Gljive su prisutne u zemljištu, ličinkama, vodi, na zadnjici. Mogu živjeti na površinama sluzokože bez izazivanja nelagode. Za ljude koji nisu sigurni, manje je vjerovatno da će pjevati tip i gljivice. Čisteći kožu, smrad izaziva dermatomikozu, a kada prodre u unutrašnjost tijela - sistemsku mikozu. U ovom slučaju propisano je uzimanje širokog spektra antifungalnih lijekova. Za ambulantno liječenje ljekari prepisuju piguki.

Opće informacije o antifungalnim lijekovima

Antifungalni lijekovi za implantaciju ili injekciju nazivaju se sistemski antimikotici. Potreba za nekim vinicacijama tokom lansiranja chi generalizovanih oblika oštećenja shkir. U stadijumima dermatomikoze, tablete se mogu izgubiti.

Sistemski lijekovi se koriste za liječenje kroničnih oblika mikoza, ako bolest perzistira uz periodične (redovne) recidive. Tablete postaju korisne u liječenju gljivica na noktima (onikomikoza), a čak i terapija samo najčešćim lijekovima traje tri mjeseca i ne završava se uvijek trošenjem.

Sistemski antimikotici Vinyatkovo raduju se mikozi unutrašnjih organa. Takvi se slučajevi razvijaju vrlo rijetko, često kod osoba s imunodeficijencijom. Sistemska mikoza može biti izazvana nekontrolisanim uzimanjem antibiotika – takvi napadi su učestali u ostatku sata. Preparati ovih grupa se unose mikrobima koji stvaraju bolesti iz smeđe boje, ali se ne izlivaju na gljive. U vrijeme prisustva normalnih bakterija, ostale "lutaju" - aktiviraju se na koži, unutrašnjoj i vanjskoj sluznici, prodiru u krv i šire se u organe. Mikoza unutrašnjih organa može završiti fatalno.

Mehanizam djelovanja antifungalnih tableta

Svi antifungalni preparati mogu popraviti fungicidnu aktivnost (ubiti gljivice) ili fungistatičku (zanemariti razvoj i razmnožavanje). Mehanizam díí̈ ih je sličan. Aktivne komponente ometaju sintezu enzima koji su neophodni da bi gljivica obnovila i održala integritet membrane vlage. Bez tsikh poluk, membrana vitonchuetsya i shkodzhuetsya. Vmíst kítini izaći zove - iz gvineje.

Fungistatski efekat u tome što, zbog prisustva pevajućih enzima u ćelijama, one prestaju da se razmnožavaju. Idite umrijeti "u obliku starosti", ne lišavajući sebe "baffa" za sebe.

Istovremeno, antifungalni agensi iz klase azola (flukonazol, izokonosal, ketokonazol) postaju popularni. Stoga, sa širokim spektrom antifungalnih sredstava, yakí zdatní znischuvat neke gljivice i prigíchuvat ínshí. Smrad se upija u sistemski krvotok, dobro se akumulira u cističnom i parenhimskom tkivu i koncentriše u epitelu. Pereroblyayutsya jetra i nirkami. Gledano sa izmetom i posjekotinama, kao i kroz škir (odjednom od tajne znoja i loja). Isti lijekovi se preporučuju za sistemske gljivične infekcije.

Druga vrsta najpopularnijih antimikotika su aliamini. Govor grupe tsíêí̈, jak je propisan u obliku píguloka - terbinafina. Lijek se lakše podnosi od azola.

Antibiotici iz serije poliena (Levorin, Nistatin, Natamycin) se ne apsorbiraju u sistemski krvotok i ne mogu biti pobjednički u liječenju sistemskih mikoza. Propisuju se za terapiju i prevenciju kandidijaze SHKT. Preparati se uvijek vide kroz crijeva, obično s kolonijom Candida bakterija.

Na osnovu ovih govora pripremaju se masti i kreme. Zovníshnê zastosuvannya više ili manje u slučaju laboratorijski potvrđene kandidijaze kože i sluznica.

Informacije o kontraindikacijama i nuspojavama

Ozbiljna kontraindikacija za sve antimikotične govore su individualne reakcije osjetljivosti. U stvari, radi se o alergiji na lice, kao što može biti i kod osobe sa kožom. Interakcija hemijskih stanja i pojedinačnih enzima se ne prenosi, pa neki ljudi dobro podnose lekove, drugi pate od teških alergijskih manifestacija (anafilaktički šok, angioedem i dr.). Nije moguće reći koja je osoba alergična na taj drugi lijek. Tse postati razumilim nakon klipa veselja.

Upotreba antimikotika ne može biti pobjednička na pozadini insuficijencije unutrašnjih organa. Sertseva, nirkova i insuficijencija jetre smatraju se kontraindikacijama. Nebazhano zastosuvannya tsikh preparati u slučaju bilo kakvih patologija jetre i niroka, krhotine proizvode isti organi. Rizik nuspojave namenjen dijabetičarima.

Zbog rizika od hepatotoksičnosti, nefrotoksičnosti, antifungalnih lijekova, nije potrebno piti alkohol u bilo kojoj dozi i vrsti.

Nuspojave su individualne i manifestiraju se različitom učestalošću. Najčešće se na pozadini veselja okrivljuju dosada, povraćanje, vješanje na vrhu. Ridshe - trikovi i anafilaktički postaju.

Antimikotici mogu ući medicinske interakcije. Ovi preparati su loše kombinovani sa antikoagulansima, hormonskim problemima (uključujući i antiseptike). Ako budete imali tegobe, bilo redovno, zvaću vam sledećeg doktora da započnete terapiju.

Većina lijekova iz grupe antifungala je kontraindicirana u antifungalnim lijekovima. Njih dodijeli, yakscho ê nebezpeka za život majke. Radovanje se vidi u glavama bolnice.

Najbolji antifungalni lijekovi

Biti poput gljivične infekcije tijela nije bezbjedan. Nepravilno liječenje mikoza može dovesti do širenja infekcije u cijelom tijelu. Sistem gljivična infekcija prijeti smrtonosnom kintzom. Proslavite štetu na shkir pod kontrolom doktora. Prepisivati ​​sistemske lijekove i mogu biti liječnici. Prije odabira liqiv vina, procijenite stanje bolesne osobe, rezultate laboratorijskih pretraga i zapišite tu bilješku koja je najsličnija. Samostalna primjena tableta prijeti još više problema, razvojem rezistencije gljivica na lijekove, predoziranjem i ozbiljnim nuspojavama. Prije uzimanja bilo kakvih tableta protiv gljivica, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Jedan od najdostupnijih antifungalnih lijekova u tabletama. Cijena varira, ovisno o vrsti izbora i broju tableta u pakovanju, od 70 do 200 rubalja. U neznatnim količinama navlaže se od krvi. Zaustave za prevenciju i liječenje kandidijaze na pozadini antibiotske terapije, sprijeda postoperativni period. Díê manje u ShKT. Za liječenje mikoza stopala i noktiju nemojte ići. Djeca koja su stara i sposobna su kriva za prepoznavanje doktora. Uzmite 1-2 tablete 3-4 puta dnevno. Analog Nistatina je Pimafucin (natamicin). Cijena ovog lijeka varira između 550-650 rubalja.

Pristupačne cijene imaju Clotrimazole antifungalne tablete (80-240 rubalja). Tsei lijek nije namijenjen za implantaciju. Vicorist tablete se daju intravaginalno za liječenje genitalne kandidijaze kod žena. Fasete sa klotrimazolom nisu prikladne za internu upotrebu.

Tablete s ketokonazolom propisuju se za liječenje većih gljivičnih infekcija i rijetkih mikoza (parakokcidioidomikoza, histoplazmoza itd.). Možete ga uzimati interno samo zbog priznanja doktora zbog visokog rizika od oštećenja jetre. Propisati 200-400 mg jednom po dozi. Dijelovi nuspojava - nudota da glava bíl. Negativne manifestacije možete promijeniti ako zagrizete prije spavanja, ili odmah nakon nekog vremena. Likuvannya može kontrolisati lijek. Bagan kožni test jetre 10 dana vruća analiza odjeljak. Rizik od problema sa rastom jetre u slučaju trostrukog tretmana ketokonazolom (do 2 dana). Analogi - Mycozoral, Nizoral. Cijena od 220 do 600 rubalja.

Flukonazol

Pušta se u kapsulama pod različitim trgovačkim nazivima (Flyuzak, Futsis, Diflucan, Flucoric i drugi). Cijene od 30 do 500 rubalja po 1 kapsuli. Varijabilan u različitim dozama (50, 100, 150, 200 mg), količini (1,2,3,7,10 kapsula) po pakovanju.

Prepisuje se za liječenje bilo koje vrste gljivičnih infekcija, uključujući generalizaciju, oštećenje mozga, legenitis, sluz, kožu i nokte. Kod osoba sa stanjima imunodeficijencije postoji potreba za profilaktičkim tretmanom. Doze, višestrukost doza, pojam alkoholna pića pregledavaju se pojedinačnim redoslijedom.

Lijek se apsorbira iz krvi za 90%. Švidko prodire u sva biološka tkiva, akumulira se u tkivima. Stvaram koncentracije lepršavog govora za produkciju. Zvichay Fluconazole se dobro podnosi, proteo se s oprezom propisuje osobama s patologijama jetre. Rizik od nuspojava se povećava s probnom dozom.

Terbinafine

Savremeni lijek za liječenje svih vrsta gljivičnih infekcija kože i sluzokože, dlakavih vena tijela, sistemske kandidijaze. Pustite različite kompanije van. Raznolikost od 300 do 2400 rubalja - za skladištenje u obliku berača i broja tableta u pakovanju.

Dodijelite 125-250 mg jednom po doba, odvojeno od prehrane. Trivalitet veselja je kolivaetsya od 10 do 3 mjeseca. Lijek se ne smije uzimati s alkoholom - povećava rizik od razvoja hepatitisa. Ispod sata terapije redovno pratiti funkcije jetre i jetre. Za konzumaciju, dodijeliti djeci od 3 godine. U tom trenutku treba platiti dozu za vagu.

Dostupan antifungalni lijek za fungistatsku bolest. Prepisuje se za uznapredovale oblike epidermofitoze, mikrosporije, favusa i trihofitoze (rubromikoze stopala). Cijena 150-250 rubalja.

Nakon primanja unutrašnjeg šljama, on se akumulira u tkivima bogatim keratinom - površinskoj kugli dermisa, privjescima kože. Lijek suzbija reprodukciju gljivica. Kao rezultat toga, inficirane keratinske kuglice se trguju na sat, a zdrave se formiraju ispod njih. Doza se plaća za vagu. Klasična shema je 1 tableta na 10 kg. Tablete se uzimaju odjednom Oliya– poboljšati bioraspoloživost lijekova. Pojavom novih govora sa fungicidnim dejstvom, doktori korak po korak počinju da prepoznaju Griseofulvin.

Antimikotici - ozbiljno medicinsku njegu. Predoziranje te zle tablete može dovesti do oštećenja jetre. Iz razloga razloga, doktori ove podatke manje propisuju za akutne hitne potrebe u najkraćim mogućim kursevima. Na primjer, liječenje kandidijaze je jednokratna upotreba flukonazola. U okremih vipadkah, terapija trivaê 3-5 dana. Shkirní ill se radovati do mjeseca. Najnesigurniji tretman za jetru je terapija gljivica na noktima. Ako vam pozli od pijenja tableta protiv gljivica, možete ih uzimati 3 mjeseca.

Da bi se zaustavila tekuća infekcija, bolest na koži od bolesti propisuje se antifungalnim lijekovima širokog spektra. Smrad vam ne dozvoljava da pospremate manifestirajte svoje bolesti, i boriti se s njim u sredini tijela. Ovakvi preparati se koriste u tabletama, suspenzijama, sprejevima i u injekcijama. Za tip kože gljivice, a za organizam prijatan za kožu, prikladno je koristiti vlastitu vrstu medicinskih preparata.

