Nesteroidni zapaljivači. Nesteroidni lijekovi: pogledajte tu karakteristiku, posebno zastosuvannya. Steroidni antiseptički lijekovi

U kontaktu sa

Odnoklassniki

Nesteroidni antispazmodici (NPZP, NPZZ) - lekovi koji mogu da deluju na smanjenje bola (analgetsko), antipiretičko i antispazmodičko dejstvo.

Mehanizam njihovog djelovanja zasniva se na blokiranju pjevajućih enzima (COX, ciklooksigenaza), vjeruje se da smrad izaziva proizvodnju prostaglandina - hemijskih govora, tako da ublažava bol, groznicu, bol.

Riječ "nesteroidni", kako se pojavljuje u nazivu grupe lijekova, govori o tome da lijekovi ove grupe nisu sintetički analozi steroidnih hormona - hormonskih antiinflamatornih lijekova protiv anksioznosti.

Najčešći predstavnici NSAIL-a: aspirin, ibuprofen, diklofenak.

Kako prakticirati NSAIL?

Kako se analgetici bore bez borbe s bolom, onda NSAID-i mijenjaju uvrede na najčešće simptome bolesti: i bil, upalio sam. Većina lijekova u ovoj grupi su neselektivni inhibitori enzima ciklooksigenaze, primajući obje izoforme (varijetet) - COX-1 i COX-2.

Ciklooksigenaza je odgovorna za pretvaranje prostaglandina i tromboksana u arahidonsku kiselinu, jer ima svoje mjesto u fosfolipidima stanične membrane za rachun u enzim fosfolipazu A2. Prostaglandini srednjih funkcija su posrednici i regulatori u razvoju upale. Ovaj mehanizam koristio je John Wayne, koji je za svoj rad dobio Nobelovu nagradu.

Kada da prepišem?

U pravilu, nesteroidni lijekovi protiv napadaja su rezervirani za liječenje akutne ili kronične upale koja je praćena bolom. Posebno su popularni nesteroidni preparati protiv napadaja za liječenje snijega.

Mogu reći da li je bolest, kada prepišu qi preparate:

  • gostra giht;
  • dismenoreja (menstrualni bol);
  • bol u kostima uzrokovan metastazama;
  • postoperativni račun;
  • groznica (niska tjelesna temperatura);
  • opstrukcija crijeva;
  • nirkov prsten;
  • pomírny bíl kroz upalu ili ozljedu mekih tkiva;
  • osteohondroza;
  • bíl y preko;
  • head bíl;
  • migrena;
  • artroza;
  • reumatoidni artritis;
  • bíl sa Parkinsonovom bolešću.

NSAIL su kontraindicirani kod erozivno-viraznih lezija duct-intestinal tract, posebno u fazi pogoršanja, manifestacije oštećenja funkcije jetre i jetre, citopenija, individualna netolerancija, vaginja. Odgovoran za njegu oboljelih od bronhijalne astme, kao i osoba koje su ranije pokazale nepovoljne reakcije na uzimanje nekog drugog NPZZ.

Spisak proširenih rafinerija za tretman snijega

Pererakhuyemo najviše u vídomí i effektivní NPZP yakí zastosovyutsya za likuvannya suglobív i ínshih bolesti, ako vam je potrebno to antipiretičko djelovanje:

Neki lijekovi su slabiji, manje agresivni i rizičniji za hostijalnu artrozu, ako treba uvesti termine, kako bi izazvali nesigurne procese u tijelu.

Zašto je nova generacija NSAIL važnija

Nuspojave su indicirane u slučaju trostruke primjene NSAIL-a (na primjer, u slučaju liječenja osteohondroze) i kod lezija sluznice sluznice kanala i crijeva dvanaestog prsta s morbiditetom i krvarenjem. Ovaj nedostatak NSAID-a nije održiv, što uzrokuje razvoj nove generacije lijekova, blokirajući samo COX-2 (enzim za upalu) i ne dodajući COX-1 (enzim enzim) robotu.

