Indicirane su tablete amitriptina. Amítriptilin: bilješka i izvještaj o stagnaciji. Paralelna victoria sa licima

Amítriptilin ínstructívíya íz zastosuvannya vídno vídno ín u kategoriji tricikličkih antidepresiva. Samo jedan od najjačih preparata za doziranje po skromnoj cijeni. Ali ovog dana, misli fahivciva o mogućnosti preporuke zasiba na prvoj liniji terapije bile su podijeljene.

Kroz manifestaciju velikog broja nuspojave triciklički antidepresivi, truli profil njihove tolerancije, to kršenje pravila o liječenju od strane pacijenata, što može dovesti do porasta bolesti, a ponekad i do smrtonosnog ishoda, mnogi lijekovi, uključujući i međunarodne, daju više postovanje novogodisnjih droga. Smrad je sličan učinku amitriptilina, ali može biti manje nuspojava. Tim nije manje, Amitriptilin zastosuvannya u psihijatrijskoj praksi znaju to učiniti uspješno.

Šta je amitriptilin?

Amitriptilin je antidepresiv, jedan od najčešće korištenih. Krim depresija vin za borbu sa anksioznošću, može se manifestovati snodiynu i smiren (sedativni) dan. U dozama za pjevanje može se koristiti kao psihoenergetik i stimulans. Za pacijenta kože, interval u kojem lijek može imati takav priliv je individualan.

Za ovaj prelazak na prvi plan djeluju mirne vlasti medicinsku njegu I stimulansi i smanjenje depresije na drugom planu.Za sopstvenu grupu lekova, amitriptilin se smatra najefikasnijim, najjeftinijim i najjeftinijim. Amitriptilin-tablete možete pronaći po cijeni od 26 rubalja za 10 tableta.

Čak i češće kada depresivni poremećaji Likuvannya ne počinje s grupom lijekova, već, na primjer, s inhibitorima monoamin oksidaze. Trebali biste uzimati ili timoanaleptike (problemi s antidepresivima) ili anksiolitike (lijekove koji smanjuju anksioznost), morate biti ispred liječnika.

Na to se deyaki pripremaju pa čak i nesigurno zastosovuvat odjednom. Na primjer, MAO inhibitori se ne mogu istovremeno uzimati zajedno s tricikličkim antidepresivima. Tse prijete smrću. Također je potrebno zapamtiti jedan lijek za sljedeći, između uzimanja MAO inhibitora i tricikličnih antidepresiva može biti pauza od najmanje 2 dana.

Prvo uzmite lijek Amitriptilin - potrebno je pažljivo pročitati upute za uzimanje doze i pažljivo slijediti upute za doziranje. Vpuskayut tsey zasíb yak u ampulama i tabletama. Za ambulantno liječenje koristite tablete amitriptilina.

Amítriptilin: upute za zastosuvannya

Spektar infuzije lijeka

Amítriptilin, šta možete učiniti da pomognete? Amitriptilin - takođe glavno priznanje - u borbi protiv depresije. Zastosovniy i bilo koje njene vrste, ali najčešće Amitriptilin u tabletama indiciran prije zastosuvannya može postati depresivan endogene prirode (kriviti se za unutrašnje uzroke).

Šta amitriptilin radi za depresiju? Amitriptilin tablete su indicirane za prevenciju migrene, koje su propisane kao prevencija. Dajte jogu djeci s enurezom, jer je uzrok patologije plač nad kosom mihuri slabim tonom. Amítriptilin - lica, kako se dobro nositi:

iz anksioznosti;
razni patološki strahovi (fobije);
poremećaji u ishrani (bulimija i anoreksija) neurogene prirode.

S obzirom na bogatstvo drugih u svojoj grupi, oni u većini slučajeva ne pozivaju na halucinacije. U nekim slučajevima se praktikuje njihov antidepresiv, a somatska medicina koristi čak iu malim dozama, mijenjajući manifestacije neurotičnih stanja.

Pravila za uzimanje amitriptilina

Kako uzimati lijek? Strogo prema nahođenju liječnika, ocjenjivanje vina u kombinaciji s upotrebom internih lijekova za liječenje drugih ozbiljnih patologija. Preporučuje se uzimanje amitriptilina nakon režima, počevši od minimalnih doza i povećavajući dozu za 25 mg kožnog doba, sve do dosega radne doze.

Minimalna doza je 50 mg po dozi, jer radna doza može biti 150 mg po dozi, 200/250/300 mg po dozi. Vrijednost doze ovisi o težini patološkog procesa. Dodatnu dozu preporučuje se podijeliti u nekoliko doza (2-4). Preostalu dozu treba uzeti prije spavanja. Antidepresiv Amitriptilin, upute su također kažnjive uzimanjem doze korak po korak.

Napomene oštre vídmovi víd priyom

At rízkíy vídmoví U slučaju lijeka kod bolesne osobe, sljedeći nazivi se mogu nazvati sindromom bolesti:

nelagodnost;
glava bíl;
nervoza;
poremećaj sna.

Ovo nisu znaci ugare pred zdravstvenim stanjem, već tragovi oštre izjave. Za djecu i starije osobe lijekovi se propisuju u manjim dozama. U slučajevima teških oblika depresije, pogoršanih samoubilačkim mislima ili tegobama, pacijent se može liječiti amitriptilinom u visokim dozama i to samo u bolnici. Dakle, kao što se u nekim slučajevima sumnja na suicidogenu bolest, među njima je i uočena.

Nuspojave i kontraindikacije

Uvjerite se da se lijek dobro podnosi, ali se može viklikati lepršav govor ili dodatni hemijski govor u skladištu. Uočavaju se značajni simptomi (poremećaj akomodacije), poremećaj crijeva (zatvor, dijareja i pareza).

Poremećaj funkcije posjekotine (rezanje, atonija sich michur), vestibulopatija, malaksalost, apatija, povećana pospanost (posebno kod preintenzivnog povećanja doze), smanjen libido. Kada zastosuvanni velike doze, ili nadto svidkoy vnutrenní zasobu vnutrishnovenno može se bojati sudominalnih epileptiformnih napada. U nekim slučajevima indicirano je oštećenje osjetljivosti (temperatura, bol u koži), mimičko i patološko prestanak mlijeka. torakalni ulkusi, ginekomastija, vaginalna regrutacija, oštećenje jetre, promjene u krvnim formulama

Ne propisivati ovaj trošak djeci mlađoj od 12 godina, ženama u periodu trudnoće, posebno u prvom i posljednjem trimestru (zločin ekstremne depresije) i starim majkama. U satu eksperimenta otkriveno je teratogeno dejstvo leka. Ako nije moguće da se lica uzimaju za vrijeme vinarstva djeteta, onda je manje potrebno smanjiti dozu na blagi stepen za sljedeći dan i blago smanjiti unos joge, kako dijete ne bi razvilo sindrom ustezanja.

Prilikom preuzimanja ove odgovornosti nije moguće baviti se vrstama aktivnosti koje zahtijevaju poštovanje i brzu reakciju, uključujući brigu o automobilu.

Pripreme slične onima

Amítriptilin - INN (tobto international generičko ime). Prije patentiranja izuma, koji bi trebali osvetiti Amitriptilin kao lepršavi govor, vrijedi spomenuti:

saroten retard,
Elivel,
Damile Maleinat,
Amítriptilin-Grindeks,
Vero-Amitriptilin,
Amítriptilin Níkomend.

Ostatak ekstenzija. Za Amitriptyline Nycomed 25 mg, upute za doziranje su slične onima za tipični amitriptilin od divljači, košta približno 53 rublje po pakiranju. Lijek na recept. Recepti za ovakvu vrstu posla su napisani na wiki latinskom jeziku. Za amitriptilin na recept za moj latinski izgledat ćeš ovako:

Amitriptilin

Rep.: Tab. Amitriptilini 0,025 №20

D.S. 2 tab. 4. dan je dan za depresiju.

Video: Proslava napada panike koji razumeju smisao života

Farmaceutski oblik: Tablete, prekrivene ljuskom, crnkaste boje, bikonveksne površine, sa izbočinom na jednoj strani.

Pažljivo pročitajte cijelo uputstvo prije uzimanja ovih lijekova:

Chi ne wikidaju cijeli list. Moguće je da morate ponovo pročitati jogu.

Ako imate bilo kakvih pitanja, vratite se svom ljekaru ili farmaceutu.

Tsí liki duguje vam da vam piše doktor. Nemojte prenositi jogu na druge. Tse mozhe zavdat í̈m shkodi, navít jer su njihovi simptomi isti kao vaši.

Ako neka od nuspojava postane ozbiljna, u suprotnom, ako se sjetite da neka nuspojava nije navedena u ovom uputstvu, budite ljubazni, recite mi cilj liječnika ili farmaceuta.