Pogledajte antifungalne lijekove širokog spektra

Gljivica inficira cijeli organizam osobe, a ove super-djevojke mogu rasti na tijelu, ali i na noktima. Problematično je i lako se pobrkati sa drugim bolestima u prvim fazama. U različitim fazama bolesti, zastosovuyut razní vidi likív i načine likuvannya. Kada se započne ili se snažno manifestuje gljivična infekcija, lekari viktori ovako:

• nečuveno;
• oralni;
• fungicidno;
• prirodni antibiotici;
• sintetički antibiotici;
• specifično;
• nespecifičan.

Antifungalni antibiotici

Antifungalni "Pimafucim" zastosovuêtsya za liječenje drozda.

Antifungalni antibiotici prirodnog djelovanja dijele se na poliene i neopole. Prvi vikorist s teškim oblicima gljivične infekcije za liječenje tegoba sa slabim imunološki sistem. Polienski antibiotici uništavaju membranu gljivica sličnih kvascu, poput bolesti poput drozda i kandidijaze. Pred njih se donose preparati "Pimafucin", "Natamycin", "Ecofucin", "Amfortericin". Kosti se oslobađaju u obliku svijeća, masti, igala.

Nepolienski antibiotici su dostupni u obliku tableta i u obliku suspenzija. Infektivni govorni hiseofulvin aktivno suzbija infekciju mikrosporijom, trihofitozom, gljivicom noktiju, lišajima. Govor je prisutan u pripremama:

• "Fulcin";
• "Lamoril";
• "Fulvin";
• "Gizeofulvin".

Sintetički antimikotici

Devet antimikotika - antifungalni preparati za unutrašnju infekciju. Smrad može razlikovati veliki broj vrsta gljiva. Warto sjećanje, da ljudi jednim potezom mogu preboljeti veliki broj zaraznih bolesti, među kojima su:

Antifungalne tablete širokog spektra ne mogu se prepoznati samostalno, odgovornost je samo liječnika, dermatologa ili terapeuta, koji je unaprijed uzeo anamnezu pacijenta. Izbor oralnih preparata - neće dati veliki efekat, gljivice je potrebno lečiti na složen način, zastosovuči kao zovnish, kao i unutrašnje bolesti.

Azole antimikotici

Koshti daju fungistatičke (pokvareće infekciju) i fungicide (vjerovatnije za liječenje patogena) pljuvanjem na gljivicu. Smrad uništava ovu strukturu i zanemaruje razvoj infekcije. Antifungalna sredstva širokog spektra koriste se u borbi protiv gljivica noktiju, kože, vlasišta i sluzokože. Efikasan u luksuzu različite vrste indulging. Govorni azol je u tabletama i mastima - "Klotrimazol", "Mikonazol", "Oksikonazol", "Bifonazol", "Flukonazol", "Itrakonazol".

Alilaminy

Jedan od alílamínív víd mikoziv - "Lamizíl".

Alilamini su moderni sintetički lijekovi širokog spektra, zastosovuju se u liječenju proširenih mikoza. Utvrđen je kao sistemska terapija za širenje srednje gljivice velikih razmjera. Koristi se u tabletama, ali i u mastima, sprejevima i mastima. Lista alílaminív uključuje lijekove:

• "Terbinafine";
• "Miksoferon";
• "Fungoterbin".

Antifungalni lijekovi Lijekovi u obliku tableta i kapsula

Indikacija prije zastosuvannya

Liječenje mikoza antifungalnim lijekovima u tabletama širokog spektra indicirano je za:

• prevladavanje nespecificirane infekcije (simptomi bolesti mogu biti identični gljivičnim infekcijama, ali je u laboratorijskim umovima nemoguće ustanoviti napon budilnika);
• Zmishanoy gljivična infekcija;
• Veliko područje gljivične infekcije sa estrihom, truleži, pustulama;
• Djelomično ponavljanje gljivica kintsivoka (onihomikoza, dermatomikoza, kandidijaza);
• prisutnost pozitivnog trenda u odjeći tokom medicinske terapije gljivica;
• kronična (sezonska) akutna gljivična infekcija;
• razvoj gljivica na pozadini imunodeficijencije (VIL, SNID);
• lišmanijaza;
• Visok rizik od infekcije gljivicom kao profilaksa, kao bolest jednog od članova ove porodice.

Klasifikacija antimikotika

Tablete protiv gljivičnih infekcija mentalno se dijele na dvije vrste, šta treba uzeti:

• prirodne komponente;
• Hemijski sintetizirajući elementi.

Tablete prve vrste su štedljivije za organizam, druga je vrlo otporna na gljivice.

U takve grupe svrstavaju se uzastopni tip nivoa aktivnosti i klinička stagnacija tabletiranih preparata i gljivičnih vrsta.

Poliyonova

Uključuje tablete prirodnih antibiotika sa antimikotičkim spektrom protiv gljivica (candida), gljivica sličnih kvascu, plijesni (aspergillus), kriptokoka, sporotrixa, dermatomyceta, pseudoalescheria boydi.

Dyucha rechovina likív víd gljiva:

• nistatin;
• Levorinum;
• natamicin;
• Neomycin;
• Amfotericin.

Glavne komponente tableta vežu sterole membrane ćelija spora, što dovodi do smrti gljivičnog života.

Azolova

Azol sintetička serija tableta je aktivna u pogledu do kvasca (candida), cvjetnih (aspergillus) gljivica, dermatomiceta, sporotriksa, pseudoalescheria boydi, dimorfnih (histoplazmatskih) gljiva, dermatomiceta, blastomiceta, kriptokoka,.

Govor o tabletama protiv gljivica:

• ketokonazol;
• itrakonazol;
• Flukonazol.

Alilaminova

Sintetički antimikotici u tabletama mogu se koristiti za liječenje gljivičnih infekcija (candida, hromomikoza), pleuritisa (aspergillus), dimorfnih (histoplazmatskih) gljivica, blastomiceta, sporotriksa, kriptokoka.

Terbinafin je opojno sredstvo alilaminskih preparata - terbinafina, na prvim percima unesenim u tijelo galmui rozpodil klitina gljive i lutajući po sredini.

Asortiman široke palete antifungalnih tableta (kapsula) objašnjava se negativnim učinkom njihovih komponenti ne samo na gljivičnu infekciju, koju nazivaju razni zdravstveni radnici, već i na reprodukciju najjednostavnijih mikroorganizama - ameba, trihomonada, tripanos, leishmania.

Fungicidni govori antifungalnih sredstava sa poboljšanom efikasnošću uključuju kombinacije antiseptičkih, baktericidnih preparata, bez obzira na one koji su snažno favorizovani od strane drugih.

Kontraindikacija prije victoria

Sistemske antifungalne lijekove u obliku tableta karakteriziraju takve kontraindikacije:

• Vagity;
• laktacija;
• Hranjenje víku djeteta;
• Bolesti jetre, niroka, shkt, srčano-vaskularnog sistema;
• Dijabetes u krvi;
• Alergija na komponente tableta.

Pravila za sadnju fungicidnih prasadi

Učinkovitost terapije mikoza antifungalnim sredstvima širokog spektra određuje se:

• Imenovanje buddnika - soju gljivice;
• Ljekarski recept nije dozvoljavao odabir iste vrste tableta;
• Dotrimanny sheme recepcioneru (redovnost, doza, interval po satu, termin toka pića);
• Primimo likiv u zoru, pijući veliko kílístyu domovine.

Vykoristovvaniye u liječenju mikoza, antifungalni antibiotici u tabletama (kapsulama), koje karakterizira fungicidno i fungistatsko djelovanje, su toksični. Ne postoje alternative za ove lijekove, stoga je potrebno zastosovuvati í̈x uz naprednu njegu.

Molimo pridržavajte se uputstava za uzimanje antifungalnih lijekova, možete pokazati nuspojave:

• Zamorochennya;
• Oštećenje funkcija SHKT-a;
• povećana budnost;
• aktivna reprodukcija gljivica;
• Alergijska reakcija.

Upotreba tabletiranih antifungalnih lijekova je suluda od uvođenja proizvoda koji sadrže alkohol.

Medicinski tretman mikoza

Grupu antifungalnih antibiotika u tabletama (kapsulama) na farmaceutskom tržištu još više predstavljaju originalni lijekovi, čiji su nazivi identični. lepršavi govori. Imenovan za slavlje odrasle djece.

Natomycin

Komercijalni naziv Pimafutsin. Najpristupačniji lijek (360 rubalja za 1 pakiranje od 20 kom.). Propisuje se za kandidijazu crijeva. Terapijski kurs je tri puta ne više od jednog dana. Doza varira u zavisnosti od starosti bolesne osobe.

Nistatin

Antifungalni lijek iz niske dostupnosti (550 rubalja za 1 pakiranje od 20 kom.). Jogo se još važnije koristi kod kandidijaze. Tok veselja kod pigula ne preteže dva tipa. Doziranje zavisi od starosne dobi. Zastosovuêtsya u liječenju mikoza i njihovoj prevenciji.

Levorin

Pratite grupu skupih antifungalnih lijekova (700-900 rubalja za 1 pakovanje od 25 kom.). Lica se propisuju za unutrašnju upotrebu u slučaju kandidijaze metodom prevencije bolesti, kao i u slučaju manifestacija simptoma državne kandidijaze i kandidijaze crijeva. Tok liječenja tabletama je od 15 dana do tri mjeseca. Doza se suočava s obzirom na starost oboljelog i težinu prevladavanja bolesti.

Amfo-Moronal

Amfotericin B. Naydorochchiy Polyen (5600 rubalja za 1 pakovanje od 20 kom.). Lica se propisuju za teške mikoze (trihosporoza, histoplazmoza, peniciloza, aspergiloza, sporotrihoza, feogifomikoza, blastomikoza, parakokcidioidomikoza). Tok istrebljenja gljivica - od dvije godine do stijene. Doziranje je propisano tokom jednog veka.

Nizoral

Govorni govor ketokonazol. Cijena lijeka je 1260 rubalja po 1 pakiranju. 30 kom. Tablete se propisuju za dijagnostiku hromomikoze, blastomikoze, histoplazmoze, kokcidioidomikoze, parakokcidioidomikoze, kao i za mikoze šaka i stopala kod depresija, dermatitisa i gornje kandidijaze, ako je medicinska terapija neefikasna. Doziranje se propisuje uzastopno u slučaju bolesnog tela i veka. Valjanost terapijskog kursa sa tabletama prije testa je veća.

Orungal

Itrakonazol. Cijena 1 kom. kapsule protiv gljivica 14 kom. - 3000 rubalja. Tablete se propisuju za gljivičnu i dermatofitnu onihomikozu nigtiv, kandidijazu shkir, nespecificirani soj gljivica, histoplazmozu, sporotrihozu, blastomikozu, ublažavaju iznutrice. Šetnje se odvijaju u kursevima, trivalitet od jednog je jedan ili tri dana. Kílkíst kílkíst kursív leže víd slozhností perebígu bolesti i može preplaviti pívroku. Doziranje i redovnost uzimanja lijeka treba propisati u jesen u dobi oboljelog.

Diflucan

Diucha rechovina - flukonazol. 1 pakovanje 14 kom. koštaju manje od 2000 rubalja. Kapsule se propisuju za gljivice nigtiv, stopala, ruke, tube, nespecificirane, kronične mikoze, kandidijazu raznih nabora, kriptokokozu, epidermofitozu. Tijek liječenja gljivice lijekom - chotiri-visim tizhniv. U slučaju bolesne osobe, doza se propisuje na neodređen način.

Terbizil

terbinafin govor. Cijena 1 kom. 14 kom. tablete 1600 rubalja. Lijek se propisuje za mikozu noktiju, onihomikozu, kandidijazu kože tuberkuloze i noktiju, gljivice vlasišta. Upala u stadijumu infekcije gljivicama, tok lečenja tabletama može biti tri u trajanju od jednog do tri meseca. Doza lijeka se povećava za stoljeće bolesti.