Na ovaj način priprema se nova generacija praktičnog ublažavanja ulcerogenih bolesti. nuspojave(povreda sluzokože organa biljnog trakta), povezana sa upotrebom neselektivnih nesteroidnih antiinflamatornih lekova, ali i za povećanje rizika od razvoja trombotičnih stanja

Uz nestašicu preparata nove generacije, moguće je dodati još veću cijenu, kako bi jogu učinili nedostupnom imućnim ljudima.

NSAIL nove generacije: prijevod i cijene

Šta je? Nesteroidni antikonvulzivni lijekovi nove generacije bogatiji su u vibrantnosti, smrad šireg svijeta zanemaruje COX-2, dok je COX-1 praktično netoksičan. Samim cimom se objašnjava postizanje visoke efikasnosti lijeka, koja će se povećati zbog minimalnog broja nuspojava.

Lista popularnih i efikasnih nesteroidnih protuupalnih lijekova nove generacije:

  1. Movalis. Može biti antipiretik, ljubazno izražen anti-bol i anti-bol. Glavni problem ovog problema je što uz redovnu budnost joga doktora možete uzeti period od tri sata. Meloksikam je dostupan za intravenske injekcije, u tabletama, supozitorijama i mastima. Meloksikam (Movalis) tablete su bolje od smrada trivalo díí̈ Dovoljno je uzeti jednu tabletu tokom dana. Movalis, koji treba uzeti 20 tableta, po 15 mg, košta 650-850 rubalja.
  2. Ksefokam. Lijek, kreacije s urahuvannyam Lornoxicam. Yogo vídmínnoy riža je činjenica da vina mogu biti dovoljno visoka da se razbolite od sindroma boli. Prema ovom parametru, vin se oslanja na morfij, ali s ovim parametrom ne proziva i nema opijatski učinak na centralni nervni sistem. Ksefokam, koji treba uzeti 30 tableta od 4 mg, košta 350-450 rubalja.
  3. Celecoxib. Ovaj lijek znatno lakše obolijeva od osteohondroze, artroze i drugih bolesti, dobro poznaje sindrom boli i efikasno se bori protiv upala. Uključena bočna injekcija sistem korova bočno celekoksib je minimalan ili nije poznat. Cijena 400-600 rubalja.
  4. Nimesulide. Sa velikim uspjehom zastosovuetsya za liječenje vertebrogenih bolova u leđima, artritisa itd. Uklanja upalu, hiperemiju, normalizuje temperaturu. Vikoristannya nímesulídu shvidko dovesti do promjene boli i poboljšanja lomljivosti. Vykoristovuetsya također u obliku masti za primjenu na problematičnoj parceli. Nimesulid, 20 tableta od 100 mg svaka, košta 120-160 rubalja.

Zato, u tihom raspoloženju, ako vam ne treba trivalije, uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, zaustavite lica stare generacije. Vtim, u nekim slučajevima situacija jednostavno nije jasna, malo ljudi može priuštiti tijek liječenja takvim lijekom.

Klasifikacija

Kako klasificirati nesteroidne lijekove protiv napadaja i kako je to? Za hemijska putovanja ljudi se okreću kiselim i nekiselim.

  1. Oxycam - piroksikam, meloksikam;
  2. NSAIL na bazi indooktičke kiseline - indometacin, cedolak, sulindak;
  3. Na bazi propionske kiseline - ketoprofen, ibuprofen;
  4. Salicipati (na bazi salicilne kiseline) - aspirin, diflunizal;
  5. Pohídní feniloktična kiselina - diklofenak, aceklofenak;
  6. Pirazolidini (pirazolonska kiselina) - analgin, natrijum metamizol, fenilbutazon.
  1. Alcanoni;
  2. Držite se dalje od sulfonamida.

Također, nesteroidni lijekovi se razlikuju prema vrsti i intenzitetu injekcije - analgetički, antiseptički, kombinovani.

