrodijabetes zbog sudskih komplikacija;
  • teška bolest jetre bez anamneze (zbog normalizacije funkcionalnih testova jetre);
  • oticanje jetre (dobra i zla) u ovom satu ili u anamnezi;
  • otkriveno ili sumnjivo maligno oticanje smanjeno hormonima, uklj. rak dojke;
  • krvarenja iz pichv nepoznatog porijekla;
  • holestatska zhovtyanitsa vaginalna u anamnezi;
  • netolerancija galaktoze, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
  • dječja i maloljetnička dob do 18 godina (efikasnost i sigurnost stagnacije u maloljetničkoj dobi nije utvrđena);
  • povećana osjetljivost na aktivne govore, ili na to da li su dodatni govori ili ne.

Kongestija s vagitetom i dojenjem

Podaci o primjeni lijeka Vizanna kod trudnica kolonije. Podaci preuzeti iz studija na životinjama da podaci o inokulaciji dienogesta kod žena sa vaginošću ne pokazuju specifičan rizik za vaginost, razvoj fetusa, ali je bio sličan onom za razvoj djeteta nakon rođenja. Lijek Vyzanna nije prikazan trudnicama zbog potrebe za liječenjem endometrioze tokom trudnoće.

Uzimanje Vizanne tokom perioda dojenje ne preporučuje se, jer Dosledzhennya na stvorenja ukazuju na viđenje dienogest z majčino mleko.

Odluke o pričvršćivanju vigodovuvannya dojke ili djetetu u prisustvu Vyzannyja se prihvaćaju, ovisno o procjeni koriteta grudnog koša vigodovuvannya za dijete i coriste líkuvannya za ženu.

Kongestija kod pacijenata sa slabim godinama

Ne stagnira kod žena u postmenopauzi.

Kongestija kod djece

Kontraindikacije za djecu i malu djecu do 18 godina (efikasnost i sigurnost kongestije kod mališana nije utvrđena).

posebno vkazívki

Prije uzimanja klipa, Vizan mora isključiti vagilnost. Kada uzimaju Vizana, ako je kontracepcija neophodna, pacijentima se preporučuje da prestanu koristiti nehormonske metode kontracepcije (na primjer, bar'erniy).

Plodnost

Zgídno z nayavnimi dannymi, píd priyom Vízan ín abílshostí patsíêntok vídbuêêê gušenje ovulacije. Prote Vizana nije kontraceptiv.

Zgídno z nayavnymi dannymi, íízíologicalíchny menstrualni ciklus vídnovlyuêêêêí vídnovlyuíêêê ín 2 êêêêêêí víslya pripinennya priyom Vízan.

Prehrana o kongestiji s Visannom kod žena s istorijom postuterine vaginosti ili poremećene funkcije jajovode je kriv za virishuvatisya tek nakon retelnoi procjene spivvídnoshnja ochíkuvanoi koristí i mogući rizik.

Oskilki Vyzanna je lijek samo s progestinskom komponentom, može se pretpostaviti da posebne mjere opreza i zapobízhní dolaze s vikoristanní Ínshih lijekova u ovoj vrsti lijeka i poput lijeka Vyzanna, iako nisu svi potvrđeni u procesu klinički zapisi droga Visanne.

Radi očitosti ili jačine bilo kojeg od dolje navedenih, ili faktora rizika, prije početka, odnosno nastavka primljenog lijeka Vizanna, treba provesti individualnu procjenu rizika od koristitisa i rizika.

Oštećena cirkulacija krvi

U postupku epidemioloških istraživanja oduzeto je nedovoljno činjenica koje potvrđuju postojanje povezanosti lijeka i gestagenske komponente i rizika od infarkta miokarda ili tromboembolije krvnih žila mozga. Rizik od kardiovaskularnih epizoda i cerebrovaskularnih nezgoda, težih, težih, arterijske hipertenzije i pilića. Rizik od moždanog udara kod žena s arterijskom hipertenzijom može biti blago povišen na pozadini uzimanja lijekova samo sa gestagenskom komponentom.

Epidemiološke studije ukazuju na mogućnost statistički beznačajnog povećanja rizika od venske tromboembolije (tromboza dubokih vena, embolija legenska arterija) u vezi sa upotrebom lijekova samo sa gestagenskom komponentom. Prije najdubljih faktora, rizik od razvoja venske tromboembolije (VTE) može se vidjeti u dobroj porodičnoj anamnezi (VTE kod brata, sestre ili kod jednog od očeva rane godine), Vík, gojaznost, trivalna imobilizacija, super hirurška intervencija kakva ogromna povreda. U slučaju probe imobilizacije, preporučuje se uzimanje lijeka Visanne (u slučaju planirane operacije, uzeti ga nekoliko dana prije nje), a zatim tek nakon dva naredna dana ponovna obnova rukhovoi sposobnost.

Sljedeći korak je liječenje rizika od razvoja tromboembolije u periodu naknadne njege.

U slučaju razvoja ili sumnje na razvoj arterijske ili venske tromboze, lijek treba primijeniti negativno.

Puhlini

Metaanaliza 54 epidemiološke studije pokazala je mali porast incidencije raka dojke (RR = 1,24) u razvoju raka dojke kod žena koje su u vrijeme istraživanja koristile oralne kontraceptive (OC), što je najvažnije estrogen-progestageni lijekovi. Ova progresija rizika je progresivno poznata rastezanjem deset godina nakon uvođenja kombinacije oralnih kontraceptiva. Budući da se rak mliječne žlijezde sreće kod žena od 40 godina do 40 godina, povećava rizik od pojave raka mliječne žlijezde kod žena, koje koriste kombinirane peroralne kontraceptive ili ranije koriste kombinirane peroralne kontraceptive. Rizik od razvoja raka dojke kod žena, kao i hormonskih kontraceptiva i to samo sa gestagenskom komponentom, može biti sličan veličini uobičajenog rizika u kontracepciji zbog oralnih kombinovanih kontraceptiva. Međutim, u stvari se vidi da su preparati sa samo gestagenskom komponentom bazirani na bogato manjoj populaciji žena, koje ih vikoriziraju, te je stoga manje vjerovatno da će se rekonvertirati, a češće se daju kombinirani oralni kontraceptivi. Na osnovu ovih rezultata nemoguće je utvrditi uzročno-nasljednu vezu. Otkrivena je slika rasta risikua, može biti i više rana dijagnoza rak dojke kod žena, ako uzimaju PC, biološka bolest PC ili oba faktora. Zlonamjerni otoki mliječnih folikula, koji se dijagnosticiraju kod žena, ako su ikada prestali sa PC, zvuče klinički manje izraženo, niže kod žena, ako nisu dobile hormonsku kontracepciju.