Antimikotični analozi

Cijena originalnih antimikotika značajno nadmašuje raznolikost analoga. Tablice su označene jeftinim, ali efikasnim tabletama protiv gljivica.

Analogni lijek	Cijena, rub.	Dragi original (govor)
Dermazol	300	Nizoral (ketokonazol)
Mizoral	550
Ketokonazol	140
Irunin	600	(Itraconosole)
Itrazol	1300
Orunit	580
Canditral	960
Flukonazol	70	Diflucan (flukonazol)
Diflucan (flukonazol)	400
Mycomax	400
Diflazon	100
Mycosyst	600
Exiter	340	Terbizil (terbinafin)
Terbinafin-MFF	150
Thermikon	350

Lijek Griseofulvin uveden je u top-of-the-line grupu antifungalnih lijekova jeftinog reda, priznatih za liječenje važnih mikoza. Pakovanje lepinja (20 komada) košta 240 rubalja. Terapija grizeofulvinom je efikasna u dijagnostici epidermofitoze, dermatitisa, trihofitoze, mikrosporije kose i noktiju. Tijek liječenja zanemarene gljivice pigulima je dva ili tri mjeseca.

Antifungalni lijekovi dozvoljeni su u apotekama bez recepta, ali bez pregleda dermatologa se ne preporučuju.

Antifungalni preparati, odnosno antimikotici, mogu se koristiti sa širokom klasom raznih hemijskih spora, kao prirodni lek, pa oduzimanjem puta hemijskoj sintezi, jak može biti specifična aktivnost patogenih gljiva. U zavisnosti od hemijske strukture, smrad se deli na grupe papalina koje se uzimaju u obzir zbog specifičnosti spektra delovanja, farmakokinetike klinička zastosuvannya s raznim gljivičnim infekcijama (mikozama).

Klasifikacija antifungalnih lijekova

Pravila:

Nistatin

Natamicin

Amfotericin B

Amfotericin B liposomski

azoli:

Za sistem zastosuvannya

Ketokonazol

Flukonazol

Itrakonazol

Za misty zastosuvannya

klotrimazol

Mikonazol

Bifonazol

Econazole

Isoconazole

Oksikonazol

Alilaminy:

Za sistem zastosuvannya

Za misty zastosuvannya

Preparati raznih grupa:

Za sistem zastosuvannya

Griseofulvin

Kalijum jodid

Za misty zastosuvannya

Amorolfine

Cyclopirox

Potreba za zamjenskim antifungalnim lijekovima u posljednjem satu dana porasla je u vezi sa porastom prevalencije sistemskih mikoza, uključujući i važne prijetnje životnom obliku, koji je pametan, nazamperiran, povećavajući broj pacijenata sa supresijom. drugačije putovanje. Mogu biti i najčešći invazivni medicinski postupci i najčešće (često netačni) AMP-ovi širokog spektra naprezanja.

Polien

Poli, kao prirodni antimikotici, vide se nistatin, levorin i natamicin, koji su interno i interno lokalizovani, kao i amfotericin B, koji je važan za lečenje važnih sistemskih mikoza. Liposomalni amfotericin je jedan od aktuelnih oblika lijeka u ovoj oblasti sa širokom tolerancijom. Može se koristiti za inkapsuliranje amfotericin B liposoma (sijalice u masnoću, koje se rastvaraju u vodi fosfolipidima), što osigurava održivost aktivnog govora samo u slučajevima gljivične infekcije i kontakta sa normalnim tkivom.

Mehanizam díí̈

Polien, u koncentraciji, može popraviti i fungistatsko i fungicidno djelovanje, vezan za lijek sa ergosterolom gljivične membrane, što dovodi do oštećenja integriteta, gutanja citoplazme i smrti stanica.

Spektar aktivnosti

Polien može imati najširi spektar antifungalnih lijekova u spektru djelovanja in vitro.

Sa sistemskom kongestijom (amfotericin B) osjetljivo Candida spp. (Sred C. lusitaniaešavovi su ušiveni), Aspergillus spp. ( A.terreus možeš biti stabilan), C.neoformans, alarmi za upalu sluzokože ( Mucor spp., Rhizopus spp. ta in.), S.schenckii, bube endemskih mikoza ( B. dermatitidis, H. capsulatum, C.immitis, P. brasiliensis) i druge gljive.

Međutim, u slučaju hronične kongestije (nistatin, levorin, natamicin), smrad je važniji Candida spp.

Polieni su također aktivni kao i neki od najjednostavnijih - trihomonade (natamicin), lajšmanije i amebe (amfotericin B).

Prije polizenije stabljikastih gljiva-dermatomiceta i pseudoalešerije. P. boydii).

Farmakokinetika

Sva polja se praktički ne kvaše u mukozno-intestinalnom traktu iu slučaju makularne kongestije. Amfotericin B, kada se primjenjuje interno, širi se na različite organe i tkiva (pluća, jetra, nirk, epidermis, sluz, itd.), pleuralna, peritonealna, sinovijalna i unutrašnja tkiva. Loše je proći kroz krvno-moždanu barijeru. Obično se izlučuje lijekovima, 40% doze treba dati 7 dana. Period pijenja je 24-48 godina, ali se u slučaju suše može povećati i do 2 dana za kumulaciju u tkaninama. Farmakokinetika liposomskog amfotericina B je manje ozbiljna. Ê daní, scho vín stvaraju više visoke vršne koncentracije u krvi, niži standard. Vin praktički ne prodire u tkivo niroka (koje je manje nefrotoksično). Postoji više manifestacija kumulativne moći. Period pijenja u sredini postaje 4-6 dana, uz neznatno povećanje, može se povećati do 49 dana.

Loše reakcije

Nistatin, levorin, natamicin

(sa sistemskom zagušenošću)

Alergijske reakcije: vješanje, sverbízh, Stevens-Johnsonov sindrom (rijetko).

(U slučaju pobačaja)

Nadražujuće kože i sluzokože koje prate jetru.

Amfotericin B

Reakcije na intravensku infuziju: groznica, zimica, umor, povraćanje, glava, hipotenzija. Dođite radi prevencije: premedikacija za NSAIL (paracetamol, ibuprofen) i antihistaminike (difenhidramin).

Razne reakcije: bíl místsí ínfuzíí̈, flebitis, tromboflebitis. Dođi profilaksa: dopunjavanje goriva heparinom.

Nirki: Poremećaj funkcije - smanjena diureza ili poliurija. Dođite na kontrolu: praćenje kliničke analize preseka, određivanje nivoa kreatinina u serumu krvi svaki drugi dan po sat vremena povećanja doze, a zatim najmanje dva puta dnevno. Dođite preventivne mjere: hidratacija, isključivanje drugih nefrotoksičnih DL.

kolačić: mogući hepatotoksični efekat. Idite na kontrolu: kliničko i laboratorijsko (aktivnost transaminaza) praćenje.

Oštećenje ravnoteže elektrolita: hipokalemija, hipomagnezija. Idite na kontrolu: odredite koncentraciju elektrolita u krvnom serumu za jedan dan.

Hematološke reakcije: najčešće anemija, rjeđe leukopenija, trombocitopenija. Dođi kontrola: klinička analiza krvna slika za određivanje broja trombocita 1 put dnevno.

SKT: bol u stomaku, anoreksija, golotinja, povraćanje, dijareja.

Nervni sistem: bíl glava, konfuzija, pareza, poremećena osetljivost, tremor, sudstvo.

Alergijske reakcije: visip, sverbizh, bronhospazam.

Amfotericin B liposomski

Slično standardnom lijeku, manje je vjerovatno da će uzrokovati anemiju, dijareju, zimicu, hipotenziju, manje nefrotoksičnosti.

Indikacija

Nistatin, levorin

Kandidijazni vulvovaginitis.

(Profilaktičko zastosuvanje nije efikasno!)

Natamicin

Kandidijaza grla, praznih usta i ždrijela, crijeva.

Kandidijazni vulvovaginitis.

Kandidozni balanopostitis.

Trichomonas vulvovaginitis.

Amfotericin B

Teški oblici sistemskih mikoza:

invazivna kandidijaza,

aspergiloza,

kriptokokoza,

sporotrygosp,

mukormikoza,

trihosporoza,

fuzarijum,

feogifomikoza,

endemske mikoze (blastomikoza, kokcidioidomikoza, parakokcidioidomikoza, histoplazmoza, penicilioza).

Kandidijaza kože i sluzokože (miscevo).

Lajšmanijaza.

Primarni amebni meningoencefalitis, uzroci N. fowleri.

Amfotericin B liposomski

Teški oblici sistemskih mikoza (div. amfotericin B) kod pacijenata sa nedostatkom nirka, neefikasnošću standardnog lijeka, u slučaju nefrotoksičnosti ili neodgovarajućim reakcijama premedikacije na intravenoznu infuziju.

Kontraindikacija

Za sva polja

Alergijska reakcija na lijekove i grupu poliena.

Dodatkovo za amfotericin

Oštećena funkcija jetre.

Oštećene funkcije niroka.

Dijabetes u krvi.

Sve kontraindikacije su vidljive, fragmenti amfotericina se praktički uvijek zastosovuju za životne indikacije.

Napred

Alergija. Podaci o unakrsnoj alergiji na sve polihenne dane, međutim, kod pacijenata sa alergijom na jedan od polineniva u drugim lekovima ove grupe, treba ih zaštititi.

Vagity. Amfotericin prolazi kroz placentu. Nije sprovedeno adekvatno i strogo kontrolisano praćenje bezbednosti polihena kod ljudi. Međutim, u brojčanim izvještajima o uzimanja amfotericina u svim fazama trudnoće neprihvatljiva pletora nije registrovana. Preporučuje se čuvanje.

Godišnjica dojke. Podaci o prodiranju poliena u majčino mlijeko su svakodnevni. Neprihvatljivi efekti kod dece koja su na dojenje, nije naznačeno. Preporučuje se čuvanje.

Pedijatrija. Nema izvještaja o ozbiljnim specifičnim problemima u vezi sa prepoznavanjem polihena kod djece. Prilikom liječenja oralne kandidijaze kod djece mlađe od 5 godina, važno je uzeti u obzir suspenziju natamicina, ali može biti važno zaštititi tablete od nistatina ili levorina.

Gerijatrija. U vezi s mogućim promjenama u funkciji niroka kod osoba slabe dobi, postoji rizik od nefrotoksičnosti amfotericina.

Oštećene funkcije niroka. Značajno povećava rizik od nefrotoksičnosti za amfotericin, koji se smanjuje liposomskim amfotericinom B.

Oštećena funkcija jetre. Mogući visok rizik od hepatotoksičnog di amfotericina B.

Dijabetes u krvi. Vage amfotericina B (standardne i liposomalne) za intravenske infuzije pripremljene su za 5% razlike u glukozi, poznato je da je dijabetes kontraindiciran. Potrebno je postaviti rizik od stagnacije u slučaju stagnacije i potencijalni rizik.

Medicinske interakcije

Uz jednosatnu stagnaciju amfotericina sa mijelotoksičnim lijekovima (metotreksat, hloramfenikol i drugi), dolazi do povećanja razvoja anemije i drugih poremećaja hematopoeze.

Uz primjenu amfotericina s nefrotoksičnim lijekovima (aminoglikozidi, ciklosporin i dr.), povećava se rizik od teškog oštećenja funkcije lijeka.

Uz primjenu amfotericina B s diureticima koji ne štede kalij (tiazidi, diuretici petlje) i glukokortikoidima, postoji rizik od razvoja hipokalijemije, hipomagnezije.

Amfotericin B, koji uzrokuje hipokalemiju i hipomagnezemiju, može povećati toksičnost srčanih glikozida.

