Elektroencefalografski monitoring (EGG-monitoring) je danas glavna metoda istraživanja, kao što je registracija paroksizmalne podjele metodom provođenja diferencijalne dijagnoze između epileptičkih i neepileptičkih stanja, npr. parasomnija, sinergija

Široka ekspanzija metode EEG-monitoringa u prvoj polovini 90-ih. napravio doslovno revolucionarne promjene u dijagnozi epilepsije, omogućio prepoznavanje nabora kliničkog ispitivanja sudskog napada. Postalo je jasno da se mnoga viđenja osuđujućih napada ne uklapaju u klasičnu sliku opisanu u medicinskim pomoćnicima, što je dovelo do preispitivanja sagledavanja dijagnoze i taktike iznuđivanja pacijenata.

Sprovođenje EEG-a se dodjeljuje za povlačenje dokaza za sljedeće zahtjeve:

• Koja je priroda osuđujućih napada – epileptičkih ili neepileptičkih? (jaku bolest likuje)
• Koji je oblik epilepsije? (kako pravilno likovati, kako se pripremiti)
• Koja je lokalizacija napada? (izvod o ishrani o dotalitetu hirurškog lečenja u slučaju neefikasnosti leka)
• Kako vidite likovanje? (zminjuvati, skasovati preparate)

Prvi korak je da se pređe na početak dijete, potrebno je razumjeti pristup ovoj metodi, a zatim doći do plodova, rezultata bagataričkih studija, koji su na ovom cijeđenom stovburu narasli u potpunosti.

2. Shvatite šta znači BEEG

Osnovno razumijevanje, kako možete vidjeti, sređivanje razumijevanja video-EEG-monitoringa - EEG i epilepsija.

Pogodimo definiciju epilepsije: epilepsija je jedna od najraširenijih kroničnih bolesti mozga. Općenito govoreći, epilepsija je kronična bolest mozga koju karakteriziraju ponovljeni, neprovocirajući napadi poremećaja normalnih, osjetljivih, vegetativnih, mentalnih ili psihičkih funkcija, za koje se okrivljuju nadzemaljska neuronska pražnjenja (ILAE, 199).

Elektroencefalografija - metoda praćenja biologije električna aktivnost mozga, temelje na dodijeljenim električnim potencijalima, koje generiraju neuroni u procesu života. Elektrode za snimanje mogu im biti na raspolaganju kako bi na snimku bili prikazani svi glavni znaci mozga. Uklanjanje zapisa - EEG - ukupna električna aktivnost miliona neurona, predstavljena najvažnijim potencijalima dendrita i til nervnih ćelija: ekscitatorni i halmički postsinaptički potencijali i često - potencijali dendrita i nervnih ćelija. Tobto EEG je poput vizualizacije rezultata funkcionalne aktivnosti mozga.

Ovdje bi, pojedinačno, varto dodao malo poštovanja anatomiji neurona i fiziologiji joge.

Neuron je glavna ćelija centralnog nervnog sistema. Oblici neurona su supralingvalno različiti, ali su glavni dijelovi nepromijenjeni kod svih tipova neurona: broj i broj podjela neurona. Neuroni kože imaju dvije vrste ekstenzija: akson, koji se prenosi s neurona na drugi neuron, i numeričke dendrite (poput stabla oraha), koji završavaju sinapsama (kao kontakt oraha) aksona drugih neurona. Neuronski provod manje od dendrita do aksona.

Glavna snaga neurona je sposobnost da se probudi (generira električni impuls) i prenese (provede) vibracije na druge neurone, m'yazovyh, sluzavih i drugih ćelija.

Neuroni različitih dijelova mozga razlikuju se od robota, a različit je i oblik neurona iz različitih dijelova mozga.

Bagatorechní Doszlízhnya u Galulzí neurofízíologiyu dovela je do Visnokíva, Scho Potamní Elektrichní íííí̈í Pritamní neurona í í í í i i kašina komanna biolʹnoe o elektricničnisʹ sobotvij zagoví tpusívní tpusívní tpusívní i písívní i pspívní i íí̈. EPSP i IPSP se okrivljuju ili na dendritima ili na tijelu neurona. AP se stvaraju u zoni aksonske "grbe" i šire se dalje duž aksona.

Neuron. Zbudliví i galmívní PSP, potencijal dií̈.

Zvichayna spontani EEG, njen glavni ritmovi okrivljuju rezultat prostorne i timchasove sumacije postsinaptičkih potencijala (PSP) velikog broja kirk neurona. Timchas karakteristike procesa sumiranja su dovoljne protiv PD trivalencije.

Prvu fazu sinhronizacije karakterišu različite sub-kirk strukture, koje igraju ulogu "vodenja ritma" ili pejsmejkera. Među njima najvažniju ulogu ima generiranje EEG ritmova u talamusu.

Potencijali fibrilarnih neurona ne igraju značajnu ulogu u stvaranju glavnih EEG ritmova, šiljci su čak i kratki. Primarna uloga PD u formiranju EEG obrazaca određuje se u situacijama, ako je broj neurona značajan i sinhronizovan, a da se pri tome vide čopori ili „spalake“ PD. Takav način rada je tipičan za paroksizmalne napade, na primjer, za epileptičke napade, a takođe je morfologija EEG fluktuacija u značajnom svijetu označena potencijalima dií̈. U okolnostima u kojima se EEG komponente (adhezije, akutna oboljenja) ne pojavljuju kao OKrem PD, već više za cijeli „paket“ potencijala. Na taj način se formira bogat epileptiformni obrazac EEG-a, od kojih je najčešći spike-whil ​​kompleks. Treba napomenuti da se sličan model može uspostaviti iu objašnjenju geneze fizioloških komponenti domaćina EEG-a.

Na taj način, generiranje EEG-a preuzima sudbinu i postsinaptičkog potencijala i potencijalnog di. Glavni ritam EEG-a karakteriziraju postepene promjene u postsinaptičkim potencijalima ekspanzije i vremenska sumacija bliskog PSP-a u velikim populacijama neurona, kao da su vidljivo sinkronizirani i obnavljaju se uz nalet fluidnog ritma. Paroksizmalne podjele, koje sinkroniziraju značajan broj neurona, proizvode grčeve potencijala, djeluju kao osnova za formiranje bogatih epileptiformnih fenomena u EEG-u, zokrema kompleksa u šiljak-hvila.

U ovaj proces je uključena elektroencefalografija.

2.2. Istorija EEG događaja

Početak razvoja električnih procesa u mozgu postavio je D. Reymond (Du Bois Reymond) 1849. godine, pokazujući da mozak, kao i nerv i m'yaz, mogu imati elektrogenu moć.

Uho elektroencefalografskih studija napisao je V.V. U svojim radovima ima struni galvanometar. Također Pravdich-Nemínskiy uvodi pojam elektrocerebrogram.

Prvi zapis EEG ljudi napravio je austrijski psihijatar Hans Berger 1928. godine. Vín isti zaproponuvav snimanje biostruma imenovanja mozga "elektroencefalogram».

U svijetu napredne kompjuterske tehnologije 1996. godine razvijena je metoda ambulantnog poligrafskog snimanja uz pomoć 17-kanalnog elektroencefalografa (16 EEG kanala i 1 EKG kanal) sa prijenosnim personalnim računarom (laptop).

Do kraja 20. veka u arsenalu epiletoloških i neurofizioloških službi biće nekoliko primera EEG metoda: rutinski EEG, holter EEG i BEEG.

EEG, koji je postao "brivica", najmoćnija je i informativna metoda za dijagnosticiranje oblika epilepsije i omogućava registraciju kliničkih i elektroencefalografskih korelacija epileptičkog napada, što omogućava postavljanje preciznije dijagnoze i prepoznavanje racionalne antiepileptilne sheme. .

3. Provođenje EEG-a. Pogled sa 3 pozicije

EEG praćenje se može posmatrati sa 3 pozicije: pacijent, doktor, koji trenutno sprovodi praćenje i sa strane doktora, koji dekodira video-EEG monitoring naknadno.

Kao pripremnu varijantu, jednostavno navedite indikaciju i kontraindikaciju prije izvođenja pregleda (Avakyan)

Pokazano:

• Dijagnoza epilepsije i epileptičkih sindroma.
• Paroksizmalni slučajevi nepoznate geneze, koji izazivaju sumnju na prisustvo epilepsije.
• Farmakorezistentni napadi (metodom otkrivanja pseudoepileptičkih paroksizama ili preciznijeg oblika epilepsije).
• Kontrolisanje efikasnosti likova.
• Medicinska remisija (objektivna izjava o remisiji).
• Priprema prije uvođenja antikonvulzivne terapije.
• Presurgical obstezhennia.
• Subklinička epileptička aktivnost.
• Napredovanje kognitivnih poremećaja i poremećaja ponašanja kod djece.
• Prvi osuđujući napad.

Kontraindikacije:
Nema kontraindikacija prije EEG-a.

3.1. Napajanje BEEG laboratorija

Suština BEEG metode je kontinuirano snimanje EEG signala i video slike pacijenta u trajanju od tri sata. Minimalni trivalitet je 15 minuta, maksimum nije ograničen (do 7-14 decibela). Obov'yazkovoy umovoy ê ídealna synchronízatsíya video i EEG sat.

Osnova EEG-monitoring sistema je bogat kanalni niz signala, koji može snimati 19-32-64-128-kanalni EEG, EKG-kanal, senzor disanja, elektromiografski i elektrookulografski kanali.

Prije prekidača se povezuju dodatni senzori koji se registruju. Pričvršćivanje EEG-elektroda za probnu registraciju vrši se uz pomoć posebne kapice ili ljepljivih usta. Dizajn elektrodnog sistema omogućava pacijentu da se kreće po odjelu, da ne uzrokuje neugodnosti i da praćenje učini ugodnim.

Signali iz trafostanice za dodatni žičani ili bežični link se šalju na radnu kompjutersku stanicu.

Video snimci se snimaju za dodatne digitalne video kamere, njihov broj može biti dovoljan, većina sistema ima kapacitet od 1-2 kamere.

Obrada rezultata se vrši na osnovu istovremenog prikaza EEG slike i video slike, brzina pomeranja slike je dovoljno odabrana. Program za obradu EEG-a uključuje mogućnost spektralne i koherentne analize, programsku lokalizaciju dipola i druge opcije za kompjutersku analizu.

Za video-EEG-monitoring potrebno je uključiti 3 glavna linka:

1. bolesničko odjeljenje, opremljeno video kamerama, mikrofonom, dugmetom za registraciju;
2. smještaj za stanice za snimanje i osoblje koje ima visok stepen kontrole nad pacijentom.
3. imenovanje za doktore (ordinatore), de-rostashovuyutsya stanice za pregled i analizu evidencije podataka. Važna prednost do VEEG-a je posjedovanje mogućnosti pregleda tog ranijeg snimanja zapisa, ili toka, bez prekidanja toka zapisa.

3.2. Šeme za ugradnju, pripremu pacijenta i klip praćenja

Doktor, da bi obavio praćenje, stavlja elektrodu ili je stavlja u šešir, ili tako što zalijepi elektrodu na kožu dok ne dođe vrijeme. U uobičajenoj praksi, elektrode za odbijanje EEG-a mogu biti prilično međunarodni sistem"10 -20".

Otprilike do sistema "10 -20" u testiranoj pljački tri tipa lobanje:

1. kasno proširenje lubanje - hodati duž lubanje između tačke prijelaza frontalne ciste na prijenos (naziona) i tiličnog nasipa;
2. poprečni rozmír lubanje - vymíryuyut ići duž lubanje kroz vrh (vrh) između ovalnog ušni kanali oba wuh;
3. dozhina kolac glave, vimiryanoy za tsimi w bodova.

Elektrode, koje su postavljene duž srednje linije, označene su Z indeksom; na lijevoj polovini glave nalaze se neupareni indeksi, na desnoj - momci.

Uvod u sistem "10 -20":

• frontalni (F1, F2., F3 F4, Fz);
• frontalni stubovi (Fp1, Fp2);
• centralni (C1, C2, C3, C4, Cz);
• parijetalni (P1, P2 P3 P4, Pz);
• temporalni (T1, T2, T3, T4, T5, Tz);
• okcipitalni (O1, O2, 0z).

Pričvršćivanje i prekrivanje električnih žica postavljaju se uvredljivim redoslijedom:

1. Elektrode dolaze do podsiluvach. Za koje se utikači elektroda ubacuju u elektrodne utičnice napajanja.
2. Pamučnim štapićem, natopljenim alkoholom, odmašćuju se područja, namijenjena za ugradnju elektroda.
3. Neposredno prije postavljanja kožne elektrode, elektrodni gel se nanosi na površinu koja je u kontaktu sa krivinom kože. Neophodno je zapamtiti da je gel, koji je pobjednik kao dirigent, kriv za imenovanja za elektrodijagnostiku.
4. Pacijent se pokriva šalom/šeširom od površinskih elektroda, ili se koža površinske elektrode pričvršćuje jogom za dodatno specijalno ljepilo - kolodiju. Smatra se da je tip prakticiranja glavnih dijelova Ninovih elektroda u skladu s ostalim studijama Sjedinjenih Država i Velike Britanije. Obim elektro dorade pripisan je sistemu dorade elektroda. Neophodno je zapamtiti da primjena elektroda nije kriva nereagiranja pacijenta.
5. Vidpovidno do znaka, dodijeljenog na panelu trafostanice, elektrode se postavljaju na mjesta koja prenosi sistem, tipovi elektroda su postavljeni simetrično.

Kada je instalacija ispravna, ta kalibracija će početi samostalno BEEG-klizanjem. U današnjoj praksi, VEEG traje 4-5 godina (rang/dan/večer), 9-10 godina (noć), 24 godine i više (holterivsky BEEG-monitoring). Danas su najviše proširene kratke VEEG obaveze (60%), daleke noći - 36%, Holter - 4-5%.

Premedikacija prije sljedećeg termina se ne provodi, kao i upotreba lijekova koji su uključeni u šemu liječenja, može promijeniti EEG sliku, što će vam omogućiti da procijenite prave parametre bioelektrične aktivnosti mozak.

Glavni značaj u dijagnozi epilepsije ima EEG spavanje. Na pomisao o provođenju fahivtsiv.

4. Razumijevanje norme i patologije u BEEG-u

4.1. Standard BEEG

Alfa ritam. Ritam sa frekvencijom od 8-13 Hz, prosječna amplituda od 50 μV (15-100 μV), maksimalna ekspresija u zadnjim (poliličnim) vizijama sa zatvorenim očima. Moguća je pojava modulacije na alfa ritam („vretena“), što utiče na periodično povećanje i smanjenje amplitude vjetra. Virazheníst alfa ritam leži u bogatstvu umova, potrebno je zaštititi analizu EEG-a na sat vremena. Prikaz alfa ritma na EEG-u i ova pravilnost se menjaju kada su oči otvorene, snimanje na stanici je nemirno, kada je um aktivan (zadaci su završeni), kao i kada spavate sat vremena. Kod žena, sat menstruacije može biti povećan u učestalosti. Utvrđeno je da je kod zdravih odraslih osoba frekvencija alfa ritma stabilna i genetski određena.

Mu (rolandski, lučni) ritam. Ritam u obliku luka, alfa frekvencija (zvuk 8-10 Hz). U skladu sa amplitudom, bira se alfa ritam (zvuk, troh niži); prijaviti se centralni distrikti kod 20% zdravih odraslih osoba. Kod dece ritam počinje da bude dobar od 3-mesečnog uzrasta, češće kod devojčica. Vena ne reaguje na otvaranje očiju, ali se blokira s jedne strane kada dođe do rupture na kontralateralnom pregibu. Možda ima malo dijagnostičke vrijednosti, da inspiriše za smislenu jogu jače izraženu asimetriju.

