Osnovu kompleksnog liječenja arterijske hipertenzije čine ACE inhibitori - blokatori enzima koji pretvara angiotenzin. Spilno sa diureticima smrdi stilski termini stabilizirati porok, to trival sat odrežite ih na granicama norme.

Za liječenje arterijske hipertenzije koriste se ACE inhibitori.

ACE inhibitori - šta je to?

Inhibitori konvertovanja angiotenzina- sav prirodni i sintetički govor, yakí priníchuyut vibracije u nirkah sudinozvuzhuvalnogo enzima angiotenzina.

Takva diya daje priliku da se pripreme za:

• promjena u naletu krvi u srce, što smanjuje isplativost važnog organa za život;
• nirok nirok víd stribkív vise (hipertenzija) i višak tsukrua u tijelu (dijabetes).

Trenutni antihipertenzivni efekti grupe ACE inhibitora mogu biti trivala diya i stabilan efekat. Lica se emituju uz minimalnu promjenu nuspojave vrsta sruchní i vikoristanní.

Klasifikacija ACE inhibitora

Pogled na ugar hemijsko skladište do inhibitora transformacije angiotenzina, postoji nekoliko glavnih grupa - karboksil, fosfinil, sulfhidril. Sav smrad može biti različita faza posmatranja tijela i moći pobijeđenog. Ê razlika i u doziranju, ali ako legnete zbog posebnosti bolesti, naplaćuje vas lekar.

Tabela "Loše karakteristike grupa sadašnjih inhibitora angiotenzin konvertujućeg enzima"

Grupa i lista kraćih lijekova (naziv)	Napívvivennya z organizam, godišnjica	Vidio nirkami, %	Doziranje i količina lijekova za doba
Carboxylna
Lizinopril	12–13	72	Víd 2,5 do 10 mg 1 put dnevno
Enalapril	11	89
Quinapril	3	77	Víd 10 do 40 mg 1 put dnevno
Ramipril	11	85	Víd 2,5 do 10 mg 1 put po dozi
Cilazapril	10	82	1,25 mg jednom dnevno
Sulfhidril
Captopril	2	96	Víd 25 do 100 mg 3 puta po dozi
Benazepril	11	87	Víd 2,5 do 20 mg 2 puta dnevno
Zofenopril	4–5	62	Vid 7,5 do 30 mg
Fosfin
Fosinopril	12	53	Víd 10 do 40 mg jednom dnevno

Zbog svestranosti terapijskih preparata za dip, a na isti način, grupa dekilka može:

1. Preparati kratkih doza (kaptopril). Uzimajte ove inhibitore 3-4 puta dnevno.
2. Lica srednjih godina (Benazepril, Zofenopril, Enalapril). Za jedan dan dovoljno je uzeti slične lijekove najmanje 2 puta.
3. ACE blokatori Trivalodia (Cilazapril, Lisinopril, Quinapril, Fosinopril). Lica dobro pomažu u škripcu sa jednom dozom dnevno.

Lista lekovitih preparata odvesti na pripreme ostatak generacije da spryaê gušenje ACE u krvi, tkivima (nirks, srca, žile). Sa ovom novom generacijom inhibitora angiotenzin konvertujućeg enzima, oni ne samo da smanjuju visoki pritisak, već ih i štite. unutrašnje organe ljudi - pozitivno ulijevaju u srce m'yaza i zmítsnyuyut zidove krvnih žila mozga, nirok.

Dijagnoza ACE inhibitora

Mehanizam rada ACE blokatora radi u galvanskoj vibraciji vazokonvulzivnog enzima, koju provode nirks (angiotenzin). Curenja se ulijevaju u sistem renin-angiotenzija, mijenjajući transformaciju angiotenzina 1 u angiotenzin 2 (provokator hipertenzije), što dovodi do normalizacije.

Osim blokatora dušikovog oksida i angiotenzinskih receptora, povećavaju razgradnju bradikinina, što dovodi do širenja zidova krvnih žila. Rezultatom se postiže glavni terapeutski učinak kod hipertenzije - blokiranje receptora angiotenzina 2, smanjenje visokog tonusa u arterijama i stabilizacija poroka.

Indikacije za inhibitore angiotenzin konvertujućeg enzima

Antihipertenzivi iz grupe ACE blokatora preostale generacije leže prije preparata u kompleksnoj prehrani.

Tse dozvoljavaju korištenje í̈x u takvim kampovima:

• s hipertenzijom različite etimologije;
• u slučaju zatajenja srca (smanjenje frakcije lijevog kanala ili druga hipertrofija);
• sa nedostatkom nirka (glomerulonefritis, pijelonefritis, dijabetička nefropatija, hipertenzivna nefropatija);
• nakon udarca sa šišanjem, porok na b_k unaprijed;
• sa ranijim infarktom miokarda.

Stagnacija ACE blokatora se miješa ili zamjenjuje drugim lijekovima u slučaju jake promjene klirensa kreatinina (što može predstavljati prijetnju hiperkalemiji ako postoji nedostatak).

Značajke stosuvannya ingíbítorív ACE

Antihipertenzivna lica povećavaju terapijski učinak, čime se štite glavne karakteristike njihove zagušenosti:

1. Inhibitore treba uzimati godinu dana prije sutra, do doze one količine lijekova koju prepiše ljekar.
2. Nemojte se navikavati na zamjene za sol. Poput analoga kharchovy, postoji kalijum koji se akumulira u tijelu za sat vremena liječenja ACE blokatorima. Iz istog razloga se ne preporučuje jesti prehrambene proizvode koji osvetljavaju kalij (kupus, zelena salata, narandže, banane, kajsije).
3. Paralelno sa inhibitorima nije moguće uzimati antiinflamatorne lekove nesteroidnog trekinga (ibuprofen, nurofen, brufen). Takvi lijekovi inhibiraju izlučivanje vode i natrijuma u tijelu, što smanjuje aktivnost blokatora enzima koji pretvara angiotenzin.
4. Stalno kontrolirajte pritisak i rad niroka.
5. Chi ne prekidajte tok izlječenja bez dozvole ljekara.

Ne preporučuje se uzimanje preparata uz napitke kako bi se izbjegao kofein, kao i alkohol, nego tablete ili kapi koje se pije sa čistom vodom.

Ne može se uzimati istovremeno s inhibitorima ibuprofena i sličnim lijekovima

Kontraindikacija

Brojne široke varijacije u liječenju arterijske hipertenzije, ACE blokatori mogu biti vrlo kontraindicirani. Možete mentalno podijeliti na apsolutno (kategorički ograđeno do pobjednika) i održivo (lagati u kliničkoj slici, ako je rezultat istinit, može biti pogrešan).

Tabela "Glavne kontraindikacije prije uzimanja inhibitora angiotenzin konvertujućeg enzima"

Vrsta obmezhenie	Kontraindikacija
Apsolutno	Patološko zvonjenje zidova obje nirk arterije
	Smanjen krvni pritisak (povećan kreatinin do 300 µmol/l)
	Hiperkalemija (previše kalija u tijelu, što može poremetiti ritam srca)
	Povećana osjetljivost na bilo koju komponentu lica
	Vagitnost i period laktacije
	Uzrast djece do 5 godina
Vídnosní	Spuštanje sistole stege je niže od 95 mm. rt. Art. Kao i kod drugog prijema, tlak se normalizira, liječenje se može nastaviti
	Nirkovljeva insuficijencija i hiperkalemija u mrtvom toku
	Hepatitis u akutnoj fazi
	Infekcija krvnih stanica (agranulocitoza, teška anemija, trombocitopenija)

Važno je shvatiti da preparati ACE inhibitora predstavljaju ozbiljne zdravstvene probleme, jer ne samo da mogu donijeti melanholiju, već i uzrokovati štetu. Stoga je potrebno striktno slijediti preporuke stručnjaka i ne zanemariti kontraindikacije.