Amfotericin B (standardni i liposomski) nije u skladu sa 0,9% natrijum hloridom i drugim markama za borbu protiv struje. Kada se koriste sistemi za intravenoznu primjenu, instalirani za uvođenje drugih lijekova, potrebno je isprati sistem sa 5% glukoze.

Informacije za pacijente

Kada vikoristanní nistatin, levorin i natamicin suvoro dotremuvatsya režima i šeme liječenja za dugi tijek terapije, ne preskačite dozu i uzimajte je u jednakim intervalima od sat vremena. U vremenima propuštanja doze, uzmite í̈í̈ yaknaishvidshe; ne prihvatite, kao da je došao čas da primite uvredljivu dozu; nemojte predozirati. Vitrimuvati trivalitet terapije.

Pridržavajte se pravila za uzimanje lijekova.

Azoli

Azoli su najveća reprezentativna grupa sintetičkih antimikotika, koja uključuje lijekove za sistemsko (ketokonazol, flukonazol, itrakonazol) i makularno (bifonazol, izokonazol, klotrimazol, mikonazol, oksikonazol, ekonazol) uzimanje. Treba napomenuti da je prvi od predloženih "sistemskih" azola - ketokonazol - nakon uvođenja u kliničku praksu itrakonazol ima svoj značaj, jer se praktično konzumira kroz vremensku toksičnost iu ostatku sata, najvjerovatnije će biti nestašan.

Mehanizam díí̈

Azoli mogu imati važan fungistatski učinak, koji je posljedica inhibicije 14α-demetilaze citokroma P-450, koja katalizuje konverziju lanosterola u ergosterol, glavnu strukturnu komponentu gljivične membrane. Místseví preparati píd íd íd ín čas vysochennya vysokih lokalnih kontsentríy shkodo niske gljivice mogu biti fungítsidno.

Spektar aktivnosti

Azoli pokazuju širok spektar antifungalne aktivnosti. Prije itrakonazola, glavni pokretači kandidijaze su osjetljivi. C. albicans, C. parapsilosis, C.tropicalis, C.lusitaniae ta in.), Aspergillus spp., Fusarium spp., C.neoformans, dermatomiceti ( Epidermophyton spp., Trichophyton spp., microsporum spp.), S. schenckii, P.boydii, H. capsulatum, B. dermatitidis, C.immitis, P. brasiliensis i druge gljive. Otpor je često smanjen u C.glabrataі C. krusei.

Ketokonazol ima sličan spektar kao itrakonazol, ali ne Aspergillus spp.

Flukonazol je najaktivniji među većinom uzročnika kandidijaze. C. albicans, C. parapsilosis, C.tropicalis, C. lusitaniae i in), kriptokoke i kokcidioide, kao i dermatomicete. Blastomycetes, histoplasma, paracoccidioides i sporotrix su donekle manje osjetljivi. Chi ne umire na aspergilima.

Važnije je da su aktivni azoli, koji pobjeđuju lokalno Candida spp., dermatomiceti, M. Furfur. Dyut niz drugih gljivica, nazovite površinsku mikozu. Također su osjetljivi na gram-pozitivne koke i korinebakterije. Klotrimazol je mirno aktivan protiv anaeroba (bakteroida, G.vaginalis) i Trichomonas.

Farmakokinetika

Ketokonazol, flukonazol i itrakonazol se dobro apsorbuju u CT-ovima. Kada se ketokonazol i itrakonazol namače, potreban je dovoljan nivo kiselosti u boci, krhotine koje reaguju sa hlorovodoničnom kiselinom, smrad se pretvara u dobar dispergovani hidrohlorid. Bioraspoloživost itrakonazola, koji se propisuje u slučaju kapsula, veća je kada se uzima u manjoj količini, au različitim slučajevima je češća. Maksimalne koncentracije flukonazola u krvi postižu se za 1-2 godine, ketokonazola i itrakonazola za 2-4 godine.

Flukonazol se odlikuje niskim nivoom vezivanja za proteine ​​plazme (11%), dok se ketokonazol i itrakonazol vezuju za proteine ​​kukuruza za 99%.

Flukonazol i ketokonazol su izrazito ravnomjerno raspoređeni u organizmima, stvarajući visoke koncentracije u različitim organima, tkivima i sekretima. Flukonazol prodire kroz krvno-moždanu barijeru i krvno-oftalmičku barijeru. Ekvivalentno flukonazolu u SMR kod pacijenata sa gljivičnim meningitisom, dostižu 52-85% koncentracije u plazmi. Ketokonazol loše prolazi kroz krvno-moždanu barijeru i stvara čak i niske koncentracije u SMR-u.

Itrakonazol, koji je visoko lipofilan, značajno se širi na tkivne organe sa visokim sadržajem masti: jetra, nirki, veći omentum. Nakupljanje nakupina u tkivima, posebno podložnim gljivičnim infekcijama, kao što su koža (uključujući epidermis), nokti, legenev tkivo, genitalijama, de yogo koncentracija može biti 7 puta veća nego u plazmi. Upravo u tom času, u "vodu" srednjeg - slina, intraokularne šupljine, likvora - itrakonazol malo prodire.

Ketokonazol i itrakonazol se metaboliziraju u jetri, a izlučuju se pretežno CT. Itrakonazol se često smatra tajnom naslaga loja i znoja. Flukonazol se rjeđe metabolizira, a važnije je davati lijekove nepromjenjivom umu. Period primjene ketokonazola je 6-10 godina, itrakonazola 20-45 godina, ne mijenja se u slučaju nedostatka. Period primjene flukonazola je 30 godina, s nedostatkom lijeka može se povećati do 3-4 decibela.

Itrakonazol se ne vidi u organizmu tokom hemodijalize, koncentracija flukonazola u plazmi u toku sata postupka menja se 2 puta.

Azoli za makularno zastosuvanje stvaraju visoke i postižu stabilne koncentracije u epidermi i nižim lezijama kože, štoviše, koncentracije nadmašuju IPC za glavne gljivice, što uzrokuje mikozu kože. Najčešće koncentracije su tipične za bifonazol, period primjene takve skale je 19-32 godine (depozit u íí̈ schílností). Sistemska apsorpcija kroz kožu je minimalna i nije od kliničkog značaja. Kod intravaginalne kongestije, apsorpcija može biti 3-10%.

Loše reakcije

Vruće tačke za sve sistemske azole

PCT: bol u abdomenu, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, dijareja, zatvor.

CNS: glavobolja, konfuzija, pospanost, oštećenje vida, parestezija, tremor, sudomi.

Alergijske reakcije: vješanje, sverbzh, eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom (često s flukonazolom).

Hematološke reakcije: trombocitopenija, agranulocitoza.

Jetra: povećana aktivnost transaminaza, holestatski zhovtyanitsya.

Dodatkovo za itrakonazol

Kardio-vaskularni sistem: kongestivna srčana insuficijencija, arterijska hipertenzija.

kolačić: hepatotoksične reakcije (rijetko)

Metabolički poremećaji: hipokalemija, oteklina.

Endokrini sistem: poremećaj proizvodnje kortikosteroida.

Dodatkovo za ketokonazol

Jetra: teške hepatotoksične reakcije, sve do razvoja hepatitisa.

Endokrini sistem: poremećena proizvodnja testosterona i kortikosteroida, koji su praćeni ginekomastijom, oligospermijom, impotencijom kod žena, poremećajima menstrualnog ciklusa kod žena.

Farovi za magle azole

U slučaju intravaginalne kongestije: povišena temperatura, jetra, hiperemija i otečene sluzokože, vid iz pluća, česta sehovišna, manje-više sat vremena, jetra penisa u stanju partnera.

Indikacija

Itrakonazol

Visívkopodíbny lichen.

Stravohodna kandidijaza, koža i sluzokože, nigtiv, kandidska paronihija, vulvovaginitis.

Kriptokokoza.

Aspergiloza (sa rezistencijom ili slabom tolerancijom na amfotericin).

Pseudoalescheriasis.

Feogifomykoz.

hromomikoza.

Sporotrygosp.

Endemične mikoze.

Prevencija mikoza u SNID-u.

Flukonazol

Invazivna kandidijaza.

Kandidijaza kože, sluzokože, stravohod, kandidijaza paronihija, onihomikoza, vulvovaginitis.

Kriptokokoza.

Dermatomikoza: epidermofitoza, trihofitoza, mikrosporija.

Visívkopodíbny lichen.

Sporotrygosp.

Pseudoalescheriasis.

Trihosporoza.

Deyakí endemska mikoza.

Ketokonazol

Candidiasis shkiri, stravokhodu, candidiasis paronychia, vulvovaginitis.

Lišajevi (sistemski i lokalno).

Dermatomikoza (mistsevy).

Seboroični ekcem (misceva).

Parakokcidioidoza.

Azoli

Kandidijaza grla, praznih usta i ždrijela, vulvovaginalna kandidijaza.

Dermatomikoza: trihofitoza i epidermofitoza glatke kože, šaka i stopala u prisustvu lezija. U slučaju onihomikoze, imaju mali učinak.

Visívkopodíbny lichen.

Eritrazma.

Kontraindikacija

Alergijska reakcija na lijekove grupe azola.

Vagitnost (sistemski).

Godišnjica dojke (sistemski).

Teška disfunkcija jetre (ketokonazol, itrakonazol).

Rođenje do 16 godina (trakonazol).

Napred

Alergija. Podaci o preklapanju alergija na sve azole su svakodnevni, međutim, kod pacijenata sa alergijom na jedan od azola, druge lijekove iz ove grupe treba zaštititi.

Vagity. Nije bilo adekvatnih podataka o sigurnosti azola kod ljudi. Ketokonazol prolazi kroz placentu. Flukonazol može ometati sintezu estrogena. Podaci o teratogenom i embriotoksičnom razrjeđivanju azola kod životinja. Sistemska kongestija u vagini se ne preporučuje. Intravaginalna kongestija se ne preporučuje u prvom tromjesečju, u drugom - ne duže od 7 dana. U isto vrijeme pobjeda, mora se voditi računa.

Godišnjica dojke. Azoli prodiru u majčino mlijeko, a flukonazol proizvodi nove koncentracije koje su približno jednake u krvnoj plazmi. Sistemsko uzimanje azola tokom prvog sata u godini se ne preporučuje za dojenje.

Pedijatrija. Adekvatne studije o sigurnosti primjene itrakonazola kod djece mlađe od 16 godina nisu provedene, pa se ne preporučuje njegova primjena u ovoj starosnoj grupi. Kod djece je rizik od hepatotoksičnosti kod ketokonazola veći, a manji kod odraslih.

Gerijatrija. Ljudi slabih godina imaju vezu vekovne promene funkcije mogu biti narušene izlučivanjem flukonazola, što može zahtijevati korekciju režima doziranja.

H poremećaj funkcije niroka. Izlučivanje flukonazola je poremećeno kod pacijenata sa nedostatkom nirka, što može biti praćeno kumulacijom i toksičnim efektima. Stoga je u slučaju nedostatka nirka neophodna korekcija režima doziranja flukonazola. Neophodno periodično praćenje klirensa kreatinina.

Oštećena funkcija jetre. Zbog činjenice da se itrakonazol i ketokonazol metaboliziraju u jetri, kod pacijenata s oštećenom funkcijom može doći do kumulacije i razvoja hepatotoksičnih učinaka. Stoga su ketokonazol i itrakonazol kontraindicirani kod takvih pacijenata. U slučaju zamjenskih antimikotika, potrebno je redovno kliničko i laboratorijsko praćenje (aktivnost transaminaza), posebno kada je propisan ketokonazol. Suvorna kontrola funkcije jetre neophodna je i kod osoba koje boluju od alkoholizma, ili pak oduzimaju druge LZ, koje negativno utiču na jetru.