Beta ritam. Ritam sa frekvencijom preko 13 Hz, prosječna amplituda od 10 μV; maksimalni okreti na prednjim osovinama. Tipična frekvencija beta ritma normalno je 18-25 Hz, ritam frekvencije je manje proširen na 14-17 Hz i još rjeđe - preko 30 Hz. Kod 70% zdravih ljudi amplituda beta ritma se ne prelazi 10 μV; i manje od 3% - prelaze 20 μV. Beta ritam je maksimalan u fronto-centralnim vizijama. Beta aktivnost se obično povećava tokom perioda pospanosti, tokom pospanosti (I faza spavanja), tokom FBS sata i ponekad tokom buđenja. U periodu dubokog sna (faze III, IV faze spavanja), amplituda i muškost su značajno smanjeni.

Stalno povećanje amplitude beta aktivnosti preko 25 μV, posebno sa proširenjem stražnje šupljine - znak patologije, proteo, nozološki nije specifičan. Tradicionalno, povećanje beta aktivnosti („pretjerano brzo”) bilo je povezano s tekućim epileptičnim procesom.

Theta ritam. Ritam sa frekvencijom od 4-7 Hz, po amplitudi, zvuk nadmašuje glavnu aktivnost pozadinskog snimanja. Postoji povećanje nivoa virulencije za EEG kod zdrave dece. Theta aktivnost počinje da se registruje u centralnom víddílakhu već od 3. dana u godini, progresivno se povećavajući sa vekom i dostižući maksimum od 4-6 godina. Kod koga god, ritam je dominantan na EEG kod dece. Većina prethodnih je zabrinuta zbog toga što mladi i mladi odrasli nisu mogli spavati close ochima aktivnost niske amplitude (koja ne prelazi amplitudu pozadine) frekvencije od 6-7 Hz sa bifrontalnim preklapanjem je normalna, ali ne prelazi 35% pozadinskog snimanja.

4.2. Snimi u sni

Spavanje je naprezajući aktivator epileptiformne aktivnosti. Za neurologa, a još više za epileptologa, važno je da identifikuju faze i faze sna. Po svemu sudeći, epileptiformna aktivnost je važna u stadijumu I i II normalnog sna, čak i kao sat "delta sna", au periodu FBS najčešće se ignoriše.

U ovom satu, za diferencijaciju faza spavanja, uspostavljena je klasifikacija Dement & Kleitman u modifikacijama Recbtshaffen & Kales (1968).

FMS (u engleskoj literaturi - non-REM sleep) razvija na lisnim ušima oslabljenu infuziju aktivirajućih boginja, viskoznu retikularnu formaciju i pojačanu aktivnost sinkronizirajućih galvanskih struktura.

FMS ima 4 stepena.

I faza spavanja (pospanost) karakterizira umjereno povećanje glavne aktivnosti EEG-a. Manifestuje se progresivno alfa ritam i javlja se ritmička theta aktivnost u centralnom i fronto-centralnom delu, može se pojaviti periodična ritmička normalna aktivnost visoke amplitude sa frekvencijom od 4-6 Hz u frontalnim venama. Pospanost 1. faze sna kod zdrave osobe ne bi trebala biti veća od 10-15 puta.

II faza spavanja (faza "vretena spavanja"). Ima takvih pojava. jedan. Karakterističan znak II faza spavanja - pojava "vretena spavanja" ili sigma ritma. Ovaj fenomen je ritmički vretenasti spalak, čija se amplituda povećava i smanjuje, sa frekvencijom od 12-16 Hz i amplitudom od 20-40 μV, što je najvažnije u centralnim parijetalnim zaliscima. Trivalitet "uspavanih vretena" kolivaetsya od 0 do 2 s. Trival velike amplitude (oko 3 s) vretena spavanja sa prekomjernom ekstenzijom u frontalnim vizijama - zvuk je znak patologije.

III faza sna karakterizira povećanje amplitude i broja fluktuacija, što je najvažnije, delta raspona. Registrirani su K-kompleks i "vretena spavanja". Delta vjetrovi na EEG analizi zauzimaju do 50% zapisa. Očekuje se smanjenje indeksa beta aktivnosti.

IV faza spavanja karakteriše pojava "vretena spavanja" i K-kompleksa, pojava delta talasa velike amplitude (ne manje od 50 μV), koji na osnovu EEG analize postaju preko 50% rekorda. III i IV stadijum sna su najdublji san. Smrad ujedinjenog pod svečanim nazivom "Delta san".

U fazi laganog sna (paradoksalni san, REM-spavanje) dolazi do slabljenja retikularne formacije koja je galmozna i jačanja desinhronizirajućih aktivacijskih mehanizama. Prilikom ulaska u PBS, aktivnost beta se povećava. Ovu fazu sna karakterizira pojava na EEG-u slike desinhronizacije u naizgled nepravilnoj aktivnosti sa pojedinačnim tita zviždanjima male amplitude, rijetkim grupama povišenog alfa ritma i neprijateljskim zviždanjima poput svile. FBS prati švedski rukhami jabuke sa punim radnim vremenom to difuzno smanjenje m'yazovog tonusa. Sama faza sna kod zdravih ljudi je sanjanje. Klip sna iz faze ranog sna, ili viniknennya íí̈ manje niži nakon 15 minuta nakon zasinannya - znak patologije.

Normalan san odraslih i djece sastoji se od niza ciklusa FMS i FBS. FMS je najizraženiji u prvoj polovini noći i zauzima 75% ukupnog sna. U drugoj polovini noći najviše je zastupljen FBS (faza sanjanja), koji zauzima oko 25% noćnog sna. Trivalitet jednog ciklusa spavanja kod djece mlađeg uzrasta je 45-55 hvilina; zrele odrasle osobe imaju 75-100 pera. Tokom noći zdravi ljudi imaju 4 do 6 ciklusa spavanja.

4.3. Povílnokhvil'ova aktivnost.

Povílnokhvil'ova aktivnost. Ovaj pojam uključuje aktivnost na EEG-u u obliku povećanja ritma u skladu sa starosnom normom. Zgidno međunarodna klasifikacija pogledajte sljedeće opcije za opću zdravstvenu aktivnost:

1. povećanje glavne djelatnosti;
2. periodično upovilnennya;
3. kontinuirano poboljšanje.

Povećanje glavne aktivnosti se bilježi ako su glavni ritmovi češći, frekvencijske karakteristike su jednake starosnoj normi: za 1 rok - frekvencija je manja od 5 Hz, za 4 roka - manje od 6 Hz, za 5 godina - manje od 7 Hz, u 8 godina i starije - manje od 8 Hz.

Periodična nadogradnja. Periodične nadogradnje mogu biti nepravilne i ritmične, generalizovane i regionalne. Virazhene periodična ritmička generalizacija povećanja (zvuk s prekomjernom težinom na frontalnim injekcijama) ponekad se može posumnjati u generalizirane oblike epilepsije. Nepravilne regionalne elevacije (često u uskim slučajevima) mogu biti indirektni EEG znak parcijalne epilepsije ili lokalnog organskog oštećenja mozga.

Prodovzhennoe uppovílnennya navodi da ovaj obrazac zauzima blizu 90% zapisa i nema reakcije na vanjske podražaje. Obavezno imate patološki znak i izvijestite o progresiji rožnjače destruktivne ozljede mozga. U ovom slučaju, ukupna aktivnost quillinga odražava promjenu u Kirk elektrogenezi uzrokovanu anatomskim defektom u neuronskim mrežama. Možete ići s normalnim ili uzdižućim osnovnim ritmom; kriviti jednog po jednog (na primjer, ljevoruki) ili cijelu hemisferu. U pravilu je predstavljena tita (ili bolje rečeno delta) aktivnošću male amplitude, koja ne reagira na egzogene podražaje.

4.4. Provokativni test

Provocirati sonde. Pozadinski zapis bioelektrične aktivnosti mozga bilježi se u fazi pasivne apneje u snu kod pacijenta sa spljoštenim očima. Metodom otkrivanja uništenja EEG-a blokiraju se provokativni uzorci, najznačajniji od njihovih napada:

1. Vidkrittya-zakryvannya oči.
2. Hiperventilacija.
3. Ritmička fotostimulacija.
4. fonostimulacija.
5. Nedostatak sna.
6. Stimulacija intelektualne aktivnosti.
7. Stimulacija manuelne aktivnosti.

Fokusirajmo se na prve detaljnije.

Test spljoštenja očiju služe kao uspostavljeni kontakt sa pacijentom. Ako je tako, liječnik se preispituje, da pacijent ponovno kupuje kod svidomosti i slijedi uputstva. Ovaj test vam omogućava da otkrijete reaktivnost alfa ritma i druge vrste aktivnosti za otvaranje očiju. U normi, kada je oko otvoreno, alfa ritam je blokiran, a mentalno normalna aktivnost povilnokhvilyova je normalna. Navpaki, prisutnost reakcije paterniva na otvaranje očiju u pravilu je znak patološke aktivnosti. Blokiranje kod pacijenata sa benignom političkom epilepsijom Gasto je važan diferencijalni znak simptomatske političke epilepsije. Vrijedi zapamtiti da se kod nekih oblika fotosenzitivne epilepsije epileptiformna aktivnost na EEG-u javlja u trenutku zatvaranja očiju. Tse mozhe buti po'yazano zí zniknennyam fixatsíí̈ pogleda zatvorenih očiju. Ovu pojavu je opisao Panayiotopoulos (1998) i nazvao je "isključenje fiksacije" ili fotosenzitivnost.

Hiperventilacija zaista provoditi kod djece nakon 3 godine. Trivality víd 3 min. kod djece do 5 min. odrasli. Hiperventilacija se ne može izvesti na samom kraju EEG snimanja, jer se patološka aktivnost često manifestuje jedan sat nakon završetka testa. Glavni simptom hiperventilacije je manifestacija generalizirane aktivnosti od vrhunske do teške, ako je samo vizualizacija samog napada (zvuk odsutnosti). Rídshe vinikaê regionalna epileptiformna aktivnost. Zgídno zí sa čuvarima Blago-Skhilove N.K. i Novikova L. A. (1994), pojava paroksizmalnih grčeva blage gripe tokom hiperventilacije kod zdrave dece i adolescenata i varijanta norme. Prema Daly & Pediey (1997), patološka reakcija na hiperventilaciju uključuje ili pojavu vršne talasne aktivnosti na EEG-u ili izraženu asimetriju obrazaca. Važno je da postoji li druga reakcija, zokrema i pojava delta aktivnosti, to je individualna varijanta norme. Dakle, prema sadašnjim pogledima, nemoguća je procjena paroksizmalne generalizirane (često sa bifrontalnom paralizom) ritmičke theta-delta aktivnosti tokom hiperventilacije kao hipotetičke "disfunkcije mezo-diencefalnih struktura". Takva procjena normalnih, samih po sebi, obrazaca nije od razumnog značaja za kliniku, što dovodi do terminološke zbrke i konfuzije, kako doktori neurologa, tako i sami pacijenti.

Ritmička fotostimulacija(RFS) je najvažniji test za otkrivanje patološke aktivnosti kod fotosenzitivnih oblika epilepsije. Koristi se klasična tehnika Jeavons & Harding (1975). Stroboskopska lampa je kriva što se nalazi na udaljenosti od 30 cm od spljoštenih očiju pacijenta. Potrebno je odabrati širok raspon frekvencija, počevši od 1 spalahu u siku i završavajući sa frekvencijom od 50 Hz. Najefikasniji u otkrivenoj epileptiformnoj aktivnosti je standardni RFS sa frekvencijom od 16 Hz. Moguće uvredljive reakcije na RFU:

• Vidljivost očigledne reakcije.
• Usklađeno sa ritmom: pojavljivanje na EEG-u u isto vreme sa spalahom tokom RFS.
• Fotomioklonični simptomi: kod RFS-a dolazi do „skraćivanja“ promjene i kretanja psriokularnih mišića (mioklonska hiperkinezija) sinhrono sa grčevima svjetlosti. Na EEG-u se vidi kao "ritmički miografski artefakt" u prednjim pogledima.
• Fotoparoksizmalni simptomi: pojava epileptiformne aktivnosti u RFS, često okrivljena za kratka pražnjenja generalizovane brzine (4 Hz i više) polipeak-chilijanske aktivnosti. Za klasifikaciju fotosenzitivne epilepsije (Binnie i koautori, 1992) vide oblik fotosenzitivne epilepsije, u slučaju bilo kakvog napada, okrivljuju se isključivo u laboratorijskim glavama za prvi sat RAF-a sa EEG-om. Najtipičniji krivac miokloničnih paroksizama, koji mame m'yazi masku, rameni pojas i ruke, sinhrono sa naletima svjetlosti. Napad na svakodnevni život, inspiracija za priliv zvaničnika RFU (blistavo svjetlo). Po pravilu, dati oblik epilepsije se manifestuje u slučaju oboljenja usmerenih na EEG zbog razloga koji ne mogu dovesti do epilepsije. Većina autora ne preporučuje prepoznavanje AEP-a u ovom obliku, a isto tako uvođenje takvih depresija u epilepsiju koja vodi do sumniva. Fotoparoksizmalan' sa visokom pouzdanošću u korelaciji sa prisustvom fotosenzitivne epilepsije.

4.5. Artefakti

Artefakti su grafitni elementi na EEG-u, koji ne odražavaju električnu aktivnost mozga. Podílyayutsya na mehaničkim i bioelektričnim. Mehanički artefakti se koriste kao instrumentalni, električni i električni uređaji. Najveće proširenje artefakta je zbog „navođenja“ u obliku vijugave strume (prisustvo uzemljenja, upotreba različite medicinske opreme) u sinusoidnim snopovima od 50 Hz.

Bioelektrični artefakti se dijele na:

1. Miogenski artefakti. Najčešći tip artefakata. Visokofrekventni odjeci se snimaju miogramima, kao da su zvučali više od bliskih rezova. Smrad je uglavnom viklikana elastičnih mišića za žvakanje, oponašaju m'yazyv, m'yazyv shii. Artefakt u obliku fascikulatornog tremora sugerira mu-ritam nalik na luk i najvjerojatnije će se primijetiti u frontalno-skeletnim vizijama. Gloso-netički artefakt se okrivljuje za ritmičke pokrete filma, na primjer, za sat kretanja ili sannya (godišnjica nije za sat EEG praćenja).
2. Srca i dihalni artefakti. Elektroda, koja se nalazi na velikoj posudi, može biti artefakt koji pogađa element grafa sa reoencefalogramima. Na EEG-u se mogu registrovati elektrokardiografski potencijali koji se mogu pratiti do benignih epileptiformnih poremećaja u djetinjstvu. Qi potencijali su važniji na elektroencefalogramu u slučaju elektrocerebralne inaktivacije (moždane smrti). Artefakti su takođe zarobljeni, zumirajući ekskurziju grudnog koša (često tokom sata hiperventilacije).
3. Okulografski artefakti. Uključenost aktivnosti m. orbicularis oculi i registruju zvuk na frontalnim venama. Okrivljuje se za ritmični morganitis (tisku hiperkineziju), nistagmus.
4. Artefakti, uzrokovani serpentinastim potpornim shkirom. Različiti biohemijski procesi u tijelu mogu utjecati na promjenu potpore kožnih ovojnica. Najčešće se ova vrsta artefakta okrivljuje kada pacijenti pate od jednosatnog EEG praćenja, što je praćeno izraženom sitničavosti.

Uz ovaj lijek, čiji je nadzor odgovoran za razlikovanje artefakata. Kako, na primjer, artefakt ne dolazi za dobar sat, potrebno je provjeriti kompletnost elektrode sa pacijentom, sa pacijentom, a ujedno treba zamijeniti jogu/popravku.

5. Epileptiformna aktivnost

Epileptiformnu aktivnost karakterizira pojava na EEG-u teških tegoba ili vrhunaca, na koje oštro utječe glavna aktivnost pozadine i još važnije se okrivljuju kod pacijenata koji pate od epilepsije. Klasifikacija EEG poremećaja, koju je usvojilo Američko udruženje neurofiziologa, podržana je strogom terminologijom u prepoznavanju patoloških pojava. Kod klasifikacije globalno prihvaćenih pojmova "epileptiformni aktivnost”, na vezi sa yogo vinyatkovim zastosuvannym do elektroencefalografskih pojava.