Šta je Amitriptilin i zašto je pobjednički: Korisna tabletka Amitriptilinus sadrži aktivnu supstancu – amitriptilin hidrohlorid, 25 mg, i pomoćne supstance: laktoza, krohmal kukurudza, kalcijum fosfat dvoosnovni, želatin, talk, magnezij stearat, kremni dioksid koloidni bezvodni, polietilenglikol, polietikol, polietikol 171 133)).

Da legne uz grupu antidepresiva, da deluje sedativno, da popravi raspoloženje, da ublaži noćnu nesanicu.

Amitriptilin zastosovuêtsya u takvim slučajevima:

važna depresija, posebno karakteristični znaci anksioznost, buđenja i poremećaji spavanja;

noćna enureza kod djece zbog prisustva organske patologije.

Nemojte uzimati Amitriptilin ako:

povećana osjetljivost na amitriptilin ili bilo koju komponentu ovog lijeka;

kritokutani glaukom;

oštećenje urodinamike zbog hipertrofije prednjeg grebena ili atonije sich michura;

nedavni transferi infarkta miokarda, poremećena provodljivost i ritam srca, insuficijencija koronarnih arterija;

jednosatna primjena sa MAO inhibitorima, sultopridom.

Prije primjene amitriptilina obovyazkovo obavijestite liječnika o pojavi nadolazećih promjena u vašem zdravlju:

stidljivost do razvoja ortostatske hipotenzije i sedacije za sat vremena tretmana amitriptilinom;

hronični zatvor;

hiperplazija prednjeg nabora;

bolest kardiovaskularni sistem;

hipotireoza; uzimanje preparata hormona štitnjače;

insuficijencija chi nira jetre.

U slučaju prepoznavanja amitriptilina obovyazkovo, obavijestite liječnika o prijemu bilo koje vrste savjeta za niže uzimanje lijekova:

Hipotenzivna terapija - za liječenje hipertenzije;

Atropin i drugi govor slični atropinu (sedativ H1-histamin, antiparkinson, antiholinergički, spazmodični atropin, disopiramid, fenotiazinski neuroleptici) - za liječenje alergija, Parkinsonove bolesti, psihijatrijskih bolesti

Depresivi centralnog nervnog sistema (poput morfijuma - analgetici, antitusici; barbiturati, benzodiazepini; anksiolitici; sedativni antidepresivi (doksipin, miaserin, mirtazapin, trimipramin), neuroleptici; sedativni H1 antihistaminici; antihistaminici; centralna kancelarija; thalidomid) - za ublažavanje bolova, ublažavanje kašlja, depresije, alergija, hipertenzivnih oboljenja.

Baclofen je relaksant mišića.

Beta-blokatori (bisoprolol, karvedilol, metoprolol) - za liječenje srčanih bolesti.

Kombinacije amitriptilina s određenim medicinskim razmatranjima i nepredviđenim razmatranjima mogu zahtijevati oprez liječnika i prilagođavanje doze zbog medicinskih razloga:

Vodite računa o sebi, kako se osvetiti alkoholu.

Klonidin, gvanfacin - za lečenje hipertenzije.

Selektivni MAO inhibitori (moklobemid, toloksaton) - za liječenje depresije.

Linezolid - za liječenje infekcija.

Alfa i beta simpatomimetici (epinefrin, norepinefrin, epinefrin, norepinefrin, sistemski dopamin za parenteralnu primjenu).

Protiepileptični zaobi, uklj. karbamazepin, valproična kiselina, valpromid - za liječenje epilepsije.

Antidepresivi - selektivni inhibitori intoksikacije serotoninom (citalopram, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin).

Alfa i beta - simpatomimetici (adrenalin, epinefrin kao mistični hemostatik i za subbukalne/subbukalne injekcije).

Fenotiazid (tioridazin) - za liječenje mentalnih poremećaja.

Uobičajena upotreba amitriptilina i niže navedene kontraindikacije za lijek:

Neselektivni inhibitori monoamin oksidaze (MAO) - za liječenje depresije, anksioznih poremećaja i drugih bolesti.

Sultopride - za opuštanje psihe.

Potrošnja amitriptilina tokom trudnoće i dojenja:

Uzimanje amitriptilina u času vagije, sposobnost da se pod ljekarskim okom smanji za depresiju, ako je melanholija za majku preplavljena, sposobnost da bude rizično za fetus. Iako je terapija amitriptilinom neophodna za održavanje mentalnog zdravlja majke, liječenje lijekom u efektivnoj dozi može biti neophodno za održavanje vagilnosti. Eventualno ispoljavajući neke nuspojave kod novih ljudi, one se javljaju u prvim danima života i po pravilu nisu trivijalne i neozbiljne. Obov'yazkovo ispred doktora o prijemu amitriptilina: budnost koja bdi nad novim ljudima zasniva se na poboljšanju značajnih efekata.

Amitriptilin prodire u majčino mleko. Ako je potrebno, liječenje lijekom tokom dojenja, baby shower treba prekinuti.

Dodavanje amitriptilina liječenju motornim transportom i drugim mehanizmima: zdravstveno osiguranje može smanjiti troškove izgradnje automobila i drugih mehanizama koje je potrebno zaštititi.

Dozu lijeka određuje ljekar. Uzmite sat vremena, ili onda idite, pijte vodu. Za poboljšanje sna, lijek se može uzimati u večernjim satima. Povećane doze su indicirane za jutro nakon uzimanja lijeka uveče ili prije spavanja. U slučaju subtretmanske terapije moguće je uzimati 1 put po doba. Liječenje lijekom treba provoditi korak po korak pod nadzorom liječnika.

Rizik na tabletama imenovanja, uključujući i za olakšanje pacijenta.

Depresija. Liječenje počinje malim dozama, postupnim napredovanjem pod strogim nadzorom ljekara, uz metodu za procjenu efikasnosti i podnošljivosti terapije.

Jasno, doza bi trebala biti 75-150 mg po dozi, više visokih doza treba biti u mislima u bolnici. Prosječna doza dobova kod odraslih je 75 mg (25 mg 3 puta po doba). Nakon 3 dana efektivno veselje dodatna doza se može pregledati pojedinačno.

Djeca efektivna dodatna doza postanu više od 1 mg/kg tjelesne težine.

Liječenje antidepresivima je simptomatsko. Trivalitet veselja postati blizu šest mjeseci metodom prevencije recidiva.

Noćna enureza kod djece. Doze amitriptilina koje se promatraju kod enureze, niže, niže kod blage depresije. Dodatna doza kod djece od 6 do 10 godina s tjelesnom težinom od 25 kg i više iznosi 25 mg po dobu (1 tableta), od 11 do 16 godina - 25-50 mg po dobu (1-2 tablete).

Lijek se uzima prije spavanja. Trajanje terapije za troch je više od 3 mjeseca.

Posebne kategorije pacijenata. Kod pacijenata u dobi od 65 godina doza krivca je smanjena (do 50% minimalne doze). Dodatna doza se može podijeliti u nekoliko doza ili uzeti kao pojedinačna doza prije spavanja. Ako je potrebno, prilagođavanje doze treba provoditi korak po korak, pod strogom medicinskom kontrolom, u vezi sa mogućnošću ozbiljnih nuspojava u kategoriji pacijenata (neusklađenost, konfuzija mosta). Kada je funkcija jetre poremećena, preporučuje se posebna doza pojedinačne doze, jer se može podjednako smanjiti kod pacijenata sa normalnom funkcijom ovih organa.

Ako ste uzeli veću dozu amitriptilina, niže preporučeni lijek: Poput brojnih tableta dnevno, kao što ste vi uzeli, promijenite broj, na primjer preporučite svom ljekaru, ili je vaše dijete krivotvorilo pilule, nemarno je ići kod doktora Ja ću pomoći Švidki! Prihvatite ljekarsku napomenu! Simptomi predoziranja, očigledniji od svega, manifestuju se suvoćom u ustima, poremećajima akomodacije, tahikardijom, poremećenim srčanim ritmom, sniženim arterijskim pritiskom, pojačanim znojenjem, mucanjem sekreta. Moguća zabuna informacija, koma. Pomoći ću vam da izvršite sljedeći korak: pranje odvoda, uzimanje suspenzije aktiviran vugill, nošenje, održavanje tjelesne temperature, kontrola AT, EKG.

Dakle, zaboravili ste da uzmete krvavu dozu amitriptilina u isto vreme: Uzmite tabletu, kao da su samo pretpostavili, nakon što su se predomislili, da prije početka doze postoji vremenski interval. Iako nije dovoljno vremena da primite uvredljivu dozu, najbolje je uzeti je do priznanja doktora. Nemojte uzimati poddozu u isto vrijeme kada propustite chervish dozu!