Otkazivanje Srca. Itrakonazol može pomoći kod progresije srčane insuficijencije, što nije krivnja vikorizma za liječenje mikoza kože i onihomikoze kod pacijenata sa oštećenom funkcijom srca.

Hipokalemija. Prilikom prepisivanja itrakonazola, opisana je hipokalemija, koja je bila povezana s razvojem tunične aritmije. Stoga je iz tog razloga najvažnija potreba za praćenjem ravnoteže elektrolita.

Medicinske interakcije

Antacidi, sukralfat, antiholinergici, H2-blokatori i inhibitori. protonska pumpa mijenjaju bioraspoloživost ketokonazola i itrakonazola, ljuskice smanjuju kiselost kanala i ometaju konverziju azola u maloprodajne oblike.

Didanozin (za kompenzaciju puferskog medijuma koji je potreban za povećanje pH puža i ispiranje lijeka) također mijenja bioraspoloživost ketokonazola i itrakonazola.

Ketokonazol, itrakonazol, rjeđe, flukonazol, kao inhibitori citokroma P-450, mogu poremetiti metabolizam uznapredovalog LZ u jetri:

oralne antidijabetike (hlorpropamid, glipizid i in), rezultat može biti hipoglikemija. Potrebna je suvorijska kontrola glukoze u krvi moguća korekcija doziranje antidijabetičkih lijekova;

indirektni antikoagulansi kumarinske grupe (varfarin i in), koji mogu biti praćeni hipokoagulacijom i krvarenjem. Neophodna laboratorijska kontrola indikacija hemostaze;

ciklosporin, digoksin (ketokonazol i itrakonazol), teofilin (flukonazol), što može dovesti do povećanja koncentracije u krvi toksičnih efekata. Neophodna klinička kontrola, praćenje koncentracija lijeka uz moguću korekciju njihovog doziranja. Utemeljiti preporuku za promjenu doze ciklosporina 2 puta u vrijeme istovremene primjene itrakonazola;

terfenadin, astemizol, cisaprid, kinidin, pimozid. Povećane koncentracije u krvi mogu biti povezane sa nižim QT intervalom na EKG-u sa razvojem važnih, potencijalno fatalnih ventrikularnih aritmija. Stoga je primjena azola iz propisanih lijekova neprihvatljiva.

Primjena itrakonazola s lovastatinom ili simvastatinom je praćena povećanjem koncentracije u krvi i porastom rabdomiolize. Za vrijeme trajanja terapije itrakonazolom, mogu se uzimati statini.

Rifampicin i izoniazid pojačavaju metabolizam azola u jetri i smanjuju koncentraciju u plazmi, što može biti uzrok neuspjeha tijekom liječenja. Stoga se azoli ne preporučuju za istovremenu primjenu s rifampicinom i izoniazidom.

Karbamazepin mijenja koncentraciju itrakonazola u krvi, što može uzrokovati neučinkovitost ostatka.

Inhibitori citokroma P-450 (cimetidin, eritromicin, klaritromicin i drugi) mogu blokirati metabolizam ketokonazola i itrakonazola i povećati njihovu koncentraciju u krvi. Primjena eritromicina i itrakonazola preko noći se ne preporučuje u vezi s mogućim razvojem kardiotoksičnosti ostatka.

Ketokonazol remeti metabolizam alkohola i može izazvati reakcije slične disulfiramu.

Informacije za pacijente

Priprema azola tokom inokulacije treba isprati dovoljnom količinom vode. Ketokonazol i itrakonazol kapsule treba uzeti prvog sata ili sljedećeg dana. Uz smanjenje kiselosti u tubi i preparatu, preporučuje se uzimanje s vodom, koja može imati kiselu reakciju (na primjer, s kolu). Između primjene azola i lijekova koji smanjuju kiselost (antacidi, sukralfat, antiholinergici, H2-blokatori, inhibitori protonske pumpe) potrebno je napraviti razmak od najmanje 2 godine.

Ispod jednog sata terapije sistemskim azolima ne mogu se uzimati terfenadin, astemizol, cisaprid, pimozid, kinidin. Kada se liječi itrakonazolom - lovastatin i simvastatin.

Strogo se pridržavajte režima i šeme liječenja rastezanjem cijelog tijeka terapije, ne preskačite dozu i uzimajte je svakih sat vremena. U vremenima propuštanja doze, uzmite í̈í̈ yaknaishvidshe; ne prihvatite, kao da je došao čas da primite uvredljivu dozu; nemojte predozirati. Vitrimuvati trivalitet terapije.

Nemojte posredno pripremati rok primenljivosti.

Nemojte davati azole sistemski u slučaju trudnoće i dojenja. Intravaginalno uzimanje azola je kontraindicirano u prvom tromjesečju trudnoće, u drugom - ne duže od 7 dana. Ispod sata tretmana sistemskim azolima, pratite najbolje metode kontracepcije.

Prije početka intravaginalne infuzije azola važno je pročitati upute za infuziju lijeka. U slučaju vagnosti, razgovarajte sa doktorom o mogućnosti prekida primjene aplikatora. Vikoristovuvat manje specijalnih tampona. Poštivanje pravila posebne higijene. Slid majka na uvazí, scho deyakí íntravaginalni oblici mogu místiti ígredíentsi, scho ushkozhuyut lateks. Iz tog razloga, potrebno je iskoristiti izbor bar'ernih kontraceptiva sa lateksom za sat vremena radosti i naredna 3 dana nakon njegovog završetka.

Pri liječenju mikoze stopala potrebno je provesti antifungalna obloga, marame i panče.

Alilaminy

Prije alilamina, koji su sintetički antimikotici, mogu se uočiti terbinafin, koji se može koristiti interno i interno, i naftifin, kao i indikacije za liječenje. Glavne indikacije prije uzimanja alílaminíva su dermatomikoza.

Mehanizam díí̈

Alilamin može biti važnije fungicidno djelovanje, povezano sa poremećenom sintezom ergosterola. Na vídmínu víd azolív alílamín blok više ranim fazama biosinteza inhibicijom enzima skvalen epoksidaze.

Spektar aktivnosti

Alilamin ima širok spektar antifungalne aktivnosti. Dermatomyceti su osjetljivi na njih. Epidermophyton spp., Trichophyton spp., mikro-sporum spp.), M.furfur, candida, aspergili, histoplazma, blastomiceti, kriptokoki, sporotrix, uzročnici hromomikoze.

Terbinafin je aktivan in vitro također protiv najnižih najjednostavnijih (to su različite vrste lajšmanija i tripana).

Bez obzira na široki spektar djelovanja alílaminíva, klinički značaj može imati samo mali utjecaj na uzročnike dermatomikoze.

Farmakokinetika

Terbinafin se dobro apsorbira iz crijevnog trakta, a bioraspoloživost se praktički ne taloži u prehrani. Mayzhe povnistyu (za 99%) veže se s proteinima plazme. Mayuchi visoka lipofilnost, terbinafin ruža u bogatim tkaninama. Difuzija kroz kožu, a također se vidi iz tajni lojnih i znojnih naslaga, stvarajući visoke koncentracije u rožnatom klupku epiderme, pločama nokta, folikulima dlake, kosi. Metabolizira se u jetri, izlučuje lijekovima. Period pijenja je 11-17 godina, odrastanje sa nirkom i zatajenjem jetre.

U slučaju hronične kongestije, sistemska apsorpcija terbinafina je manja od 5%, naftifina - 4-6%. Preparati stvaraju visoke koncentracije u različitim sferama kože, koje prevazilaze MIC za glavne uzročnike dermatomikoze. Dio naftifina pijan je gutljajem, često se metabolizira u jetri, izlučuje u rezu i izmet. Period pijenja je 2-3 dana.

Loše reakcije

Terbinafin u sredini

PCT: bol u abdomenu, gubitak apetita, umor, povraćanje, dijareja, promjena okusa.

CNS: glavobolja, konfuzija.

Alergijske reakcije: vješanje, kropivyanka, eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom.

Hematološke reakcije: neutropenija, pancitopenija.

Jetra: povećana aktivnost transaminaza, holestatska bolest jetre, zatajenje jetre.

ostalo: artralgija, mijalgija.

Terbinafine miscevo, naftifine

Shkira: sverbízh, jetra, hiperemija, suvoća.

Indikacija

Dermatomikoza: epidermofitija, trihofitoza, mikrosporija (sa uvećanom lezijom - místsevo, sa proširenom - u sredini).

Mikoza vlasišta (u sredini).

Onihomikoza (u sredini).

Hromomikoza (u sredini).

Kandidijaza shkiri (místseví).

Visívkopodíbny lišaj (místsevo).

Kontraindikacija

Alergijska reakcija na lijekove iz skupine alilamina.

Vagity.

Godišnjica dojke.

Sedmicu do 2 godine.

Napred

Alergija. Podaci o unakrsnoj alergiji na terbinafin i naftifin su svakodnevni, međutim, kod pacijenata s alergijom na jedan od lijekova treba voditi računa o drugom.

Vagity. Nisu sprovedene adekvatne studije bezbednosti alilamina. Zastosuvannya kod žena se ne preporučuje.

Godišnjica dojke. Terbinafin prelazi u majčino mlijeko. Zastosuvannya kod tihog, koji doji, se ne preporučuje.

Pedijatrija. Nisu sprovedene adekvatne studije bezbednosti kod dece mlađe od 2 godine;

Gerijatrija. Kod osoba sa slabim godinama, u kombinaciji sa starim promjenama funkcije, izlučivanje terbinafina može biti poremećeno, nakon čega može biti potrebna korekcija režima doziranja.

Oštećene funkcije niroka. Kod pacijenata sa nedostatkom nirka, izlučivanje terbinafina je poremećeno, što može biti praćeno kumulacijom i toksičnim efektima. Stoga je u slučaju nedostatka nirka neophodna korekcija režima doziranja terbinafina. Potrebno periodično praćenje klirensa kreatinina.

Oštećena funkcija jetre. Moguće povećanje rizika od hepatotoksičnosti terbinafina. Neophodna adekvatna klinička i laboratorijska kontrola. S razvojem manifestacija poremećene funkcije jetre na pozadini liječenja terbinafinom, lijek treba primijeniti. Kontrolna kontrola funkcije jetre neophodna je u slučaju alkoholizma kod ljudi, jer može oduzeti drugi LH, što može negativno uticati na jetru.

Medicinske interakcije

Induktori mikrosomalnih enzima jetre (rifampicin i drugi) mogu poboljšati metabolizam terbinafina i povećati njegov klirens.

Inhibitori mikrosomalnih enzima jetre (cimetidin i drugi) mogu blokirati metabolizam terbinafina i smanjiti njegov klirens.

U opisanim situacijama može biti potrebno prilagođavanje režima doziranja terbinafina.

Informacije za pacijente

Terbinafin se interno može uzimati direktno u obliku vode (u srcu ili nakon njega), nakon što se popije dovoljna količina vode.

Nije moguće naviknuti se na alkoholna pića u času veselja.

Nemojte posredno pripremati rok primenljivosti.

Nemojte winkhoristovuvaty alílamíní s vaginosti i jednogodišnjih grudi.

Ne dozvoliti izlaganje preparata za mase na sluznicu očiju, nosa, usta, rana.

Konsultujte se sa lekarom, jer u vreme pregleda kod lekara ne dolazi do poboljšanja ili se pojavljuju novi simptomi.

Pripreme raznih grupa

Griseofulvin

Jedan od najranijih prirodnih antimikotika sa uskim spektrom djelovanja. Proizvodi ga gljiva iz roda Penicillium. Zastosovuetsya manje kod dermatomikoze uzrokovane gljivama dermatomyceta.

Mehanizam díí̈

Može imati fungistatski učinak, što može dovesti do inhibicije mitotičke aktivnosti gljivičnih klitina u metafazi do poremećene sinteze DNK. Živo akumulirajući u "prokeratinskim" klitinima, koži, dlakama, noktima, grizeofulvin daje keratin, koji se ponovo uspostavlja, otporan na gljivične infekcije. Veselje dolazi nakon nove zamjene inficiranog keratina, pa se klinički učinak razvija kako treba.