Vídpovídno do clasifíkatsíí̈ poremećaji EEG-a su podijeljeni u 9 interakutnih (interiktalnih) i dva paroksizmalna (iktalna) epileptiformna obrasca.

Intermitentne epileptiformne promjene:

• vrhovi (adhezije);
• gostoprimstvo;
• dobroćudni epileptiformni poremećaji u djetinjstvu (DEND, "rolandski" kompleksi);
• kompleksi pík-povílna hvilya;
• kompleksi pik-povilne hvile 3 Hz;
• povílní kompleksi pík-povílna hvilya;
• višestruki šiljci (poli šiljci);
• hiposaritmija;
• fotoparoksizmalni izgled (fotoparoksizmalan reakcija).

Iktalne epileptiformne promjene:

• EEG napad;
• EEG status.

Pogledajmo sve naznačene opcije za epileptiformne poremećaje na EEG-u:

1. Vrhovi (lemovi)- Epileptiformni fenomen, s obzirom na glavnu aktivnost i može imati piko-sličnu formu. Postavite vršni period od 40 do 80 ms. Ovo je specifičan epileptiformni obrazac, koji će se vjerovatno uočiti na granicama različitih oblika epilepsije. (generalizovano i djelimično). Jedan po jedan, vrhovi se retko crtaju; oglasi smrad da promijeni izgled vjetra. Na osnovu osnovnih principa elektrofiziologije, pojava šiljaka na EEG-u odražava proces aktiviranja Kirkovih neurona, a češća oboljenja - proces galvanizacije.

2. Gostra hvilya- Epileptiformni fenomen, s obzirom na glavnu aktivnost, čiji period iznosi 80-200 msec. Prema brojnim autorima, ovaj obrazac se rijetko viđa kod zdravih ljudi, a vrlo je specifičan slučaj epilepsije. Gostrí hvili, kao i vrhovi, mogu se registrovati kao regionalni, multiregionalni i generalizovani fenomeni. Gostra hvilya može biti iritirana, jer je izolirana (posebno kod parcijalnih oblika epilepsije), pa se može prenijeti na obični grip. Slid memorije, scho gostrí hvili, kao i vrhovi, mogu postati normalni fiziološki fenomeni: benigni epileptiformni prolaz sna (BETS), Wicket - potencijali, 14 i 6 Hz pozitivni skokovi i deakí ínshí.

3. Dobrodušni epileptiformni poremećaji djetinjstva (DEND)- Epileptiformni fenomen, svojevrsni prikaz stereotipnog električnog dipola, koji nastaje iz teške bolesti, iz napadajuće blaže bolesti. Amplituda negativnog pola postaje 150-300 µV - često dvostruko više od pozitivnog. Vrući period kompleksa postaje 80–120 msec. Ovaj obrazac je lako prepoznati tipičnu morfologiju, koja predviđa QRST zube na EKG-u [Mukhin K. Yu. i spivavt., 2001]. DEND komplekse karakteriše sklonost njihovom grupisanju (dvojke, trojke, itd.), kao i povećanje njihove zastupljenosti i amplitude u fazi pravilnog sna. Dobroćudni epileptiformni poremećaji u djetinjstvu se još važnije okrivljuju kod djece od 3 do 14 godina i karakterističan su obrazac za idiopatske parcijalne oblike epilepsije. Sa sadašnjim pubertetom, izraz se mijenja, a smrad boljeg korak po korak se javlja nakon 14-15 godina. Vjeruje se da je EEG obrazac vec-fallow i genetski determinisan sa autosomno dominantnim padom sa niskom penetracijom i varijabilnom ekspresijom.

4. Kompleksi pik-povilna hvilya- da predstavlja obrazac koji se razvija od vrha i povílnoí̈ whvili koji ga slijedi. Većina kompleksa peak-poo-lna gripa se registruje kao generalizacije iscjedaka, zastupljenost i amplituda takvih slučajeva uočena je u FMS, sa HB i RFS. Ova EEG slika je vrlo specifična za idiopatske generalizirane oblike epilepsije kod djece i adolescenata. Međutim, prema Doose & Baieru (1987), u 10-17% generaliziranih epileptiformnih kompleksa, 10-17% se može manifestirati kod klinički zdravih osoba, što je još važnije kod srodnika probanda s odsutnim oblicima epilepsije.

U naizgled pojedinačnim obrascima razvijaju se kompleksi pik-povilne (ili gostra-povilne) mrvice u kriptogenim i simptomatskim oblicima parcijalne epilepsije.

5. Kompleksi treperenja od vrha do vrha sa frekvencijom od 3 Hz- Redovno pražnjenje generalizovanih obrazaca, koji se formiraju od pojedinačnih šiljaka sa uvredljivim blagim zviždanjem frekvencije od 2,5 do 3,5 Hz. Vidpovidno za klasifikaciju destrukcije EEG-a, za uvođenje obrazaca u tsíêí̈ grupu, trivalitet ovih kompleksa može postati više od 3 sekunde. Učestalost kompleksa po satu za redom je nedosljedna. Na poretku bi trebao biti 3-4 Hz, a zatim, do finala, pada na 2,5-2,25 Hz. Karakteristično je amplituda prekomjerne težine uzoraka na čeonim otvorima. Adekvatan san zahtijeva aktivaciju pik-khvilovih kompleksa. Istovremeno, učestalost pražnjenja tokom jednog sata spavanja je kratka, a istovremeno je moguće povećati učestalost kompleksa. Danski EEG obrazac karakterističan je za absansne oblike epilepsije, posebno za dječju absansnu epilepsiju. Trivalitet u redu pik-khvilyovykh kompleksa je više od 3 s visokim ymovirnistyu ê iktalny fenomen tipičnih odsutnosti.

6. Većina kompleksa- ê nepravilna pražnjenja kompleksa vrhunac (i češće - gostra hvilya) - prilično hvilya, s frekvencijom manjom od 2,5 Hz. Vidpovidno prema klasifikaciji oštećenja EEG-a, trivalitet ovih kompleksa može postati i preko 3 sekunde. Kompleksi se formiraju od bitova trofaznih negativnih gostrih hvila sa periodom od 150-200 msec. i negativne fluktuacije visoke amplitude (300-400 μV) koje ih prate. Smrad je bilateralno sinhroni, proteo, na momente je moguća asimetrija amplitude i asinhronija klipa. Karakteristična karakteristika ovog obrasca je tendencija povećanja težine promjene u satu FMS.

7. Poli vrhovi (više vrhova)- Kao grupa generalizovanih bilateralno sinhronih, uočavaju se jedan po jedan 3 i više frekvencijskih pikova od 10 Hz i više. Kožna grupa polipa može završiti blagim oboljenjem (kompleksi polipik-hlađenja). Generalizacija polipa je specifičan obrazac za mioklonične oblike epilepsije, kao što su juvenilna mioklonična epilepsija, benigna mioklonična epilepsija djetinjstva. Međutim, ovaj obrazac se može razviti kod parcijalnih oblika epilepsije, kod pacijenata sa Lennox-Gastautovim sindromom, kao i kod progresivne epilepsije sa mioklonusom (Lafortova bolest, Unferricht-Lundborgova bolest itd.).

8. Hipsaritmija- epileptiformni obrazac, koji se odlikuje nepravilnom difuznom visokoamplitudnom (>300 µV) kontinuiranom aktivnošću visoke amplitude (1-3 Hz), na čijoj pozadini se bilježe multiregionalni pikovi i fluktuacije. U okremih vipadkah moguće je u kratkom vremenskom periodu povećati broj aktivnosti (sve do bioelektričnog pokreta). Ohtahara (1978) je ovu varijantu hipsaritmije nazvao spalah-gušenjem. U deyakih preokretima (simptomatski Varijanta Westovog sindroma) hipsaritmija je intrinzično dominantna u jednoj od hemisfera, zajedno sa stabilnim regionalnim šiljcima u ovoj zoni. San sada modifikuje hipsaritmiju: tokom prvog sata FMS-a, amplituda i zastupljenost epileptiformnih promena postaje sve periodičnija, baš kao u suvom snu, menja se ili ponovo menja.

9. Fotoparoksizmalni izgled. Karakterizira ga pojava epileptiformne aktivnosti, generalizirane i regionalne. (bitan, u potilnim slučajevima ospica), kako se pojavljuje kada je prikazana ritmička fotostimulacija različitih frekvencija. Najbolje se pokazuje u referentnoj montaži. Fotoparoksizmalni simptomi mogu se nastaviti i nakon završetka svjetlosne stimulacije, što je tipično za fotosenzitivne oblike epilepsije: primarna fotosenzitivna epilepsija, idiopatska fotosenzibilna politička epilepsija, Unferricht-Lundborgova bolest.

10. Iktalni EEG obrasci. EEG napad - brza promjena bioelektrične aktivnosti, regionalne i difuzne prirode, povezana s epileptičkim napadom. U različitim slučajevima za diferencijalnu dijagnozu iktalnih i internazalnih epileptiformnih lezija na EEG jednom metodom - video-EEG-monitoringom. Međutim, kratko trajanje opravdanja nekih obrazaca (na primjer, distribucija generalizacija pik-khvilovih kompleksa, trivalitet od 1-2 s) ne omogućava vam uvijek da precizno fiksirate prisutnost napada, sinhrono s njim. U ovim slučajevima, autori preporučuju korištenje termina "subklinički epileptiformni poremećaji na EEG-u”. Napad EEG uzorka može se okriviti kao generalizovan i regionalno. Ovo je vrlo specifičan fenomen za epilepsiju koji se može okriviti bez kliničkih simptoma. Za očitost u klinici paroksizama nejasne etiologije, cijeli obrazac je da dovede epileptičnu prirodu prirode.

11. EEG status pojavljuje se u vremenima kontinuiranih epileptiformnih EEG obrazaca za napad ili često ponovljenih EEG obrazaca za napad bez vraćanja normalnog ritma pozadinskog snimanja između njih. Treba napomenuti da EEG status može biti u korelaciji sa kliničkim simptomima epileptičnog statusa. Klasična guza - električni epileptički status redovnog sna; važan oblik epilepsije sa izraženim kognitivnim oštećenjem, pri čemu učestalost i težina epileptičkih napada može biti minimalna ili su napadi česti. Na ovaj način, visoko specifične obrasce EEG napada i EEG statusa treba uzeti u obzir samo u kontekstu kliničkih podataka. Karakteristike iktalnog EEG-a kod različitih tipova epileptičkih napada na granicama drugih oblika epilepsije će se vidjeti u naprednim odjelima.

6. Dešifrovanje i visnovok EEG

U ovom rangu smo išli na interpretaciju EEG-oštećenja.

Tsí preporuke su suvorimi pravila. Smrad se prenosi na standardni EEG. Prilikom opisivanja specijalizovanijih snimaka (neonatalni snimci, elektrocerebralni pokreti), prezentacija tehničkih detalja se može poboljšati – u skladu sa ACNS standardima (1 – Minimalni tehnički zahtevi (MTR) za izvođenje kliničkog EEG-a); 2 - Minimum. 3 - "Minimalni tehnički standardi za EEG snimanje kod sumnje na cerebralnu smrt").

Zvít VEEG se može sastojati od tri glavna dijela:

1. ulaz,
2. opis,
3. tumačenje, uključujući
1. oštećenje (misao) normalnosti ili stepena anomalije,
2. korelacija EEG podataka sa kliničkom slikom.

1. Uvod.

Uvod može početi opisom posebne obuke, kakva je bila prije snimanja.

2. Opis.

Opis EEG-a može odgovarati svim karakteristikama zapisa, uključujući normalne i abnormalne, prikazane na objektivan način, što je više moguće o njihovom značaju.

Metoyu je povniy koji ob'ektivny zvít, kakiy omogućavaju drugim EEG-fahívtsyam da postignu normalnost ili stepen anomalnosti zapisa nakon opisa - bez potrebe za pregledom EEG-a. Ovaj vysnovok se može podići kao vykhídny vysnovka, krhotine pjevačkog svijeta subjektivnog.

Opis se zasniva na pozadinskoj aktivnosti, dominantnoj aktivnosti, učestalosti, količini (stalna, prošla), lokalizaciji, amplitudi, simetriji ili asimetriji, bilo da je ritmična ili nepravilna. Frekvencija se navodi u Hz ili ciklusima u sekundi. Za standardizaciju zvuka preporučuje se postavljanje amplitude ulaza koji uključuju zbir elektroda prema shemi 10-20. Bazhano, ali ne i obov'yazkovo procijeniti amplitudu u mikrovoltima. Dopuštaju da se izostave pojmovi kao što su "niski", "srednji" i "visoki". Nedominantna aktivnost – učestalost, količina, amplituda, lokalizacija, simetrija ili asimetrija, ritmičnost ili nedostatak iste treba opisati pobjedama samih takvih pojedinaca, kao i za dominantnu aktivnost.

U pravilu su rađeni testovi - kako bi se pokušala opisati reakcija otvaranja i zatvaranja očiju, te izazvati dovoljne, ciljane rupture. Uključen je opis iskaza o simetriji i asimetriji, savršenstvu i nesavršenosti, stabilnosti i nedosljednosti.

Nenormalni snimci, snimci novorođenčadi ili snimci tek nakon sat vremena spavanja možda neće osvetiti jasan dominantni ritam. U takvim tipovima događaja, druge vrste aktivnosti (amplituda, frekvencija, mršavost) treba opisati bilo kojim redoslijedom. Kako zapis pokazuje određenu interkulturalnu asimetriju, karakteristike pivkulusa kože mogu se predstaviti općenito (dominantna, nedominantna aktivnost).

Nakon pozadinske aktivnosti, može postojati opis štete, jer postoje pozadinske aktivnosti. Opis uključuje: vrstu oštećenja (adhezije, akutni stupor, povilni stupor), širinu (difuzna, lokalna), topografiju ili lokalizaciju, simetriju, sinhroniju (u sredini i intersticijalu), amplitudu, karakteristike timha (bez prekida, periodično, epizodno ) ) taj broj anomalnih obrazaca. Broj ruptura je opisan na subjektivan način, ali je nemoguće precizno izmjeriti broj simptoma u kliničkom EEG-u.

Kao anomalija - epizodična, potrebno je obratiti pažnju na dan ili prisustvo periodičnosti između epizoda, ritmičnost ili nepravilnost šara u sredini kožne epizode. Potrebno je navesti časovni raspon epizoda.

U opis postupaka aktivacije potrebno je uključiti izjavu o noćnom sjaju (na primjer, dobra, normalna ili loša hiperventilacija, trans spavanja, faze spavanja, ako je dostignut sljedeći sat). Potrebno je navesti vrstu (glisando, pokrokov) fotostimulacije i opseg frekvencija stimulacije. Opisani su efekti hiperventilacije i fotostimulacije, uključujući normalne i abnormalne efekte. Navedite razlog da li hiperventilacija ili fotostimulacija nije izvršena. Krhotine doktora vođenja dozvoljavaju, da su ovi postupci pobjednički za zaključavanje, možete računati na opis njihovih rezultata - da to inspiriše, jer potreba za njihovim sprovođenjem nije eksplicitno navedena.

Nema potrebe da se osvrnemo na prisustvo pevačkih karakteristika, sa naznakom normalnih, kao što su švidka aktivnosti niske amplitude, pospana vretena i tako dalje. na zahtev lekara. Smrad nije kriv za pobjedničko pisanje u dijelu opisa.

Artefakt Moon Ceing Tílki u Sumbang Vipadkovu (Fine, Zberigyading Yamírníst Togo, Scho Schoi Vonya Cerebral Active) ABO, Kolya Wohn da nosi nevažeći lik, visi Intripretací's će primijetiti, i Kolya Schony Majut Singer Dígnostichna TsíRímííí̈, Dígnostichna TsíRímíníí̈ U. ). ).