Moguće nuspojave:

Amitriptilin može izazvati nuspojave slične onima koje se javljaju kod drugih tricikličkih antidepresiva. Djela niže navedenih nuspojava (glavobolja, tremor, poremećena koncentracija poštovanja, zatvor i smanjen libido), također mogu biti simptomi depresije i slabosti u svijetu depresivnog stanja.

suvoća u ustima, zatvor, poremećaj akomodacije, tahikardija, pojačano znojenje, štucanje;

ortostatska hipotenzija; smanjena funkcija stanja;

pospanost ili sedacija, tremor, napad suda u blagim slučajevima, zapetljanost informacija, gubitak informacija, dizartrija;

rizik od razvoja suicidalnog ponašanja/misli; promjena raspoloženja s pojavom manične epizode; pokazati anksioznost;

kretanje mase tijela;

poremećaj provodljivosti i srčanog ritma (u visokim dozama);

povećanje grudi, uočavanje mlijeka iz mliječnih trezora;

alergijske reakcije na koži;

povećanje broja eozinofila, smanjenje broja leukocita i trombocita u krvi.

Neželjene reakcije kod pacijenata sa slabim godinama. Pacijentima starijim od 50 godina dijagnosticiran je povećan rizik od prijeloma ciste kada su uzimali selektivni serotonin i triciklične antidepresive. Mehanizam opravdanja ove nuspojave neprimjene.

Posebna razmatranja prilikom uzimanja amitriptilina:

Depresija je povezana sa razvojem rizika, razvojem suicidalnog ponašanja, autoagresije i samoubistva. Takav rizik se može javiti sve do postizanja stabilne remisije i spontanog oporavka rastezanjem cijelog tijeka terapije, posebno na ranim fazama remisije ili promjene u doziranju. Kod liječenja antidepresivima potrebno je kontrolisati svoje stanje, posebno na početku terapije: promijeniti raspoloženje, ponašanje, kliničko pogoršanje i/ili pojavu suicidalnih misli, razvoj nuspojava. Zamolite svoje najmilije da vam pomognu u procjeni Ja ću stajati na pozadini likova. Jer ako se promenim, ja ću, sumnivu u jogi proceni, biti ljubazan, obratiti se lekaru, ili pomoći svojim najmilijima!

Kada se na klipu pojavi nesanica ili nervoza, preporučuje se odlazak liječniku kako bi se smanjila doza lijeka i proveo potrebno simptomatsko liječenje.

Kod pacijenata koji pate od manično-depresivnog poremećaja moguće je oboljeti od neke bolesti. Uzimajući amitriptilin, potrebno ga je uzimati, obratiti se ljekaru za pomoć.

Bolesnici s epilepsijom na pozadini uzimanja amitriptilina mogu imati sniženje praga sudoma. Prilikom razvoja od strane suda, potrebno je uzimati amitriptilin. Vratite se doktoru za najbolju radost.

Unošenjem uzetog lijeka javljaju se određeni znaci sindroma ustezanja (glavobolja, nelagoda, umor, anksioznost, poremećaj sna) radi čega je potrebno napraviti korak (dugo istezanje) do smanjite dozu uz stalno praćenje kampa.

Lijek je rezerviran za pacijente sa slabim godinama.

Na vezi sa prisustvom laktoze u magacinu je medicinski problem laktoze, leka od kontraindikacija za osobe sa kongenitalnom galaktozemijom, poremećenim unosom glukoze i galaktoze ili nedostatkom laktoze.

Operite ušteđevinu:

Zaštitite žrtvu od víd vologa i lagane magle na temperaturi ne višoj od 25S.

Vodite računa o mjestu nedostupnom djeci.

Paket: 50 igala za konzervu polimera ili 10 igala za konturno srednje pakovanje. Jedna tegla ili 5 konturnih srednjih pakovanja odjednom iz letaka stavlja se pored pakovanja od kartona.

Termin primjenjivosti: 3 stijene.

Operite dozvole: Na lekarski recept

Informacije o Virobniku:

Belorusko-holandski savez kompanija Partnerstvo sa subvencionisanim lancem snabdevanja "Pharmland", Belorusija, Minsk region, m. Nesviž, vul. Leninska, 124, zgrada 3

U ovom članku možete pročitati upute iz zastosuvannya medicinski preparat Amitriptilin. Predstavljena su mišljenja na sajtu - podržavaju njihova lica, kao i razmišljanja doktora fahivtsiv kako da izvuku amitriptilin iz njihove prakse. Odlična prohannya aktivno dodaje svoja mišljenja o lijeku: pomagali su ili nisu pomogli ljudima da se razbole, jer su se bojali pogoršanja te nuspojave, koju liječnik možda nije naveo u napomeni. Analozi amitriptilina zbog prisutnosti očiglednih strukturnih analoga. Viski za liječenje depresije, psihoze i šizofrenije kod odraslih, djece, kao i u slučaju trudnoće i dojenja. Uzmite lijek s alkoholom.

Amitriptilin- Antidepresiv zasib (triciklički antidepresiv). Popravka također deak analgetik (centralne geneze), antiserotoninsko djelovanje, prskanje usunenije noćnog nemaničnog odjela i smanjenje apetita.

Može imati snažan periferni i centralni antiholinergički efekat, sa visokom sporulacijom na m-holinergičke receptore; snažno sedativno dejstvo, povezano sa sporama na H1-histaminske receptore, i bolešću koja blokira alfa-adrenergičke.

Može imati snagu antiaritmičkog lijeka klase IA, sličan kinidinu u terapijskim dozama, poboljšava provodljivost sluzokože (u slučaju predoziranja može izazvati značajnu intramukoznu blokadu).

Mehanizam djelovanja antidepresiva zbog povećane koncentracije norepinefrina i/ili serotonina u središnjem nervni sistem(CNS) (smanjenje trenutnog zviždanja).

Akumulacija ovih neurotransmitera nastaje kao rezultat inhibicije njihove infiltracije membranama presinaptičkih neurona. Uz drastičnu stagnaciju, smanjuje se funkcionalna aktivnost beta-adrenergičkih i serotoninskih receptora u mozgu, normalizuje se adrenergička i serotonergička transmisija, a revitalizacija ovih sistema je poremećena u depresivnim stanjima. Kada anksiozno-depresivna stanja mijenjaju anksioznost, pokažite uznemirenost i depresiju.

Mehanizam antiiritantnog zračenja uma daje sedativno i m-antiholinergičko djelovanje. Efikasnost pri noćnim neaktivnostima seči se obmovljena, mabut, antiholinergična aktivnost, što dovodi do poboljšanja sposobnosti sečove mjehura do pokretanja, direktne beta-adrenergičke stimulacije, aktivnosti alfa-adrenergičkih agonista, što povećava tonus sfinktera, zahvata centralnu blokadu. Može imati centralni analgetički efekat, što je bitno, može biti posledica promene koncentracije monoamina u centralnom nervnom sistemu, posebno serotonina, i priliva na endogeni opioidni sistem.

Mehanizam djelovanja kod bulimije nervoze je nejasan (može biti sličan ovom kod depresije). Indikacije za djelovanje lijeka kod bulimije kod tegoba, kako bez depresije, tako i za njenu očitost, s kojom se može indicirati smanjenje bulimije bez istovremenog ublažavanja same depresije.

Kada se izvrši globalna anestezija snižavanje AT i tjelesne temperature. Ne inhibira monoamin oksidazu (MAO).

Antidepresivno djelovanje se razvija u periodu od 2-3 dana nakon što se klip zaglavi.

Farmakokinetika

Apsorpcija je visoka. Prolazi (uključujući nortriptilin, metabolit amitriptilina) kroz histohematogene barijere, uključujući hematoencefaličnu barijeru, placentnu barijeru, i prodire u majčino mlijeko. Uveden od strane nirks (vodeći rang u traženju metabolita) - 80% za 2 tyzhn, često sa zhovchyu.

Indikacija

depresija (posebno uz anksioznost, uznemirenost i poremećen san, uključujući u dječjoj glavi, endogenu, involucionu, reaktivnu, neurotičnu, ljekovitu, s organskim lezijama mozga);
u skladištu kompleksne terapije zastosovuêtsya s mješovitim emocionalnim poremećajima, psihoza sa šizofrenijom, odvikavanje od alkohola, poremećeno ponašanje (aktivnost i poštovanje), noćna enureza (uzrokovana tegobama sa hipotonijom sehonične mihure), nervoza, bulimika sindrom bola(hronični bol kod onkoloških bolesti, migrena, reumatska bolest, atipični bol u predjelu izgleda, postherpetična neuralgija, posttraumatska neuropatija, dijabetička ili druga periferna neuropatija), glavobolja, migrena (prevencija tahikardije),

Obrasca oslobađanje

Tablete od 10 mg i 25 mg.

Dragee 25 mg.

Rozchin za internu uvod u interni jezik(Ubodite u ampule za injekcije).