Nuspojave ACE inhibitora

Blokatori ACE receptora pozitivno se ubrizgavaju u tijelo osobe ispod sata liječenja arterijske hipertenzije.

U toku priprema može doći do drastične negativne reakcije sa strane života važnih sistema:

1. Kašalj. Ne postoje takvi ACE inhibitori koji ne izazivaju kašalj. U ostatku svijeta, antihipertenzivna lica uzrokuju sličan simptom. Za jogu jake muževnosti, bolje je obratiti se lekaru.
2. Oštećen u robotskom biljnom traktu u prisustvu jakog povraćanja i teške dijareje.
3. Sverblyachka i chervoninnya na shkírí.
4. Povećanje količine kalijuma u krvi, što je praćeno slomljenim srčanim ritmom, leđima, ljuljanjem na krajevima, ljuljanjem, zavaravanjem uma.
5. Otečeno grlo, jezik, lice. Temperatura, bol u grlu, nelagodnost u grudima, oticanje donjih udova.

Uz primjenu inhibitora može se pojaviti nadutost u grlu

S prvim unosom liqiva, metalevium ili slani prizmak mogu se okriviti u ustima. Do tada ćemo na početku terapije najvjerovatnije biti zbunjeni, mogući pad snaga.

Druga važna nuspojava stagnacije ACE inhibitora je uništavanje niroka. Tse buva, ako se nirova insuficijencija nastavi u akutnoj fazi.

U liječenju hipertenzije, ACE inhibitori su najčešće korišteni lijekovi. Lica prignichyuet nirkami angiotenzin i oni sami spriyat normalizaciju poroka. Zavdjakovi širokog mehanizma sličnih preparata su korisni u slučaju srčane i cirkulatorne insuficijencije, u slučaju blage arterijske hipertenzije. drugačije putovanje. Golovna, ne upuštaj se u samozavaravanje i o svim promjenama možeš pomoći doktoru. Tse dopomozhe niknuti negativan naslídkív.

Enzim koji pretvara angiotenzin, kratkodjelujući ACE je protein koji se nalazi u post-akutnoj rodiniji i stimulira cijepanje angiotenzina 1 do angiotenzina 2. U regulaciji učestvuju prekršaji i oblici. arterijski porok(AT), koji promovira istu rabarbaru, ali isti prijatelj (angiotenzin 2) je aktivan.

Velika grupa lijekova, koji se mogu posmatrati kao ACE inhibitori, pobjednici u liječenju hipertenzije, krhotine smrada blokiraju ovaj provodni mehanizam sondiranja žile i rast njegove potpore.

📌 Pročitajte u mom članku

Mehanizam djelovanja ACE inhibitora

Glavna tačka ulaska lijeka je enzim koji aktivira angiotenzin 1 putem cijepanja vidljivog dijela molekula. Apsorpcija kao rezultat reakcije angiotenzina 2 može imati moć da izazove spazam krvnih žila, unos natrijuma i vode u tijelo.

posebno medicinski proizvodiê supresija ACE, koja se nalazi u krvnoj plazmi, kao iu post-akutnim tkivima, miokardu i žilama. Na to se smanjuje kao situacijski pritisak (stres, fizički stres), a bazalni, koji određuje vrijednost AT, može biti miran.

Prije uzimanja lijekova potrebno je zaštititi srca pluća od preopterećenja. To se manifestuje sledećim efektima:

• popraviti slabljenje zidova lijevog kanala tokom dijastole,
• smanjiti težinu hipertrofije miokarda,
• promijeniti srčane komore,
• smanjiti potrebu za srčanim mesom u kisní.

To bi trebalo dovesti do pozitivnog utjecaja na kratkoću shlunochkív, a time i na napredovanje ishemijskih manifestacija u umu srca.

Uticaj ACE inhibitora na njihovu moć se manifestuje čak i na nirk tkivu. Smrad je najefikasniji kada se unose proteini iz posekotine. Uz pljusak na službenike rasta nefrona (strukturna jedinica niroka).

U slučaju prepoznate bolesti sa nedostatkom nirka, postoji potreba za polipsijom filtracije i normalizacijom poroka u nirk arterijama.

Krím tsgogo, ê th manje vikoristovuvaní u standardnim shemama lukuvannya, ali ne manje tsíkaví efekti tsíêí̈ grupi meditsiníví:

• smanjena otpornost tkiva na inzulin (važno za dijabetes tipa 2, pretilost, metabolički sindrom),
• raste umjesto kalija u krvi (gubitak kalija dovodi do sloma u razmjeni u miokardu, aritmija),
• povećati elastičnost zida krvnih žila, ojačati snagu unutrašnje membrane, prevladati aterosklerozu,
• štite miokard od jonizujuće imunosupresije.

Klasifikacija

Budući da ne postoji jedinstven pristup za rozpodil ACE inhibitore, češće se viđa u grupama hemijskih molekula:

• sulfidril - Captopril, Benazepril;
• karboksil - Enalapril, Lizinopril, Ramipril;
• fosfinil - Fosinopril.

U ostalim slučajevima daju se preparati prve grupe, kao i Enalapril, koje je potrebno uzimati 2 puta za doba, a Captopril 3 puta. Doby stisak sa rastezanjem, na ono što primam višestruko - jednom dnevno.

Većina preparata je dovedena do razgradnje, pa se smrad pretvara u aktivnu stranu, prolazeći kroz biljni sistem. Ale ê i deyuchí, bez transformacije - Captopril i Lizinopril.

Pripreme ostatka generacije

Gledajući generacije za ove lijekove, da se i razumijemo, ali za razumijevanje njihovih posebnih moći, prepunih novih klica u procesu naučnih istraživanja, preparati se dijele na:

• "stari", prva generacija - Captopril i Enalapril,
• ostatak generacije - Fosinopril, Zofenopril, Spirapril, Perindopril, Ramipril.

Ínshi likarski zasobi vídnesení do druge generacije.

fosinopril (monopril)

Mogu ga uzrokovati ne samo nirkovi, već i jetra, pa se može pobijediti s nedostatkom nirka, može postojati minimum nuspojava, uključujući ublažavanje karakterističnog kašlja, moćni ACE inhibitori.

zofenopril (Zocardis)

Može trajati dugotrajno pijenje, djeluje kao antioksidans, štiti membranu mukoznih vlakana srca i krvnih sudova u slučaju bolesti, djelotvorno u slučaju pratećih ishemijskih oboljenja, propisuje se u akutnoj fazi.

Spirapril (kvadropril)

Moj ravnopravni profil ima 38 godina, što pomaže u održavanju stabilnog pritiska u ranim satima, ako je rizik od terena komplikovaniji.

perinopril ()

Vicorist za prevenciju rekurentnih moždanih udara i infarkta, može uzrokovati vaskularnu ekspanziju, smanjiti rizik od cirkulatorne insuficijencije, dobro ga podnosi više pacijenata.

Ramipril (Ampril)

Preparat soja Trivalo di. Vykoristovuetsya u slučaju insuficijencije srčane aktivnosti, smanjujući rizik od raptovuy srčanog sloga, smrtnost zbog infarkta i moždanog udara, učinkovit kod dijabetičke nefropatije.