3. Interpretacija.

(I) Poraz- tse subjektivna misao specijaliste je jednaka normalnosti zapisa. Opis snimanja termina, za nas, za elektroencefalografa, neku vrstu vikorističke joge za daljinski pogled, ili za drugog stručnjaka, a može biti detaljan i objektivan. Povreda, sa druge strane, ispisuje se ispred lekara koji vodi, a kasnije možemo da stisnemo izbočine. Većina kliničara unaprijed priznaje da im čitanje detaljnog opisa ne daje značajne nove informacije i da se to mijenja s tumačenjima. Iako je prevelik i izgleda irelevantno za kliničku sliku, kliničara može zanimati šta rezultira smanjenjem korozivnosti cijelog EEG-a. Ako se zapis smatra anomalnim, potrebno je jasno staviti do znanja da je jednak - uz metodu koja olakšava izjednačavanje između ponovljenih zapisa. Oskílki tsya dio zvítu može biti subjektivne prirode, oštećenja mogu varirati od laboratorije do laboratorije. Međutim, u kožnoj laboratoriji jasno su definisani kriterijumi za stepen oštećenja i stepen oštećenja.

Nakon određenog stepena uništenja, potrebno je navesti razloge na osnovu kojih će se pojaviti brkovi. Kao da je papalina vidjela olupinu, bila bi okružena spiskom od dvije ili tri glavne olupine, koje su najkarakterističnije za ovaj zapis. Da bi se oživjela sva šteta, gubi se ono „najrazličitije“ u tekstu i važnost brkova. Radi jasnoće ovih prethodnih EEG zapisa, potrebno je uključiti njihovo usklađivanje sa rezultatima ove studije.

(II) Klinička korelacija- ce test koji pokazuje koliko je EEG podataka uloženo (ili ne) u glavni kliničku sliku. Može se razlikovati ovisno o osobi kojoj je upućen. Za primaoca, daleki pogled na neurologiju ili EEG, može biti relatibilniji i živopisniji.

Iako je EEG abnormalan, što ukazuje na cerebralnu disfunkciju, EEG fragmenti ukazuju na cerebralnu funkciju. Tim nije ništa manje, fraza "cerebralna disfunkcija" može zvučati nadmoćno prijeteće i kriva je za pobjedu samo ako je oštećena da se kvalificira kao "lakša" i ako postoji dovoljno kliničkih informacija da se takva povezanost razmotri s realnim kontekstom u datom klinika. U drugim slučajevima, prihvatljivi prijedlozi su tipa "Zapisnik koji ukazuje na blagu nepravilnost cerebralne funkcije". Pevní paterni EEG ê pídtverzhennyam više ili manje specifične kliničke situacije; delta fokus može govoriti o strukturnom oštećenju u drugačijem kliničkom kontekstu; sing vrste šiljaka i hostrih hvil potvrđuju potencijalnu epileptogenezu. Da bi se uništio EEG, pruža se klinička informacija da je moguće ispraviti dijagnozu ili posumnjati na prisustvo takve osobe, može se tvrditi da su podaci EEG-a tačni ili potvrditi dijagnozu.

Digitalne metode snimanja, generiranja i prijenosa zvuka omogućavaju, ako je potrebno, da se uključe prečice pravog snimanja, uključujući i udarce uništenja.

7. BEEG-monitoring u proceni efikasnosti antisudomatske terapije

Jedan od glavnih kriterija za aktivaciju antiepileptičkih lijekova je promjena bioelektrične aktivnosti mozga, koju treba registrovati za EEG pomoć.

Ove promjene su različite prirode i leže u obliku terapije epilepsije i staze.

Dodaću antikonvulzive epileptičnoj aktivnosti, oni će doprineti prirodi pozadinske ritmičke aktivnosti. Dobar opis promjene pozadinskog ritma, koji je kriv za trivalan unos benzodiazepina i barbiturata.

S progresivnim izbijanjem bolesti indicirano je povećanje indeksa epileptičke aktivnosti u folikulu.

Drugi marker negativne dinamike je pojava dodatne sekundarne epileptičke aktivnosti. Smrad može biti ugar iz primarne jame ili se može pronaći samostalno.

Pojava fenomena sekundarne bilateralne sinhronizacije (SBS) može se pripisati karakteristikama progresivnog prekoračenja bolesti.

Prije EEG-kriterijuma, koji odražavaju pozitivan dotok PEP, može se uočiti: smanjenje paroksizmalnog indeksa u folikulu, promjena broja epileptičkih folikula i regresija na učinak VBS.

Dinamički VEEG-izvještaji tokom perioda terapije sa velikom preciznošću omogućavaju procjenu rizika od ponavljanja napada.

8. Efikasnost EEG praćenja

Analizirali smo pouzdanost direktne dijagnoze "epilepsije" kod prvih pacijenata koji su trebali ići u epileptološku bolnicu (NVC Medical Assistance to Children, Department of Health of Moscow).

U studijskoj grupi bilo je 1154 pacijenata od 0 do 18 godina. Kod svih pacijenata urađene su sljedeće metode akušerstva: procjena neuropsihičkog statusa, video-EEG praćenje trivaliteta 6 i više godina i, po pravilu, MR mozga.

Rezultati: Dijagnoza "epilepsije" pouzdano je potvrđena kod 643 pacijenta (56%); kod 240 (20,8%) bolesnika nisu otkriveni elektroencefalografski obrasci epilepsije, a dijagnoza deprivacije u prednjem pregledu potvrđena je i poboljšanjem ove anamneze i drugim metodama opsteženja; Kod 133 pacijenta (11,5%) dijagnostikovana je epilepsija; 46 (4%) pacijenata je dijagnosticirana parasomnija; 39 (3,4%) imalo je pseudoepileptičke (psihogene) napade; kod 8 (0,7%) - tikovi; do grupe pacijenata s 45 (3,9%), djeca sa afektivno-respiratornim paroksizmom, Touretteovim sindromom, sinkopom, koreoatetozom/distonijom, migrenom, autizmom, Munchauzenovim sindromom, masturbacijom.

Ovim redom, 23,2% (267) pacijenata ima dijagnozu "epilepsije" sa isključenjima. Najčešća paroksizmalna stanja koja oponašaju epilepsiju su parasomnija i psihogeni napadi. Također je nemoguće zaboraviti na veliku grupu (11,5% - 133 pacijenata) apsolutno zdrave djece; U najvažnijoj od ovih depresija uzroci hiperdijagnoze epilepsije pripisivali su se nedovoljnom i preciznom uzimanja anamneze, pogrešnoj interpretaciji rezultata EEG-a, a kod niza depresija u psihičkom pritisku srodnika pacijenta na doktora.

9. Vinovok

Uspješna egzaltacija epilepsije bez posrednika leži u prisutnosti ispravno postavljene dijagnoze. Izbor neinformativnih metoda dijagnostike u početnoj fazi liječenja epilepsije dovodi do poteškoća u odabiru adekvatne terapije, napredovanja bolesti. U EEG-u se manifestuje pojavom višestruke sekundarne sekundarne epileptičke aktivnosti, razvojem fenomena sekundarne bilateralne sinhronizacije u fokalnim oblicima i značajnim povećanjem indeksa generalizovanih pražnjenja kod generalizovanih oblika epilepsije.

Nije neuobičajeno da pacijent ima epileptične napade, bez obzira na očiglednu izlječivost, odmah je doktor nespreman da uvede socijalnu razmjenu, zaustavi polipragmaziju u likuvanni.

S druge strane, konstatacija remisije kod pacijenata sa epilepsijom je takođe nepovoljna za pacijenta.

Prisutnost promjena u snimljenom fragmentu EEG-a, odsustvo trivaliteta do 30 minuta (preporuke ILAE) mogu stvoriti oprost za pozitivnu dinamiku u pozadini eksultacije. Oslanjajući se na otrimane podatke, doktor može oprostiti kliničku i encefalografsku remisiju. S druge strane, manifestacija epileptičke aktivnosti na kontrolnom dinamičkom EEG-u na afli odabranoj terapiji može sadržavati fragment epileptičke aktivnosti, što doktor blago tumači kao negativnu dinamiku. Kod nekih napada na kratke fragmente snimka, EEG karakteristike mogu izgledati kao „normalne“ tokom napada, koje se čuvaju. Uz bilo kakvu objektivnu analizu nastavljenog zapisa, treba napomenuti da se priroda bioelektrične aktivnosti kod pacijenta nije promijenila. Pardon u tumačenju izgleda normalnih i patoloških fragmenata EEG-a.

Možete potvrditi da se objektivna interpretacija EEG promjena može izvršiti za manje od sat vremena praćenja BEEG-a.

Uvod u dіagnostiki algoritam koji dinamіchnogo obstezhennya Deere-monіtoringu dozvolyaє, vikoristovuyuchi ob'єktivnі klіnіko-neyrofіzіologіchnі kriterії, svoєchasno dіagnostuvati zahvoryuvannya, otsіnyuvati bolesni mlin na rіznih Etap lіkuvannya, optimіzuvati je taktika terapeutski da Unikat dіagnostichnih pomilok u patsієntіv od epіlepsіyami da epіleptichnimi.

Analіz trivalogo Catamnesis bolesti na epіlepsіyu (odrasla da dіtey) Dozvoljeno rozrobiti da vprovaditi u spetsіalіzovanih vіddіlennyah da kabіnetah visokodostovіrny kompleks klіnіko-neyrofіzіologіchny pіdhіd da diferentsіalnoї dіagnostiki epіlepsіy da sudomnih sindromіv, jedinstveno pіdvischiti yakіst terapії scho održan u tsіy skladnіy grupі patsієntіv.

Uz pomoć metode elektroencefalografije (skraćenica EEG), redoslijed kompjuterske ili magnetne rezonancije (CT, MRI) pokazuje aktivnost mozga, formiranje anatomskih struktura. Postupci su uveli veliku ulogu u otkrivanju različitih anomalija u putevima električne aktivnosti mozga.

EEG - automatsko snimanje električne aktivnosti neurona u strukturama mozga, koje se koristi za dodatne elektrode na posebnom papiru. Elektrode su pričvršćene za različite glave glave i registruju aktivnost mozga. Na ovaj način se snimanje EEG-a snima na pozadinskoj krivulji funkcionalnosti struktura centra uma kod osobe bilo koje dobi.

Postoji dijagnostički postupak za različite lezije centralnog nervnog sistema, na primjer, dizartriju, neuroinfekcije, encefalitis, meningitis. Rezultati nam omogućavaju da procijenimo dinamiku patologije i odredimo specifično područje ushkodzhennya.

EEG se radi po standardnom protokolu kojim se utvrđuje aktivnost spavača i nesanica, uz posebne testove za reakciju aktivacije.

Kod starijih pacijenata dijagnoza se postavlja na neurološkim klinikama, na odjeljenjima lokalnih i regionalnih likarena, te na psihijatrijskom dispanzeru. Da se inspirišem analizom, da se okrenemo dokazanoj fahivciji, koja radi u oblasti neurologije.

Za djecu do 14 godina EEG treba raditi isključivo u specijalizovanim klinikama pedijatara. Psihijatrijske klinike ne ustručavaju se liječiti malu djecu.

Kako prikazati rezultate EEG-a

Elektroencefalogram pokazuje funkcionalno stanje struktura mozga sa ružom, fizičkom anksioznošću, nesanicom. Ovo je apsolutno sigurna i jednostavna metoda, bezbolna, koja ne zahtijeva ozbiljne intervencije.

Danas se EEG široko koristi u praksi neurologa u dijagnostici vaskularnih, degenerativnih, upalnih lezija mozga, epilepsije. Takođe, metoda omogućava identifikaciju truljenja pufova, traumatskih ušiju, cista.

EEG od raspršenog zvuka svjetlosti na pacijentu pomaže da se od histeričnih otkriju pravo oštećenje oka i sluha. Metoda zastosovuetsya za dinamično cuvanje od bolesti na odjeljenjima intenzivne nege, u kampu Komi.

Kod djece je norma prekršena

1. EEG za djecu do 1 godine treba raditi u prisustvu majke. Dijete je uskraćeno na zvuk svjetlo izolovane sobe, de ju se stavlja na kauč. Dijagnostika traje oko 20 minuta.
2. Maljukovi navlaže glavu vodom ili gelom, a zatim stavljaju kapu ispod koje se postavljaju elektrode. Dvije neaktivne elektrode se postavljaju na uho.
3. Posebni zatskachami elementi povezani su žicama, yakí idu na encefalograf. Zavdyaki male snage strumu postupak je potpuno siguran za navit za nemovlyat.
4. Prvo počnite sa praćenjem, ravnomjerno protresite djetetovu glavu, kako ne bi krenulo dalje. Također možete kliknuti na artefakte i kreirati rezultate.
5. Nemovlyatam EEG zazire od sat vremena sna nakon godišnjice. Važno je omogućiti momku ili djevojčici da se smjeste bez pauze prije zahvata, kako biste mogli spavati. Sumish dati u likarni nakon obavljanja divljeg ljekarskog pregleda.
6. Bebe do 3 godine manje dobijaju encefalogram prije spavanja. Djeca starije dobi mogu spavati. Jecaj dijete je bilo mirno, daj igračku ili knjigu.

Važan dio dijagnostike je test otvaranja i spljoštenja očiju, hiperventilacije (duboko disanje) sa EEG-om, stiskanja i stiskanja prstiju, što omogućava dezorganizaciju ritma. Svi testovi se izvode na prvi pogled.

Nakon uzimanja EEG atlasa, liječnici dijagnosticiraju upalu membrana i struktura mozga, pridruženu epilepsiju, otok, disfunkciju, stres i recidiv.

Koraci blijeđenja fizičkog, psihičkog, rozumnog, pokretnog razvoja stvoreni su za dodatnu fotostimulaciju (treptanje sijalice kada su oči zatvorene).

Vrijednost EEG-a kod odraslih

Hajde da odrastemo proceduru koju treba izvesti uz pomoć takvih umova:

• skratite sat manipulacije neposlušnom glavom, isključite je li to drastičan faktor;
• prije postavljanja dijagnoze nemojte uzimati kalem i druge preparate koje treba ubrizgati u robot pivkul (Nerviplex-N).

Prije manipulacije, doktor vodi razgovor sa pacijentom, inspirira jogu na pozitivan način, smiruje i ulijeva optimizam. Dali su posebne elektrode da se prikače na glavu, spoje na uređaj, očitava se smrad.

Dosledzhennya trivaê manje od papaline cvilenja, apsolutno bezbolno.

Za razumijevanje gore opisanih pravila za pomoć EEG-a, naznačene su beznačajne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga, što ukazuje na prisutnost puhla ili uha patologija.

Ritmovi elektroencefalograma

Elektroencefalogram mozga pokazuje pravilan ritmički tip. Ovaj sinhronicitet je obezbeđen radom talamusa, koji je odgovoran za funkcionalnost svih struktura centralnog nervnog sistema.

EEG ima alfa, beta, delta, tetraritmove. Smrad različite snage i demonstriraju iste korake aktivnosti mozga.

Alfa - ritam

Frekvencija ovog ritma varira u rasponu od 8-14 Hz (kod djece od 9-10 godina i više). Može se vidjeti kod osobe sa zdravom kožom. Prisutnost alfa ritma govori o uništavanju simetrije pivkula.

Najjača amplituda je u mirnom kampu, ako se osoba odmara na tamnom mjestu od spljoštenih očiju. Kada je rozumova chi zorovoí̈ aktivnost često blokirana.

Frekvencija u rasponu od 8-14 Hz govori o prisutnosti patologija. O šteti svjedočite sljedećim naznakama:

• alfa aktivnost je registrovana na prednjem dijelu;
• asimetrija između kultura prelazi 35%;
• sinusoidnost vjetra je prekinuta;
• pazite na frekvenciju rozkid;
• polimorfni graf niske amplitude manji od 25 µV ili visok (veći od 95 µV).