Upute za zaustavljanje i doziranje

Dodijelite interno, bez truljenja, odmah nakon toga (za promjenu sluzokože ljuske).

odrasti

U slučaju depresije, prva doza je 25-50 mg po noći, zatim se inkrementalna doza može povećati zbog poboljšane efikasnosti i podnošljivosti lijeka do maksimalno 300 mg po dozi u 3 doze (većina doze je snimljeno noću). Nakon postizanja terapeutskog efekta, doza se može postepeno smanjivati na minimalnu efektivnu razinu ovisno o pacijentu. Valjanost toka liječenja određuje se prema kampu pacijenta, djelotvornosti i podnošljivosti terapije koja se provodi, a može postati za nekoliko mjeseci do 1 godine, a po potrebi i više. Ljeti, kod blažih poremećaja, kao i kod nervne bulimije, u kompleksnoj terapiji, kod mješovitih emocionalnih poremećaja i poremećaja ponašanja, psihoze, šizofrenije i odvikavanja od alkohola, propisati u dozi od 25-100 mg po minimalnoj efektivnoj dozi - 10-50 mg po dobu.

Za prevenciju migrene, sa sindromom kronične boli neurogene prirode (uključujući obogaćujuće glavobolje), kao i u kompleksnoj terapiji virusne bolesti kanala i crijeva 12-kolona - u obliku 10-12,5-25 do 100 mg po doba (maksimalna frakciona doza prihvaćena uzalud).

Djeca

Za djecu kao antidepresiv: od 6 do 12 godina - 10-30 mg po dobu ili 1-5 mg / kg po dobu, za mlade odrasle - do 100 mg po dobu.

Kod noćne enureze kod djece od 6-10 godina - 10-20 mg po doba noću, 11-16 godina - do 50 mg po dobu.

Pobichna diya

nečitljivost zore;
midriaz;
promocija unutrašnje stege(samo kod osiba s lokalnim anatomskim habanjem - uski nabor prednje komore);
pospanost;
postati nemiran;
tvrdoglavost;
dramatičnost;
nemiran;
dezorijentacija;
halucinacije (posebno kod pacijenata sa slabim godinama i kod pacijenata sa Parkinsonovom bolešću);
anksioznost;
manija;
oštećena memorija;
spuštanje zgrade do koncentracije poštovanja;
nesanica;
"noćne more" sanjati;
astenija;
head bíl;
ataksija;
češći i jači epileptički napadi;
promjene na elektroencefalogramu (EEG);
tahikardija;
vidljivo otkucaje srca;
zamorochennya;
ortostatska hipotenzija;
aritmija;
labilnost AT (smanjenje ili povećanje AT);
suva usta;
zatvor;
umor od povraćanja;
pećnica;
gastralgija;
zbílshennya apetit koji masi tila ili smanjenje apetita koji masi tíla;
stomatitis;
promjena ukusa;
dijareja;
zatamnjenje filma;
zbílshennya i rosemíra (nagnječeni) testisi;
ginekomastija;
zbílshennya rozmírív trezori za mlijeko;
galaktoreja;
sniženi chi povećava libido;
smanjena potencija;
shkirny visip;
fotosenzitivnost;
angioedem;
kropivyanka;
vipadanna hairy;
buka u ušima;
trikovi;
hiperpireksija;
povećanje limfnih čvorova;
blokada sekcije.

Kontraindikacija

preosjetljivost;
zastosuvannya zajedno s MAO inhibitorima i 2 dana prije klipa;
infarkt miokarda (hostriy i pídhostriy period);
alkoholna intoksikacija gostra;
bolnička intoksikacija snodinim, analgeticima i psihoaktivnim lijekovima;
kritokutani glaukom;
teško oštećenje AV i intraduktalne provodljivosti (blokada donjeg snopa Hisa, AV blokada 2. stepena);
period laktacije;
djetinjasti vík do 6 godina;
netolerancija na galaktozu;
nedostatak laktaze;
malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Kongestija s vagitetom i dojenjem

Kod trudnica lek treba uzimati manje, jer ako se ospice prenesu na majku, prenosi se potencijalni rizik za fetus.

Kongestija kod djece

Kontraindikacije za djecu do 6 godina.

Kod djece, adolescenata i mladih (mlađih od 24 godine) sa depresijom i in. mentalni poremećaji antidepresiva, u poređenju sa placebom, povećavaju rizik od suicidalnih misli i suicidalnog ponašanja. Stoga, ako se amitriptilin prepozna, ili ako se kod ove kategorije pacijenata koriste neki antidepresivi, postoji rizik od samoubistva i morbila u njihovoj kongestiji.

posebno vkazívki

Prije spadiksa neophodna je kontrola AT (kod pacijenata sa smanjenim ili labilnim AT, može se smanjiti i više); u periodu liječenja - kontrola periferne krvi (u pojedinim slučajevima može doći do razvoja agranulocitoze, zbog čega se preporučuje praćenje krvne slike, posebno kod porasta tjelesne temperature, razvoja simptoma sličnih gripi i angine), sa tri bolesti. U godinama i pacijentima sa indikacijama KVB, kontrola srčane frekvencije, AT, EKG. Na EKG-u pojava klinički beznačajnih promjena (izglađivanje T talasa, depresija segment S-T, Širenje QRS kompleksa).

Potrebno je biti oprezan s oštrim prijelazom u okomitom položaju iz položaja "ležeći" ili "sjedeći".

U periodu likuvanja isključite uvođenje etanola.

Propisivati ne ranije od 14 dana nakon primjene MAO inhibitora, počevši od malih doza.

Uz oduševljeno priznanje, nakon trivalnog veselja, moguć je mogući razvoj sindroma "pričanja".

Amitriptilin u dozama većim od 150 mg dnevno snižava prag sudominalne aktivnosti (postoji rizik od epileptičkih napada kod blažih oboljenja, kao i za ispoljavanje in. sudomonični sindrom faktori, na primjer, oštećenje mozga, bilo da se radi o etiologiji, jednosatnom liječenju problema s antipsihoticima (neurolepticima), u periodu odvikavanja od etanola, ili osjetljivosti na djelovanje lijekova, što može dovesti do antipsihotičnih moći, npr. , benzodijaza). Protiv depresija vlasti, rizika od samoubilačkih čina, koji se mogu spasiti do postizanja prvobitne remisije. U vezi s cym on cob, može biti indicirana kombinacija s benzodiazepinskim grupama, kao i neurolepticima, te kontrola lijekova nakon operacije. Kod djece, adolescenata i mladih (mlađih od 24 godine) sa depresijom i in. mentalni poremećaji antidepresiva, u poređenju sa placebom, povećavaju rizik od suicidalnih misli i suicidalnog ponašanja. Stoga, kada se prepozna amitriptilin, ili bilo koji antidepresiv u ovoj kategoriji pacijenata, postoji rizik od samoubistva i morbila u njihovoj kongestiji. U kratkim studijama, kod osoba starijih od 24 godine, rizik od samoubistva se nije povećao, ali se kod osoba starijih od 65 godina blago smanjio. Ispod sata liječenja antidepresivima za sve pacijente može biti upozorenje o metodi rana manifestacija samoubilački nevaljao.

Kod pacijenata sa cikličnim afektivnim poremećajima tokom depresivne faze tokom pozadinske terapije mogu se razviti manična ili hipomanična stanja (neophodno smanjenje doze ili primena leka i prepoznavanje režima antipsihotika). Nakon usvajanja termina, kao i indikacija, tretman u malim dozama se može obnoviti.

Zbog mogućnosti kardiotoksičnih efekata, potrebno je poduzeti mjere opreza pri liječenju pacijenata sa oboljenjima od tireotoksikoze ili pacijenata, jer je potrebno uzimati lijekove i hormone u štitnoj žlijezdi.

U slučaju terapije elektrosudomom, propisuje se samo uz ozbiljnu medicinsku pažnju.

Kod bolesnih pacijenata i pacijenata slabe dobi moguće je izazvati razvoj medicinske psihoze, važno je noću (nakon primjene lijeka da prođe decenijama).

Mogao bi paralitičan kriknuti opstrukcija crijeva, važnije kod pacijenata sa hronični zatvor, ljetno vrijeme ili kod pacijenata koji se plaše mirovanja u krevetu

Prije provođenja opće ili lokalne anestezije, potrebno je konzultirati anesteziologa o osobama koje pacijent uzima amitriptilin.

Kao posljedica antiholinergičke bolesti može doći do smanjenja skleroze i povećanja količine sluzi u skladištu sluzokože, što može dovesti do oštećenja epitela rožnjače kod pacijenata koji je krustiran kontaktnim sočivima. .

Uz trivijalnu stagnaciju, očekuje se povećanje učestalosti karijesa. Može postojati povećana potreba za riboflavinom.

Ispitivanje reprodukcije na životinjama pokazalo je nepovoljan uticaj na fetus, a adekvatne i strogo kontrolisane studije na ženkama nisu sprovedene. Kod trudnica lek treba uzimati manje, jer ako se ospice prenesu na majku, prenosi se potencijalni rizik za fetus.

Prodire u majčino mlijeko i može uzrokovati pospanost kod djece. Schob Ucobs do Rosvitkinog sindroma "Skasuvannya" u novoj vojsci (Viyavlyavia, Snowlivista, Khvkivi Kolíki, Pilled Zlovy Zbudlivista, Pidnischens Abo, Tremor Abo, AMITRIPHYASHISTIVE TO NOTSEMEN.