U rijetkim slučajevima, na lisnim ušima, zamjenski hormonski govori, slični onima koji su bili pročišćeni u preparatima Bizannea, primjećeni su kao dobroćudni, a češće, kao otekline jetre zle kože. U nekoliko fluktuacija, qi otekline dovele su do intrakranijalnog krvarenja, koje je postalo prijetnja životu. Ako žena koja uzima lijek Visanna može osjetiti jake bolove u gornjem dijelu abdomena, povećanu jetru ili postoje znakovi intracerebralnog krvarenja, tada s diferencijalna dijagnoza sljedeća vrahuvati ymovirnist prisutnost otoka jetre.

Promjena prirode krvarenja

Većina žena koje uzimaju lijek Vizanne uključuju prirodu menstrualnog krvarenja.

U pozadini kongestije s Vizanom, može doći do krvarenja iz maternice, na primjer, kod žena s adenomiozom ili leiomiomom maternice. Ryasni da trivalí za sat vremena krvarenja može dovesti do anemije (u nekim slučajevima, teške). U takvim slučajevima treba pogledati nutritivne podatke o primjeni lijeka Vizanna.

Drugi postaju

Pacijentima sa depresijom u anamnezi će biti potrebna retencijska budnost. Ako se depresija ponovi u ozbiljnom obliku, lijek treba propisati.

Općenito, Byzanna možda neće biti pogođena AT kod žena s normalnim AT. Međutim, pored pozadine primljenog lijeka Vyzana, postoji klinički značajna arterijska hipertenzija, preporučuje se uzimanje lijeka i to je znak antihipertenzivne terapije.

U slučaju recidiva holestatskog zhovtyanitsya i/ili holestatskog uboda, kao što je prvi vynicli na pozadini vagiteta ili prednjeg uzimanja državnih steroida, mora se primijeniti lijek Vyzanna.

Visanne može blago utjecati na perifernu inzulinsku rezistenciju i toleranciju na glukozu. Žene koje pate od dijabetesa, posebno zbog očiglednosti cerebrodijabetes anamneza vagine, nakon sat vremena za lijek Vízana će biti potreban oprez.

U nekim slučajevima, majke mogu imati hloazmu, posebno kod žena sa istorijom vaginalne hloazme. Ženama kod kojih dolazi do razvoja kloazme, u periodu uzimanja lijeka Vizan, treba dati infuziju sunčeve ili ultraljubičaste terapije.

Za vrijeme izlaganja Vizani, mogu se okriviti uporni folikuli jajnika (koje se često nazivaju funkcionalne ciste jajnika). Većina ovih folikula može biti asimptomatska, iako mogu biti praćeni bolom u predelu karlice.

Laktoza

1 tableta sadrži 63 mg laktoze monohidrata. Bolesnici s blagim kongestivnim poremećajima, kao što su intolerancija galaktoze, nedostatak lapp laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze, koji su na dijeti bez laktoze, trebaju izbjegavati laktozu, koju treba ublažiti preparatima Vizana.

Žene u postmenopauzi

Nemojte stagnirati u ovoj kategoriji pacijenata.

Pacijenti sa nedostatkom nirka

Nema podataka koji ukazuju na potrebu prilagođavanja doze kod pacijenata sa oboljenjima niroka.

Medicinski pržene

Prije klipa ili obnavljanja primljenog lijeka Vizana, potrebno je detaljno proučiti povijest bolesti pacijentice i obaviti fizikalni i ginekološki pregled. Za učestalost i priroda takvog obstezhenie krive su osnovne norme medicinske prakse s potrebnim izgledom individualnih karakteristika kože pacijenta (iako ne manje od 1 puta u 3-6 mjeseci) i ta krivica uključuje eliminaciju AT, procjenu incidencije bolesti mlijeka, prazan stomak i karličnih organa, uključujući citološko praćenje epitela cerviksa

Uliv u zgradu za održavanje vozila i kontrolu mehanizama

U pravilu se lijek Vizanna ne ubrizgava u zgradu dok se ne zbrinjavaju automobil i robot sa mehanizmima, štite pacijente, kod kojih se vidi da je narušena koncentracija poštovanja, moraju biti zaštićeni.

Medicinska interakcija

Induktori ili inhibitori enzima (izoenzim CYP3A)

Gestageni, zokrema. dienogest, metaboliziraju se još važnije zbog sudjelovanja CYP3A4, dispergiranog i u crijevnoj sluznici i u jetri. Induktori ili inhibitori CYP3A4 mogu uticati na metabolizam progestinskih lijekova.

Napredak u klirensu hormona stanja, povećanje indukcije enzima, može dovesti do smanjenja terapijskog učinka lijeka Vizanna, kao i do smanjenja nuspojava, na primjer, promjene prirode krvarenja iz maternice. .

Smanjen klirens hormona stanja zbog inhibicije enzima može povećati izloženost dienogestu i uzrokovati nuspojave.

Govor, indukcija građevinskih enzima

matično mjesto međusobno djeluju s mikrosomalnim fermentima (na primjer, sistemi citohroma R450), zbog čega se hormoni hormona mogu povećavati sa takvim lijekovima koji se povećavaju s fenitonom, primedonom, karbamazepinom, rifampicinom i, moguće, također, okskarbapinzepinom, topiramatom, nevjerom , grizeofulvin, kao i preparati za osvetu životinja)

Maksimalna indukcija enzima, po pravilu, nije ranije, već nakon 2-3 dana, tada se može sačuvati najmanje 4 dana nakon početka terapije.

Efekat rifampicina induktora CYP3A4 uočen je kod zdravih žena u postmenopauzi. Odnogestna primjena rifampicina s tabletama estradiol valerata/dienogesta rezultirala je jednako važnim smanjenjem koncentracije i sistemske izloženosti dienogestu. Sistemska izloženost dienogestu u jednakim koncentracijama, kao što je određena AUC vrijednošću (0-24 godine), smanjena je za 83%.

Govor, inhibicija građevinskih enzima

Ingistoričari CYP3A4, kao što su azolni protugrobni preparati (na primjer, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol), cimetidin, verapamil, makrolidi (na primjer, eritromicin, klaritromicin i roksitromicin), diltiazem, ingíbívin, proterin antidepresivi (na primjer, flokvotin) sik može povećati koncentraciju gestagena u krvnoj plazmi i uzrokovati nuspojave.