Spektar aktivnosti

Dermatomyceti su osjetljivi na grizeofulvin. Epidermophyton spp., Trichophyton spp., microsporum spp.). Ostale gljive su otporne.

Farmakokinetika

Griseofulvin se dobro apsorbira iz crijevnog trakta. Bioraspoloživost se povećava kada se uzima s masnim ježem. Maksimalna koncentracija u krvi se utvrđuje nakon 4 godine. Visoke koncentracije se apsorbiraju u keratinskim kuglicama kože, kose, noktiju. Samo mali dio grizeofulvina se širi na druga tkiva i tajne. Metabolizira se u jetri. Primjenjuje se sa fecesom (36% u aktivnom obliku) i u sekciji (manje od 1%). Period pijenja je 15-20 godina, ne mijenja se ako postoji nedostatak nirka.

Loše reakcije

PCT: bol u abdomenu, mučnina, povraćanje, dijareja.

Nervni sistem: glavobolja, konfuzija, nesanica, periferni neuritis.

Shkira: visi, sverbízh, fotodermatitis.

Hematološke reakcije: granulocitopenija, leukopenija.

Jetra: povećana aktivnost transaminaza, zhovtyanitsya, hepatitis.

ostalo: kandidijaza praznih usta, sindrom nalik vuku.

Indikacija

Dermatomikoza: epidermofitoza, trihofitoza, mikrosporija.

Mikoza vlasišta.

Onihomikoza.

Kontraindikacija

Alergijska reakcija na grizeofulvin.

Vagity.

Oštećena funkcija jetre.

Sistemska kinobojica.

Porfirije.

Napred

Vagity. Griseofulvin prolazi kroz placentu. Adekvatne studije sigurnosti nisu sprovedene na ljudima. Podaci o teratogenosti i embriotoksičnosti kod stvorenja. Zastosuvannya kod žena se ne preporučuje.

Godišnjica dojke.

Gerijatrija. Kod osoba sa slabim godinama, zbog stoljetnih promjena u funkciji jetre, grizeofulvin je moguće povećati rizik od hepatotoksičnosti. Neophodna klinička i laboratorijska kontrola.

Oštećena funkcija jetre. U vezi s hepatotoksičnošću grizeofulvina, indicirano je da je potrebno redovno kliničko i laboratorijsko praćenje. Kada je funkcija jetre oštećena, ne preporučuje se. Kontrolna kontrola funkcije jetre neophodna je i u slučaju alkoholizma kod ljudi, jer će oduzeti druge LZ, što može negativno uticati na jetru.

Medicinske interakcije

Induktori mikrosomalnih enzima jetre (barbiturati, rifampicin i drugi) mogu poboljšati metabolizam grizeofulvina i smanjiti njegovo djelovanje.

Griseofulvin inducira citokrom P-450, tako da može pomoći metabolizmu jetre i, također, oslabiti učinak:

indirektni antikoagulansi kumarinske grupe (neophodna kontrola protrombinskog sata, može zahtijevati prilagođavanje doze antikoagulansa);

oralni antidijabetički lijekovi (kontrola glukoze u krvi uz moguću prilagodbu doze antidijabetika);

teofilin (praćenje njegove koncentracije u krvi uz moguću prilagodbu doze);

Grizeofulvin je efikasan protiv alkohola.

Informacije za pacijente

Griseofulvin treba uzimati interno u podne ili odmah nakon toga. Da biste osvojili dijetu sa niskim sadržajem masti, potrebno je uzeti grizeofulvin sa 1 kašikom maslinovog ulja.

Nije moguće naviknuti se na alkoholna pića u času veselja.

Strogo se pridržavajte režima i šeme liječenja rastezanjem cijelog tijeka terapije, ne preskačite dozu i uzimajte je svakih sat vremena. U vremenima propuštanja doze, uzmite í̈í̈ yaknaishvidshe; ne prihvatite, kao da je došao čas da primite uvredljivu dozu; nemojte predozirati.

Nemojte posredno pripremati rok primenljivosti.

Poduzmite mjere opreza u slučaju zabune.

Ne primjenjivati ​​direktnu insolaciju.

Nemojte koristiti grizeofulvin u slučaju trudnoće i dojenja.

Ispod sat vremena tretmana grizeofulvinom i u trajanju od 1 mjesec nakon završetka, nemojte prestati koristiti metodu kontracepcije, već samo oralne preparate koji sadrže estrogen. Obov'yazkovo vikoristovuvati dodatkoví chi alternativne metode.

U slučaju liječenja mikoze stopala potrebno je izvršiti antifungalni tretman na dnu, koricama i pančosu.

Konsultujte se sa lekarom, jer u vreme pregleda kod lekara ne dolazi do poboljšanja ili se pojavljuju novi simptomi.

Kalijum jodid

Kao antifungalni preparat, kalijum jodid se iznutra ugrađuje u koncentrovanom obliku (1,0 g/ml). Mekhanizm díí̈ nevídomiya.

Spektar aktivnosti

Aktivne shodo bagatioh gljive, ali glavni klinički značaj može biti priliv na S. schenskii.

Farmakokinetika

Shvidko i praktički povnístyu vmoktuêtsya z shlunkovo-intestinalnog trakta. Rozpodílyaêtsya je važno u štitnoj žlijezdi. Takođe se akumulira u blatu, sluzokoži, mliječnim glistama. Koncentracija u saonicama, soku od školjki i majčinom mlijeku 30 puta kod žena, niža u krvnoj plazmi. Izlučuje se preko važno s nirkami.

Loše reakcije

PCT: bol u abdomenu, mučnina, povraćanje, dijareja.

Endokrini sistem: promjene u funkciji štitne žlijezde (neophodna klinička i laboratorijska kontrola).

Reakcije na jodizam: vješanje, rinitis, konjuktivitis, stomatitis, laringitis, bronhitis.

Ostalo: limfadenopatija, oticanje subskleralnih ljuskica.

U vremenima razvoja manifestacija HP, promenite dozu ili je dajte istovremeno. Nakon 1-2 dana liječenja može se obnoviti u manjim dozama.

Indikacija

Sporotrihoza: škirna, škirno-limfna.

Kontraindikacija

Preosjetljivost na preparate joda.

Hiperfunkcija štitne žlijezde.

Puffins štitne žlijezde.

Napred

Vagity. Nisu izvršene adekvatne sigurnosne provjere. Zastosuvannya u vaginama može biti manja u vipadima, ako su ospice preplavljene, rizik je veći.

Godišnjica dojke. Koncentracija kalijum jodida u majčinom mlijeku je 30 puta veća nego u plazmi. Ispod časa veselja, grudi treba da budu prikovane.

Medicinske interakcije

Kada se koristi s preparatima kalija ili diureticima koji štede kalij, može se razviti hiperkalijemija.

Informacije za pacijente

Kalijum jodid treba uzimati interno nakon jela. Pojedinačna doza se preporučuje da se razblaži vodom, mlekom i voćnim sokom.

Strogo se pridržavajte režima i šeme liječenja rastezanjem cijelog tijeka terapije, ne preskačite dozu i uzimajte je svakih sat vremena. U vremenima propuštanja doze, uzmite í̈í̈ yaknaishvidshe; ne prihvatite, kao da je došao čas da primite uvredljivu dozu; nemojte predozirati. Vitrimuvati trivalitet terapije. Neredovno zastosuvannya ili prije kraja požude povećava rizik od recidiva.

Konsultujte se sa lekarom, jer u vreme pregleda kod lekara ne dolazi do poboljšanja ili se pojavljuju novi simptomi.

Amorolfine

Sintetički antimikotik za zastosuvanje sluznice (izgleda kao lak za nokte), koji je sličan morfolinu.

Mehanizam díí̈

Pad u koncentraciji može popraviti i fungistatsku i fungicidnu aktivnost, oštećuje se oštećenjem strukture klitinske membrane gljiva.

Spektar aktivnosti

Odlikuje se širokim spektrom antifungalne aktivnosti. Do novog osjetljivog Candida spp., dermatomiceti, Pityrosporum spp., Cryptococcus spp. i niske druge gljive.

Farmakokinetika

U slučaju makularnog zastoja, dobro prodire u nokatnu ploču i nokat. Sistemska apsorpcija je zanemarljiva i nema klinički značaj.

Loše reakcije

Místseví: jetra, sverbínnya ili zadirkivanje shkíri bíla nigtya, promjena boje noktiju (rijetko).

Indikacija

Onihomikoza, vyklikaniya dermatomycetes, gljivice kvasca i plijesni (kao rezultat toga, nije zahvaćeno više od 2/3 ploče nokta).

Prevencija onihomikoze.

Kontraindikacija

Preosjetljivost na amorolfin.

Vagity.

Godišnjica dojke.

Sedmicu do 6 godina.

Napred

Vagity.

Godišnjica dojke. Ne postoje adekvatni podaci o sigurnosti. Zastosuvannya za dojenje se ne preporučuje.

Pedijatrija.

Medicinske interakcije

Sistemski antimikotici imaju povoljan učinak na amorolfin.

Informacije za pacijente

S poštovanjem pročitajte upute sa stajališta.

Vitrimuvati trivalitet terapije. Neredovno zastosuvannya ili prije kraja požude povećava rizik od recidiva.

Redovno klizite kako biste izbrusili svu promijenjenu tkaninu za nokte. Turpije,koristan za obradu oštećenih noktiju,nema ni traga vikoracije za obradu zdravih noktiju.

Konsultujte se sa lekarom, jer u vreme pregleda kod lekara ne dolazi do poboljšanja ili se pojavljuju novi simptomi.

Dotrimuvatsya pravila zberígannya.

Cyclopirox

Sintetički antifungalni lijek za mističnu infekciju može imati širok spektar djelovanja. Mehanizm díí̈ nije instaliran.

Spektar aktivnosti

Osetljiv na Cyclopirox Candida spp., dermatomiceti, M.furfur, Cladosporium spp. i puno drugih gljiva. Utječe i na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, mikoplazme i trihomonade, ali nema praktičnu vrijednost.

Farmakokinetika

U slučaju makularne staze, shvidko prodire iz različitih sfera kože i njenih dodataka, stvarajući visoke lokalne koncentracije, koje 20-30 puta premašuju IPC za glavne patogene površinskih mikoza. Kada se nanese na velika područja, može biti malo navlažen (u krvi se detektira 1,3% doze), 94-97% vezano za proteine ​​plazme i izlučeno putem nirksa. Period primjene je 1,7 godina.

Loše reakcije

Místseví: jetra, sverbízh, zadirkivanje, ljuštenje ili hiperemija shkir.

Indikacija

Dermatomikoza, vyklikaniya dermatomycetes, kvasac i cvjetnice.

Onikomikoza (ne zahvaćeno je više od 2/3 ploče nokta).

Gljivični vaginitis i vulvovaginitis.

Prevencija gljivičnih infekcija stopala (puder na tepihu i/ili na dnu).

Kontraindikacija

Preosjetljivost na ciklopiroks.

Vagity.

Godišnjica dojke.

Sedmicu do 6 godina.

Napred

Vagity. Nisu izvršene adekvatne sigurnosne provjere. Zastosuvannya kod žena se ne preporučuje.

Godišnjica dojke. Ne postoje adekvatni podaci o sigurnosti. Zastosuvannya za dojenje se ne preporučuje.

Pedijatrija. Nisu izvršene adekvatne sigurnosne provjere. Zastosuvannya kod djece do 6 godina se ne preporučuje.

Medicinske interakcije

Sistemski antimikotici potenciraju blagotvorno dejstvo ciklopiroksa.

Informacije za pacijente

Važno je pročitati upute iz priznatog zastosuvannya medicinski oblik lijek.