Poremećaj alfa ritma je dokaz imovirna asimetrija pivkula (asimetrija) nakon patoloških stanja (infarkt, moždani udar). Visoka učestalost razgovora o razlici u ozljedi mozga ili kraniocerebralnoj ozljedi.

Kod djeteta dijete ima alfa hvil u obliku normi, što je znak zastoja u mentalnom razvoju. U slučaju zabune, alfa aktivnost može biti svakodnevna.

Normalno, polimorfna aktivnost je u rasponu od 25 - 95 µV.

Beta aktivnost

Beta-ritam se opaža u opsegu blizu kordona od 13-30 Hz i mijenja se s aktivnim stanjem pacijenta. Uz normalne manifestacije zavoja frontalnih čestica, amplituda je 3-5 μV.

Visoka kolivania daje dijagnozu strija mozga, pojavu kratkih vretena - encefalitis i proces paljenja koji se razvija.

Kod djece se patološki beta ritam manifestira indeksom od 15-16 Hz i amplitudom od 40-50 μV. To signalizira visok nivo imovirnističkog v_dstavannya u razvoju. Dominirati beta aktivnošću može se putem uzimanja raznih lijekova.

Theta ritam i delta ritam

Delta-wheals se manifestuju u stanju dubokog sna sa komom. Registrovane su na plohama ospica mozga, koje se nalaze između natečenih. Rijetko se plaše kod djece od 4-6 godina.

Theta ritmovi variraju u rasponu od 4-8 Hz, proizvodi ih hipokampus i pojavljuju se tokom spavanja. Uz konstantno povećanje amplitude (više od 45 μV), može se govoriti o poremećenoj funkciji mozga.

Ako je theta aktivnost povećana kod svih vrsta, može se reći o teškim patologijama centralnog nervnog sistema. Velike izbočine signaliziraju prisustvo otoka. Visoke indikacije teta- i delta perja u predjelu znojenja govore o dječjem galvanizmu i zapetljanosti kod ruže, a ukazuju i na poremećaj cirkulacije krvi.

BEA - Bioelektrična aktivnost mozga

EEG rezultati se mogu sinhronizovati sa složenim algoritmom - BEA. U normi, bioelektrična aktivnost mozga može biti sinhrona, ritmična, bez ikakvih paroksizama. Kao rezultat, fakhivets pokazuju da je otkriveno isto oštećenje i na osnovu kojeg se vrši EEG visnovka.

Različite promjene u bioelektričnoj aktivnosti mogu utjecati na interpretaciju EEG-a:

• vizuelno-ritmički BEA - može ukazivati ​​na prisustvo migrene i glavobolje;
• difuzna aktivnost - varijanta norme za um i svakodnevni život druge djece. U slučaju patoloških generalizacija i paroksizama, pred sudom treba navesti epilepsiju ili šilnistu;
• smanjena BEA - može signalizirati depresiju.

Ostale izložbe na visnovkama

Kako naučiti samostalno tumačiti stručne visnovke? Tumačenje EEG indikacija prikazano je u tabeli:

Pokaznik	Opis
Disfunkcija srednjih struktura mozga	Dolazi do smanjenja aktivnosti neurona, što je više karakteristično za zdrave ljude. Signal o disfunkciji nakon stresa i u. Vymagay simptomatska likuvannya.
Srednja asimetrija	Funkcionalno oštećene, što sigurno govori o patologiji. Potrebno je organizirati dodatnu opstezhenniju od neurologa.
Difuzna dezorganizacija alfa ritma	Tip dezorganizacije aktivira diencefaličko-stovburnu strukturu mozga. Varijanta norme za prisutnost ožiljaka kod pacijenta.
Srednja patološka aktivnost	Povećanje aktivnosti doslidzhuvanoy d_lyanke, što signalizira pojavu epilepsije ili šilne pred sudom.
Iritacija moždanih struktura	Zavezan sa poremećenom cirkulacijom krvi različita etiologija(Trauma, pomeranje intrakranijalnog pritiska, ateroskleroza i u).
Parokismi	Razgovor o smanjenju galmuvanije i pogoršanju buđenja često je praćen migrenama i glavoboljama. Moguća je sklonost do epilepsije.
Snižavanje praga aktivnosti broda	Indirektni znak predrasuda pred sudom. Govori se i o paroksizmalnoj aktivnosti mozga, pojačanoj sinhronizaciji, patološkoj aktivnosti srednjih struktura i promjenama električnih potencijala.
Epileptiformna aktivnost	Epileptička aktivnost i promovirana tvrdoglavost pred sudom.
Povišen tonus sinkronizirajućih struktura i umjerena aritmija	Ne vidite ozbiljna oštećenja i patologije. Vymagayut simptomatska likuvannya.
Znakovi neurofiziološke nezrelosti	Kod djece pričajte o mucanju psihomotornog razvoja, fiziologiji, deprivaciji.
Preostale organske lezije zbog povećane dezorganizacije na pozadini testova, paroksizma u svim dijelovima mozga	Ovi loši znaci prate jake glavobolje, sindrom insuficijencije i hiperaktivnosti kod dece, kretanje intrakranijalnog pritiska.
Oštećena moždana aktivnost	Zustrichaetsya nakon ozljeda, manifestira se drugim dokazom i zbunjenošću.
Organske promjene u strukturama kod djece	Infekcije, na primjer, citomegalovirus ili toksoplazmoza, ili kiselo gladovanje u procesu Vymagayut kompleksna dijagnostika i terapija.
Promijenite regulatornu prirodu	Fiksiran sa hipertenzijom.
Prisutnost aktivnih pražnjenja u bilo kojoj vrsti viddila	Istovremeno, fizička sklonost razvija oštećenje vida, sluha i nepretencioznost. Nebkhídno obzhuvati navantazhennya. Kada puhliny z'yavlyayutsya povílnohvilova theta-i delta aktivnost.
Desinhroni tip, hipersinhroni ritam, EEG ravna kriva	Ravna verzija se bori protiv cerebrovaskularnih bolesti. Zaustavite destrukciju da legnete, ovisno o tome koliko će se ritam jako hipersinhronizirati ili desinhronizirati.
Nadogradnja alfa ritma	Možete pomoći kod Parkinsonove bolesti, Alchajmerove bolesti, infarktne ​​zbunjenosti, grupe ljudi se razbole, sa takvim mozgovima možete demilienizirati.

Konsultacije fakhívtsív u galeriji medicine online pomažu ljudima da shvate kako se ove druge klinički značajne indikacije mogu dešifrirati.

Izazvati nered

Električni impulsi osiguravaju nesmetan prijenos signala između neurona u mozgu. Oštećenje funkcije provodnika dovodi do zdravstvenog stanja. Sve promjene su fiksirane na bioelektričnoj aktivnosti u satu EEG-a.

Ísnuê kílka razlozi za uništenje BEA:

• ozljede i strije - intenzitet promjena ležanja zbog težine. Smrt difuznih promjena je praćena neizrecivom nelagodom i zahtijevat će simptomatsku terapiju. U slučaju teških povreda karakteristična je jaka kratkoća provođenja impulsa;
• upala zbog ozračivanja govora mozga i kičmene moždine. Oštećenje BEA je povezano sa meningitisom i encefalitisom;
• oštećenje krvnih žila s aterosklerozom. U fazi uništenja, mrtvi. U svijetu u svijetu tkiva, kroz nedostatak opskrbe krvlju, napreduje povećanje neuronske provodljivosti;
• istaknutost, intoksikacija. U slučaju radiološke ozljede, okrivljuje se ozbiljno oštećenje BEA. O znakovima toksičnog trovanja se ne može pregovarati, oni podrazumijevaju likovanje i prelivaju se u zgradu bolesne pobjedničke dnevne rutine;
• prateća oštećenja. Najčešće se povezuje s teškim infekcijama uha hipotalamusa i hipofize.

EEG pomaže u otkrivanju prirode varijabilnosti BEA i prepoznavanju kompetentnog bujnog, što pomaže aktiviranju biopotencijala.

Paroksizmalna aktivnost

Ovo je emisija, koja govori o naglom povećanju amplitude EEG fluktuacija, sa značajnom sredinom krivice. Važno je da je ova manifestacija povezana sa epilepsijom. Zaista, paroksizam je karakterističan za različite patologije, uključujući punu zbunjenosti, neuroze i druge.

Kod djece paroksizmi mogu biti varijanta norme, inače može doći do patoloških promjena u strukturama mozga.


Kod paroksizmalne aktivnosti, alfa ritam je najvažnije poremećen. Bilateralno-sinhrona apneja u snu i kolivanija se manifestuju u istoj učestalosti šištanja kože u stanju smirenosti, sna, nesanice, anksioznosti, ružičaste aktivnosti.

Paroksizmi izgledaju ovako: oni preplavljuju zagostreny spalakhi, psuju sa svim puhom, a uz jaku aktivnost, okrivljuju to ovako, gostrí hvili (šiljak) - bezlični vrhovi koji idu jedan po jedan.

Paroksizam u EEG-u zahtijeva dodatnu opstezhenniju od terapeuta, neurologa, psihoterapeuta, provođenje miograma i druge dijagnostičke procedure. Likuvannya polygaê u usvojenim razlozima i naslídkív.

U slučaju ozljeda glave pobrinuti se, obnoviti cirkulaciju krvi i provesti simptomatsku terapiju. Kod epilepsije se šale o tome šta ju je izazvalo (natečeno ili na neki drugi način). Poput urođene bolesti, svesti na minimum broj napada, sindrom bola taj negativan uticaj na psihu.

Kao paroksizam, a kao rezultat problema zbog poroka, sprovodi se lečenje srčano-vaskularnog sistema.

Aritmija pozadinske aktivnosti

Chi znači nepravilnost frekvencija električnih moždanih procesa. To je zbog sljedećih razloga:

1. Epilepsija različite etiologije, esencijalna hipertenzija. Postoji asimetrija u obje pivkule s nepravilnom frekvencijom i amplitudom.
2. Hipertenzija - ritam se može promijeniti.
3. Olígofrenija - vishídna aktivnost alfa hvil.
4. Puhlin ili cista. Asimetrija između lijevog i desnog pivkuleja je do 30%.
5. Oštećena cirkulacija krvi. Učestalost i aktivnost se smanjuju ovisno o težini patologije.

Za procjenu aritmije, indikacije prije EEG-a su bolesti poput vegetativne distonije, trajne ili kongenitalne zbunjenosti, kraniocerebralne traume. Isti postupak se radi sa podignutim porokom, golotinjom, povraćanjem kod osobe.

Iritativne promjene EEG-a

Tsya oblik uništenja važnije je čuvati kod puffina s cistom. Karakteriziraju ga duboke moždane promjene u EEG-u u difuzno-kirkovom ritmu sa prevelikom dozom beta-sudara.

Također, iritativne promjene mogu se okriviti za takve patologije kao što su:

• meningitis;
• encefalitis;
• ateroskleroza.

Kakva je neorganiziranost Kirkovog ritma

Pojavljuju se kao posljedica ozljeda glave i strusa, kao posljedica ozbiljnih problema u izgradnji. U tim slučajevima, encefalogram pokazuje promjene koje se pojavljuju u mozgu i pododjelima.

Samopoimanje pacijenta leži u prisutnosti komplikacija i njihove ozbiljnosti. Ukoliko Kirkovim ritmom dominira nedovoljno organizovan ritam u blagom obliku, to ne utiče na pacijentovo samopoštovanje, iako može ublažiti tegobe.

Posjeta: 55 891

hvala ti

Stranica pruža dodatne informacije, uključujući informacije. Dijagnozu i liječenje bolesti potrebno je proći pod nadzorom specijaliste. Koristi lijekove i ima kontraindikacije. Konsultacije sa specijalistom za obovyazkov!

Funkcija mozga, stanje anatomskih struktura, manifestacija patologija razvija se i registruje uz pomoć različitih metoda - elektroencefalografije, reoencefalografije, kompjuterske tomografije. Veliku ulogu otkrivenih različitih udisaja u robotskim strukturama mozga imaju metode kultivacije električne aktivnosti, elektroencefalografija.

Elektroencefalogram mozga - suština metode

elektroencefalogram (EEG)ê snimanje električne aktivnosti neurona u različitim strukturama mozga, dok vibrira na posebnom papiru s dodatnim elektrodama. Elektrode se nanose na različite dijelove glave i registriraju aktivnost tih drugih dijelova mozga. Može se reći da je elektroencefalogram zapis funkcionalne aktivnosti mozga osobe bilo koje dobi.

Funkcionalna aktivnost mozga osobe leži u rasponu srednjih struktura. retikularna formacija і prednji mali mozak, yakí označavaju ritmičnost, ukupnu strukturu i dinamiku elektroencefalograma. Postoji veliki broj veza u retikularnoj formaciji prednjeg malog mozga sa drugim strukturama, što označava simetriju EEG-a, što se očituje u "istosti" za cijeli mozak.

EEG se koristi za određivanje aktivnosti mozga kod različitih lezija centralnog nervnog sistema, na primjer, kod neuroinfekcija (poliomijelitis i dr.), meningitisa, encefalitisa i dr. Na osnovu rezultata EEG-a moguće je procijeniti stepen oštećenja mozga zbog različitih uzroka, te precizirati konkretno mjesto na kojem je povreda prepoznata.

EEG se smatra standardnim protokolom, koji je najsigurniji zapis deprivacije sna ili apneje u snu (dojenčad), uz posebne testove. Rutinski testovi za EEG ê:
1. Fotostimulacija (prskanje jarkog svjetla na spljoštene oči s spalahom).
2. Vídkrivannya da zakrivannya oči.
3. Hiperventilacija (Ridkisne i duboko disanje sa istezanjem od 3-5 udisaja).

Qi testovi se provode za odrasle i djecu sa EEG-om, bez obzira na bilo koju patologiju. Osim toga, uz poznavanje EEG-a, mogu se napraviti i dodatni testovi, na primjer:

• stiskanje prstiju u šaci;
• test za pomoć pri spavanju;
• perebuvannya na temryavi sa 40 pera;
• praćenje cijelog perioda noćnog sna;
• prihvatanje medicinskih beneficija;
• Vikonannya psihološki testovi.

Dodatne testove za EEG propisuje neurolog, koji pomažu u procjeni funkcije mozga osobe.

Šta pokazuje elektroencefalogram?

Elektroencefalogram pokazuje funkcionalno stanje struktura mozga u različitim stanjima osobe, na primjer, san, nedostatak sna, aktivan Rozumov fizički rad je pretanak. Elektroencefalogram je apsolutno sigurna metoda, da tako kažemo, bezbolna i takva da ne podrazumijeva ozbiljnu uključenost.

Danas se elektroencefalogram naširoko koristi u praksi neurologa, krhotine ove metode omogućuju dijagnosticiranje epilepsije, sudine, upale i degenerativnih lezija mozga. Osim toga, EEG pomaže u identifikaciji specifičnog položaja pufova, cista i traumatskih struktura uha u mozgu.

Elektroencefalogram sa svjetlosnim ili zvučnim zvukom omogućava pacijentu da ispravi oštećenje vida i sluha u histeričnim ili njihovim simulacijama. EEG pobjednik u odjelima za reanimaciju za dinamično čuvanje logora bolesnika, koji borave kod komisa. Nestanak je znak električne aktivnosti EEG mozga, znak smrti osobe.

De ta yak í̈í̈ robiti?

Elektroencefalogram odrasle osobe može se uzeti na neurološkim klinikama, na odjelima lokalnih i regionalnih ljekara ili u psihijatrijskom dispanzeru. Po pravilu se u poliklinikama ne zna elektroencefalogram, krivica za zaštitu je na pravilima. Bolje je obratiti se psihijatrijskoj medicini, ili specijalizirati neurologiju, prakticirati fahivts, jer će vam možda trebati kvalifikacije.