Indikacija prije zastosuvannya

Glavno ubrizgavanje lijekova direktno je povezano sa smanjenjem arterijskog tlaka, što je indicirano za smrad u primarnom i sekundarnom. Ali klinički spektar njihovih farmakodinamičkih moći je širi, prepisuju se hipertenzivnim pacijentima s takvim popratnim patologijama:

• insuficijencija cirkulacije krvi,
• poremećena funkcija lijevog kanala i yogo zidova,
• cirkulatorni dijabetes (crim enalapril),
• Nirkovljeva hipertenzija sa glomerulo-pijelonefritisom, unilateralna stenoza Nirove arterije,
• , ishemijska bolest,
• nefropatija,
• infarkt miokarda, moždani udar,
• metabolički sindrom, gojaznost.

Pogledajte video o djelovanju ACE inhibitora:

Kontraindikacija

• bilateralna stenoza donjih arterija,
• veliki nedostatak niroka,
• povećanje kalija u krvi,
• low ríven arterijski porok

Za zaštitu vikorističkih preparata kod djece sa cirozom hepatitisa. Kod kombinovanog lečenja može doći do medicinskog ludila (neuroleptici, rasiloza, diuretici koji štede kalijum, alopurinol).

Chi može biti zagušen vagitetom i laktacijom

ACE inhibitori se ne propisuju za vagitet, i kao takvi su otkriveni u procesu liječenja, potrebno je koristiti termin. Zašto je to povezano sa ovakvim akcijama na pladu:

• kongenitalni razvoj vadija,
• pokvareni robotski nirok,
• hipotenzija,
• povećan kalij u krvi,
• oblikovanje oblikovanja kistova.

Hocha in majčino mleko prodire u neznatan broj lijekova, ali ih ne preporučuje, što je kroz rizik od poremećaja cirkulacije krvi i nirk filtracije kod djece.

Kašalj i druge nuspojave

ACE inhibitori su pod kontrolom drugih hipotenzivnih efekata, koji smrdi ne menjaju procese razmene - umesto sehoične kiseline, holesterola i šećera u krvi, i izazivaju povoljan efekat, sprečavajući njihov napredak. Također, uočeno je smanjenje krvnog ždrijela u slučaju ispitivanja zamjenskih preparata.

Na taj način možete pomoći da se otkriju glavni uzroci napredovanja ateroskleroze i jogo posljedice. hipertenzivna bolest.

Bez obzira na dobru podnošljivost, nadahnjuju ljetni vjetar, više tegoba pati od teškog suhog kašlja. Zbog toga ACE inhibitori povećavaju osetljivost bronhija na različite podraznike - pile, roslin testere, vunu stvorenja, pariranje hemijskim bolestima.

Prilikom blokiranja ACE dolazi do nakupljanja bradikinina, koji slabi arterijske sudije Ale stimuliše receptore u bronhijalnim prolazima. Kašalj doziva promuklost, povraćanje, taj prolazni prizor tokom napada. Mogu se kriviti male doze, pri čemu davanje lijekova prolazi bez posljedica za pacijenta.

Kremasti kašalj, nuspojave lijekova koji blokiraju ACE, ali:

• pad poroka ispod norme,
• visok nivo kalijuma u krvi,
• spuštanje robotskog niroka,
• alergijski osip,
• uništavanje aroma dima,
• pogled na nebo,
• poremećene funkcije jetre,
• niske indikacije imunološke infekcije.

Što je bolje - ACE inhibitori ili diuretici?

Bolesnicima s prethodno ispoljenom hipertenzijom najčešće se propisuju lijekovi sehogena, a uz njihovu nisku djelotvornost ili očitost, kontraindikacija se prenosi na ACE inhibitore. Najoptimalnija kombinacija ove dvije grupe lijekova, efekat u slučaju trenutne pospane stagnacije je bogato visok, manji je različit. Ovim ACE blokatori smanjuju gubitak kalija iz sekcije, što je tipično za.

Kako zastosovuvati preparate

Učestalost uzimanja te doze odabire liječnik pojedinačno nakon potpune opsteženije, ali postoje i niska pravila koja se moraju pridržavati kada se liječite ACE inhibitorima:

• preparati se uzimaju godinu dana prije kraja dana (češće od jednom dnevno na koži);
• zaboronyaêtsya vikoristovuvaty priprema i chi zaminnik soli, scho osveta kalija;
• puno lijekova protiv bolova (Iburofen, Indometacin) za smanjenje zadržavanja vode u tijelu i smanjenje učinka liječenja;
• nije moguće samostalno oštro primijeniti uzimanje ACE inhibitora, krhotine ovoga izazivaju škripac.

Bogatim pacijentima se preporučuje da imaju likuvannya trivalo, navit dovíchno, tako da bi trebali redovno posjetiti liječnika radi korekcije doze i promijeniti rad liječnika i srca s produženim tokom likuvannya. Ako su preparati propisani za žene u reproduktivnoj dobi, onda ih u periodu njihovog uzimanja treba zaštititi od vaginosti.

Visok nivo kalijuma u krvi za ozbiljne komplikacije prilikom uzimanja ACE inhibitora. Yog simptomi:

• slabost u m'yazi,
• poremećaj ritmičnosti pulsa,
• imena prstiju i prstiju,
• otežano disanje,
• težina u nogama.

Uz pojavu da li je to znak praćenja da se podvrgne analizi krvi na kalijum, kao i EGC-dodatku.

ACE inhibitori - ovo je velika grupa medicinskih lijekova koji mogu utjecati na glavni mehanizam zvonjenja krvnih žila kod hipertenzivnih bolesti. Í̈x poslušno u slučaju povišenog visokog arterijskog pritiska sa nedostatkom krvotoka, patologije cerebralne hemodinamike, nefropatije, aritmije, dijabetesa i gojaznosti. Ne preporučuje se uzimanje bebe u periodu trudnoće i starosti.

Najčešći neželjeni efekti su kašalj i povećanje kalija u krvi. Ostatak generacije preparata ima dobru podnošljivost i period od tri godine. Više pacijenata pokazuje poboljšanje kvaliteta života i poboljšanje tolerancije na fizičke izazove nakon uzimanja ACE inhibitora. Aktivacija robotskog mozga na pozadini terapije omogućava im da budu široko okludirani kod ljudi slabe dobi.

Pročitajte također

Propisuju se sartani i preparati koji se mogu ukloniti, po potrebi smanjiti pritisak. Postoji posebna klasifikacija ljekovitih svojstava, kao i podjela u grupe. Možete birati kombinacije ili je ostatak generacije prazna zbog problema.

Lijek enalapril za hipertenziju pomaže kod siromašnih pacijenata. Ê th analogni ingibítori apf, koji može zamijeniti yogo kada se liječi - kaptopril, enap. Koliko često uzimate stege?

Indikacije za diuretike koji štede kalij su bolesti srca, ascites i policistični jajnici. Moguć je mehanizam djelovanja sa ACE inhibitorima, koji se mogu kombinovati pod nadzorom liječnika. Preparati preostale generacije - Veroshpiron, Spironolactone.

U slučaju teške hipertenzije, liječnici svojim pacijentima mogu prepisati lijekove koji pripadaju različitim grupama lijekova.

Još češće, kako bi se smanjio pritisak, hipertoničari bi trebali uzimati ACE inhibitore, čiji mehanizam djelovanja usmjerava ne samo na hipotenzivni učinak, već i na povećanje rada srčanog mesa.

Da bismo razumeli kakva su ova lica, potrebno je da napravimo izveštaj o mehanizmu delovanja i nuspojavama ACE.