Strogo se dorimuvati na režim i šeme liječenja rastezanjem cijelog tijeka terapije.

Vitrimuvati trivalitet terapije. Neredovno zastosuvannya ili prije kraja požude povećava rizik od recidiva.

Kada radite sa organskim prodavcima, potrebno je da stavite rukavice.

Prilikom liječenja onihomikoze potrebno je redovno brusiti svo promijenjeno tkivo nokta. Turpije, koje se koriste za obradu oštećenih noktiju, ne mogu se koristiti za obradu zdravih noktiju.

Jedinstven dizajn i krema za oči.

Vaginalnu kremu treba ubrizgati duboko u vaginu uz pomoć jednokratnih aplikatora, koji se mogu dodati, češće nego ne. Za tretman kože dostupan je novi aplikator.

Konsultujte se sa lekarom, jer u vreme pregleda kod lekara ne dolazi do poboljšanja ili se pojavljuju novi simptomi.

Dotrimuvatsya pravila zberígannya.

sto. Antifungalni lijekovi.
Glavne karakteristike i karakteristike stosuvannya

INN	Lekform LZ	F (u sredini), %	T ½, godina *	Način doziranja	Karakteristike LZ
Polien
Amfotericin B	Pošto. d/inf. 0,05 g u bočici. Mast 3% u tubama od 15 g i 30 g	-	24–48	I/V Odrasli i djeca: test-doza 1 mg 20 ml 5% razblaženja glukoze tokom 1 godine; lokalna doza 0,3-1,5 mg/kg/dobu Pravila za uvođenje doze tečnosti: razrijediti 5% glukoze u 400 ml, primijeniti u dozi od 0,2-0,4 mg/kg/godišnje. Místsevo Mast se nanosi na rane dilyanka shkir 1-2 puta u ekstrakciji	Može imati širok spektar antifungalne aktivnosti, proteotoksičnost. Treba ga koristiti interno za važne sistemske mikoze. Trivalitet veselja da leži u obliku mikoze. Za prevenciju infuzionih reakcija provodi se premedikacija zamjenskim NPZZ i antihistaminikom LZ. Uvesti samo na glukozu! Mistsevo zastosovuyut s kandidijazom shkir
Amfotericin B liposomski	Pošto. d/inf. 0,05 g u bočici.	-	4-6 dana	I/V Odrasli i djeca: 1-5 mg/kg/dobu	Da bi se brže podnosio, smanjite amfotericin B. Može se koristiti kod pacijenata sa nedostatkom nirka, u slučaju neefikasnosti standardnog lijeka, nefrotoksičnosti ili reakcija na infuziju koje se ne mogu liječiti premedikacijom. Uvesti samo na glukozu!
Nistatin	Tab. 250 hiljada OD tih 500 hiljada. OD Tab. vagina. 100 hiljada OD Mast 100 tis. OD/g	-	ND	U sredinu Dorosli: 500 hiljada - 1 milion OD kože 6 godina za 7-14 dana; u slučaju kandidijaze isprazniti usta i ždrijelo, rozmoktuvati 1 tab. kože 6-8 godina kasnije Djeca: 125–250 hiljada. OD kože 6 godina, 7–14 dana intravaginalno 1-2 stola. vagina. noću, 7-14 dana Místsevo	Manje umri za pečurke Candida Praktično se ne vlaži iz mukozno-crevnog trakta, samo u slučaju masovnog kontakta Indikacije: kandidijaza grla, prazna usta i ždrijelo, crijeva, vulvovaginalna kandidijaza.
Levorin	Tab. 500 hiljada OD Tab. def. 500 hiljada OD Tab. vagina. 250 hiljada OD Mast 500 tis. OD/g	-	ND	U sredinu zrelo: 500 hiljada OD kože 8 godina istezanje 7-14 dana; u slučaju kandidijaze isprazniti usta i ždrijelo, rozmoktuvati 1 tab. def. kože 8-12 godina nakon djeca: do 6 godina - 20-25 hiljada OD/kg kože 8-12 godina za 7-14 dana; stariji od 6 godina - 250 hiljada. OD kože 8-12 godina 7-14 dana intravaginalno 1-2 stola. noću, 7-14 dana Místsevo Mast se nanosi na rane dilyanka shkir 2 puta po žetvi	Za dijetu koja zastosuvannyam blizu nistatina.
Natamicin	Tab. 0,1 g Susp. 2,5% za tikvicu. 20 ml Svijeća vagina. 0,1 g Krema 2% u tubama od 30 g	-	ND	U sredinu Odrasli: 0,1 g kože 6 godina za 7 dana Djeca: 0,1 g kože 12 godina za 7 dana U slučaju kandidijaze praznih usta i ždrijela, odrasli i djeca primjenjuju 0,5-1 ml susp. koža 4-6 godina intravaginalno 1 svijeća po noći 3-6 dana Místsevo Krema se nanosi na rane vinogradskog škira 1-3 puta po berbi	Slično kao nistatin i levorin, ima širi spektar djelovanja. Prikazano slično
Azoli
Itrakonazol	Caps. 0,1 g Rozchin za interno uzimanje 10 mg/ml u bočici. 150 ml	Caps. 40–55 (natch) 90-100 (sa jezheyu) Rješenje 90–100 (natshe) 55	20–45	U sredinu zrelo: 0,1–0,6 g kože 12–24 godine, doza i trajanje kursa pada zbog vrste infekcije; kod kandidoznog vulvovaginitisa - 0,2 g kože 12 godina za jedan dan ili 0,2 g za ekstrakciju 3 dana.	Može imati širok spektar aktivnosti i dobru toleranciju. Indikacije: aspergiloza, sporotrihoza, kandidijaza stravohoda, shkiri i njeni dodaci, sluzokože, vulvovaginalna kandidijaza, dermatomikoza, lišajevi lišajeva. Interakcija sa bagatmom LZ. Caps. sljedeći uzmi sljedeći sat ili sljedeći dan nakon što odeš, rr - za 1 godinu ili nakon 2 godine nakon í̈zhí
Flukonazol	Caps. 0,05 g, 0,1 g, 0,15 g Pošto. for susp. za interno primanje 10 mg/ml i 40 mg/ml u bočici. 50 ml Rješenje d/inf. 2 mg/ml u bočici. 50 ml	90	30	U sredinu Dorosli: 0,1-0,6 g po dozi po 1 dozi; sa sporotrihozom i pseudo-alescherijom - do 0,8-0,12 g / dobu; s kandidoznom onihomikozom i paronihijom - 0,15 g 1 put dnevno; at lichen lichen- 0,4 g jednokratno; za vulvovaginalnu kandidijazu 0,15 g jednokratno djeca: s kandidijazom kože i sluznica - 1-2 mg / kg / doza po 1 dozi; sa sistemskom kandidijazom i kriptokokozom - 6-12 mg / kg / dan za 1 dozu I/V Dorosli: 0,1-0,6 g/dobu po 1 injekciji; sa sporotrihozom i pseudoalescherijom - do 0,8-0,12 g / dobu djeca: s kandidijazom kože i sluznica - 1-2 mg / kg / doza po 1 injekciji; sa sistemskom kandidijazom i kriptokokozom - 6-12 mg/kg/dozi po 1 injekciji. Intravenozno, ubrizgajte redovnom infuzijom ne većom od 10 ml/min.	Najaktivniji šodo Sandida spp., cryptococcus, dermatomycetes. Lijek za liječenje kandidijaze. Dobro prodire kroz krvno-moždanu barijeru, visoka koncentracija u SMR i sekciji. Bolje da se premjeste. Inhibicija citokroma P-450 (slabiji, niži itrakonazol)
Ketokonazol	Tab. 0,2 g Krema 2% u tubama od 15 g Šampon. 2% za tikvicu. 25 ml i 60 ml	75	6–10	U sredinu Dorosli: 0,2-0,4 g po doba za 2 doze; Místsevo Krema se nanosi na rane reznica 1-2 puta i na istezanje 2-4 puta. Šampon. vykoristovuyut sa seboroičnim ekcemom i lupi - 2 puta dnevno 3-4 dana, sa lišajevima - svaki dan 5 dana (nanesite na oštećenje parcele 3-5 minuta, zatim isperite vodom)	Zaustavite se unutra ili vani. Ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Može imati širok spektar aktivnosti, ali sistemska izloženost okolini povezana je s hepatotoksičnošću. Mozhe viklikati hormonalni poremećaji, vzaêmodíê z bagatma LZ. Mistsevo vikoristovuyut sa lišajevima, dermatomikozom, seboroičnim ekcemom. Sredinom sljedećeg vremena uzmite prvi sat ili sljedeći dan idite
klotrimazol	Tab. vagina. 0,1 g Krema 1% u tubama od 20 g	3–10 **	ND	intravaginalno Odrastanje: 0,1 g po noći 7-14 dana Místsevo Nanesite kremu i ružice na kožu kože laganim trljanjem 2-3 puta na doba. U slučaju kandidijaze, prazna usta i ždrijelo - 1 ml se uklanja iz lezije. rozchin 4 puta za dobu	Glavni imidazol za zastosuvanje makule. Indikacije: kandidijaza grla, prazna usta i ždrelo, vulvovaginalna kandidijaza, dermatomikoza, lišajevi, eritrasma
Bifonazol	Krema 1% u tubama od 15 g, 20 g i 35 g Krema 1% u setu za tretman noktiju Rješenje za nar. 1% za tikvicu. 15 ml	2–4 ***	ND	Místsevo Kremu i ružice nanesite na kožu kože laganim trljanjem 1 put po doba (rjeđe). U slučaju onihomikoze - nakon nanošenja kreme zatvoriti kremu flasterom i zavojem na 24 godine, nakon skidanja zavoja s prstiju, spustiti vodu u toplu vodu na 10 minuta, zatim ukloniti maramicu sa tkiva dodatnim strugačem, osušite i nanesite krem ​​gips. Postupci se provode 7-14 dana (dokovi kreveta neće postati glatki i cijeli dio zahvaćenog dijela neće biti uklonjen)	Indikacije: kandidijaza kože, dermatomikoza, onihomikoza (sa potkožnim lezijama), lišajevi, eritrasma
Econazole	Krema 1% u tubama od 10 g i 30 g Aeroz. 1% za tikvicu. 50 g svaki Svijeća vagina. 0,15 g	-	ND	Místsevo Krema se nanosi na rane od vela i lagano utrlja, 2 puta na doba Aeroz. piljenjem sa udaljenosti od 10 cm na rubu rezača, shkir i trljati ga dok se potpuno ne upije, 2 puta na doba intravaginalno
Isoconazole	Svijeća vagina. 0,6 g	-	ND	Místsevo Krema se nanosi na rane nožnog škara 1 put po žetvi za 4 tizhniva. intravaginalno 1 svijeća po noći tokom 3 dana	Indikacije: kandidijaza kože, kandidijazni vulvovaginitis, dermatomikoza
Oksikonazol	Krema 1% u tubama od 30 g	-	ND	Místsevo Krema se nanosi na rane vinogradskog shkir 1 put po berbi 2-4 dana.	Indikacije: kandidijaza shkiri, dermatomikoza
Alilaminy
Terbinafine	Tab. 0,125 g i 0,25 g Krema 1% u tubama od 15 g Sprej 1% u bočici. 30 ml	80 (u sredini) manje od 5 (miscevo)	11–17	U sredinu Dorosli: 0,25 g / dan za 1 dozu Djeca starija od 2 godine: tjelesne težine do 20 kg - 62,5 mg po dobu, 20-40 kg - 0,125 g/dobu, više od 40 kg - 0,25 g / dan, u 1 dozi Trivalitet kursa leži u lokalizaciji povrede Místsevo Nanesite kremu ili sprej na kožu drveta 1-2 puta i 1-2 puta na žetvu.	Indikacije: dermatomikoza, mikoza vlasišta, onihomikoza, hromomikoza, kandidijaza vlasišta, nutrina
Naftifin	Krema 1% u tubama od 1 g i 30 g Rastvor 1% u boci. 10 ml	4–6 (Mišćevo)	2-3 dana	Místsevo Krema ili ruže se nanose na rane drveta shkir 1 put za berbu 2-8 dana.	Indikacije: kandidijaza kože, dermatomikoza, lišajevi.
Pripreme drugih grupa
Griseofulvin	Tab. 0,125 g i 0,5 g Susp. za interno uzimanje 125 mg / 5 ml u bočici.	70–90	15–20	U sredinu Odrasli: 0,25-0,5 g kože 12 godina. Djeca: 10 mg/kg/dobu u 1-2 poteza	Jedan od najstarijih antimikotika za sistemsku kongestiju. Rezervni lijek za dermatomikozu. Kod važnih povreda, djelotvornost sistemskih azola i terbinafina je ugrožena. Inducirati citokrom P-450. Supstanca za alkohol
Kalijum jodid	Pošto. (posredno varira 1 g/ml)	90–95	ND	U sredinu Odrasli i djeca: pochatova doza - 5 kap. kože 8-12 godina, zatim povećajte pojedinačnu dozu za 5 kapi. nedelju dana i dovedite do 25-40 kap. koža 8-12 godina Trivalitet kursa - 2-4 mjeseca	Indikacije: koža i koža-limfne spore-trihoze. Reakciju možete nazvati "jodizmom" i promijeniti funkcije štitne žlijezde. Viđano na odličnim mjestima majčino mleko, na taj čas slavlja godišnjice grudi pored igle
Amorolfine	Lak za nigtiv 5% u bočici. 2,5 ml svaki (uključuje tampone, lopatice i turpije za nokte)	-	ND	Místsevo Lak se nanosi na nokte 1-2 puta dnevno. Povremeno se zahvaćeno tkivo uklanja.	Pokazano: onihomikoza, vyklikaniya dermatomycetes, gljivice kvasca i plijesni (međutim, nije zahvaćeno više od 2/3 ploče nokta); prevencija onihomikoze
Cyclopirox	Krema 1% u tubama od 20 g i 50 g Rastvor 1% u boci. 20 ml i 50 ml Krema za vaginu. 1% u tubama od 40 g Prašak 1% u bočici. 30 g svaki	1.3 (Mišćevo)	1,7	Místsevo Nanesite kremu abo rozchin na rane kože i lagano utrljajte 2 puta po doba za 1-2 poteza. Prašak se povremeno prosijava iz nosa, shkarpetki chi panchokhi intravaginalno Krema se nanosi uz pomoć aplikatora koji se dodaje u 1-2 poteza.	Pokazano: dermatomikoza, onihomikoza (ne zahvaćeno je više od 2/3 ploče nokta), gljivični vaginitis i vulvovaginitis; prevencija gljivičnih infekcija stopala. Ne preporučuje se stagniranje kod djece mlađe od 6 godina
Kombinirani lijekovi
nistatin/ ternidazol/ neomicin/ prednizolon	Tab. vagina. 100 hiljada OD+ 0,2 g + 0,1 g + 3 mg	ND	ND	intravaginalno Odrasli: 1 tab. noću 10-20 dana	Lijek može biti antifungalni, antibakterijski, protiprotozoalan i antiseptik. Indikacije: vaginitis kandidalne, bakterijske, trihomonazne i mješovite etiologije.
nistatin/ neomicin/ polimiksin B	Caps. vagina. 100 hiljada OD + 35 hiljada. OD + 35 hiljada. OD	ND	ND	intravaginalno Dorosli: 1 kap. za noćenje 12 dana	Lijek je i antifungalni i antibakterijski. Indikacije: Candida vaginitis, bakterijske i mješovite etiologije.
natamicin/ neomicin/ hidrokortizon	Krema, mast 10 mg + 3,5 mg + 10 mg po 1 g u tubama od 15 g Losion 10 mg + 1,75 mg + 10 mg po 1 g u bočici. 20 ml	-/ 1–5/ 1–3 (Miscevo)	ND	Místsevo Nanesite shkiri na ogradu 2-4 puta za rudarenje u dužini od 2-4 poteza.	Lijek može biti antibakterijski, antifungalni i antiseptik. Indikacije: infekcije gljivične kože i bakterijske etiologije sa izraženom komponentom upale
klotrimazol / gentamicin/ betametazon	Krema, mast 10 mg + 1 mg + 0,5 mg po 1 g u tubama od 15 g	ND	ND	Místsevo Nanesite shkiri 2 puta na granicu delikatese i za 2-4 tyzhniv.	Te isto
mikonazol/ metronidazol	Tab. vag. 0,1 g + 0,1 g	-/ 50 (Miscevo)	-/ 8	intravaginalno Odrasli: 1 tab. noću 7-10 dana	Lijek ima antifungalnu i protiprotozoalnu aktivnost. Indikacije: vaginitis kandidozne i trihomonazne etiologije.