Ubrizgavanje Dienogesta u drugi likarski govor

Postoje dokazi o in vitro inhibiciji klinički značajne interakcije između Vizane i metabolizma posredovanog enzimom citokroma P450 od strane drugih medicinski govori jedva.

Napomena: da biste identifikovali moguće interakcije, pročitajte uputstva za prateća medicinska stanja.

Interakcija sa prehrambenim proizvodima

Da, s visokim udjelom masti nije doprinijela bioraspoloživost lijeka Vizanna.

Ostalo vidi vzaêmodíí̈

Upotreba gestagena može doprinijeti rezultatima djelovanja laboratorijski rezultati, uključujući biohemijske parametre funkcije jetre, štitne žlijezde, supraventrikularnih šupljina i žlijezda, plazmatske koncentracije proteina (-nosača), na primjer, frakcije lipida/lipoproteina, parametre metabolizma ugljikohidrata i parametre larinksa.

Analozi medicinskog preparata Vizanna

Strukturni analozi za lepršavi govori lica Vizanne ne mogu.

Analozi za ljekovito djelovanje (prevencija za liječenje endometrioze):

  • Buserelin;
  • Buserelin depo;
  • Buserelin dugi FS;
  • Viro Danazol;
  • Danuvav;
  • Danodiol;
  • Danol;
  • Decapeptyl;
  • Decapeptyl depot;
  • Derinat;
  • Diferelin;
  • Duphaston;
  • Zoladex;
  • Indinol;
  • Lyukrin depot;
  • Nemestra;
  • Norkolut;
  • Omnadren 250;
  • Orgametril;
  • Pray Nor;
  • Prostap;
  • Epigallat.

Za prisutnost analoga likiva za pahuljasti govor, možete otići na possilanniya niže do bolesti, za dodatnu pomoć lijeka i pogledati očigledne analoge iz likuvalne infuzije.

On sam savremena droga Za liječenje endometrioze, lijek Vizanna. Yogo ljubav prepoznaju ginekolozi i to je istina. Tilky varto liky je skupo za doradu. Mjesečna stopa likuvannya troškova je blizu 3 tise. rublja Zato bogati ljudi krive hranu: "A koji su jeftini analozi?" Iz nekog razloga, potrebno je razumjeti šta je endometrioza, a šta Vizana.

Zašto su vam potrebni hormonski lekovi?

Endometrioza je šira bolest koja pogađa žene u reproduktivnoj dobi od 25-40 godina. Često se dijagnoza postavlja na isti način, ako žena planira trudnoću, onda postoje problemi s proizvodnjom vina. Nakon provođenja numeričkih studija, otkriva se endometrioza. Ponekad se dijagnoza postavlja, ako postoje ožiljci od cikličnih bolova u donjem dijelu trbuha i drugih stanja, jer se boje sata menstruacije. Karakteristično je krvarenje, čija pojava leži u lokalizaciji patološkog procesa.

Kod bilo koje bolesti endometrija, koja normalno prazni maternicu, pojavljuje se u drugim područjima. Tse mozhe buti rektum, jajnici, sich mikhur and navít unutrašnje organe. Razlozi za razvoj endometrioze su različiti, ali glavnu ulogu igra hormonski disbalans zocrema, previše estrogena.

Endometrij je hormonski ustajalo tkivo, pa se kod novog muškarca menja usled menstrualnog ciklusa. Injekcija može biti važnija i. Estrogen stimuliše rast klitina, a progesteron stimuliše jogu. Ale ćelije patoloških srednjih slučajeva često razvijaju osjetljivost na progesteron, što sprječava napredovanje bolesti.

Krhotine endometrija reagiraju na razvoj hormona, a sama endometrioza je posljedica hormonalnih poremećaja, tada se za liječenje koriste hormoni. Gestageni (progestageni) su nam propisani. Jedan od ovih preparata je i Visanne.

Karakteristike Byzanne

Glavni govor govora je dienogest. Ovo je gestagen 4. generacije, koji je sa sebe uklonio prolaz svih preparata iz ove grupe, koji je sveden na ništa.

  1. Vín vibrkovo díê trebaju receptore, dajući snažan priliv na endometrijum, gušeći yogo proliferaciju (rast).
  2. Za popravku anti-konvulzivnog i imunomodulacijskog djelovanja.
  3. Pereskodzhaê povećanje krvnih žila u patološkim medijima.
  4. Smanjenje nivoa estrogena (estradiola) bez uticaja na nedostatak u telu.
  5. Može imati kratak period pijenja od 9 do 11 godina, tako da se ne nakuplja u organizmu pri trokratnom unosu.
  6. Može imati visoku bioraspoloživost (90%).
  7. Dobro je biti prebačen.
  8. Mínímímalnu bíchnu diyu porívnya z ínshimi zabami tsíêí̈ grupi.

Za postizanje efekta dovoljno je više od 2 mg dienogesta. Jednako tako, stilisti se osvete u jednoj ploči Bizanne. Lijek se koristi za ublažavanje boli, izazivanje endometrioze, promjenu širine endometrijskih jama. Ne utiče na procese razmene i funkciju jetre. To je pogodno za trivijalno zastosuvannya.

Mogući analozi

Najnoviji analozi pahuljastog govora Byzannea su svakodnevni. Ale ¾ kombinovani preparati, yakí u svom magacinu uzeti dienogest u istoj dozi od 2 mg. Sobi grupe oralnih kontraceptiva, čiji su glavni zadaci gušenje ovulacije metodom prevencije vaginje. Krema dienogest za ulazak estrogena.

Što se tiče Byzannea, jedina indikacija prije prepoznavanja je endometrioza, a za oralne kontraceptive indikacije su u uputama svakodnevno. Ale cí medicinsku njegu kao alternativu, drugi mogu pobijediti za egzaltaciju ove bolesti. Jedini umovoy je postíyny priyom lijek, a chi nije cikličan. Estrogeni koji ulaze u skladište kontracepcijskih sredstava, tezh varto vrakhovuvati. Još se nije vidjelo kakva se injekcija u slučaju trivijalnog unosa smrada može popraviti rastezanjem endometrioze.

Ovi estrogeni na skladištu kombinatora mogu dovesti do ozbiljnih nuspojava, koje ne izazivaju Vizan. Sa ovim povećanjem razvoja imunog sistema, često se opaža metaboličko oštećenje. Dakle, kod oralnih kontraceptiva postoji više kontraindikacija.