ACE inhibitori (skraćenica je data kao enzim koji konvertuje angiotenzin) je grupa lekova koji blokiraju oslobađanje angiotenzina, hormona koji se akumulira u krvnoj plazmi.

Mehanizam djelovanja ACE inhibitora je da angiotenzin zvuči poput krvnih sudova, remeti sistemski protok krvi i povećava arterijski pritisak. Krema od toga, angiotenzin stimulira proizvodnju drugog hormona - aldesterona, koji izaziva razvoj vaskularnih grčeva, smanjenje natrijuma i natrijuma u tijelu, ubrzani rad srca i druge simptome koji prate arterijsku hipertenziju.

Mehanizam smanjenja angiotenzina je da se sklopi i ne pokreće umove ljudi, jer može biti na vrhu dokaza o biologiji i hemiji. Za ovaj govor okrivljuju se rezultati bezličnih hemijskih reakcija koje se dešavaju u ljudskom tijelu.

Captopril tablete

Pid uticajom nadbubrežne žlezde Nirk pochinayut produkuvati enzim renín, yaky potraplyaê U sistemu postoji krovotík i peretvoryuêtsya na angíotenzinogen, yaky takozh nazivayut angíotenzinom I. U nastavku etapí angíotenzin I peretvoríotenzin I peretvoríotenzin I peretvoríuotenzinízínítítíotenzinízínítíangíotenzinsínítíangítíotenzinízínítíangíotenzinítía .

Prvi ACE inhibitori pojavili su se prije više od 40 godina. Na isti način smo uspjeli sintetizirati, što je postalo jedna od glavnih prednosti za koje se propisuje podigao porok. Lizinopril i drugi lijekovi nove generacije došli su da zamijene Captopril.

- adrenoblokator beta-receptora prve i drugih grupa. Prepisati lijek za tegobe, kao povećanje nestabilnosti vaskularnog tonusa.

- nadíyny likarsky zasíb, koji je široko zastosovuêtsya u kardiologiji. Lijek se mijenja u manifestaciji hipertenzije, ishemijske bolesti, angine pektoris.

Terapeutske moći

Poput osobe koja pati od hipertenzivnog sindroma, nemojte se iznenada obraćati ljekaru, ili ne pijte doktorovo lice, nakon što ste ubrizgali angiotenzin, negativno će se pojaviti na zidovima krvnih žila i srcu. Krim visoki škripac, bolesna osoba razvije hroničnu srčanu insuficijenciju, a okrivljuje ozbiljnu bolest niroka (nirkov insuficijencija i drugo).

Zavdyaki svoí̈y dií̈, ingíbítori ACE mayut tsiliy kompleks terapeutskih autoriteta. Preparati koji spadaju u treću grupu:

• proširiti sudije;
• promijeniti izgled sudskih grčeva;
• obnavljanje oštećenih zidova krvnih žila;
• brzi razvoj srčanih i moždanih udara;
• normalizirati srčane ritmove;
• smanjiti pritisak;
• promenite količinu proteina u sekciji;
• promjena hipertrofije lijevog kanala;
• spriječiti širenje zidova srčanih komora;
• smanjiti opskrbu krvlju i zapobígayut u svijetu klitina od srca mesa, što je zbog kiselog gladovanja;
• stimuliraju vibraciju bradikinina - govor, koji zvuči patološke procese u nirkovima, srcima i žilama;
• povećati koncentraciju kalija u krvi.

ACE inhibitori se mogu prepoznati kao bolesni za takve patologije kao što su:

• hipertenzivni sindrom;
• zatajenje srca u kroničnom obliku;
• ishemija;
• pretrpio moždani udar i infarkt;
• poremećaj brzih funkcija miokarda;
• sudinny pathology;
• aterosklerotski sindrom;
• hronični nedostatak nirkova;
• poraz niroka, koji se proširio na lisne uši cerebrodijabetes to u.

Odaberite efikasan inhibitor i dodajte dodatnu dozu lijeku za bolesnu osobu, možda samo lijek, samoliječenje lijekovima koji su do nivoa grupe, možete izazvati važnu komplikaciju za srce tog suda.

vidi

ACE inhibitori se mogu podijeliti u tri varijante za glavni tečni govor, koji se mogu uključiti do svog skladišta:

• sulfhidrilnu grupu(Preparati prve generacije, traju kratak sat): Captopril, Zofenopril, Pivalopril;
• karboksilnu grupu(još jedna generacija inhibitora, koja može imati prosječno trivalitet djece): Enalapril, Lyzinapril;
• fosfinil grupa(treća generacija, yakí može trivalu diyu): Fosinopril, Ceronapril.

Različiti inhibitori (između onih koji leže do jedne klase) mogu imati različit sat izlaganja tijelu uz krevet. Uz priznavanje tog chi ínshoy lijeka, lijek će obov'yazkovo vrahovuê moć likív, kao i odavanje poštovanja logoru bolesnih i ozbiljnosti bolesti.

Neka od najpopularnijih i najčešće prepoznatih lica su lica koja mogu imati takve trgovačke nazive: Benzapril, Zocardis (prva generacija), Enalakor, Diroton, Enap (druga generacija), Monopril, Fosinap (treća generacija).

Pobichna diya

Bez obzira na dobru podnošljivost, u nekim slučajevima, ACE inhibitori mogu izazvati nuspojave, kao što su:

• oštar pad pritiska;
• sindrom kašlja;
• grčevi u bronhima;
• hiperkalemija;
• pokvareni roboti;
• povećano oticanje;
• promjena zadimljenosti;
• bíl na crijevu;
• uništavanje biljnih procesa;
• povraćati tu dosadu;
• dijareja;
• patologija jetre;
• oštećenje toka zhovchi;
• sverbínnya i visi na shkírí;
• anemija;
• sudomi;
• smanjen libido;
• Teška slabost;
• odmotati san

Za većinu nuspojava ACE inhibitora krivi se pogrešna upotreba ili predoziranje lijekovima. Prije svega, rozpochati likuvannya, bolesti su krive za perekonatisya u nedostatku kontraindikacija prije implantacije takvih ljekovitih lijekova. Pacijenti se često šale sa ACE inhibitorima, kako ne bi zaplakali zbog kašlja. Na osnovu statistike, kod Evropljana koji koriste ACE inhibitore, nuspojave u naizgled suvom kašlju krivi manje od 10% pacijenata.

Ne preporučuje se uzimanje lijekova za takve bolesti i simptome kao što su:

• hipotenzija;
• aortna stenoza;
• stenoza donjih arterija;
• teški oblik nedostatka nirka;
• preosjetljivost (intolerancija) na komponente lijeka;
• leukopenija;
• porfirija;
• hiperkalemija.

Mala djeca ne mogu živjeti u ACE inhibitorima, jer su to majke, trudnice. Možda su majke krive što su shvatile da preparati ovih grupa mogu promijeniti količinu kišne vode, i navit negativno ulijevaju plaid, pozivajući u novu zamku rast i razvoj urođenih anomalija.

posebno vkazívki

Da bi se nuspojave ACE inhibitora svele na najmanju moguću mjeru, tegobe zbog brojnih pravila prilikom njihovog uzimanja:

• potrebno je živjeti hipotenzivna lica samo u tom doziranju, kao da ste napisali lijek, tako da nije greška bolesti precijeniti trivalitet priznatog likuvanja;
• pre tretmana klipa, hipertoničarima se preporučuje analiza krvi za određivanje nivoa kalijuma, pljuvačke i drugih indikacija, koje se mogu promeniti pod uticajem lekova;
• u slučaju bolesti ne preporučuje se uzimanje nesteroidnih antiinflamatornih lekova, lekova koji pokreću imuni sistem i povećavaju nivo kalijuma;
• u prvom danu nakon klipa blaženih ljudi potrebno je kontrolisati svoje samopouzdanje i redovno savladavati pritisak, čim uzmu piće od bolesnog, okrivljuju da li su nuspojave komplikovane, o njima lekaru treba iz nemara reći.