Djeca su osjetljivija na akutno predoziranje, kao da je opasno i potencijalno fatalno za njih.

U periodu veselja potrebno je voditi računa o brizi o vozilima i bavljenju drugim potencijalno nebezbednim vrstama aktivnosti, što će povećati koncentraciju pažnje i fleksibilnost psihomotornih reakcija.

Medicinska interakcija

Uz ukupni unos etanola (alkohola) i lijekova koji utiču na centralni nervni sistem (uključujući druge antidepresive, barbiturate, benzodiazepine i anestetike), može doći do značajnog povećanja efekta pogoršanja efekta na centralni nervni sistem, supresije takav efekat na respiratorni sistem. Povećajte osjetljivost na pijanstvo, poput osvete za etanol (alkohol).

Povišena antiholinergična djelatnost ljekovitih sredstava s antiholinergičnom aktivnošću (na primjer, pohodnih fenotiazina, protivparkinsoničnih medicinskih sredstava, amantadina, atropina, biperidena, antigistaminskih ljekovitih sredstava), što povećava rizik javljanja pobočnih učinaka (sa strane CNS-a, vida, crijeva i sečnih tvari). Uz totalnu kongestiju antiholinergicima, sličnim fenotiazinima i benzodiazepinima - obostrano pojačano sedativno i centralno antiholinergičko djelovanje i povećan rizik od epileptičkih napada (niži prag pravosudne aktivnosti); slično fenotiazinu, osim toga, može povećati rizik od malignog neuroleptičkog sindroma.

Sa ukupnim zastosuvanní z antisudomannymi likarskimi zaslilennja gnityuchoí̈ díí̈ na centralni nervni sistem, snižavanje praga sudominalne aktivnosti (sa visokim dozama zamjenske aktivnosti) i smanjenje efikasnosti ostatka.

U slučaju potpune kongestije antihistaminskim lijekovima, klonidinom - pogoršanje septičkog napada na centralni nervni sistem; s atropinom - veći rizik od opravdanja paralitičke crijevne opstrukcije; uz medicinsku njegu, koja zahtijeva ekstrapiramidne reakcije, - povećanje težine i učestalosti ekstrapiramidnih efekata.

Uz jednosatnu ingestiju amitriptilina i indirektnih antikoagulansa (slično kumarinu ili indadionu), antikoagulantna aktivnost preostalih može se povećati. Amitriptilin može ublažiti depresiju uzrokovanu glukokortikosteroidima (GCS). Medicinski tretman za liječenje tireotoksikoze povećava rizik od razvoja agranulocitoze. Smanjuje efikasnost fenitoina i alfa-blokatora.

Ingailori makrozomalnog oksida (cimetidina) Podokyzh T1/2, pyzkhvikhika toksični Estites ampieptilin (možete znati dozu od 20-30%), induktor enzima Pechinka (Barbili, Karbamazepin, Fenikotini, Fenstiin, fenikotini, Fenstiyn i fenikotin.

Hronična izloženost inhibitorima disulfiram i acetaldehid dehidrogenaze izaziva delirij.

Fluoksetin i fluvoksamin povećavaju koncentraciju amitriptilina u plazmi (može zahtijevati smanjenje doze amitriptilina za 50%).

Uz jednosatnu ingestiju amitriptilina s klonidinom, gvanidinom, betanidinom, rezerpinom i metildopom, smanjenje hipotenzivnog učinka ostatka; sa kokainom - rizik za razvoj srčanih aritmija.

Antiaritmički lijekovi (kao što je kinidin) mogu povećati rizik od poremećaja ritma (mogu povećati metabolizam amitriptilina).

Pimozid i probukol mogu ublažiti srčane aritmije, što se vidi u niskim QT intervalima na EKG-u.

Ojačati epinefrin, norepinefrin, izoprenalin, efedrin i fenilefrin na CCC (uključujući i one, ako su ovi lijekovi uključeni u skladište mističnih anestetika) i povećati razvoj poremećaja srčanog ritma, tahikardije, teške arterijske

U slučaju potpunog prepoznavanja alfa-adrenergičkih agonista za intranazalnu primjenu ili za kongestiju u oftalmologiji (sa značajnom sistemskom izloženošću), može se koristiti vaskularni zvuk za zaustavljanje.

U slučaju istovremenog uzimanja hormona štitnjače, obostrano jače terapijsko i toksično dejstvo (uključujući srčanu aritmiju i stimulativno dejstvo na centralni nervni sistem).

M-holinergički blokatori i antipsihotici (neuroleptici) povećavaju rizik od razvoja hiperpereksije (posebno po lošem vremenu).

Uz potpuno priznanje s in. hematotoksični medicinski tretman može pogoršati hematotoksičnost.

Nedosledno sa MAO inhibitorima (moguće povećanje učestalosti perioda hiperpneumonije, teških konvulzija, hipertenzivne krize i smrti pacijenta).

Analozi medicinskog lijeka Amítriptilin

Strukturni analozi za pahuljasti govor:

Amizol;
Amirol;
Amitriptilin Lychiva;
Amitriptilin Nycomed;
Amitriptilin-AKOS;
Amitriptilin-Grindeks;
Amitriptilin-LENS;
Amitriptilin-Ferein;
Amitriptilin hidroklorid;
Apo-amitriptilin;
Vero-Amitriptilin;
Saroten retard;
Tryptizol;
Elivel.

Za prisutnost analoga likiva za pahuljasti govor, možete ići na possilanniya niže do bolesti, za dodatnu pomoć lijeka i pogledati analoge likuvalnoy infuzije.

Za stres počinje kriviti odrasle ljude često, ali smrad je povezan sa svakodnevnim problemima i usuvaju se značajnom promjenom, promjenom situacije ili svjetlošću. prirodni preparati. U slučajevima depresivnih situacija, liječnici mogu pacijentu prepisati "Amitriptyline Nycomed" (25 mg), a upute za zaustavljanje su opisane u nastavku.

Indikacije za victoria

"Amitriptilin Níkomed" (25 mg) je indiciran prije stagnacije početka:

autizam;
ipohondrije;
depresija;
shizofrena psihoza;
bulimija nervoza;
ništa više od opsade;
sindromi kronične boli;
virazkoví ill;
prevencija migrene.

U sredini liste teških nervnih poremećaja uočeni su i oni koje lek prepisuju farmaceuti pacijentima sa onkološkim oboljenjima, u cilju smanjenja jasnije. Kod narušenog emocionalnog stanja ponašanja, povećane anksioznosti, poremećenog sna i zanemarenih depresija, pomaže 100%, važno je zapamtiti samo one koji ne počnu da rade.

Analogi koji se razlikuju

"Amitriptilin Nikomed" (25 mg) u tabletama u stacionarnim ljekarnama košta oko 50-70 rubalja po pakiranju. Također, lijek se oslobađa u obliku rozchiniva za injekcije i infuzije.

"Amitriptilin" (25 mg) se široko koristi u formulacijama tableta od strane kompanija pod istim imenom.

Dakle, analozi lijeka iz farmaceutske kompanije "Níkomed"

"Zentiva";
"Grindeks".

Takođe, postoji jeftinija verzija pivare i tableta pod nazivom "VERO-AMITRIPTILIN", koje proizvode strane farmakološke kompanije.

Farmakologija lijeka

"Amitriptilin Níkomed" (25 mg) opisan je kao najjači antidepresiv iz triciklične grupe. Ako je ovaj lijek prepoznat od strane ljekara prije prestanka terapije, važno je zapamtiti da će biti bezbedan za svijet 2-3 dana nakon početka terapije.

Smanjenje depresivnog stanja kod pacijenata često se navodi kao bogatije od deklarisanog termina, a uslovljeno je povećanom koncentracijom norepinefrina u organizmu. Već nakon nekoliko dana anksioznost ponovo počinje nestajati, a nakon nekoliko dana psihološki kamp će se ponovo stabilizirati i nestati. Ekvivalentnost nervnog sistema je odgovorna za normalizaciju ravnoteže serotonina i β-adrenergičkih receptora u organizmu.

"Amitriptilin Nikomed" (25 mg) efikasan zasib protiv jakih bolnih sindroma.Ima analgetski efekat, a povezan je i sa normalizacijom serotonina u organizmu. Također, lijek normalizira broj monoamina u nervnom sistemu.

Krym tsgogo, zasíb maê vyrazheniya sedativni učinak i gradivni blokovi acetilholina u krvi pacijenata. Tse često dovode do konfuzije tokom terapije, konfuzije, oštećenja očiju, suvoće u ustima, zatvora ili poteškoća sa sehovizijom. Svi efekti su navedeni u uputstvu prije lijeka kao nuspojave. Prije govora, vrlo zavdyaki í̈m lica dodijeljena su kao efikasna u noćnom nemaničnom dijelu, a čak i sama blokada acetilholina omogućava da se dio michur jače podigne, istovremeno povećavajući ton sfinktera.