Dienogest u dozi od 2 mg unesite prije skladištenja:

  1. Bonade sponzorira Zentiva, Češka Republika. Uzmite 0,03 mg etinilestradiola. U pakovanju je 21 lepinja. Mjesečni tečaj je oko 500 rubalja.
  2. Jeanine - sponzorira Bayer, Nimechchina. Također koristite etinilestradiol u dozi od 0,03 mg. Líkuvannya protyag 21 dan košta blizu 900 rubalja.
  3. Dicyclen - proizvođača BC Pharma B.V. (Holandija) i Laboratorios Leon Farma S.A. (Španija). Skladište je slično. Za paket koji sadrži 21 tabletu, morat ćete platiti oko 500 rubalja.
  4. Genetten je farmaceutska kompanija Enafarm GmbH and Co. KG (Nimechchina). Skladište se ne mijenja prema prethodnim pripremama. Ale u apotekama jogu je teško znati.
  5. Siluetu proizvodi kompanija Gedeon Richter (Ugorshchina). Standardno pakovanje, pokriveno za 21 dan obnavljanja zaliha, košta oko 600 rubalja.
  6. Klimodien je lijek kompanije Shering AG (Nimechchina). Vídríznjaêtsya víd vídníh kontraceptivi. Ovdje se uzima estradiol valerat 2 mg. Pakovanje sadrži 28 tableta. Cijena je 3600 rubalja.
  7. Qlaira isporučuje Bayer Pharma AG (Nimechchina). Lijek je sličan klimodinu i estradiol valeratu. Ale doza dienogesta može biti 2 ili 3 mg. Mjesec slavlja košta blizu 1000 rubalja.

Krema kombinovanih oralnih kontraceptiva umesto Vizana može se prepoznati kao drugi gestageni (ne dienogest), kako u tabletama, tako iu drugim oblicima.

  • medroksiprogesteron acetat - Provera ta Veraplex u tabletama, kao i Depo-perevirka za intravensku primjenu;
  • megesterol acetat - Megeys;
  • noretisteron acetat - Norkolut;
  • didrogesteron - Duphaston;
  • levonorgestrel-vidilyaucha intrauterini sistem - Mirena.

Za postizanje efekta potreban je trivalijumski unos gestagena. Doze kod kojih se dozira su velike, pa je moguć razvoj nuspojava. Na ovoj pozadini vidljiva je intrauterina spirala: ne možete uzimati tablete svaki dan, dodatna doza je mala. Restauriran 5 godina. Ale koshtuê spiralna 10-13 tisa. rublja

Visnovki

Vízana je jedini u njegovoj porodici, medicinski zasib. Novi analog lijeka za danas još nije stvoren. Na to, ako doktor zna za potrebu da prepozna svoj zasib, onda je bolje saslušati mišljenja specijaliste. Bez obzira na visoku raznolikost, lijek osigurava dobar uspješan učinak uz minimalne nuspojave. Rezultati doslídzhen donijeti. Da biste uštedeli, možete kupiti velika pakovanja, tako da možete uzeti 84 tablete.

Kako ne postoji mogućnost da dođete do dragih lica, potrebno je o tome obavijestiti doktora. Samo fahiveti mogu zamijeniti Vizan drugim lijekom: oralnim kontraceptivom ili gestagenom. Ne mogu sama da promenim posao. Može biti manje nestašan. Možete se prodati kao ljekar samo ako plaćate ljekarski recept.

Obrazac za izdavanje:

Solid lekovite forme. Walkers.

zaliha:

Aktivni govor: Dienogest mikronizacija 2.000 mg

Dodatni govor: Laktoza monohidrat 62.800 mg, krompir skrob 36.000 mg, mikrokristalna celuloza 18.000 mg, povidon-K25 - 8.100 mg, talk - 4.050 mg, krospovidon -2.70.

Opis Okrugla bílí abo mízhe bílí pígulki s ravnom površinom i zakošenim rubovima, s ugraviranim "B" na jednoj strani.

Farmaceutska grupa: Državni hormoni i modulatori državnog sistema

Farmakološki autoriteti:

Farmakodinamika. Dienogest je sličan nortestosteronu, sa antiandrogenom aktivnošću koja je otprilike jedna trećina od ciproteron acetata. Dienogest se vezuje za progesteronske receptore kod majki, sa manje od 10% izlučivanja progesterona. Uprkos maloj kontroverzi sa progesteronskim receptorima, dienogest se odlikuje intenzivnim progestogenim efektom in vivo. Dienogest nema intrinzičnu mineralokortikoidnu ili glukokortikoidnu aktivnost in vivo.

Dienogest se primjenjuje kod endometrioze tako što potiskuje trofičke efekte estrogena u eutopičnom i ektopičnom endometrijumu, što rezultira smanjenjem proizvodnje estrogena u jajnicima i promjenom njegove koncentracije u plazmi.

Kod trivijalnog zastoja dolazi do klip decidualizacije tkiva endometrijuma sa daljom atrofijom endometrijalnih šupljina. Čini se da aditivi za snagu Dienogesta, kao što su imunološki i antiangiogeni efekti, imaju važan utjecaj na proliferaciju stanica.

Nije došlo do smanjenja mineralnog sadržaja koštanog tkiva (MIC), kao ni ukupne infuzije preparata Vizanna na standardnim laboratorijskim parametrima, uključujući visoke i biohemijske pokazatelje krvi, enzima jetre, lipida i HbAlC. Dienogest umjereno smanjuje proizvodnju estrogena u jajnicima.

Farmakokinetika.

apsorpcija

Nakon oralne primjene dienogest svidko, praktički je potrebno smočiti se. Maksimalna koncentracija u krvnom serumu, koja postaje 47 ng/ml, postiže se otprilike 1,5 godine nakon jedne oralne doze. Bioraspoloživost će postati blizu 91%. Farmakokinetiku dienogesta u rasponu doza od 1 do 8 mg karakterizira ovisnost o dozi.

Rozpodil

Dienogest se vezuje za serumski albumin i ne vezuje se za globulin, koji se vezuje za hormone stanja (SHBG), kao i za globulin koji vezuje kortikosteroide (CSG). 10% ukupne koncentracije govora u krvnom serumu nalazi se u vjerovatnom steroidu, dok je blizu 90% nespecifično vezano za albumin.

Na vama je da rasporedite dozu dienogesta do 40 litara.

Metabolizam

Dienogest se može ponovo metabolizirati, što je još važnije, hidroksilacijom uz usvajanje određenog broja praktično neaktivnih metabolita. Na osnovu rezultata dobijenih in vitro i in vivo, glavni enzim uključen u metabolizam dienogesta je CYP3A4. Metabolizam se još brže izlučuje, što je važnije od frakcije u plazmi bez promjene dienogesta.

Brzina metaboličkog klirensa iz krvnog seruma postaje 64 ml/min.