Optimalni sat za uzimanje ingibítoríva je da se srce napuni 60 minuta prije spavanja (za preciznije informacije o satu uzimanja lijeka, bolesna osoba je odgovorna za davanje lijeka).

Video na temu

Ovo predavanje predstavlja glavne farmakološke aspekte liječenja lijekovima koji utiču na sistem renin-angiotenzin-aldosteron (ACE inhibitori, sartani i direktni inhibitori renina):

ACE inhibitori su jedni od najčešće korištenih lijekova koji mogu spriječiti hipotenzivnu bolest. Uz pravilnu i redovitu zastosuvanní takva lica će pomoći u smanjenju pritiska, potaknuti rad niroka i normalizirati tabor srca i krvnih žila. Kao i da postoje neki drugi lijekovi koji pozivaju na nuspojave ACE inhibitora, potrebno je poštovati prije termina i ne kršiti preporuke ljekara.

ACE inhibitori (ACE inhibitori) su najveća grupa lijekova koji smanjuju arterijski tlak. Njeni predstavnici ignoriraju aktivnost jednog od regulatornih mehanizama, koji se dodaje na razinu AT - renin-angiotenzin-aldosteronski sistem.

Prvi predstavnik inhibitora angiotenzin konvertujućeg enzima bio je kaptopril, koji je sintetizovan 1975. godine. Daljnji razvoj snage kaptoprila i njegovih najbližih rođaka omogućio je značajno proširenje spektra grupe lijekova.

Daljnji razvoj sposobnosti kaptoprila, najbližih srodnika lijeka, omogućio je značajno proširenje raspona izloženosti lijeku grupe lijekova.

Pogledajmo mehanizam djelovanja, specifičnost prepoznavanja lijekova, glavne nuspojave, apsolutne i očigledne kontraindikacije.

Farmakološka aktivnost

Regulacija arterijskog pritiska (AT) je složen proces, koji ima mnogo bioloških mehanizama. Jedan od njih je sistem renin-angiotenzin-aldosteron. Angiotenzin 2, renin - dva hormona koji stimulišu krvožilne vene. Vaše prosvjetljenje se mijenja, AT se kreće. Mehanizam diuretičkih lijekova: govor blokira konverziju prekursora angiotenzina u aktivni oblik. Promjena koncentracije hormona praćena je slabljenjem zidova arterija, smanjenjem arterijskog tlaka.

Krema sa glavnim hipotenzivnim djelovanjem, ACE inhibitori mogu imati aditive krive vlasti, koji vikoristovuyut u slučaju veselja srca-sudinnyh bolesti, porushen Mudro ih možete podijeliti na papaline grupe.

Vrsta efekta	Rezultat injekcije ACE inhibitora
Kardiovaskularni	smanjiti taštinu na srcu m'yaz; promijenite zategnutost lijevog ventila, unaprijedite ponovno proširenje; za poboljšanje krvarenja srca, mozga, brunoka, m'yaziva; ojačati di í̈ nitrate, spriječiti razvoj poziva na tsikh pígulok; zabígayut, a u fazama klipa razvija se hipertrofija miokarda; ublažavaju endotelnu disfunkciju.
Nirkov	pomoć kod vida, vida jona natrijuma; uzeti promjenu opuštenosti; povećati koncentraciju kalija; promijeniti ponovno vlaženje komponenti u sekciji; zahivayut nirky víd íí̈ deyaky neprijateljski faktori.
Neurohumoral	smanjuju aktivnost RAAS, norepinefrina, antidiuretičkog hormona; povećati stopu kinina, prostaglandina E2, I2; aktiviraju cijepanje tromba.
Razmjena	povećati osjetljivost tkiva na inzulin; optimizirati metabolizam glukoze; antioksidativno, antiseptičko djelovanje.
Mogući efekti	predvidjeti pojavu neke vrste paperja; normalizirati srčani ritam; smanjuju rizik od nedostatka kiseline u ćelijama miokarda.

ACE inhibitori: klasifikacija

U velikoj farmakološkoj grupi inhibitora angiotenzina koji pretvaraju enzim postoji nekoliko generacija lijekova, nastalih u različito vrijeme. Koža nove generacije je sigurnija i efikasnija, sve manje nuspojava. Ale u kategoriji kožnih bolesti, bez obzira na datum ljudi, vođa i autsajdera, potrebno je zaštititi pacijente priznatim lijekovima. Brkovi generacije su u stanju da pronađu nišu za zastosuvanje, da to rade češće nego ne u određenoj situaciji.

Prva generacija

Najbolja medicinska praksa sa sličnim mehanizmom djelovanja, ulazi na farmakološko tržište s kraja prošlog stoljeća. U savremenoj medicinskoj praksi postoje tri vrste vikorista na bazi sulfhidrilne grupe:

• Captopril (Kapoten, Blockordil, Angiopril) - vikorist u hitnim situacijama sa hipertenzivnim krizama;
• Benazepril - blagi, zastosovni za liječenje hipertenzije umjerenog stepena težine, sa zatajenjem srca;
• Zofenopril (Zocardis) je lijek prve generacije s minimalnim negativnim efektima, koji se propisuje na početku patologije.

Posebnost ACE preparata prve generacije je visoka efikasnost zbog prisustva velikog broja nuspojava. Obov'yazkove je definitivno doziranje vivirena. U slučaju neadekvatne vikaričnosti, izazvati oštru hipotenziju, sve do kolaptoidnog stanja, isključeno za samo-eksaltaciju.

ACE inhibitori prve generacije mogu:

• kratkotrajna dijeta, brzo oksidira, izlučuje se iz organizma;
• maksimalna bioraspoloživost, što efekat sastanka nakon prihvatanja.

Uglavnom ih vide nirkovi, kojima je, ako se prepoznaju, važna funkcionalna sigurnost organa.

Druga generacija

Najaktivnije se ove godine zastosovuju u cijelom posttradicionalnom prostoru, osiguravajući optimalnu sigurnost i performanse za očuvanje beznačajnih, nevažnih nuspojava. Predstavljen lijekovima s karboksilnom grupom u baznom tipu:

• Enalapril (Vazolapril, Enalakor, Enam, Renipril, Renitek, Enap, Invoril, Korandil, Berlipril, Bagopril, Myopril);
• Perindopril (Perineva, Prestarium, Perinpress, Parnavel, Hypernik, Stopres, Arentopres);
• lizinopril (Diroton, Irumed, Diropres, Liten, Sinopril, Dapril, Lysigamma, Prinivil);
• Ramipril (Dilaprel, Vasolong, Piramil, Korpril, Ramepres, Hartil, Tritace, Amprilan).