Šta tablete "Amitriptilin Nikomed" (25 mg) pomažu? Ovoj listi obov'yazkovo dodajte bolest stolice ili crijeva dvanaest prstiju. Efikasnost lijeka u liječenju bolesti određena je efektom blokiranja histaminskih receptora i primijeniti sedativ. Sama stvar pomaže pacijentima ne samo da smanje bol, već i da ubrzaju upalu simptoma na površini sluzi unutrašnje organe virazok.

Jasno, efikasnost lijeka u bulimiji nije objašnjena. farmakološke vlasti Ale, s kim, postaje očito. "Amitriptilin Nykomed" (25 mg) pomaže pacijentima sa takvom dijagnozom da izazovu znakove depresije bez ikakvih znakova. Mehanizm vplyu, nayimovirníshe, obumovaniya karakteristika lijeka dominacije protidepressivnymi.

Važno je znati da "Amitriptilin Nykomed" (25 mg), čije se uputstvo stavlja na flastere na koži, treba imati na umu da snižava arterijski pritisak, tjelesnu temperaturu i da poboljša disanje kada je predoziranje ili sat vremena vrši se anestezija. Upravo iz tog razloga, lijek treba uzimati neko vrijeme prije planiranih operacija i obov'yazkovo ispred facista oko liste davanja ljekovitih lijekova.

Blokiranje cijepanja monoamin oksidaze zasib nije uočeno.

Farmakokinetika tableta

Konzumiran u tijelu pacijenta, "Amitriptilin" (25 mg) se vezuje za proteine plazme za 80-96%, pada u drugim redovima umova. Bioraspoloživost Yoga će postati blizu 50%, a period da se obrne - od 30 do 45 godina. Vivedennya zalishkív likarskogo zasobu zdíysnyuêtsya važno nirkami.

Uputstvo

"Amitriptilin Níkomed" (25 mg) upute za zastosuvannya preporučuju početak uzimanja minimalne doze za sve kategorije pacijenata i bez obzira na dijagnozu. Doziranje u ovom slučaju propisuje ljekar u obliku od 25 mg do 50 mg po doba u jednoj dozi prije spavanja. Tek nakon što se lijek unese u takvom režimu, količina lijeka se postepeno povećava u ugaru u slučaju bolesti do maksimalno 200 mg. Više od preporučene količine lijeka uzima se i noću.

Samo zbog prisustva vidljivog efekta tokom dužeg vremenskog perioda, lijeku "Amitriptilin" dozvoljeno je da preuzme veće dodatne doze do 300 mg. Traplyaetsya tse rjeđe i manje u posebnim vipadki.

U slučaju pojave vidljivih znakova depresije ili drugih nervnih poremećaja, dozu lijeka treba promijeniti na minimalnu (50-100 mg) i nastaviti liječenje do kraja kursa koji je propisao liječnik. Pozovite terapiju uz pomoć lekara u trajanju od tri nedelje. Važno je znati da ljeti, zbog rizika od neželjenih dejstava, "Amitriptyline Nycomed" (25 mg), potvrđuje uputstvo, treba uzimati u aktivnoj fazi sa maksimalnom dozom od 100 mg, a ako postoje vidljivi problemi - samo 50 mg ništa

Dijete nemanipulativnog odjeljenja oduševljeno je lijekom od šesterostrukog uzrasta, krhotine su prethodno date djeci. Doziranje sa ciomom postaje 10-20 mg kod djece do 10 godina i 25-50 mg - do 16 godina.

"Amitriptilin" se može koristiti kao infuzija za liječenje raznih bolesti, ali može biti i kontraindikovan u slučaju da se može koristiti na drugačiji način.

Ograda za vikoristannya

"Amitriptilin Níkomed" (25 mg) može biti kontraindiciran, ali je okarakterisan kao vrlo jak antidepresiv.

Zločin za individualnu netoleranciju na bilo koju od komponenti lijeka, odveden je na život:

pod satom proizvodnje vina fetusa i laktacije;
djeca uzrasta do šest godina;
píd sat vídnovlyuvalnogo period nakon srčanog udara;
sa zatvorenim glaukomom;
at teške bolesti srce;

Dakle, suvoro zaboroneno uzimajte "Amitriptilin", alkohol, psihotropne, analgetičke i lijekove odjednom.

Nuspojave

Oskílki "Amitriptilin Níkomed" (25 mg) negativnih efekata već široka. Bez obzira na cijenu, prema zapažanjima, kod većine pacijenata oni nisu krivi, ili su zbunjeni tek prvih dana nakon početka terapije.

Takođe, lek se može viklikati razladi sa strane:

nervni sistem;
biljni;
kardiovaskularni;
endokrini;
hematopoetski.

Također "Amitriptilin", upute za osvetu kompletna lista nuspojave mogu izazvati različite alergijske reakcije na koži, izgledaju kao viseće, natečene ili ću prevrnuti. Iz nekog razloga, kod nekih pacijenata je u posljednjih sat vremena zabilježen gubitak kose, povećanje limfnih čvorova i šum u ušima.

Među nuspojavama koje se najčešće prijavljuju, pacijenti vide karakteristične manifestacije antiholinergičke aktivnosti. Pred njima se vidi zbunjenost, suvoća u ustima, tahikardija, zapetljanost uma, u poslednjim epizodama mogu se javiti halucinacije.

Mensh se često okuplja u neredu biljni sistemi u izgledu golotinje, promjena okusa sprinyattiv, oštećenje apetita, jetra, stomatitis, proljev. Retko neki ljudi imaju oštećenje jetre i hepatitis.

Sa strane štitne žlijezde može se predvidjeti povećanje grudi kod žena i oštećenje potencije kod muškaraca. Glavni učinak za bilo koje stanje je smanjenje libida. Kod robotskog srca aritmija, tahikardija, konfuzija, nespecifične indikacije se mogu manifestirati u času elektrokardiograma.

Posebno poštovanje treba posvetiti listi mogućih negativnih manifestacija rada nervnog sistema. Bez obzira na one koji sam lijek usmjeravaju na stabilizaciju, većina rizika od nuspojava je također povezana s njim.

Takođe, pacijenti mogu biti oprezni zbog:

anksioznost;
pospanost;
pogoršanje depresije;
indiskrecija;
postati maničan;
dezorijentacija;
psihoza;
glavobolje;
nesanica;
noćne more uví sní;
češći napadi epilepsije.

Interakcija sa drugom medicinskom njegom

Važno je da svi pacijenti upamte da je depresija izmučena do bolesti: "Amitriptilin" se ne može uzimati istovremeno sa drugim suplementarnim lekovima, jer može negativno uticati na nervni sistem. Takvo predoziranje može dovesti do pogoršanja daha i oštrog smanjenja. arterijski porok. Takođe, treba odati poštovanje svim zastosovuvanim uporedo sa lekovima sa antiholinergičkim delovanjem, kako se to može učiniti.

Negativan uticaj ima i na pojavu tahikardije, poremećaja srčanog ritma, inhibicije metabolizma i drugih nezanemarivih manifestacija jednosatnog uzimanja sa drugim antipsihopatskim lekovima.

Tokom prvih dana paralelne terapije etanolom odjednom, pacijenti će jasno pokazati jogu. U okremih vipadkah takav učinak spašava se istezanjem usta. "Amitriptilin Níkomed" (25 mg), upute i savjeti pacijentima o tome, pomažu u razvoju onih drugih hemijskih govora. Dakle, jednosatna primjena antihipertenzivnih lijekova može izazvati rizik od ortostatske hipotenzije.

Bez obzira na one koji ne mogu analizirati lijek prije MAO inhibitora, uzimanje paralelno sa sličnim lijekovima može biti nesigurno po zdravlje. Takvo lažiranje govora vjerovatno neće izazvati hipertenzivnu krizu u tijelu.

Pevní govorovini zdatní smanjuju učinkovitost amítrimpilinu, ínshí navpaki nívpakí íto je nídvshchuyíu yogo koncentracija u krvi, scho kod pacijenata ínív može viníknutív toksična reakcija. Upravo iz tog razloga, ovako ozbiljan medicinski zasib treba prihvatiti tek nakon konsultacije sa ljekarom. Dosvídcheny likar zavzhdi zdatny znak ispravno doziranje i vzahuvat vzajmodíyu lijek s drugim medicinskim praksama koje se uzimaju.

"Amitriptilin" može imati široku listu mogućih nuspojava i kontraindikacija, ali u slučaju drugih vina može biti i veća, kako ne bi ispao iz preporuka. Dakle, uzimajte lijek oprezno u slučaju hroničnog alkoholizma, čak i uz alkohol, princip nije lud. Iz tog razloga, potrebno je voditi računa o prisutnosti aritmije, arterijske hipertenzije, zatajenja srca u aktivnoj fazi terapije bolesti štitnjače kod pacijenata sa sat vremena prijema lijeka.