Eliminacija

Koncentracija dienogesta u krvnim sirovatima opada dvofazno. Period pijenja u terminalnoj fazi postaje otprilike 9-10 godina. Kada se primjenjuje intravenozno u dozi od 0,1 mg/kg, diesnogest se primjenjuje s naizgled metabolitima koji se mogu vidjeti kroz nirks i crijeva u omjeru od približno 3:1. Nakon oralne primjene, približno 86% uzete doze se primjenjuje u periodu od 6 dana, pri čemu se glavni dio primjenjuje tijekom prve 24 godine, a najvažnije je lijekovima.

Jednako važna koncentracija

Farmakokinetika dienogesta se deponuje na isti način kao i SHBG. Koncentracija dienogesta u krvi sirovata nakon datog unosa raste približno 1,24 puta, dostižući jednako važnu koncentraciju nakon 4 dana primjene. Farmakokinetika dienogesta nakon jedne doze Vizan-a može se predvidjeti na osnovu farmakokinetike nakon jedne doze.

Indikacija prije zastosuvannya:

Liječenje endometrioze

Metoda stosuvannya te doze:

Za život unutra.

Lijek Visanna se propisuje na 6 mjeseci. Odluku o daljoj terapiji donosi ljekar u zavisnosti od kliničke slike.

Shema prihvatanja

Priyom tablete se mogu rozpochinati na bilo koji dan menstrualnog ciklusa.

Uzimajte jednu tabletu dnevno bez prekida, što je najvažnije u isti sat dana, po potrebi pitku vodu ili drugu domovinu. Tablete se moraju uzimati bez prekida u slučaju krvarenja iz pluća. Nakon završetka uzimanja tableta iz jednog pakovanja, počnite uzimati tablete od napada, nemojte prekidati uzimanje lijeka.

Ako se tablete propuste i dođe do povraćanja i/ili dijareje (što se obično javlja u roku od 3-4 godine nakon uzimanja tablete), efikasnost Visanne-a može biti smanjena. U trenutku propuštanja jedne ili desetak tableta, žene treba da uzmu jednu tabletu, kao da samo znaju za nju, a zatim sutradan da nastave sa uzimanjem tableta u dogovoreni sat. Umjesto tablete, pošto se nije apsorbirala nakon povraćanja ili proljeva, popijte jednu tabletu.

Karakteristike zastosuvannya:

Prije uzimanja klipa, Vizan mora isključiti vagilnost. Kada uzimaju Vizana, ako je kontracepcija neophodna, pacijentima se preporučuje da prestanu koristiti nehormonske metode kontracepcije (na primjer, bar'erniy).

Plodnost

Zgídno z nayavnimi dannymi, píd priyom Vízan ín abílshostí patsíêntok vídbuêêê gušenje ovulacije. Prote Vizana nije kontraceptiv.

Zgídno z nayavnymi dannymi, íízíologicalíchny menstrualni ciklus vídnovlyuêêêêí vídnovlyuíêêê ín 2 êêêêêêí víslya pripinennya priyom Vízan.

Prehrana o ingestiji lijeka Visanne kod žena s istorijom post-uterine vaginosti, ili s oštećenom funkcijom jajovoda, može biti manje vjerojatna nakon ponovljene procjene težine koristitisa i mogućeg rizika.

Oskilki Vyzanna - lijek je samo sa gestagenskom komponentom, može se pretpostaviti da posebne mjere opreza i drugi lijekovi dolaze sa drugim lijekovima ove vrste, a slični su lijeku Vyzanna, iako nisu svi potvrđeni u procesu kliničke ispitivanja lijeka Vyzanna.

Radi očitosti ili jačine bilo kojeg od dolje navedenih, ili faktora rizika, prije početka, odnosno nastavka primljenog lijeka Vizanna, treba provesti individualnu procjenu rizika od koristitisa i rizika.

Oštećena cirkulacija krvi

U postupku epidemioloških istraživanja oduzeto je nedovoljno činjenica koje potvrđuju postojanje povezanosti lijeka i gestagenske komponente i rizika od infarkta miokarda ili tromboembolije krvnih žila mozga. Rizik od kardiovaskularnih epizoda i cerebrovaskularnih nezgoda, težih, težih, arterijske hipertenzije i pilića. Rizik od moždanog udara kod žena s arterijskom hipertenzijom može biti blago povišen na pozadini uzimanja lijekova samo sa gestagenskom komponentom.

Epidemiološke studije ukazuju na mogućnost statistički beznačajnog povećanja rizika od venske tromboembolije (tromboze dubokih vena, embolije legene arterije) u vezi sa predoziranjem lijekom gestagenskom komponentom. Prije najdubljih faktora, rizik od razvoja venske tromboembolije (VTE) se može vidjeti u opštoj porodičnoj anamnezi (VTE kod brata, sestre ili kod jednog od očeva ranog uzrasta), starosti, gojaznosti, trostrukoj imobilizaciji, rasprostranjenosti masurške traume. U vrijeme imunosupresije preporučuje se uzimanje lijeka Visanna (u slučaju planirane operacije, uzmite ga nekoliko dana prije nje) i prestanak uzimanja lijeka manje od dva dana nakon generalne obnove rukhova.

Sljedeći korak je liječenje rizika od razvoja tromboembolije u periodu naknadne njege.

U slučaju razvoja ili sumnje na razvoj arterijske ili venske tromboze, lijek treba primijeniti negativno.

Metaanaliza 54 epidemiološke studije pokazala je mali porast incidencije raka dojke (RR = 1,24) u razvoju raka dojke kod žena koje su u vrijeme istraživanja koristile oralne kontraceptive (OC), što je najvažnije estrogen-progestageni lijekovi. Ova progresija rizika je progresivno poznata rastezanjem deset godina nakon uvođenja kombinacije oralnih kontraceptiva. Budući da se rak mliječne žlijezde sreće kod žena od 40 godina do 40 godina, povećava rizik od pojave raka mliječne žlijezde kod žena, koje koriste kombinirane peroralne kontraceptive ili ranije koriste kombinirane peroralne kontraceptive. Rizik od razvoja raka dojke kod žena, kao i hormonskih kontraceptiva i to samo sa gestagenskom komponentom, može biti sličan veličini uobičajenog rizika u kontracepciji zbog oralnih kombinovanih kontraceptiva. Međutim, u stvari se vidi da su preparati sa samo gestagenskom komponentom bazirani na bogato manjoj populaciji žena, koje ih vikoriziraju, te je stoga manje vjerovatno da će se rekonvertirati, a češće se daju kombinirani oralni kontraceptivi. Na osnovu ovih rezultata nemoguće je utvrditi uzročno-nasljednu vezu. Otkrivena je slika rasta rizika, koji može biti više rana dijagnoza raka dojke kod žena, ako uzimaju PC, biološka dijagnoza PC ili oba faktora. Zlonamjerni otoki mliječnih folikula, koji se dijagnosticiraju kod žena, ako su ikada prestali sa PC, zvuče klinički manje izraženo, niže kod žena, ako nisu dobile hormonsku kontracepciju.