Posebno - primjena ACE inhibitora u kompleksnoj terapiji kod starijih pacijenata, znakovi pokazuju aktivnost prevencije tromboze, formiranja kolesterolskih plakova. Vykoristovuyutsya u svim starosnim kategorijama kako bi se spriječio razvoj srčanog udara, moždanog udara. Kada se prvi sat prepozna kao debi arterijske hipertenzije, razmatraju se najefikasniji i najsigurniji ACE inhibitori druge generacije. Zbog prisustva patologije sa strane niroka, lijekovi se selektivno koriste za liječenje kardioloških bolesti, krhotine se obično uklanjaju iz odjeljka. Vídminní pirinač:

• visoka bioraspoloživost, jer se nude lijekovi prve generacije, vrhunac aktivnosti u tijelu postiže se u prvih pet godina nakon uzimanja;
• trajni efekat je veći za sat vremena (do 8 godina).

Oni su imenovani dovíchno.

treća generacija

Malo je daljnjih rezultata pouzdanih kliničkih upozorenja, pa je još prerano govoriti o smanjenju grupe sintetizirajućih bolesti. Vikorist preparati na bazi fosfinilne grupe za lečenje hronične hipertenzije: Fosinopril, Monopril, Fosinap, Fozikard, Fozinotek, Ceronapril.

Posebnost je nemogućnost prepoznavanja u vanrednim situacijama kroz trovalentni period inertnosti na klip diy-a, ali je izbor za trivalitet efekta preopterećen. Mekoća injekcije na tijelu pacijenta dovedena je do lisnih uši visoke efikasnosti i minimalnog broja nuspojava. Loša strana je niska bioraspoloživost.

Klasifikacija ACE inhibitora je moguća prema učestalosti uzimanja lijekova:

• kratkočasovna doza - Captopril i yoga analozi: primjena dvije/dobu (ili povećanje učestalosti na tri doze);
• prosječna cijena - Enalapril: ne uzimajte više od opklade puta dnevno;
• produženje - lizinopril: pojedinačna doza.

Posljednji korak u klasifikaciji je klinički i farmakološki. Preparati I, III klase uzimaju se iz odjeljenja, a drugi - iz odjeljenja abo feces. Doktoru zdravlja se u slučaju prepoznavanja lica oboljelih od jetre ili jetre daju sljedeći podaci: funkcionalna insuficijencija organa može dovesti do nagomilavanja aktivnog govora, koji će umrijeti.

Klinička i farmakološka klasifikacija za L. Opie

Spisak kraćih priprema tih imena

U slučaju velike grupe lijekova najčešće se koristi 5 lijekova: kaptopril, ramipril, fosinopril, enalapril, lizinopril. Svi smradovi se dobro podnose, mogu biti posebni, da ih se više stidi zahtjevima.

lepršav govor	Trgovačka imena	Karakteristike pirinča
Captopril	Blokordil Kapoten	Jedini lijek koji zastosovuetsya za. Obratite se većem broju pacijenata.
Ramipril	Amprilan Dilaprel Piramil Hartil	Virazhena hipotenzivni dia, zruchny način da prihvati.
Fosinopril	Monopril Fozikard fozinap Fozinotek	Predstavnik ostatka generacije. Može imati najizraženiji hipotenzivni efekat. Pogodan za pacijente sa teškim nedostatkom nirka.
Enalapril	Berlipril Renipril Renitek ujedinjeni	Jeftino, efikasno, bezbolno.
Lizinopril	Dapril Diropres Diroton Irumed Lizacard Lysigamma Lysinoton Lyzoril	Ne nakupljajte masno tkivo: optimalan izbor za zatvori vaza, metabolički sindrom

ACE inhibitori - indikacija prije kongestije

Zastosuvannya tsikh likív nebhídne, nasampered, ljudi, yakí mayut:

• hronično zatajenje srca;
• oštećenje lijevog robotskog remena;
• dijabetička nefropatija;
• preživeo srčani udar.

Imenovanje ACE inhibitora je pripremljeno, ali je neobovyazkovo za:

• stabilna ishemijska bolest srca (IXC), posebno kao apsolutna indikacija;
• infarkt miokarda;
• sistemska ateroskleroza;
• ometanje rada i nirok putovanja bez dijabetesa;
• izražena aterosklerotična lezija krvnih sudova srca.

infarkt miokarda

Imenovanje ACE inhibitora je bolesno, yakí je preživjela srčani udar, što je omogućilo da stopa smrtnosti bude kratka (1). Prijavljeno je da su posebno važni preparati za prisustvo defekta leve komore pacijenta, očigledna/pridružena srčana insuficijencija.

Većina ljudi počinje uzimati AFP blokatore za 3-10 dana. Tse vam omogućava da izbjegnete oštar pad arterijskog tlaka, razvoj složenijeg. Veće rano prepoznavanje prajminga kod oboljenja sa velikim infarktom prednjeg zida, recidiva srčanog udara.

Minimalno trajanje trajanja jubilacije je 6 mjeseci.

Arterijska hipertenzija

ACE inhibitori su jedna od 5 grupa lijekova prve linije za borbu protiv hipertenzije. Tse znači da su pogodni za najvažniji broj bolesti, koje treba preporučiti prije prijema uz bilo kakvu dijagnozu. Lica se dodjeljuju pacijentima, jer mogu biti apsolutno indicirana.

Pozovite preparate i uzmite ih istovremeno od hipotenzivnih metoda drugih grupa. Najveća grupa kombinacija su ACE inhibitori + tiazidni/tiazidi slični diuretici/kalcijum antagonisti. Izolacija lubrikacije rijetko stagnira zbog niske efikasnosti: samo 50% pacijenata može postići stabilno smanjenje AT. U slučaju hronične hipertenzije i hiperholesterolemije pacijentima se propisuju kompleksni lekovi, kao i antihipertenzivne komponente koje treba izbegavati.

Spisak kratkih kombinovanih lekova

lepršav govor	trgovačko ime
Amlodipin + Atorvastatin + Perindopril	Lipertance
Amlodipin + Lizinopril + Rosuvastatin	Equamer
Amlodipin + Lizinopril	De Crisis; Lizinopril AML; Tenlizu; Equard; Ekvator; Eklamiz.
Amlodipin + Ramipril	Prilar; Egipat.
Hidrohlorotiazid + lizinopril *	Iruzid; Co-Diroton; Lizinopril NL-CRKA; Lysinoton N; Lysoretic; Lystril® Plus; Liten N; Skopril plus.
Hidrohlorotiazid + enalapril	Berlipril plus; Korenitek; Renipril GT; Enalapril N; Enam N; Enap-HL.

Arterijski pritisak na pozadini uzimanja lijekova ne smanjuje se odmah. Maksimalni rezultat se postiže za 2-4 dana. Postoje 2 varijante reakcije tijela pacijenta na uzimanje tableta, koje bi trebale ležati u prisustvu aktivnosti renina.

Dijabetes u krvi

Bolest za dijabetes melitus u rizičnoj skupini dijagnosticira se razvojem dijabetičke nefropatije, kronične nirk insuficijencije. Stagnacija ACE inhibitora uzrokuje kratak dah. At visoka jednaka kreatinin (veći od 300 µmol/l) treba kombinovati sa diureticima petlje, antagonistima kalcijuma. Pomaže u sprečavanju razvoja neželjenih reakcija.

Lica ove grupe su dodeljena da inspirišu ljude, kao da imaju normalan arterijski pritisak, jer imaju znakove oštećenja niroka - vida iz odeljka albumina (albuminurija).