Pacijenti koji su na terapiji "Amitriptilinom" krivi su što je govor spor i mutan u času naglog prelaska iz okomitog položaja, pa morate nesmetano ustati. Također, uz trivijalno razdoblje terapije i oštru injekciju podmazivanja, u većini slučajeva se razvija sindrom povlačenja.

Ako lijek nije lud iz medicinskih razloga koji inhibiraju MAO, onda započeti terapiju njime što je prije moguće nakon 2 dana nakon imenovanja najvažnijih lijekova.

Ljekarima treba unaprijed reći o uzimanju ovog lijeka na samu činjenicu da krivicu zgrade treba dodati uzroku drugih zdravstvenih problema. Također je potrebno uključiti jednosatni unos efedrina, fenilefrina i sličnih lijekova.

Kod pacijenata sa slabim godinama, koji su posebno ovisni o mirovanju u krevetu i imaju mali kolaps, lijek može uzrokovati akutnu crijevnu opstrukciju. Bilo da postoji kompleksan uticaj na organizam pri pogledu na elektroterapiju, dozvoljeno je samo pod nadzorom lekara.

Trivaliy medicinskim tretmanom može izazvati pojavu karijesa i potrebu za dodatnim ublažavanjem riboflavina.

Ako se lijek pacijentima prepisuje u dodatnoj dozi od 150 mg, onda je to lako, jer koncentracija govora u tijelu izaziva češće epileptičke napade i diskrazije, manifestirajući sindrom rasuđivanja u drugim simptomima. U slučaju trivijalne kongestije, također je potrebno paziti da pacijenti mogu imati suicidalnu bolest, posebno uz oštru dozu lijeka.

Zastosuvannya u pjevačkim umovima

Neka drugi pacijenti imaju jedinstvenu njegu putem sklopivi mehanizmi ispod sata terapije. Desno u činjenici da je "Amitriptilin" napravljen da umanji poštovanje ljudi i da smanji brzinu psihomotornih reakcija.

Kod djeteta lijek će prestati više od 6 godina u obliku tableta. Na selu za injekcije, ima još više obezhennya. Í̈x za djecu može biti zastosovuvat mlađu od 12 godina.

Prvih sat vremena trudnoće treba uzimati lijek, kapice, za rezultate praćenja, a izgradnja će negativno utjecati na razvoj fetusa. Upotreba lijeka je dozvoljena u nekoliko fluktuacija i samo u drugom tromjesečju, kao da su ospice više iskrivljene mozhliva skoda. Takođe je potrebno započeti terapiju svakih sat vremena, kako beba ne bi razvila sindrom povlačenja nakon nacionalnosti. Lijek treba uzeti najmanje 7 dana prije datuma porođaja.

U času godišnjice "Amitriptilin Nykomed" nije pobedio, krhotine vina zgrade su dozivale pospanost i onu zvonjavu kod dece.

Kod pacijenata sa slabim godinama, lijek često uzrokuje opstrukciju crijeva, koja bi trebala biti simptomatska ili zamijeniti problem lijeka drugim. Takođe, ljeti se može posumnjati na narkotičku psihozu, koja se najčešće manifestuje nakon davanja lijeka noću.

Antidepresiv

lepršav govor

amitriptilin (amitriptilin)

Obrazac za puštanje, skladište i pakovanje

Pigulki bijele do bijele boje sa žućkastom bojom, pljosnatocilindričnog oblika, sa kosom; blagi mramor je dozvoljen.

Dodatni govor: mikrokristalna celuloza - 40 mg, laktoza monohidrat (mleko zuccor) - 40 mg, preželatinizovani skrob - 25,88 mg, koloid silicijum dioksida (aerosil) - 400 mcg, talk - 1,2 mg, magnezijum stea.

Pigulki bijele do bijele boje blago žućkaste boje, ravno-cilindričnog oblika, sa zakošenim repom; blagi mramor je dozvoljen.

Dodatni govor: mikrokristalna celuloza - 100 mg, laktoza monohidrat (mleko zuccor) - 100 mg, preželatinizovani skrob - 64,7 mg, koloid silicijum dioksida (aerosil) - 1 mg, talk - 3 mg, magnezijum stearat - 3 mg.

10 komada. - pakovanja srednjih kontura (1) - pakovanja od kartona.
10 komada. - pakovanja srednjih kontura (2) - pakovanja od kartona.
10 komada. - pakovanja srednjih kontura (3) - pakovanja od kartona.
10 komada. - pakovanja srednjih kontura (4) - pakovanja od kartona.
10 komada. - pakovanja srednjih kontura (5) - pakovanja od kartona.
100 komada. - limenke od polimera (1) - pakovanja od kartona.

Farmakološka aktivnost

Antidepresiv zasib (triciklički antidepresiv). Popravka također deak analgetik (centralne geneze), antiserotoninsko djelovanje, prskanje usunenije noćnog nemaničnog odjela i smanjenje apetita.

Može imati snagu antiaritmičkog lijeka klase IA, sličan kinidinu u terapijskim dozama, poboljšava provodljivost sluzokože (u slučaju predoziranja može izazvati značajnu intramukoznu blokadu).

Mehanizam djelovanja antidepresiva zbog povećane koncentracije i/ili serotonina u centralnom nervnom sistemu (CNS) (smanjenje zviždanja).

Mehanizam antiiritantnog zračenja uma daje sedativno i m-antiholinergičko djelovanje. Efikasnost pri noćnom nenadležnosti sečnjaka obmovljena, mabut, antiholinergičnom aktivnošću, što dovodi do poboljšanja sposobnosti sečove mešavine do razvlačenja, direktne beta-adrenergične stimulacije, aktivnosti alfa-adrenergičkih agonista, što pojačava tonus sfinktera, zahvata centralnu blokadu. Može imati centralni analgetički efekat, što je bitno, može biti posledica promene koncentracije monoamina u centralnom nervnom sistemu, posebno serotonina, i priliva na endogeni opioidni sistem.

Prilikom provođenja globalne anestezije, snižavanje arterijskog tlaka i tjelesne temperature. Ne inhibira monoamin oksidazu (MAO).

Antidepresivno djelovanje se razvija u periodu od 2-3 dana nakon što se klip zaglavi.

Farmakokinetika

Apsorpcija je visoka.

Bioraspoloživost amitriptilina je 30-60%, a aktivnog metabolita nortriptilina 46-70%. Sat dostizanja C max nakon što ga primim interno je 2,0-7,7 godina. Vd 5-10 l/kg. Efektivna terapijska koncentracija u krvi za amitriptilin je 50-250 ng/ml, za nortriptilin 50-150 ng/ml.

C max 0,04-0,16 μg / ml. Prolazi (uključujući nortriptilin) kroz histohematske barijere, uključujući krvno-moždanu barijeru, placentnu barijeru, prodiranje u majčino mlijeko. Zv'yazok íz proteini - 96%.

Metabolizira se u jetri zahvaljujući učešću izoenzima CYP2C19, CYP2D6, može doći do efekta "prvog prolaza" (putem demetilacije, hidroksida) uz eliminaciju aktivnih metabolita - nortriptilina, 10-hidroksi-amitriptilina i neaktivnih metaboliti. T 1/2 iz krvne plazme - 10-26 godina za amitriptilin i 18-44 godine za nortriptilin. Uveden od strane nirks (vodeći rang u traženju metabolita) - 80% za 2 tyzhn, često sa zhovchyu.

Indikacija

Depresija (posebno uz anksioznost, uznemirenost i poremećen san, uključujući u djetetovoj glavi, endogenu, involucionu, reaktivnu, neurotičnu, ljekovitu, s organskim lezijama mozga).

U složenoj kompleksnoj terapiji se koriste pri mješovitim emocionalnim rozlama, psihozama pri šizofrenijama, apstinenciji od alkohola, kršenju ponašanja (aktivnosti i pažnje), noćnom enurezu (za vinjatkom liječnika zbog hipotonije sečove mihure), nervnim bolovima, bolesnim bolovima (hronični boli u onk miren, reumatska bolest, atipični bol u predjelu izgleda, postherpetična neuralgija, posttraumatska neuropatija, dijabetička ili druga periferna neuropatija), glavobolja, migrena (prevencija), Virazova bolest kanala i dvanaestorice crijeva.

Kontraindikacija

Gipersenzionalnost, primena zajednička sa ingbiotoarima MAO i tokom 2 nedelje pre početka terapije, infarkt miokarde (gostrija i pdgospodarski periodi), gostra alkoholna indikacija, gostra incijacija snodijskim, analgetičkim i psihoaktivnim medicinskim sredstvima, zakrita vugilka pučka Gisa, AV blokada II st. period laktacije, uzrast deteta do 6 godina.