U rijetkim slučajevima na lisnim ušima, zamjenski hormonski govori, slični onima za osvetu u Visanne preparatima, zapaženi su kao dobri, pa čak i više - Zlo pufove jetra. U nekoliko fluktuacija, qi otekline dovele su do intrakranijalnog krvarenja, koje je postalo prijetnja životu. Ako žena koja uzima lijek Visanna može osjetiti jake bolove u gornjem dijelu trbuha, povećanu jetru ili znakove intracerebralnog krvarenja, tada uz diferencijalnu dijagnozu postoje dokazi o oticanju jetre.

Promjena prirode krvarenja

Većina žena koje uzimaju lijek Vizanne uključuju prirodu menstrualnog krvarenja.

U pozadini kongestije s Vizanom, može doći do krvarenja iz maternice, na primjer, kod žena s adenomiozom ili leiomiomom maternice. Ryasni da trivalí za sat vremena krvarenja može dovesti do anemije (u nekim slučajevima, teške). U takvim slučajevima treba pogledati nutritivne podatke o primjeni lijeka Vizanna.

Drugi postaju

Pacijentima sa depresijom u anamnezi će biti potrebna retencijska budnost. Ako se depresija ponovi u ozbiljnom obliku, lijek treba propisati.

U cjelini, Vizanna možda neće biti pod utjecajem arterijske okluzije kod žena s normalnom arterijskom okluzijom. Međutim, pored pozadine primljenog lijeka Vyzana, postoji klinički značajna arterijska hipertenzija, preporučuje se uzimanje lijeka i to je znak antihipertenzivne terapije.

U slučaju recidiva holestatskog zhovtyanitsya i/ili holestatskog uboda, kao što je prvi vynicli na pozadini vagiteta ili prednjeg uzimanja državnih steroida, mora se primijeniti lijek Vyzanna.

Visanne može blago utjecati na perifernu inzulinsku rezistenciju i toleranciju na glukozu. Žene koje boluju od cerebrodijabetesa, posebno zbog prisutnosti cerebrodijabetesa u anamnezi, prilikom uzimanja lijeka Vizanne zahtijevat će ozbiljan oprez.

U nekim slučajevima, majke mogu imati hloazmu, posebno kod žena sa istorijom vaginalne hloazme. Ženama kod kojih dolazi do razvoja kloazme, u periodu uzimanja lijeka Vizan, treba dati infuziju sunčeve ili ultraljubičaste terapije.

Za vrijeme izlaganja Vizani, mogu se okriviti uporni folikuli jajnika (koje se često nazivaju funkcionalne ciste jajnika). Većina ovih folikula može biti asimptomatska, iako mogu biti praćeni bolom u predelu karlice.

Jedna tableta Vizane sadrži 63 mg laktoze monohidrata. Bolesnici sa blagim kongestivnim poremećajima, kao što su intolerancija na galaktozu, nedostatak Lapp laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze, koji su na dijeti bez laktoze, trebaju izbjegavati laktozu, koju treba ublažiti Vizana preparatima.

Dodatkova informacija o drugim grupama pacijenata

Visanna je kontraindicirana za djecu i malu djecu do 18 godina (efikasnost i sigurnost kongestije kod male djece nije utvrđena). Žene u postmenopauzi Ne stagniraju.

Pacijenti sa nedostatkom nirka

Nema podataka koji ukazuju na potrebu prilagođavanja doze kod pacijenata sa oboljenjima niroka.

Medicinski pržene

Prije klipa ili obnavljanja primljenog lijeka Vizana, potrebno je detaljno proučiti povijest bolesti pacijentice i obaviti fizikalni i ginekološki pregled. Učestalost je tolika krivca za Iso norme medicinske prakse sa ne-glavnim indijskim specijalitetima kože Patzindi (ale nije na 3-6 miytsiv), vimyryvannya artralnog bora uključujući citološko praćenje -gore epitela grlića materice.

Ubrizgan u zgradu autom i mehanizmima

U pravilu se lijek Vizanna ne ubrizgava u zgradu dok se ne zbrinjavaju automobil i robot sa mehanizmima, štite pacijente, kod kojih se vidi da je narušena koncentracija poštovanja, moraju biti zaštićeni.

Pobichna diya:

Hemolimfni sistem Anemija

Metabolizam i probavna oštećenja

Povećanje apetita

Nervni sistem

Smanjenje raspoloženja

Poremećaj spavanja (uključujući nesanicu)

nervoza

Gubitak libida

Promena raspoloženja Neravnoteža perifernog nervnog sistema

Narušeno poštovanje

anksioznost

depresija

Raspoložen sam

Organ zoru Osjećaj suhoće očiju

Organ sluha

Kardiovaskularni sistem Nespecificirani poremećaji cirkulacije

otkucaji srca

Arterijska hipotenzija

Dyhalna system

Biljni sistem Nudota

Bol u abdomenu (uključujući bol u donjem dijelu trbuha i bol u epigastrijumu)

Nadutost

Vidljiva abdominalna distenzija

Jela Dijareja

Nelagodnost u abdomenu

Zapaljivači zabačenog crevnog trakta

Gíngivít

Shkíra i pidshkirna klitkovina

Alopecija Suva koža

Hiperhidroza

Anomalije u rastu kose, uključujući hirzutizam i hipertrihozu

Onychoclasia

Dermatitis

Reakcije fotosenzitivnosti

Oštećena pigmentacija

Aparat za potporu i ruke Bol u leđima Bol u kostima

M'azoví grčevi

Bol u kíntsívki

Vidjevši ozbiljnost u kíntsívkah

Sechovividna sistemska infekcija sečnih puteva (uključujući cistitis)

Reproduktivni sistem i čirevi na mleku Nelagodnost kod čireva na mleku (uklj.