U početnoj fazi prepoznavanja hipotenzivnih lica potrebno je pažljivije kontrolirati koncentraciju krvnih stanica. Ovo se može objasniti uticajem ACE inhibitora na mehanizam uzimanja glukoze. Lijek povećava osjetljivost tkiva na inzulin, koji prska stečeni zucru. Može izazvati hipoglikemiju (nizak nivo glukoze).

glavne prednosti

Ključne prednosti ACE inhibitora (4):

• garna tolerability;
• minimalne nuspojave, kontraindikacije;
• pogodni smo za bolesti sa krvavim dijabetesom, tegobe niroka, osobe slabe dobi;
• nemojte pljuvati na broj otkucaja srca;
• veliki broj smeđih dodatnih efekata;
• u slučaju trivijalnog preživljavanja, smanjuje se učestalost kardiovaskularnih komplikacija, povećava se trivijalnost života;
• ne prekidajte erekciju;
• ne narušavaju prenosivost fizičkog izazova;
• uzeti smanjenje kognitivnih funkcija u godinama pacijenata;
• schodo low vartist.

Moguće nuspojave

Većina ljudi se dobro podnosi, donji dio objašnjenja se široko koristi u medicinskoj praksi. Najosjetljiviji na nuspojave su predstavnici negroidne, mongoloidne rase.

Najčešća pritužba pacijenata koji primaju ACE inhibitore je suhi kašalj nalik napadu. U slučaju novog oboljelog, 5-20% je bolesno (2). Neprihvatljiv simptom se okrivljuje u terminu iz dana u dan, češće kod žena, pacijenata sa nedostatkom nirka i ne lažu u dozi. Kad kašljem, objašnjavam nakupljena tkiva gornjeg dijela divlje načine bradikinin, prostaglandin ili govor R.

Ostale moguće negativne reakcije karakteristične za sve ACE inhibitore:

• sniženi pritisak (hipotenzija);
• smanjena koncentracija kalija u plazmi (hipokalemija);
• pokvareni roboti;
• twisting relish.

• shkirny visip;
• pojava proteina u rezu (proteinurija);
• smanjenje neutrofila (neutropenija).

Najnesigurniji negativan efekat je Quinckeovo grčenje. Vin se razvija u 01-02% bolesti. Sluzokoža nosa, usta, ždrijela, grkljana nateče, ljudi počinju da se guše. Slična negativna reakcija, poput kašlja, nastaje zbog nakupljanja bradikinina.

Kontraindikacija

Isnuê dvije grupe čuvara prije prepoznavanja:

• apsolutni - postati ludi zbog predoziranja drogom;
• Vídnosní - vikoristannya tablete nebazhano, ali je moguće, yakscho potencijalne ospice preokrenuti mogući shkoda.

Posljednja promjena je kontraindicirana prije uzimanja lijekova

Apsolutno	Vídnosní
Povećana osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka	Bolna arterijska hipotenzija (sistolni arterijski pritisak 90-105 mm Hg)
Negativne povratne informacije na recepciju drugih predstavnika	Teška kronična insuficijencija (kreatinin veći od 300 µmol/l)
Vagity	Vík manje od 18 godina
Godišnjica deteta	Gouty nirka
Bilateralno sondiranje nirk arterija, ili jednostrano, tako da postoji samo jedan nirk	Žene u reproduktivnom dobu, jer se ne kvare efikasnim merama protiv gljivica
niske vibracije (hipotenzija)	Hronično legeno srce, koje je praćeno oteklinama, celijakijom (ascites)
Teški oblik zvonjenja aorte	Obliterirajuća ateroskleroza nig
Unos kalijuma u plazmi preko 5,5 mmol/l	Hemoglobin manji od 79 g/l
Porfirije
Neutropenija (manje od 1000 ćelija/mm3)

Ljudima nije potrebno uzimati ACE inhibitore, jer mogu uzimati imunosupresivne lijekove, lijekove koje treba liječiti klitinom. Spilny priyom tsikh likív nebepepechnym izmenshennyam kílkosti leukocita. Primijeniti kombinacije o kojima se ne može pregovarati - alopurinol, fenotiazin, rifampicin.

Književnost

1. I. Kuznjecov, N.V. Sturiv. Upotreba ACE inhibitora i blokatora receptora angiotenzina II (sartana) u svjetskoj medicinskoj praksi, 2010.
2. A. G. Gilman. Klinička farmakologija prema Goodmanu i Gilmanu, 2006
3. Orlov V.A., Gilyarevskiy S.R., Urusbieva D.M., Daurbekova L.V. Utjecaj nuspojava inhibitora angiotenzin konvertujućeg enzima na taktiku liječenja kardiovaskularnih bolesti, 2005.
4. Yu.A.Karpov. Inhibitori enzima koji konvertuje angiotenzin i liječenje arterijske hipertenzije, 2002.

Posljednje ažurirano: 24. septembra 2020

Farmakologija vidi grupu lijekova - ACE inhibitore, prijenos lijekova preostale generacije se postepeno povećava. Ukratko, očigledno, glavni centar injekcije ovih prednosti je arterijski pritisak. Lica su oblikovana vatrenim mehanizmom djelovanja, ali su oblikovana strukturom, magacinom, trivalitetom rada, načinom gledanja. U medicinskoj praksi ne postoji jedinstvena klasifikacija ACE inhibitora;

Zagalni vídomostí

Inhibitori su farmakološki nefroprotektivni lijekovi, kao blokatori enzima, koji uzrokuju hipertenziju. Smrad se ugodno ubrizgava u tijelo za razne patologije:

• cerebrovaskularna bolest;
• hipertenzija;
• hronična srčana insuficijencija (CHF).

Prema statistikama, tsí zasobi su vvazhayutsya od strane lidera u terapiji bolesnih krvnih žila, í̈hnya m'yaka díya pozitivno utičeê na sve organe sistema. Ovako gledano pozitivnu stranu kod tretmana inhibitorima:

• preparati ne ubrizgavaju negativno u sistem vida, nirk;
• ne ometaju metabolizam ugljikohidrata;
• dozvoljeno ih je uzimati osobama sa dijabetes melitusom, pacijentima sa porocima, koji boluju od hroničnih bolesti.

Dosta preparata se može kombinovati u skladištu, pa će zameniti druge lekove. Za koga, direktno, aktivno pobjeđuju s jednim lijekom, takva metoda je danas relevantna i tražena. Sastojci graditeljskog rada s drugima farmakološke metode, nadamo se da se širi u tijelo. Takva posebnost je neophodna za osobe slabe dobi, jer često pate od istovremenih bolesti.

Enalapril - inhibitor u kombinaciji sa blokatorom kalcijumskih kanala

Mehanizam diuretika

Mehanizam ove sheme ACE inhibitora usmjeren je na blokadu enzima, koji utječe na zavičajnu i kemijsku stranu, što dovodi do povećanja pritiska. Prije nego što u skladište preparata uđu elementi, yakí zdatní prodiru u mekane tkanine. karakteristika pirinča skladišne ​​komponente - zdravlje je dobro za masti. Najbolji način da unesete pozitivnu injekciju lica.

Za sve ove pozitivne momente, ACE preparati poboljšavaju dezintegraciju sinusnih hemikalija, što pomaže u širenju krvnih sudova i stabilizaciji pritiska. Sistematsko i probno korištenje blagodati iz ACE grupe primjenjuje se na takve promjene u tijelu:

• zidovi posuda se pomiču;
• stabilizirati arterijski tlak;
• poboljšana cirkulacija krvi u nirkah;
• zastosuvannya koshtív smanjuje rizik od aritmija.

Qi preparati se ubrizgavaju u imunološke funkcije organizma, stimulišući ih i držeći se kod infekcija miokarda. Na ovaj način možete spasiti hipertenzivnu krizu i poboljšati srčane bolesti. Inhibitori ACE jačaju hipertrofiju m'yazyv srca, smrad zidova krvnih žila i stabiliziraju logor srčanih komora.