Sa pažnjom. Amitriptilin ima tendenciju sprečavanja stagnacije kod pacijenata sa alkoholizmom, sa bronhijalna astma, šizofrenija (moguća je aktivacija psihoze), bipolarni poremećaj, epilepsija, u slučaju supuracije cistično-cerebralne hematopoeze, bolesti kardiovaskularnog sistema (CVS) (angina pektoris, aritmija, srčani blok, hronični nedostatak, infarkt miokarda, arterijska hipertenzija), intraokularna hipertenzija, moždani udar, smanjena motorička funkcija duct-intestinal tract(GI trakt) (rizik od paralitičke intestinalne opstrukcije), jetrena i/ili insuficijencija, tireotoksikoza, hiperplazija prednjeg folikula, išijas, hipotenzija išijasa, sa vagitozijom (posebno u prvom tromjesečju), u prvom tromjesečju.

Doziranje

Dodijelite interno, bez truljenja, odmah nakon toga (za promjenu sluzokože ljuske).

odrasti

U slučaju depresije, početna doza je 25-50 mg po noći, a zatim se doza može povećavati korak po korak zbog poboljšanja efikasnosti i podnošljivosti lijeka do maksimalno 300 mg po dozi. u 3 doze (većina doze se uzima noću). Nakon postizanja terapeutskog efekta, doza se može postepeno smanjivati na minimalnu efektivnu razinu ovisno o pacijentu. Valjanost toka liječenja određuje se prema kampu pacijenta, djelotvornosti i podnošljivosti terapije koja se provodi, a može postati za nekoliko mjeseci do 1 godine, a po potrebi i više. Ljeti, kod blažih poremećaja, kao i kod nervosa bulimije, u kompleksnoj terapiji mješovitih emocionalnih poremećaja i poremećenog ponašanja, psihoza, šizofrenije i odvikavanja od alkohola, propisuju se u dozi od 25-100 mg po dozi. (Nich), nakon postizanja terapeutskog efekta, pređite na minimalnu efektivnu dozu - 10-50 mg po dozi.

Djeca

Djeca kao antidepresiv: od 6 do 12 godina - 10-30 mg po doba. ili 1-5 mg/kg/dobu. dribno, u slučaju sublingvalne vici - do 100 mg po doba.

Kod noćnog mokrenja u djece u dobi od 6-10 godina - 10-20 mg / dan. noću, 11-16 mjeseci - do 50 mg po doba.

Pobichna diya

Indikacije za primjenu s antiholinergičkim lijekom: nečistost vida, paraličnu akomodaciju, sredinu, poboljšanje unutrašnjeg pritiska (točke u osobama sa lokalnim anatomskim nahilom - srednjim kutom prednje kamere), tahikardija, čvrstoća u rotaciji, plutanost svesti (delijum ili galucinacija), zapori, paralitička neprohodnost, započinjanje.

Sa strane CNS-a: sonlivost, neprijatan stan, emocionalnost, drastičnost, neuspjeh, dezoricijacija, galacija u dobnoj fazi i u slučaju bolesti Parkin), trivožnost izazivanja psihomotornih poremećaja, manija, hipomanija, poremećaj pamćenja, sposobnost do koncentracije pažnje, bezsonjenja , astenija; head bíl; dizartrija, tremor drugih dijelova tijela, posebno ruku, šaka, glave i jezika, periferna neuropatija (parestezija), mijastenija gravis, mioklonus; ataksija, ekstrapiramidni sindrom, češći i pogoršani epileptički napadi; promjena na elektroencefalogramu (EEG).

Sa strane CCC-a: tahikardija, prividni otkucaji srca, konfuzija, ortostatska hipotenzija, nespecifične promjene na elektrokardiogramu (EKG) (intervalni S-T ili T talas) kod pacijenata bez srčanih bolesti; aritmija, labilnost AT (smanjenje ili povećanje AT), oštećenje unutrašnjeg kanala (širenje QRS kompleksa, promjena P-Q intervala, blokada donjeg Hisovog snopa).

Sa strane shlunkovo-intestinalnog trakta: mučnina, jetra, gastralgija, hepatitis (uključujući oštećenu funkciju jetre i holestatsku zhovtyanitsu), povraćanje, povećan apetit i masnoća tijela ili smanjeni apetit i tjelesna težina, stomatitis, promjena okusa, dijareja, tamni jezik.

3 strana endokrini sistem: povećanje testisa od ruzmarina (modrice), ginekomastija; zbílshennya rozmírív mliječne bolesti, galaktoreja; smanjen ili povećan libido, smanjena potencija, hipo-ili hiperglikemija, hiponatremija (smanjena proizvodnja vazopresina), sindrom neadekvatnog lučenja antidiuretskog hormona (ADH). Alergijske reakcije: visi na nebu, sverbízh, fotosenzibilnost, angioedem, kropivyanka.

ostalo: fluktuacije dlake, šum u ušima, otok, hiperpireksija, povećani limfni čvorovi, opstrukcija posjekotine, polakiurija.

Sa trivijalnim pićem, posebno u velikim dozama, sa oštrom dozom, moguće je razvoj sindroma vida: mučnina, povraćanje, dijareja, bíl glava, slabost, poremećen san, neoprezno sanjanje, neviđeno buđenje; u slučaju postupnog nadzora nakon trivalnog veselja - dramatizacija, anksioznost, poremećen san, nenasilno sanjanje.

Kontakt sa lijekom nije primijenjen vučji sindrom (migracioni artritis, pojava antinuklearnih antitijela i pozitivan reumatoidni faktor), oštećenje funkcije jetre, ageuzija.

Predoziranje

Simptomi.

Sa strane CNS-a: pospanost, stupor, koma, ataksija, halucinacije, nemir, psihomotorna agitacija, smanjenje budnosti na koncentraciju, dezorijentacija, konfuzija, dizartrija, hiperrefleksija, mentalna rigidnost, koreoatetoza.

Sa strane CCC-a: smanjenje arterijskog tlaka, tahikardija, aritmija, oštećenje unutrašnje srčane provodljivosti, karakteristično za intoksikaciju tricikličkim antidepresivima, promjene EKG-a (posebno QRS), šok, zatajenje srca; u svodovima rijetkih vipadki - jama srca.

ostalo: dispneja, zadiška, cijanoza, povraćanje, hipertermija, midrijaza, pojačano znojenje, oligurija i anurija.

Simptomi se razvijaju nakon 4 godine nakon predoziranja, dostižu maksimum nakon 24 godine i dostižu 4-6 deb. Ako sumnjate na predoziranje, posebno kod djece pacijenta, trebate biti hospitalizirani.

Likuvannya: kada se uzima oralno: ispiranje drenaže; prijem aktiviranog vogill-a; simptomatska i suportivna terapija; sa izraženim antiholinergičkim efektima (smanjenje AT, aritmija, koma, mioklonični epileptički napadi) - uvođenje inhibitora holinesteraze (ne preporučuje se zastoj fizostigmina kroz poništavanje rizika od opravdanja od strane suda); održavanje AT i ravnoteže vode i elektrolita. Prikazana je kontrola funkcije CCC (uključujući EKG) u trajanju od 5 dana (povratak može doći u 48 godina i kasnije), antisudoman terapija, komadna ventilacija legen (SHVL) i in. javi se reanimacija. Hemodijaliza i forsirana diureza nisu efikasne.

Medicinska interakcija

Uz ukupni unos etanola i lijekova koji utiču na centralni nervni sistem (uključujući druge antidepresive, barbiturate, benzodiazepine i lokalne anestetike), može doći do značajnog povećanja uticaja na CNS, ublažavanja respiratornog efekta i efekta. Povećajte osjetljivost na pijanstvo, poput osvetničkog etanola.

Podiže antiholinergičnu djelatnost ljekovitih sredstava s antiholinergičnom aktivnošću (na primjer, pohodnih fenotiazina, protivparkinsoničnih ljekovitih sredstava, atropina, biperidena, antigistaminskih ljekovitih sredstava), što povećava rizik od nastanka štetnih učinaka (sa strane CNS, vida, crijeva i sečne tvari). Uz totalnu kongestiju antiholinergicima, sličnim fenotiazinima i benzodiazepinima - obostrano pojačano sedativno i centralno antiholinergičko djelovanje i povećan rizik od epileptičkih napada (niži prag pravosudne aktivnosti); slično fenotiazinu, osim toga, može povećati rizik od malignog neuroleptičkog sindroma.

U slučaju potpune kongestije antihistaminskim lijekovima, klonidinom - pogoršanje septičkog napada na centralni nervni sistem; h – veći rizik od opravdanja paralitičke intestinalne opstrukcije; uz medicinsku njegu, koja zahtijeva ekstrapiramidne reakcije, - povećanje težine i učestalosti ekstrapiramidnih efekata.

Ingailori Mikrosomalnih Oxennesa (cimetidin) Podokyzh Tu 1/2, Rizik Rizik toksični etniciteti ampieptilin (možete znati dozu od 20-30%), Induktor enzima Pechinka (Barbi-Geneta, Karbamazepin, Plazin, fenitoin, Plazin, Plazin, i Plane, Plazin, i Plane, Plazin, i Plane, Plane, i Plane, Plane i Plane-Plazin.