Elektroencefalogram za djecu do 14 godina manje je poznat kod specijaliziranih dječjih bibliotekara, a praktikuju ga pedijatri. Neophodno je otići na djetetovu medicinu, znati detalje o neurologiji i ishrani, ako se radi EEG. Psihijatrijske ambulante ne zovu EEG maloj djeci.

Osim toga, privatni medicinskih centara koji su specijalizovani za dijagnostika ta likujuća neurološka patologija, pa dajte sluge EEG-a, kao djeca, tako odrasli. Možete kontaktirati privatnu kliniku bogatog profila, de ê fahivtsí-neurologe, yakí znímut EEG i dešifrirati zapis.

Elektroencefalogram se treba zabilježiti tek nakon potpunog noćnog oporavka, zbog prisutnosti stresnih situacija i psihomotornog uzbuđenja. Dva dana prije zatvaranja EEG-a potrebno je isključiti alkohol, droge, lijekove za smirenje i lijekove protiv napadaja, lijekove za smirenje i kofein.

Elektroencefalogram za djecu: kako provesti proceduru

Poznavanje elektroencefalograma kod djece često traži hranu od očeva, kao da govore plemstvu da traže bebu i kako da se podvrgnu zahvatu. Dijete je lišeno tamne, zvučno i svjetlosno izolirane sobe, de íí̈ se polaže na kauč. Djeci do 1 godine EEG zapis se predaje na ruke majke. Cijela procedura traje oko 20 minuta.

Za registraciju EEG-a bebi se stavlja kapa na glavu, a ispod doktorove glave stavlja se elektroda. Shkira ispod elektroda za mokrenje vodom i gelom. Dvije neaktivne elektrode se postavljaju na uho. Zatim se kod krokodila elektrode spajaju žicama, dovode do priključka - encefalografa. Krhotine električnog mlaza su premale, tada morate započeti potrebno pojačanje, inače je aktivnost mozga jednostavno nemoguće registrirati. Za njih završava vrlo mala snaga strumova i garancija apsolutne sigurnosti i neugovaranja EEG-a.

Za rozpochat doslídzhennya, zatim ravnomjerno položite glavu djeteta. Nije moguće dopustiti slabost prije prednje strane, krhotine mogu uzrokovati pojavu artefakata, jer će biti pogrešne. EEG, ne znaju za sat spavanja, da je vrijeme za godišnjicu. Prije znyatty EEG protresite glavu djeteta. Nemojte se plašiti prije nego što izađete iz kabine, ne oklijevajte prije termina, kako bi mališani jeli i zaspali - a i vi ćete u isto vrijeme znati EEG. Za koga pripremiti sumish ili zcidit majčino mlijeko na tanjiru, kao vicarious na sladić. Do 3 godine EEG-a, manje znaju na stanici spavanja. Djeca starija od 3 godine mogu spavati, ali ako je mališan miran, uzmite igračku, knjigu ili jednog dana, to će otvoriti dijete. Dijete može biti mirno u času EEG-a.

Zvuk EEG-a za snimanje na pozadinskoj krivulji, kao i za provođenje testova sa kapcima i kapcima, hiperventilacija (rijetko onaj duboki udah), fotostimulacija. Qi uzorci su dio EEG protokola i provode ga svi - i odrasli i djeca. Ponekad tražite da stisnete prste u šaku, slušajte različite zvukove i sl. Otvaranje očiju omogućava vam da procijenite aktivnost procesa galvanizacije, a zatvaranje očiju - oštećenja. Hiperventilacija se može provesti kod djece nakon 3 godine kada vide roštilj - na primjer, da bi se potaknulo dijete da naduva vreću. Takav rídkísní i glibokí udisanje i vidihi pokušajte 2-3 whilina. Danski test omogućava dijagnosticiranje pripojene epilepsije, upaljenih struktura i membrana mozga, otoka, poremećenih funkcija i posljedično stresa. Fotostimulacija se provodi sa zatvorenim očima, ako sijalica svijetli. Test vam omogućava da procijenite korake mentalnog, fizičkog, mentalnog rozmarina rozeta djece, kao i prisutnost umjerene epileptičke aktivnosti.

Ritmovi elektroencefalograma

Na elektroencefalogramu se uočava pravilan ritam pevačkog tipa. Pravilnost ritmova osigurava se radom moždane ćelije – talamusa, koji ih generiše, čime se obezbjeđuje sinhronizam aktivnosti i funkcionalne aktivnosti svih struktura centralnog nervnog sistema.

Na EEG-u ljudi imaju alfa, beta, delta i teta ritmove, koji mogu imati različite karakteristike i odražavati istu aktivnost mozga.

alfa ritam maê frekvencija 8 - 14 Hz, vídbivaê postaju mirni i registruju se kod ljudi koji ne spavaju u kampu, iako zbog spljoštenih očiju. Ovaj ritam je normalan, pravilan, maksimalni intenzitet se bilježi na području glavnog grada i mraka. Alfa-ritam pripinyaê vyznachatsya na različitim rukhovih podrazniki.

beta ritam frekvencija je 13 - 30 Hz, ali i čini da se osjećate anksiozno, nemirno, depresivno i smireno. Beta ritam se registruje sa maksimalnim intenzitetom u prednjim dijelovima mozga.

Theta ritam frekvencija je 4 - 7 Hz, a amplituda 25 - 35 μV, odražava standard prirodnog sna. Čiji je ritam normalni skladišni EEG zrele osobe. I kod djece prevladava isti tip ritma na EEG-u.

delta ritam maê frekvencija 0,5 - 3 Hz, v_n v_dbivaê kamp prirodnog sna. Možete se prijaviti iu kampu nespavanja u zajednici, maksimalno 15% svih EEG ritmova. Amplituda delta ritma je normalno niska - do 40 μV. Ako je potrebno zadržati amplitudu preko 40 μV, a ovaj ritam se registruje više od 15% na sat, može se smatrati patološkim. Takav patološki delta-ritam može se reći o poremećaju funkcija mozga, patoloških promjena. Pojava delta ritma u svim dijelovima mozga ukazuje na razvoj oštećenja struktura centralnog nervnog sistema, koja je uzrokovana disfunkcijom jetre, koja je proporcionalna težini oštećenja mozga.

Rezultati elektroencefalograma

Rezultat elektroencefalograma je zapis na papiru ili u memoriji računara. Krivulje su ispisane na papiru, kao da analizira drogu. Procijenite ritmički vjetar na EEG-u, frekvenciju i amplitudu, otkrivaju se karakteristični elementi uz fiksiranje njihove distribucije na širinu tog sata. Zatim se svi podaci sumiraju i prikazuju na visnovki i opisu EEG-a, kao da su zalijepljeni u medicinski karton. Vinovok EEG se bazira na pojavi krivina, uz poboljšanje kliničkih simptoma, koji su kod ljudi.

Takav visnovok je odgovoran za odražavanje glavnih karakteristika EEG-a i uključuje tri vezivna dijela:
1. Opis aktivnosti i tipične pripadnosti EEG talasa (na primer: "Alfa ritam se registruje iznad obe pivkule. Prosečna amplituda je 57 μV i 59 μV desnoruka. Dominantna frekvencija je 8,7 Hz. Alfa ritam dominira u političkim uvodima ").
2. Visnovok zgídno s opisom EEG-a i tumačenja joge (na primjer: "Znakovi iritacije ospica srednjih struktura mozga. Asimetrija između bubuljica mozga i paroksizmalne aktivnosti nije otkrivena").
3. Značaj kliničkih simptoma prema rezultatima EEG-a (na primjer: "Fiksne objektivne promjene u funkcionalnoj aktivnosti mozga, koje ukazuju na manifestacije epilepsije").

Dešifrovanje elektroencefalogramima

Dešifrovanje elektroencefalogramima je procesom ínpretatsíí̈ z urakhuvannymi kliničkim simptomima koji se manifestuju kod pacijenta. U procesu dešifriranja obov'lzkovuyut bazalnog ritma, nivoa simetrije električne aktivnosti neurona u mozgu lijevog i desnog pivkula, aktivnosti adhezija, promjene EEG-a na pozadini funkcionalnih testova (sušenje - zatvaranje očiju, hiperventilacija, fotostimulacija). Pod-dijagnoza se postavlja samo poboljšanjem vidljivosti pjevajućih kliničkih znakova koji uznemiruju pacijenta.

Dešifrovanje elektroencefalogramima prenosi interpretaciju aranžmana. Pogledajmo glavne koncepte, koji su slični visnovki lijeka, i njihov klinički značaj (o kojem se može reći po ovim drugim parametrima).

Alfa - ritam

U normi, frekvencija postaje 8 - 13 Hz, amplituda fluktuira ne više od 100 μV. Sam takav ritam može prevladati nad oba pivkulama kod zrelih zdravih ljudi. Patologije alfa ritma su sljedeći znakovi:

• postiyna registracija alfa-ritma u frontalnim dijelovima mozga;
• interkulturalna asimetrija veća od 30%;
• oštećeni sinusni val;
• paroksizmalni chi ritam sličan luku;
• nestabilna frekvencija;
• amplituda manja od 20 μV ili veća od 90 μV;
• Indeks ritma manji od 50%.

O čemu treba primijetiti najširi poremećaj alfa ritma?
Izražena interkulturalna asimetrija može biti dokaz prisutnosti otoka mozga, četka, moždanog udara, srčanog udara i ožiljaka stare krvave kuće.

Visoka frekvencija i nestabilnost alfa ritma govore o traumatskoj ozljedi mozga, na primjer, nakon moždanog udara ili kraniocerebralne ozljede.

Dezorganizacija alfa-ritma, inače ne treba govoriti o zbunjenosti.

Razgovarajte o mucanju psihomotornog razvoja kod djece:

• dezorganizacija alfa ritma;
• povećani sinhronizam i amplituda;
• pomjeranje fokusa aktivnosti sa područja politike i teme;
• slaba reakcija kratke aktivacije;
• epidemiološka indikacija za hiperventilaciju.

Promjena amplitude alfa ritma, pomak fokusa aktivnosti sa područja korisnosti i teme, slaba reakcija aktivacije da se govori o manifestaciji psihopatologije.

Budna psihopatija se manifestuje povećanjem frekvencije alfa ritma i anatomijom normalne sinhronije.

Galvanska psihopatija se manifestuje desinhronizacijom EEG-a, niskom frekvencijom i indeksom alfa ritma.

Pojačan sinkronicitet alfa ritma u svim dijelovima mozga, kratka reakcija aktivacije - prva vrsta neuroza.

Slab alfa ritam, slabe reakcije aktivacije, paroksizmalna aktivnost - treća vrsta neuroza.

beta ritam

Norma ima najviše fleksija u frontalnim dijelovima mozga, maksimalnu simetričnu amplitudu (3 - 5 µV) u oba pivkula. Patologija beta ritma - ovo su znakovi:

• paroksizmalni iscjedak;
• niske frekvencije, proširene duž konveksalne površine mozga;
• asimetrija između pivkulama za amplitudu (više od 50%);
• sinusoidalni prikaz beta ritma;
• amplituda preko 7 µV.

O scho da pričamo o destrukciji beta ritma na EEG-u?
Za strije mozga može se reći prisutnost difuzne beta-zimice s amplitudom ne većom od 50-60 μV.

Kratka vretena u beta ritmu ukazuju na encefalitis. Ono što je važnije od sagorevanja mozga je veća periodičnost, trivalitet i amplituda takvih vretena. Strah kod trećine pacijenata sa herpes encefalitisom.

Beta talasi sa frekvencijom od 16 - 18 Hz i visokom amplitudom (30 - 40 μV) u prednjem i centralnom malom mozgu znaci su mucanja u psihomotornom razvoju deteta.

Desinhronizacija EEG-a, ako beta ritam prevladava u svim dijelovima mozga, je još jedna vrsta neuroze.

Theta ritam i delta ritam

U normalnim uslovima, blagu bolest mogu fiksirati na elektroencefalogramu samo osobe koje spavaju. Na stanici nesanice, tako češća oboljenja pojavljuju se na EEG-u samo zbog vidljivosti distrofičnih procesa u tkivima mozga, jer se dižu od pritiska, visokog stiska i galvanizma. Paroksizmalni theta- i delta-wheals kod ljudi u stanju nesanice pojavljuju se s oštećenjem dubokih dijelova mozga.

Kod djece i mladih ljudi do 21. stoljeća elektroencefalogram može pokazati difuzne theta-delta ritmove, paroksizmalna pražnjenja i epileptoidnu aktivnost, što je varijanta norme, koja ne ukazuje na patološke promjene u strukturama mozga.

O scho govoriti porushennya ta-delta-ritam na EEG?
Delta paperje sa velikom amplitudom svedoči o prisustvu paperja.

Sinhroni theta-ritam, delta-rane u svim dijelovima mozga, napadi bilateralno-sinhronih theta-wheals velike amplitude, paroksizmi u centralnim dijelovima mozga - zbunjujuće je govoriti o nabuteu.

Važnije su theta- i delta-quills na EEG-u sa maksimalnom aktivnošću u području znoja, spachy bilateralno-sinhronih perja, čiji se broj povećava sa hiperventilacijom - da govori o mucanju psihomotornog razvoja djeteta.

Visok indeks theta aktivnosti u centralnim dijelovima mozga, bilateralno sinhrona theta aktivnost sa frekvencijom od 5 do 7 Hz, lokalizirana je u frontalnim ili skeletnim stranama mozga - govori o psihopatiji.

Theta-ritmovi u prednjim komorama mozga kao glavni - budni tip psihopatije.

Paroksizmi theta-delta-hvil - treća vrsta neuroza.

Pojava ritmova visoke frekvencije (na primjer, beta-1, beta-2 i gama) dokaz je zadirkivanja (iritacije) moždanih struktura. Može biti udružen sa različitim poremećajima cerebralnog krvarenja, intrakranijalnog pritiska, migrene itd.

Bioelektrična aktivnost mozga (BEA)

Danski parametar EEG visnovke je kompleksna opisna karakteristika, neophodna za ritmove mozga. U normi, bioelektrična aktivnost mozga može biti ritmična, sinhrona, bez paroksizama mozga. Na primjer, EEG lijek bi trebao zvučati bolje, kao da je otkriveno samo oštećenje bioelektrične aktivnosti mozga (na primjer, tanko je desinhroniziran).

O čemu govoriti o različitim oštećenjima bioelektrične aktivnosti mozga?
Kako ritmična bioelektrična aktivnost sa srednjom paroksizmalnom aktivnošću u prisustvu dilatacije mozga je dokaz prisustva pevajuće dilanke u tkivu, de-procesiranje buđenja da se promeni galvanizam. Danski tip EEG-a može ukazivati ​​na prisustvo migrene i glavobolje.

Difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga mogu biti varijanta norme, iako nisu otkrivene druge abnormalnosti. U takvom rangu, kao u Visnovki, piše se samo o difuznim ili mrtvim promjenama bioelektrične aktivnosti mozga, bez paroksizma, umjerene patološke aktivnosti ili bez snižavanja praga pravosudne aktivnosti, onda je ovo varijanta norme . U tom slučaju neurolog bi trebao prepoznati ublažavanje simptoma i staviti pacijenta pod nadzor. Međutim, u slučaju paroksizma ili sredine patološke aktivnosti, može se govoriti o prisutnosti epilepsije ili podleganja suđenju. Smanjena bioelektrična aktivnost mozga može se vidjeti kod depresije.

Druge emisije

Disfunkcija srednjih struktura mozga - nejasno izraženo oštećenje aktivnosti neurona u mozgu, kao što se često javlja kod zdravih ljudi, i da se prijavi funkcionalno oštećenje stresa kada je stres nizak. Tsey je postao manje simptomatičan u toku terapije.

Srednja asimetrija može biti funkcionalno oštećen, pa je to dokaz patologije. U ovom slučaju, potrebno je podvrgnuti opstezhenniji kod neurologa i tečaju simptomatske terapije.

Difuzna dezorganizacija na alfa ritam, aktivacija diencefalno-stovburskih moždanih struktura na pozadini testova (hiperventilacija, otvaranje očiju, fotostimulacija) je norma za prisutnost ožiljaka kod pacijenta.