Ingibuvannya je efikasnija u slučaju srčane insuficijencije, ne djeluje štetno na nirki, jetru osobe, što postaje važan prioritet terapije.

Za poboljšanje agregacije trombocita preporučuje se uzimanje inhibitora Kardiomagnet

Indikacija prije zastosuvannya

Politika cijena inhibitora je da ih učini dostupnim svim pacijentima, jer zahtijevaju visokoprofilno liječenje. Terapija je postala pristupačna i efikasna, zbog čega je savremena medicina pobedila. ACE inhibitori u periodu od 30 godina zauzimaju vodeću poziciju u liječenju arterijske hipertenzije. Glavobolja takve terapije blagotvorno djeluje na unutrašnje organe, nije laka nakon trivijalnog toka izlječenja.

Indikacije prije zastosuvannya ACE inhibitora:

• period nakon moždanog udara, ako je indiciran nestabilan pritisak;
• nakon perioda infarkta, nakon kojeg se razvija pritisak, dijagnosticira se disfunkcija lijevog kanala;
• nirkovi patologija;
• povećan pritisak zbog razvoja cirkulatornog dijabetesa, sindroma dijabetičke nefroskleroze;
• disfunkcija lijevog kanala, ozbiljno oštećenje robotskog srca cirkulatorni sistem.

Qi ill vekovi se menjaju, kao pokazatelj trzanja arterija, korigovani su za dodatne inhibitore patološki postaju blagotvorno deluje na sve organe sistema života.

Na bebi, lijek Concor, koji se propisuje kao beta-blokator za hipertenziju.

Klasifikacija

Kroz svakodnevni klinički značaj globalno dominirane klasifikacije lijekova, nema dokaza. Podil ingibítorív vídbuvaêtsya za hemijske strukturne komponente:

• na bazi fozinoprila, grupe fosfonila;
• katopril - grupa sulfhidrala;
• enalapril - grupa karboksila;
• Prirodna grupa.

Ê rozbízhnosti schodo trivalosí díí̈. Najčešće je učestalost uzimanja koshti 1 deset dnevno. Moguće je produžiti dan priprema za mesec dana ili više.

Više cijena se dodaje za biološku dostupnost, ali uz uski raspon infuzije. Vidimo 2 grupe, koje su podijeljene iza molekularnih skladišta:

• hidrofilni zasobi - tse tí líki, scho mittevo natopljeni plazmom i osiguravaju zdrav terapeutski učinak;
• hidrofobne bolesti - do nivoa grupe postoji više inhibitora, koji se mogu naći na nivou klitina, koji će imati jasno izražen efekat.

Veliki prijenos preparata zahtijevat će strogu opravdanost i opravdanje od đona kliničku sliku pacijent. Treći klasifikator je također odabran:

• aktivni proizvodi koji se obrađuju u pećnici, sa kojima se može formirati biološki aktivna struktura.
• pro-kancerogenih proizvoda, počinje nakon što se natapa u mekim tkivima otvora, crijeva se pretvaraju u metabolizam.

Efikasnost deponovanja u zavisnosti od različitih indikacija, uključujući podnošljivost lekova kod ljudi. Za njega je važno da prođe kroz vanjsku dijagnostičku obstezhennya, ako je potrebno da se koristi s aktivnim govorom, što preporučuje liječnik.

Navedite inhibitore nove generacije

Karakteristike recepcije

Glavni prioritet IAPF-a je poštovanje njihovog prijateljskog ubrizgavanja u sistem života i unutrašnje organe osobe. Specifično skladište ingibítorív vplyvaê bez posrednika mjesto lokalizacije bolesti, cym iscrpljuju druge organe u zdravlju.

Indikacije za zastosuvannya i kako pravilno vikoristovuvat preparate, predlažući lijek za prijem. Postoji niz preporuka, kao varto za zaštitu vremena uzimanja ACE:

• preparate se preporučuje uzimati 1-1,5 godina prije jela;
• navesti tačan broj priyomív na proizvodnju više od liječnika;
• varto v_dmovitysa u soli, zamjena za tsukru;
• uz poštovanje zdrave prehrane, ê manje prirodnih proizvoda;
• kreću se u vodi, bogatoj kalijumom.

Posebno poštovanje prema ljekarima se poklanja ishrani pacijenata tokom sata liječenja ACE inhibitorima. Bolesnom se preporučuje da uzima puno proizvoda, kako bi ih mogao sipati u arterijski pritisak i smiriti, kako bi se osvetio za veliku količinu kalijuma.

Pri liječenju grupe lijekova, varto se s poštovanjem stavlja prije uzimanja drugih lijekova, posebno antispazmodičkih, antipiretičkih i protiv bolova. Česta upotreba takvih lijekova smanjuje djelotvornost inhibitora.

Ređe je da će se desiti hospitalizacija pacijenta ozbiljna olupina to napredovanje istovremenih bolesti. Uz liječenje ACE inhibitorima, potrebna je stalna kontrola kako bi se postao sistem vida i stribkiv arterijskog tlaka. Nije moguće samoidentificirati da je lijek prepoznat. Imajte na umu da će trivijalna terapija dati dobre rezultate i normalizirati pritisak.

Pígulyki r_znih zaštitni znakovi za trival líkuvannya gipertoníí̈.

Kontraindikacija

Inhibitori, kao i drugi farmakološki agensi, mogu imati svoje kontraindikacije, mogu se podijeliti na apsolutne vrijednosti:

• period trudnoće, rođenje bebe s majčinim mlijekom;
• Vík do 18. roív;
• hiperkalemija;
• individualna netolerancija komponenti;
• aortna stenoza;
• nizak pritisak.

Ozbiljna oboljenja jetre, nirok, anemija, hepatitis će zahtevati ozbiljnu pažnju lekara kada se leče inhibitorima. Samozastupanje je kategorički ograđeno - dok ne bude zdravo, potrebno je s poštovanjem staviti taj prekidač na faktor koji izaziva pogoršanje.

Trovalentnim unosom Cardiprila zdravlje oboljelih se poboljšava s danom kože

Prije početka varalice sa varto inhibitorima isključite činjenicu trudnoće, inače lepršavi govori može loše vplinut na plíd. Prilikom dojenja, doktor je kriv za mogući rizik od neophodne pomoći ženi.

Nuspojave lijekova

Inhibitore ACE organizam dobro usvaja, ali svejedno mogu imati neke nuspojave. Ako je bilo neprihvatljivih simptoma, onda metodom prevencije, varto treba uzimati u obliku lijekova i u prisustvu liječnika.

Vidimo mnogo takvih nuspojava:

• suhi kašalj;
• zamorochennya, hronicni stomlyuvanist;
• hiperkalemija;
• pishvidshene heartbeat;
• poremetiti biljni sistem;
• promijeniti yakísny skladište krvi;
• snižavanje sistema rada i vida;
• oštra promjena arterijskog tlaka.

Nuspojave tog efekta - pokazuju se svakodnevno pojedinačno, tako da ljudi mogu imati alergijske reakcije na gledanje shkirnih zavjesa. Kod korekcije AT inhibitorima preporučuje se redovno uzimanje vruća analiza krv, da kontrolišete da li se menjate.

Terapija farmakološkim metodama grupe ACE inhibitora - ce dobra prevencija bolest cirkulacijskog sistema Jedno te isto pravilo, kao varto vrakhovuvat u slučaju izlječenja - čitanje svih preporuka i imenovanje liječnika.