Cista jajnika (uključujući hemoragijsku cistu)

Reci specifikaciju

Krvarenje iz materice / krvarenje iz penisa (uključujući vid, bris, metroragiju, menoragiju, neredovno krvarenje)

amenoreja

Suvoća u vulvovaginalnoj šupljini (uključujući suhoću sluzokože)

Stavovi državnih organa (uključujući stavove psihijatara)

Bol u predelu karlice

Atrofični vulvovaginitis

Fibrocistička mastopatija

Jačanje mliječnih šupljina

Globalna patologija stanja u oblasti introdukcije

Drativity Violence

Interakcija sa drugom medicinskom njegom:

Utjecaj drugih lijekova na lijek Vyzanna Inductor i inhibitore enzima (izoenzim CYP3A)

Progestageni, uključujući i dienogest, metaboliziraju se prvenstveno kroz učešće sistema citokroma P450 3A4 (CYP3A4), koji se detoksificira i u sluznici i u jetri. Induktori ili inhibitori CYP3A4 mogu uticati na metabolizam progestinskih lijekova.

Napredak u klirensu hormona stanja, povećanje indukcije enzima, može dovesti do smanjenja terapijskog učinka lijeka Vizanna, kao i do smanjenja nuspojava, na primjer, promjene prirode krvarenja iz maternice. .

Smanjen klirens hormona stanja zbog inhibicije enzima može povećati izloženost dienogestu i uzrokovati nuspojave.

Govor, indukcija građevinskih enzima

matično mjesto međusobno djeluju s mikrosomalnim fermentima (na primjer, sistemi citohroma R450), zbog čega se hormoni hormona mogu povećavati sa takvim lijekovima koji se povećavaju s fenitonom, primedonom, karbamazepinom, rifampicinom i, moguće, također, okskarbapinzepinom, topiramatom, nevjerom , grizeofulvin, kao i preparati za osvetu životinja)

Maksimalna indukcija enzima, po pravilu, nije ranije, već nakon 2-3 dana, tada se može sačuvati najmanje 4 dana nakon početka terapije.

Efekat rifampicina induktora CYP3A4 uočen je kod zdravih žena u postmenopauzi. Odnogestna primjena rifampicina s tabletama estradiol valerata/dienogesta rezultirala je jednako važnim smanjenjem koncentracije i sistemske izloženosti dienogestu. Sistemska izloženost dienogestu u jednakim koncentracijama, kao što je određena AUC vrijednošću (0-24 godine), smanjena je za 83%.

Govor, inhibicija građevinskih enzima

Ingistoričari CYP3A4, kao što su azolni protugrobni preparati (na primjer, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol), cimetidin, verapamil, makrolidi (na primjer, eritromicin, klaritromicin i roksitromicin), diltiazem, ingíbívin, proterin antidepresivi (na primjer, flokvotin) sik može povećati koncentraciju gestagena u krvnoj plazmi i uzrokovati nuspojave.

U jednoj studiji, u čijem je procesu povećano djelovanje inhibitora CYP3A4 (ketokonazol, eritromicin), koncentracije estradiola valerata i dienogesta u krvnoj plazmi u jednakim koncentracijama. U jednosatnoj studiji sa inhibitorom bola ketokonazolom, vrijednost AUC (0-24 godine) pri istoj koncentraciji u dienogestu porasla je za 186%. Uz jednosatnu izloženost inhibitoru CYP3A4 eritromicinu, vrijednost AUC (0-24 godine) za dyenogest u istoj koncentraciji porasla je za 62%. Klinički značaj ove interakcije nisu objašnjene.

Ubrizgavanje Dienogesta u drugi likarski govor

Postoje dokazi in vitro inhibicije, klinički značajne interakcije Vizane sa enzimima posredovanim citokromom P450 u metabolizmu drugih lijekova i maloimovirna.

Napomena: da biste identifikovali moguće interakcije, pročitajte uputstva za prateća medicinska stanja.

Interakcija sa prehrambenim proizvodima

Da, s visokim udjelom masti nije doprinijela bioraspoloživost lijeka Vizanna.

Ostalo vidi vzaêmodíí̈

Na upotrebu gestagena mogu uticati rezultati određenih laboratorijskih studija, uključujući biohemijske parametre funkcije jetre, štitne žlijezde, epidermalne naslage i niduse, koncentracije proteina u plazmi (nos), na primjer, frakcije parametara lipida/lipoproteina , parametri metabolizma štitnjače.

Kontraindikacije:

Lijek Vyzanna nije skliznuo na zastosovuvaty zbog očiglednosti bilo koje indukcije nižih nivoa, dio s zagalnoy za sve preparate, koji su samo gestagena komponenta. Kao da se jednom od njih razbolio na pozadini primljenog lijeka Vizanne, lijek ne treba uzimati olako.

neprijateljski tromboflebitis, venska tromboembolija;

Bolesti srca i arterija koje su zasnovane na aterosklerotskim lezijama krvnih žila (uključujući ishemijsku bolest srca, infarkt miokarda, moždani udar i prolazni ishemijski napad) nisu u anamnezi;

Dijabetes krvi zbog povrede na sudu;

Teška bolest jetre u ovom trenutku ili u anamnezi (zbog normalizacije funkcionalnih testova jetre);

Oticanje jetre (dobro ili zlo) u ovom satu ili u anamnezi;

Vagity

Podaci o primjeni lijeka Vizanna kod trudnica kolonije. Podaci uzeti iz studija na životinjama i podaci o inokulaciji dienogesta kod žena u periodu trudnoće nisu otkrili specifičan rizik za vagitet, razvoj fetusa, dok je razvoj djeteta nakon porođaja bio niži. Lijek Vyzanna nije prikazan trudnicama zbog potrebe za liječenjem endometrioze tokom trudnoće.

Period dojenja

Uzimanje Vizanne u periodu dojenja se ne preporučuje, ali rezultati istraživanja na životinjama ukazuju da ih treba viđati s majčinim mlijekom. Odluke o pričvršćivanju vigodovuvanja dojke ili djetetovom recepcioneru Vizanne donose se ovisno o procjeni koriteta grudnog koša vigodovuvannya za dijete i coriste líkuvannya za ženu.

predoziranje:

Pro ozbiljna šteta u slučaju predoziranja nije prijavljeno. Simptomi koji se mogu uočiti u slučaju predoziranja: mučnina, povraćanje, krvavi vid, mazanje ili metroragija. Ne postoji specifičan antidot, pa je potrebno provesti simptomatsko liječenje.

Operite ušteđevinu:

Vodite računa o normalnim temperaturama ne višim od 30°C. Vodite računa o mjestu nedostupnom djeci. Rok trajanja do 5 godina. Nemojte prestati nakon isteka roka primjene!

Operite dozvole:

Za recept

Paket:

Walkers; 14 tableta u blisterima sa PVC/PVDC i aluminijskom folijom. U kartonsku kutiju stavlja se 2, 6 ili 12 blistera odjednom sa uputstvom sa stope.