* Pod normalnom funkcijom

** Sa intravaginalnom primjenom. U slučaju hladnog vremena, praktično se ne vlaži

*** Kada se nanese na opečenu kožu

Kandidijaza praznih usta je lezija sluzokože sa karakterističnom, viklicanom gljivičnom infekcijom iz roda Candida albicans.

Uzrok bolesti je ozbiljno smanjenje imuniteta, što uzrokuje širenje gljivične infekcije. peckanje te jetre u praznim ustima, kao i drugi neprihvatljivi simptomi, za ovaj tretman potrebni su savremeni antifungalni preparati.

Medicinski kompleks za borbu protiv gljivica

Antimikotici - preparati koji mogu usmjeriti antifungalno djelovanje, usmjeriti na zastrašivanje udaljenog rasta (fungistatički učinak) ili potpuno eliminirati bubu (fungicidno djelovanje). Antimikotici se propisuju kao prevencija bolesti, pa tako i za lečenje svih oblika.

Uobičajeni antimikotici se dijele na:

• polienski antibiotici, koji zahteva uništavanje gljivičnih ćelija radi dodatnog prodora u íí̈ membranu i poremećene razmjene govora (najefikasniji kod kandidijaze Natamycin, Amfotericin B, Levorin, Nístatin);
• imidazoli, koji blokiraju enzime neophodne za funkciju gljivičnih stanica.
• bís-četvrtina ammoníêví spoluki(Dekamin) takođe može imati antifungalni efekat, zastosovuyutsya kao místsevo na šupljini rane, kao iu sistemskoj terapiji;
• echinocandini(Kaspofungin, Mikafungin) inhibiraju sintezu polisaharida u gljivama, koji su vikorni za indukciju zida klitina.

Antiseptici vikoristovuêtsya poput ispiranja s metodom za sprječavanje širenja infekcije i za saniranje očiglednih upala. Prije takvog zasobív vídnositsya razchiny da. Također se provodi mazanje sluzokože i resorcinola.

Kao profilaksa bolesti radi stimulacije imunog sistema, vitaminska terapija se koristi za korekciju nedostatka grupa A, C, E, B1, B2, B6.

Šta trebate znati o antifungalnim bolestima: farmakološke karakteristike, klasifikacija, nijanse infekcije:

Satisfakcija za liječenje zrelih pacijenata

Redoslijed terapije zasniva se na jednosatnom ubrizgavanju infekcije sa više tačaka zagušenja. Tse místseve gušenje infekcije, suština onoga što se vjeruje u primijenjene antimikotike i dr. medicinski proizvodi direktno na šupljinu inficirane sluzi pražnjenje usta i sistemsko liječenje kandidijaze putem uzimanja antibiotika.

Zasobi za masovnu infuziju

Počinje od stagnacije likiva, koji su usmjereni na sanaciju prazne firme. U pravilu, za koga se mogu dobiti anilinski barvnici:

Sistemska terapija

Za sistemsko liječenje kandidijaze kod zrelih pacijenata koriste se sljedeći tretmani:

Likovanje djece nije takvo

Lista dozvoljenih preparata je više sklopiva na prvi pogled, lista dozvoljenih preparata, među kojima su za medicinsko zastosuvanje slični oksihinolinu-8 i 4, četvrtina amonijevog spoluka i fitopreparata.

Misceva diya o gljivama

Za ležanje do dozvoljenih pogodnosti:

Sistemska terapija

Za sistemsku injekciju, koristi se:

Sobi za liječenje kandidijaze grla i migdaliki

Rane grla i krajnika treba tretirati natopljenim pamučnim štapićem antiseptičkim metodama. Za koga da se zaglavi:

1. Rozchin sulfat midi. Díê yak znezarazhuyuchy in'astringent zasíb. Vykoristovuyut rozchin koncentracija od 0,25%. Obrada ćelija sluzokože vrši se tri puta dnevno do ponovnog pojavljivanja kliničke manifestacije gljivična infekcija.
2. 20 % . Nanijeti na jamu zahvaćene sluznice grla i krajnika metodom eradikacije gljivične infekcije.
3. . Neka ima snage, a ima i drugih razlika.
4. Resorcinol. Zastosovuetsya 0,5% praha za nanošenje na sluzokožu grla. Sami pojedinci mogu imati alergijske reakcije.
5. Rozchin Fukortsina. Mogao bi viklikati timchasov místseve jetre da bíl. Primjenjuje se 2 do 4 puta dnevno.
6. Rozchin od nitrata. Može imati baktericidno i antiseptičko djelovanje. Za nanošenje na sluzokožu usne duplje nanosi se 2% kora.

Misteve likuvannya može biti praćena sistemskom terapijom, jer uključuje upotrebu uvredljivih liki:

Takođe, u slučaju kandidijaze larinksa, efikasnost fizioterapije može proizaći iz sledećih postupaka kroz kožu dva dana.

Izbor urednika

Usred raznolikosti lijekova, lako je izabrati najbolje protivkandidalne lijekove sa stanovišta efikasnosti i sigurnosti, ali mi smo ih sve isprobali. Naši TOP 5:

1. Flukanazol. Lijek može sistemski utjecati na sintezu bioloških dijelova gljivične membrane, što dovodi do uništenja. Može imati širok raspon dien i nizak nivo toksičnosti.
2. . Nemojte akumulirati snagu u tijelu, što smanjuje rizik od nuspojava. Popularno kod doktora i pacijenata.
3. Amfotericin B. Zanemarite sve vrste gljivica. Široko pobjednički u pedijatriji i možda neće biti nuspojave.
4. . Lijek se može progutati kod velikog broja pacijenata bez rizika od nuspojava. Interakcija sa svim antifungalnim lijekovima.
5. Ketokonazol. Dodijeljen kao zovnishny, tako vnutrishny zastosuvannya. Doziranje vam omogućava da prestanete uzimati lijek svaki dan.

Bez obzira da li se antifungalni lijekovi prepoznaju kao doktor i to tek nakon pregleda te dijagnoze. U takvom rangu, uz priznavanje da chi ínshhogo fahivets vrakhovuvatime prateća bolest, individualna osjetljivost i stepen ozbiljnosti kandidijaze.

Prilikom uzimanja lijekova potrebno je uzimati preporučenu dozu kako bi se izbjegle nuspojave. Líkuvannya može biti složena i složena u niz vrsta terapije (místsevoy i sistemske).

Neophodno je zapamtiti da je neophodno proći kroz kurs, jer vaskrsenje može dovesti do recidiva bolesti. S pojavom nuspojava, bilo da se radi o preklapanju, potrebno je obratiti se liječniku radi korekcije terapije i otklanjanja simptoma.

Kandidijaza zahtijeva posebnu pažnju, svakodnevno veselje i tačnu dijagnostiku. Trenutno ne postoje posebne grupe preparata koji se pojedinačno biraju u jesen zbog težine bolesti, pratećih patologija ili kontraindikacija.

Danska vrsta gljivične infekcije po prvi put od pravila bujnosti poznata je odavno, bez ponovljenih manifestacija te komplikacije.