Srednja patološka aktivnost osvjedočiti o porastu bahatosti dodijeljene partije, potvrditi tvrdoglavost pred sudom, ili ispoljavanje epilepsije.

Iritacija različitih moždanih struktura (ospice, srednji moždani udar, itd.) najčešće se povezuje sa poremećajima cerebralne cirkulacije zbog različitih uzroka (npr. ateroskleroza, trauma, uznapredovali intrakranijalni pritisak itd.).

Parokismi govoriti o poboljšanju anksioznosti i promjeni galvanizma, što je često praćeno migrenama i samo glavoboljom. Osim toga, moguće je razviti epilepsiju, odnosno manifestaciju ove patologije, jer osoba ima mali napad u prošlosti.

Snižavanje praga aktivnosti broda pričati o skhilnistu pred sudom.

O prisustvu povećane budnosti i pameti pred sudom mogu se reći sljedeći znakovi:

• promjena električnog potencijala mozga za rezidualno-iritativni tip;
• poboljšana sinhronizacija;
• patološka aktivnost srednjih struktura mozga;
• paroksizmalna aktivnost.

Osim toga, zaostale promjene u strukturama mozga naslijeđuju se iz drugačijeg karaktera, na primjer, nakon traume, hipoksije, prenesenih virusnih ili bakterijskih infekcija. Rezidualne promjene su u svim tkivima mozga, koja su difuzna. Takve promjene remete normalan prolaz nervnih impulsa.

Iritacija ospica na mozgu duž konveksne površine mozga, povećana aktivnost srednjih struktura u smirenosti, tokom testova, može se pretpostaviti nakon pretrpljenih kraniocerebralnih povreda, sa prelaskom anksioznosti preko galmuvanije, kao i sa organskom patologijom moždanog tkiva (npr. otok, četkice, ožiljci itd.).

Epileptiformna aktivnost o nastanku epilepsije i nastanku bolesti ovjerava pred sudom.

Povišen tonus sinkronizirajućih struktura i umjerena aritmija nije vyrazhennymi oštećenja i patologija mozga. U ovom raspoloženju idu čak do simptomatske eksultacije.

Znakovi neurofiziološke nezrelosti Možete govoriti o zastoju psihomotornog razvoja.

Virazhení zmíni za rezidualno-organíchny tip Uz povećanu neorganiziranost na pozadini testova, paroksizmi u svim dijelovima mozga - ovi znakovi su praćeni jakim glavoboljama, povišenim intrakranijalnim tlakom, sindromom nedostatka energije i hiperaktivnošću kod djece.

Poremećaj mentalne aktivnosti mozga (pojava beta-aktivnosti u svim dijelovima mozga, disfunkcija srednjih struktura, theta-wheals) nastaje nakon traumatskih ozljeda, a može se pojaviti kao konfuzija, drugo, ponekad.

Organske promjene u moždanim strukturama kod dece zarazne bolesti, kao što je citomegalovirus ili toksoplazmoza, ili hipoksične lezije, koje se pojavljuju u polog_v periodu. Neophodan kompleks obstezhennya i likuvannya.

Regulatorne galmostičke promjene registrovati hipertenzivnu bolest.

Prisutnost aktivnih pražnjenja u bilo kojem dijelu mozga , Yakí posilyuyutsya na navantazhennyah, znači da u slučaju fizičkog naprezanja, reakcija se može razviti u nenametljivom izgledu, oštećenom zorom, slušajući to ín. Specifična reakcija na fizički nagon za taloženjem u obliku lokalizacije vatre aktivnih pražnjenja. I ovdje je fizička aktivnost kriva za razdvajanje razumnih granica.

Kod nadutosti mozak pokazuje:

• pojava pahuljastih bolesti (theta i delta);
• bilateralno-sinhrona oštećenja;
• epileptoidna aktivnost.

Promjene napreduju sa povećanjem posvećenosti prosvjetljenju.

Desinhronizacija ritmova, sužavanje EEG krive razvija se u cerebrovaskularnim patologijama. Moždani udar je praćen razvojem theta i delta ritmova. Stupanj oštećenja na elektroencefalogramima korelira s težinom patologije i stupnjem razvoja.

Theta- i delta vjetrovi u svim dijelovima mozga, u pojedinim područjima, beta-ritmovi se formiraju prilikom ozljeda (npr. kod strija, gubitka života, blokade, hematoma). Pojava epileptoidne aktivnosti na pozadini ozljeda mozga može dovesti do razvoja epilepsije u budućnosti.

Značajno povećanje alfa ritma može podržati parkinsonizam. Kod Alchajmerove bolesti moguća je fiksacija theta- i delta-vjetra u prednjem i prednjem skeletnom dijelu mozga, koji se može pokretati različitim ritmom, niskom frekvencijom i velikom amplitudom.

Centralna paraliza i pareza su krive za lokalizaciju fose u precentralnom prstenu. Somatski prikaz rumenih funkcija je približno sličan onom za osjetljivost kože u post-centralnom dijelu. Kroz veliku dužinu precentralne linije, srednji patološki procesi (sudine, bucmasti, traumatski itd.) zvuče protiv svih, ali često. Lokalizacija patološke jame na vanjskoj površini vene dovodi do pareze gornji kraj, imitiraju muskulaturu tijela (lingvofaciobrahijalna pareza), a na medijalnoj površini zvivini - pareza stopala (centralna monopareza). Pareza Gledam protraktilan bík pov'yazaní z porazkoyu stražnji víddíl srednji frontalni zvivini ("bolesti se čude sredini modrice"). Rídshe i kírkovykh sredina vídznaêetsya pareza na prvi pogled na vertikalnu ravninu.

Ekstrapiramidalne lezije u slučaju lezija frontalnog jaza su različite. Hipokinezu kao element parkinsonizma karakterizira smanjenje rukhovoi ínítsiativi, aspontanost (prilično iscrpljivanje motivacije). Rídshe sa urazhenní prednjim ponorima okrivljuje hiperkineziju, zvvichay, píd sat víkonannya prevílnyh ruhív. Moguća je i krutost muskulature (često za duboke jezgre).

Drugi ekstrapiramidalni simptomi su hapnalni fenomeni - mimolimo automatsko pohranjivanje predmeta koji se nanose na rame (refleks Janishevsky-Bekhterev), ili (vjerovatnije je da se pripazite) opsesivno podizanje predmeta koji se pojavljuje ispred oka. Podrazumijevalo se da je u prvom nagon za mimičkim ruhičkim činom na kožnim i kinestetičkim receptorima, u drugom je korijen nabora, koji je povezan sa funkcijama piloričnih ponora.

Kod lezija čeonih šupljina očekuje se refleksni oralni automatizam. Moguće je viklikati proboscis i dolonno-podborodochiy (Marinescu-Radovichi), više nazolabijalnu (Astvatsaturova) i udaljenu-oralnu (Karchikyan) refleksiju. Ponekad se osjeća simptom "buldoga" (simptom Yanishevskyja) - u slučaju tačke na usnama, ili je sluznica usta prazna, kao da predmet bolesti steže proreze.

Kada urazhennі perednіh vіddіlіv Lobova chastok od vіdsutnіstyu pareza kіntsіvok i litsovoї mišića mozhna pobachiti asimetrіyu іnnervatsії mіmіchnih m'yazіv na emotsіynih reaktsіyah bolesni - tako da je titulu "mіmіchny litsovoї pareza mišića", scho poyasnyuєtsya srušena zv'yazkіv lobovoї chastki Zorov od brdo.

Još jedan znak frontalne patologije je simptom anti-liječenja ili podrške, koji je kriv za lokalizaciju patološkog procesa u ekstrapiramidalnim ventralima frontalnih ponora. U slučaju pasivnih smetnji okrivljuje se mimička napetost m'yaziv-antagonista, što stvara podršku oboljelog u bolesti. Uz privatnu zadnjicu ovog fenomena, simptom zmikannya povik (simptom Kokhanovsky) je mimička napetost kružne m'yaze oka z mikannyam povik, kada pokušavate dugo, pasivno podići gornji povik ailing. Pazite na patološku jamu u prednjem dijelu. Ista mimoly speed of potilichnyh m'yazív s pasivnom bolešću glave, ili slomljenom donjem kintsivka kolíny suglobí Možete stvoriti blagi napad zbog prisutnosti bolesne osobe u kompleksu meningealnih simptoma.

Povezanost frontalnog ponora sa cerebelarnim sistemima (fronto-pontocerebelarni put) objašnjava činjenicu da kod ovih lezija dolazi do poremećaja u koordinaciji šaka (frontalna ataksija), koji se manifestuje cefaličnim rangom tubularnog ataksija, nemogućnost stajanja i hodanja (astasia-abazija) usred šoka.

Korteks frontalnih ponora je veliko polje kinestetičkog analizatora, kojem oštećenje čeonih šupljina, posebno premotornih zona, može izazvati frontalnu apraksiju, koju karakterizira nepotpunost djelovanja. Lobovljeva apraksija vinikaê kroz uništavanje programa savijanja (dolazi do sloma svrhovitosti). Povredu zadnje strane donje frontalne linije dominantnog pivkulusa treba dovesti do tačke motoričke afazije, a zadnje strane srednje frontalne linije - do "izolovane" agrafije.

Ostale promjene u sferi ponašanja i psihe. Pričati o njima je kao pričati o „frontalnoj psihi“. Kod psihijatara je njihov sindrom eliminiran pod nazivom apatičko-abulični: bolest, scho baiduzhi do otochuyuchy, smrad je smanjen na zdiisnennya prilično dobra (motivacija). S vremena na vrijeme može doći i do kritike vlastitog včinkiva: bolesti su bolesne do ravne vrućine (more), nije rijetkost da se dobrodušno smrdi za važan kamp (euforija). qi mentalni poremećaj može se kretati s neohainityu (pokazuje frontalnu apraksiju).

Simptomi zadirkivanja frontalnog jaza su epileptični napadi. Smrad je drugačiji i leži u lokalizaciji jama rozdratuvannya.

Jacksonove žarišne napade s broda okrivljuju nakon zadirkivanja okremikh dilyanok precentralno zvonjenje. Smrad je ispresecan jednostranim kloničkim i toničko-kloničkim sudomima na protistiju boci u muskulaturi pojedinca, gornjoj ili donjoj kincivci, ili se mogu dalje generalizovati i sa drugog mosta preći u nasilni pravosudni napad. Kada se draži dio donjeg frontalnog prstena, okrivljuju se napadi ritmičnog žvakanja ruhiva, lizanja, lizanja, kovanja tanke (operkularna epilepsija).

Protivpovoljni napad - zaneseni sudomni okret glave, očiju i tijela u patološkom centru bika. Napad se može završiti snažnim epileptičkim napadom. Adverzivni napadi ukazuju na lokalizaciju epileptičkih jama u ekstrapiramidalnim grebenima frontalnog regiona (stražnji grebeni srednjeg frontalnog grebena - polja 6, 8). Značajno je da je okretanje glave i očiju ubice dio simptoma osuđujući napadi i vina ukazuju na prisustvo koštica u blizini proliferativnog pivkula. Sa izbijanjem ospica u ovoj zoni, postoji tendencija okretanja glave kod bik truljenja jame.

Glavobolje (epileptički) napadi bez vidljivih srednjih simptoma pripisuju se oštećenju polova čeonih režnjeva; smrad se manifestuje ushićenim vtratoy svídomosti, sudomama m'yazív s obje strane tijela; Često se plaše ugriza za jezik, udaranja u usta, mimike sechovipkannya. U nizu napadaja može se identifikovati žarišna komponenta povrede u periodu nakon napada, posebno timcha pareza pregiba na protraktilnoj nozi (Toddova paraliza). Elektroencefalografskim praćenjem moguće je otkriti intervensku asimetriju.

Započni frontalni automatizam - nagomilani paroksizmalni mentalni poremećaji, poremećeno ponašanje, kod nekih bolesti je nevidljivo, nemotivisano, automatski koordinira radnje, koje mogu biti nesigurne otochuyuchy (pale, pretučene).

Druga vrsta paroksizmalnih poremećaja u slučaju lezija frontalnog ponora - mali epileptički napadi sa naglim oštećenjem vida na luku kratke žice. Mova bolesna pererivaetsya, ispadanje predmeta iz ruku, vjerojatnije da će biti praćeno ružičastim paperjem (na primjer, hodanje) ili hiperkinezom (često mioklonus). Kratkosatna zamračenja objašnjavaju se čvrstim vezama frontalnih ponora iz srednjih struktura mozga (podkirkovym i stovburovim).

Kada je osnova frontalnog dijela oštećena, javlja se homolateralna anosmija (hiposmija), ambliopija, amauroza, Kenedijev sindrom (atrofija bradavice vidnog živca na boku jame, na protilagus botci - zastoj izgleda na unutrašnjoj strani dan) razvijati.

Opisi simptoma pokazuju da su u slučaju oštećenja čeonih grebena oni glavni uzrok poremećaja i ponašanja. Postoje i vegetativno-visceralni poremećaji (vazomotorni, respiratorni, sehovencioni), posebno sa rupama u blizini medijalnih frontalnih grebena.

Sindromi lokalnih prednjih šupljina ušne školjke

I. Precentralna zvivina (motoričko područje 4)

1. Područje pojedinca (jednostrano oštećenje - prolazno oštećenje, obostrano - trajno)
   • Dizartrija
   • Disfagija
2. Područje ruke
   • Kontralateralna slabost, gubitak ruku, spastičnost
3. Područje nogu (paracentralni ponor)
   • Kontralateralna slabost
   • Apraksija hodanja
   • Netrimanya sechi (trivale s bilateralnim ushkodzhennya)

II. Medijalna rebra (F1, pojas u struku)

1. Akinezija (bilateralni akinetički mutizam)
2. Perseveracije
3. Hapal refleks na rukama i stopalima
4. Sindrom vanzemaljske ruke
5. Transkortikalna motorna afazija
6. Problemi pri započinjanju prijeloma kontralateralne ruke (možda će vam trebati dodatna pomoć ljekara)
7. Bilateralna ideomotorna apraksija

III. Bočni prozori, premotorni prostor

1. Srednja frontalna zvivina (F2)
   • Oštećenje kontralateralnih sakada
   • Čista agrafija (dominantna pivkulja)
   • Slabost ramena je kontralateralna (uglavnom u pravcu donje ruke) i m'yaziv stegna plus apraksija kintsivok.
2. F2 dominantan pivkuly. motorna afazija

IV. Frontalni stup, orbitofrontalno područje (prefrontalno)

1. Apatija, ravnodušnost
2. Nedostaje kritika
3. Neuspjeh namjernog ponašanja
4. impotencija
5. Glupost (moria), galvanizam
6. Sindrom
7. Apraksia movie

V. Epileptički fenomeni karakteristični za frontalnu lokalizaciju epileptičkog žarišta.

VI. Kolosalni corpus callosum (kalosalni sindrom)

1. Nedostatak interkulturalnog kinestetičkog transfera
   • Nemogućnost imitacije položaja kontralateralne ruke
   • Apraksija lijeve ruke
   • Agrafija lijeve ruke
   • Konstruktivna apraksija desne ruke
   • Intermanualni konflikt (sindrom vanzemaljske ruke)
2. Šilnist na konfabulacije i neupadljiva objašnjenja ponašanja lijeve ruke
3. Dvostruka (dvostruka) hemianopsija.

Najistaknutija manifestacija frontalne disfunkcije je defekt u sposobnosti organiziranja protoka kognitivnih i bihevioralnih radnji. Pokreti mogu biti poremećeni kao kod hiperkinezije (rukhova hiperaktivnost) uz povećanu volatilnost na vanjske podražaje, pa izgleda kao hipokinezija. Frontalna hipokinezija se manifestuje smanjenom spontanošću, drugom inicijativom, pojačanim reakcijama, apatijom, smanjenom ekspresijom mimike. U ekstremnim slučajevima razvija se akinetički mutizam. Prije novog potrebno je izraditi bilateralne posteriorne inferiorne medijalne frontalne i prednje lumbalne komore (resekcija frontalnih spojeva morbila sa diencefaloneomom i vishijalnom retikularnom formacijom, koja je aktivna).