Virobnik:

Bayer HealthCare Pharmaceuticals

Pacijenti Bagatioh, koji pate od endometrioze, plaču, koji su slični analozi Vazanne? Adzhe, unatoč nedostatku pozitivnih karakteristika, lijek je klasifikovan kao skup.

Jedna od najraširenijih bolesti kod žena (do 40 godina) je endometrioza. Po pravilu, bolest se dijagnosticira u periodu planiranja trudnoće, ako se ne postigne začeće ili se pojave problemi u trudnoći fetusa.

Vídkhilennya je obilježen načinom izvođenja posebnih dolídzhen. U nekim slučajevima dijagnoza se može potvrditi ako se pacijent žali na bol, koji se redovno ponavlja, u donjem dijelu trbuha, koji se pojačava tokom menstruacije. Zbog lokalizacije patologije može doći do krvarenja.

Endometrijsko tkivo je normalno zbog rasta samo u praznoj maternici, dok tkivo endometrija počinje rasti u drugim područjima (unutrašnji organi, jajnici ili sac michur). Glavni razlog Razvoj ovog razvoja je hormonska neravnoteža, u kojoj se nivoi estrogena nalaze u poodmakloj dobi. Usí zmini vídbuvayutsya kroz hormonsku ustajalost u menstrualnom ciklusu žene. Štaviše, povećanje klitina stimuliše estrogen, a progesteron ga, s druge strane, potiskuje. Međutim, nakon patološkog oporavka, stanice postaju neosjetljive na progesteron, nakon čega bolest počinje napredovati.

Za borbu protiv endometrioze potrebno je provesti hormonsku terapiju. Za dodatnu pomoć gestagena (gestagena), koji ulazi u skladište Byzannea, odlazi se u patološke centre.

CsvU79otPPg

Dia "Vizanni"

Glava pahuljasta rechovina tsikh likív ê dienogest, koji se može vidjeti do 4 generacije gestagena. ísnuê bezlična prednost pozitivnih karakteristika Vizanneovog računa:

  1. Viborcha diya o receptorima za pjevanje. Nakon boli, lijek se daje da izazove proliferaciju (rast) endometrijuma.
  2. Antispazmodična krema, kao i imunomodulatorna bolest, nakon redovnog uzimanja Vyzannyja u patološkim zonama, pričvršćuje se rast krvnih žila.
  3. Lica pomažu u promjeni nivoa estrogena, ali u isto vrijeme ne otkrivaju njihov nedostatak.
  4. Da se rodi iz tela 9-11 godina, neće biti kumulativnog efekta, da se započne kurs za polaganje testova.
  5. Zavdyaki čudesna bioraspoloživost (do 90%) tečni govor lako prodire u patološku sredinu.
  6. Byzana se dobro podnosi, nuspojava praktično nema. Dan je negativan za proces razmjene ili jetru, tako da tok terapije može biti trivijalan.

U jednoj tableti lijek sadrži 2 mg dienogesta, što je dovoljno za postizanje željenog efekta. Nakon uzimanja tečnosti, pacijent se mijenja ili bol nestaje, a širina patoloških zona endometrija primjetno se smanjuje.

Slična lica

Nema drugih analoga ovog hormonskog preparata. Međutim, postoje posebne kombinacije lijekova, koje uključuju estrogen i 2 mg denogesta. Ovi podaci spadaju u grupu oralnih kontraceptiva, koji daju najvažniji efekat na ovulaciju u organizmu, metodom opstrukcije vaginje.

Uz pomoć Vizana preporučljivo je provoditi liječenje endometrioze, a u uputama za oralne kontraceptive slične su indikacije navedene svakodnevno. Međutim, tsí likarski zasobi se često pripisuju kao validan analog. Samo zamjena za ciklično zastosuvannya potrebno je uzimati tablete redovito.

Na vídmínu víd Vyzanny, s trivijalnim zastosuvanní kombinavannyh pídvishchuêtsya rizik od neprihvatljivih nuspojava. Sve kroz ulaz u skladište tableta estrogena. Kao rezultat, dolazi do povećanja pojave metaboličkih poremećaja i tromboze.

Ispod su analozi Vyzannyja, koje treba uzimati u 2 mg dienogesta:

  1. Bonade. Virobnik drug - Češka Republika (Zentiva). Dostupan u obliku tableta (21 kom. u pakovanju), u kremi za kožu dienogest se daje 0,03 mg etinilestradiola.
  2. Jeanine. Proizvođač Bayer (Nimechchina). Prije skladišta tableta ulazi i etinilestradiol. Tok likuvannya postaje 21 dan.
  3. Diecyclen. Širi se u Holandiji i Španiji. Skladište lijeka je isto, kao iu slučaju osnivanja većeg pogona. Tok terapije je 21 dan.
  4. Silue. Country-virobnik - Ugorshchina (kompanija Gedeon Richter). Standardno pakovanje ima 21 pin.
  5. Climodien. Pušten iz Nimechchine. Krema dienogest lyki na estradiol valerat (2 mg). U jednom pakovanju ima 28 prasadi.
  6. Qlaira. Slično Klimodienu, kruži u Nimechchini, a može imati i slično skladište. Međutim, ovdje je doza dienogesta 2 ili 3 mg po tableti.

Drugi alternativni lijekovi

Druge alternative za kombinovane hormonske tretmane mogu se propisati ne za dienogest, već i za gestagene. Štoviše, smrad je neobov'yazkovo tabletovaní:

  1. Perevirka, Veraplex. Prije skladišta unesite medroksiprogesteron acetat (tablete). Lijek Depo-Provera sa istim skladišnim terminima za intravensku primjenu.
  2. Megeis. Evo govora megesterol acetata.
  3. Norkolut (noretisteron acetat) ili Duphaston (didrogesteron).
  4. Mirena. Prije skladišta unesite levonorgestrel.

H6GSmTV4qDM

Da bi likovanje bilo efektivno, potrebno je ispitivanje sa upotrebom gestagena. Međutim, ako obratite pažnju da će doze biti male, onda je pojava nuspojava odlična. Mnoge žene znale su za zamjensku intrauterinu spiralu. U slučaju zastoja u jesen potrebno je uzimati hormonske kombinacije lijekova. Instalirajte 5 godina.

Danas je Vizan jedini način uz pomoć kojeg se može vratiti u endometriozu, bez izazivanja niskih nuspojava. Stoga, ako krivite dijetu za odabir alternativnog lijeka, dobro razmislite. Iako niko ne brine o visini umjetnosti, ta lica su vrlo efektna i vrijedna povjerenja.