Karakteristični problemi su gubitak poštovanja, pojava perseveracije i stereotipa, kompulzivno-imitirajuće ponašanje, torpidnost psihe, slabljenje pamćenja i poštovanja. Jednostrano nepoštovanje (nepažnja), koje pokreće motoričke i senzorne funkcije, najvjerovatnije je povezano s timpaničnom urtikarijom, može biti povezano s oštećenjem suplementarnog (dodatni motor) i cingularnog (lumbalnog) područja. Globalna amnezija je opisana u velikim ušima medijalnih ventrikula frontalnog regiona.

Karakteristična je i naglašenost premorbidnih osobina specijalnosti, često pojava depresivnih poremećaja, posebno nakon slabosti prednjih ekstremiteta na lijevoj strani. Tipično smanjena kritičnost, hiposeksualnost abo, navpaki, hiperseksualnost, eksgibicionizam, glupost, dječačko ponašanje, urlanje, more. Raspoložen sam poput euforije, često je češći sa desnim ushkodzhennyah, donjim lijevom stranom. Ovdje su simptomi nalik na more praćeni porastom raspoloženja nakon navale buđenja, nedostatkom turbotizma, porastom do ravne, grube vrućine i nemoralnim buktinjama. Tipični neohaynist i neohaynist bolesne osobe (sichovipsannya u odjelu na uslovnoj, u lizhko).

Kod ostalih manifestacija dolazi do promjene apetita (posebno bulimije), odnosno polidipsije, koja je poremećena hodanjem u apraksiji hodanja, ili hodanjem poput marche a petite pas (hodanje s driblingom kratkim heklanjem uz premetanje).

Precentralna zvivina (motoričko područje 4)

Različitost u svijetu motoričke pareze na šaci može biti uzrokovana bolovi u stražnjim prednjim ušima, kao i oštećenjem pokreta u slučaju manjih ciklida u lavljim kapcima. Dizartrija i disfagija u slučaju jednostrane povremene disfagije često su prolazne prirode, u slučaju bilateralnih trajne. Oštećenje motoričkih funkcija u nosu sa paracentralnim ponorom (kontralateralna slabost ili apraksija hodanja). Za cíêí̈ w lokalizaciju karakterizira neprobni sechi (trival s bilateralnim ushkodzhennya).

Medijalna rebra (F1, pojas u struku)

Za poraz medijalnog frontalnog dijela karakterističan je tzv. "prednji sindrom akinetičkog mutizma" na prednjem dijelu "stražnjeg" (hi mezencefalnog) analognog sindromu. U slučaju nonpovnog sindroma, moguća je "frontalna akinezija". Poraz medijalne víddílív i i ínodí može pratiti slomljenog svjedoka, oniričkih logora, slomljenog sjećanja. Moguća je pojava ruhovih perseveracija, kao i hapal refleksa u ruci i yogo analoga u nosu. Opisi "obožavanja" napada, kao i tako nezamislive pojave kao što je sindrom strane ruke (vidjeti stranost gornjeg vrha i aktivnost mimovilne ruhove u njemu). Preostali sindrom opisa je isti s oštećenjem corpus callosum (ili više - s drugim lokalizacijama). Mogući razvoj transkortikalne motoričke afazije (manje opisane kod frontalnih lezija), bilateralne ideomotorne apraksije.

Bočni prozori, premotorni prostor

Udarac zadnjeg stakla drugog frontalnog zvivina izazvao je paralizu gledanja u suprotnu sredinu bicikla (bolest "čuditi se sredini"). Za manje teška oštećenja očekuje se pogoršanje kontralateralnih sakada. U lijevom pivkulu, područje (gornji premotor) je naborano blizu centra zone, područje je ozračeno, što zahtijeva izolovanu agrafiju („čista agrafija“, nevezano za motornu afaziju). Bolest na agrafiyu nije zgrada za pisanje navit okremí slova; blage lezije u regiji mogu imati veću vjerovatnoću da dovedu do povećanja učestalosti pomilovanja u pravopisu. U početku se agrafija može razviti i sa lokalnim lezijama lijevog skronevalnog i lijevog dijela timijana, posebno silvijevih brazda, kao i infekcijom bazalnih ganglija.

Lezija zadnjeg ventralnog trećeg frontalnog prstena u Brocinom području ukazuje na motornu afaziju. U slučaju netrajne motoričke afazije, vjerovatno će doći do smanjenja motoričke inicijative, parafazije i agramatizma.

Frontalni pol, orbitofrontalni korteks

Apatija, ravnodušnost, aspontanost i mentalna uznemirenost, smanjena kritičnost, glupost (moria), poremećaj ispravnog ponašanja, sindrom ustajanja u najbližem otchennya karakteristični su za poraz cih viddílív. Snažan razvoj impotencije. Za poshkodzhennya levih prednji víddílív duzhe tipična oralna i ručna apraksija. U slučaju zračenja orbitalne površine mozga (na primjer, meningiomija), može se posumnjati na unilateralnu anosmiju ili jednostranu atrofiju optičkog živca. Ponekad se sumnja na Foster-Kennedyjev sindrom (smanjenje njuha na jednoj strani i ustajala bradavica na protratilnoj).

Poshkodzhennya corpus callosum, posebno prednji yogo víddílív, shkodnjut loboví dijelovi, praćen vlastitim sindromima apraksije, agrafíí̈ (najvažnije u lijevoj nedominantnoj ruci) i drugim rijetkim sindromima (div.

Vizionarski neurološki sindromi mogu se pogoršati takvim rangom:

Be-yaka (desni chi leva) prednji dio.

1. Kontralateralna pareza i nekoordinacija ruku i nogu.
2. Kinetička apraksija u proksimalnim venama kontralateralne ruke (oštećenje premotornog područja).
3. Dostatni refleks (kontralateralno dodatkovo motorno područje).
4. Smanjena aktivnost mimičkog m'yaziva u prevílnyh i emocionalnim naletima.
5. Kontralateralno okulomotorno zanemarivanje (okulomotorno zanemarivanje) u slučaju umjerenog hendikepa.
6. Heminne poštovanje (hemi-nepažnja).
7. Perseveracija i torpidnost psihe.
8. Kognitivno oštećenje.
9. Emocionalni slom (spontanost, smanjena inicijativa, afektivna kohezija, labilnost).
10. Poboljšanje diskriminacije mirisa od mirisa.

Nedominantni (desni) frontalni dio.

1. Nestabilnost motoričke sfere (motorički programi): oni koje strana literatura naziva terminom „motorička imperzistencija“, što može biti uobičajeni prevod na ruski jezik.
2. Neadekvatno spriynyattya (rozuminnya) humor.
3. Uništavanje toka misli i pokreta.

Dominantni (leva) frontalni dio.

1. Motorna afazija, transkortikalna motorna afazija.
2. Oralna apraksija, apraksija kíntsívok íz zberezhenim razumínnyam zhestív.
3. Oštećenje glatkoće pokreta i gesta.

Povrijeđeni čeoni dijelovi (jednosatno oštećenje oba prednja dijela).

1. Akinetički mutizam.
2. Problemi sa bimanualnom koordinacijom.
3. Aspontanost.
4. Apraksija hodanja.
5. Untrimanny sich.
6. Perseveration.
7. Kognitivno oštećenje.
8. Oštećena memorija.
9. Emocionalno oštećena.

Epileptički fenomeni karakteristični za frontalnu lokalizaciju epileptičkog žarišta

Sindromi zadirkivanja frontalnih ponora leže u istoj lokalizaciji. Na primjer, stimulacija Brodmanovog polja 8 naziva se devijacija očiju i glave ubijanja.

Epileptička pražnjenja u prefrontalnom korteksu mogu imati tendenciju suve generalizacije u velikom sudominalnom napadu. Kako se epileptički pražnjenje širi na polje 8, prije sekundarne generalizacije, može se zaštititi verzivna komponenta napada.

Bagato bolesti sa složenim parcijalnim napadima možda nisu skroneva, već direktne. Prestanite da zvonite kraće (često 3-4 sekunde) i delimično (do 40 dnevno); maê mísce djelomična sigurnost informacija; bolesni izlaze iz napada a da se ne zapetljaju; tipične karakteristike automatizma: trljanje ruku i udaranje, zveckanje prstima, udaranje nogama ili guranje; klimanje glavom; ramena; seksualni automatizam (manipulacije sa genitalijama, položaji u predelu karlice i unutra); vokalizacija. Vokalni fenomeni uključuju lajkove, vriske, smijeh, kao i jednostavne zvukove koji se ne izgovaraju. Dihanija može biti nepravilna ili površinski duboka. Kod napada koji liče na medijalno prefrontalno područje postoji tendencija blagog razvoja epileptičkog statusa.

Nekirurške iktalne manifestacije mogu uzrokovati oprost hiperdijagnoze pseudo-napada (tzv. epileptički "pseudo-pseudo-napadi", "pozdravni" napadi i drugi). Budući da većina ovih napada dolazi iz medijalne (dopunske oblasti) ili orbitalnih morbila, očigledan EEG skalpa često ne pokazuje nikakvu epileptičku aktivnost. Napadi čela se lakše razvijaju prije spavanja, smanjuju druge vrste epileptičkih napada.

Opisani su sljedeći specifični epileptični fenomeni frontalnog pokreta:

Primarna motorna zona.

1. Fokalni klonični osip (drhtanje), koji se češće opaža u protilezhníy ruci, niže u pojedincu ili nosu.
2. Zupinennya promovira ili jednostavnu vokalizaciju (sa salivacijom ili bez nje).
3. Jackson Motor March.
4. Somatosenzorni simptomi.
5. Sekundarna generalizacija (prelazak sa generalizacija toničko-klonički napad).

Premotorno područje.

1. Jednostavni tonički pokreti aksijalnih i mršavih mišića sa verzivnim pokretima glave i očiju u jednom taktu
2. Tipična sekundarna generalizacija.

Dodatkovo motorno područje.

1. Fina ekstenzija kontralateralne ruke i ramena sa fleksijom u ulnarnoj ilovači.
2. Okretanje glave i očiju na kljunu podignute ruke.
3. Zupinennya promovirati ili jednostavnu vokalizaciju.
4. Zupinennya streaming aktivnost.

Zvivina pojas.

1. Afektivni nesklad.
2. Automatizam i seksualno ponašanje.
3. Vegetativni poremećaj.
4. Untrimanny sich.

Fronto-orbitalna oblast.

1. Automatizam.
2. Mirisne halucinacije ili iluzije.
3. Vegetativni poremećaj.
4. Sekundarna generalizacija.

prefrontalno područje.

1. Kompleks parcijalni napadi: dijelovi, kratki napadi sa vokalizacijom, bimanualna aktivnost, seksualni automatizmi i minimalno postiktalno zapletanje.
2. Često sekundarna generalizacija.
3. Forsovane mislennya.
4. Nepokretni pokreti glave i očiju ili kontraverzni pokreti tijela.
5. Aksijalni klon trzaja i pada bolesnika.
6. Vegetativni znaci.

Kolosalni corpus callosum (kalosalni sindrom)

Ushkodzhennya corpus callosum dovodi do uništenja procesa međuzavisnosti pivkula, dezintegracije (odspajanja) njihove pospanosti. SAY SHORVYUNYY YAK INTERMY, INFART MOSKOV ABO PUHLINA (RÍDSHA - ROSSÍYANY SCHlerosis, leukodistrophino, Radíazíyna sofa, Ventrikulna Shuntouwanny, Agínezíya Tíl), Yakí Torch Tils Tilsívítí Losíbí Chílíbíní Uništavanje interhemisfernih veza samo po sebi može biti označeno raznim aktivnostima vezanim za zadnjicu, ali se pojavljuje i na kraju testa. Uz to, teško je imitirati jednom rukom položaj druge (kontralateralne) na spoju s njom, tako da se kinestetička informacija ne može prenijeti jednim pivkulom u drugi. Zbog bolesti je nemoguće imenovati predmet koji će smrad razmazati lijevom rukom (taktilna anomija); imaju agrafiju na lijevoj ruci; ne mogu desnom rukom kopirati ruku koju grade lijevom (apraksija desne ruke je konstruktivna). Ponekad se razvija „intermanualni sukob” (sindrom „strane ruke”), ako nekontrolisane ruke u lijevoj ruci iniciraju dovoljno ruku desnom rukom; također je opisao fenomen "subvíynoí̈ hemianopsíí̈" i druga oštećenja.

Možda klinički najznačajniji fenomen je "strana ruka", koja može biti rezultat kombinovanog kalosalnog i medijalnog prednjeg uha. Sljedeći sindrom se razvija s tim'yanih ushkodzhennyah (zvuk na slici paroksizmalne manifestacije epileptičkog napada). Ovaj sindrom karakterizira osjećaj stranosti i inspirira bogatstvo jedne ruke, mimikriju rukhovoí̈ aktivnost u njoj, jer nije sličan drugim oblicima rozladív ruhív. Ruka híba schoa "živite svoj samostalan život" je pogođena, oni su skloni oponašanju ruh aktivnosti, slično je prilično ravnoj liniji ruh (podstava, grabljenje i navit auto-agresivni díí̈), koja stalno naglašava ove bolesti. Tipična situacija je, ako ima sat vremena mimičkog ruhiva, ruka je zdrava, "gasi" bolest. Ruka nekog drugog personifikovana je sa gatačkom nekontrolisanom vanzemaljskom "zlom to nečuvenom" silom.

Sindrom "strane ruke" opisa u slučaju vaskularnih infarkta, kortiko-bazalne degeneracije, Creutzfeldt-Jakobove bolesti i nekih atrofičnih procesa (Alchajmerova bolest).

Čest sindrom skupljanja središnjeg dijela prednjih komora corpus callosum je sindrom Marchiafava-Begna, koji se može pripisati alkoholnim lezijama nervnog sistema. Bolesti, yakí pate od ozbiljnog alkoholizma, imaju istoriju periodičnog sindroma zavisnosti od alkohola sa trojkama, epileptičkim napadima i belom groznicom. Neki od njih razviju tešku demenciju. Karakteriziraju ga dizartrija, piramidalni i ekstrapiramidni simptomi, apraksija, afazija. U preostalom stadijumu bolesti mijenjaju se u duboku komu. Dijagnoza se doživotno postavlja samo rijetko.

EEG obrasci u kliničkoj epileptologiji

Najveći uzorci vjenčanja:

• fokalni benigni gostrí hvili (FVV);
• fotoparoksizmalna reakcija (PPR);
• generalizacija šiljaka (u toku sata hiperventilacije i smirenosti).

VEF se češće registruje kod djeteta, u periodima između 4 i 10 godina, a FPR kod djece do 15-16 godina.

Kada FVV posterígayutsya soí negativan vídhilennya:

• vídstavannya na rozetu rozum;
• febrile sudomi;
• razvoj rolandične epilepsije;
• poremećaj psihe;
• različite funkcionalne razlike.

Razvija se na oko 9%.

Za prisustvo FVR-a postoje:

• fotogenična epilepsija;
• simptomatska parcijalna epilepsija;
• idiopatska parcijalna epilepsija;
• febrilna ispitivanja.

Za prisustvo napada, na lisne uši, patološki hvili na EEG-u, egzaltacija nije kriva, fragmenti patoloških promjena mogu se registrirati bez simptoma bolesti nervnog sistema (posterigaet otprilike u 1% zdravih ljudi).

Za prisustvo Landau-Kleffner sindroma, ESES-a, raznih nedijagnostičkih epileptičkih encefalopatija, propisuju se antiepileptički lijekovi, jer ove bolesti uzrokuju oštećenje pamćenja i pamćenja, psihičke smetnje, kod djece - zaostajanje u rastu i poteškoće u učenju.