Učinkovitost prosječnih doza

Zbog jačine antiseptika i srednjih doza nesteroidnih antiseptičkih lijekova, one se mogu povećati u napadnom nizu (u najtežim):

  1. Indometacin;
  2. Flurbiprofen;
  3. diklofenak natrijum;
  4. Piroksikam;
  5. Ketoprofen;
  6. naproksen;
  7. ibuprofen;
  8. amidopirin;
  9. Aspirin.

Za analgetičke doze srednjih doza, NSAIL se mogu povećati na početku:

  1. Ketorolac;
  2. Ketoprofen;
  3. diklofenak natrijum;
  4. Indometacin;
  5. Flurbiprofen;
  6. amidopirin;
  7. Piroksikam;
  8. naproksen;
  9. ibuprofen;
  10. Aspirin.

Navedena lica su po pravilu vikorna u slučaju akutnih i hroničnih bolesti, koje su praćene bolom i upalom. Većina nesteroidnih antispazmodika propisuje se za liječenje boli i za liječenje pogoršanja: artritisa, artroze i povlačenja od ozljeda.

Nije neuobičajeno da se nesteroidni lijekovi protiv napadaja koriste za ublažavanje bolova u slučaju glavobolje i migrene, dismenoreje, postoperativnih bolova, nirk prstenova itd. Zavdyaki galmívnomu pljuvanje na sintezu prostaglandinív, qílíkí mayut tako febrifuge diyu.

Kako birate biranje?

Bilo da se radi o novom lijeku za bolesnu osobu, potrebno ga je prepoznati u najmanjoj dozi. Uz dobru podnošljivost, povećajte dodatnu dozu za 2-3 dana.

Terapevtichnі Dozy NPZZ znahodyatsya širok dіapazonі, pri čemu u ostannі Rocky namіtilasya tendentsіya da zbіlshennya posao koji Dobovo doze preparatіv scho harakterizuyutsya naybіlsh Garnier perenosimіstyu (naproksen іbuprofen) na zberezhennі obmezhen na maksimalnі aspіrinu Dozy, іndometatsinu, fenіlbutazonu, pіroksikamu. Za neke bolesti, manje je vjerovatno da će se sjajan učinak postići s više od visokih doza NPZZ.

Nuspojave

Trivaliy uzimanje antiseptičkih lijekova u visokim dozama može uzrokovati:

  1. Oštećenje u radu nervnog sistema - promena raspoloženja, dezorijentacija, zbunjenost, letargija, buka u ušima, glava bíl, pogreshennya zore;
  2. Promjena rada srca tog suda - otkucaji srca, zbílshennya krvavi stisak, nabryaki.
  3. Gastritis, ezofagitis, perforacija, mukozno-crijevna krvarenja, dispeptički poremećaji, promjene u funkciji jetre zbog povećane aktivnosti jetrenih enzima;
  4. Alergijske reakcije - angioedem, eritem, kropivyanka, bulozni dermatitis, bronhijalna astma, anafilaktički šok;
  5. Nirkovljeva insuficijencija, poremećaj sechovipkannya.

Tretman NPZZ se krivo provodi sa minimalno dozvoljenim satom i minimalnim efektivnim dozama.

Zastosuvannya pid sat slobodnog radnog mjesta

Ne preporučuje se prekid pripreme grupe nesteroidnih antiinflamatornih lekova u slučaju trudnoće, posebno u trećem trimestru. Iako direktni teratogeni efekti nisu otkriveni, važno je da nesteroidne antikonvulzivne bolesti mogu uzrokovati ranu blokadu arterijskog (Botalovog) kanala i cirkulatorne komplikacije kod fetusa. Također, postoje izvještaji o prednjim zavjesama. Bez obzira na cijenu, aspirin se uspješno kombinuje sa heparinom kod pacijenata sa antifosfolipidnim sindromom.

U ostatku kanadskih proteklih godina, zastoj NSAIL-a u smislu do 20 nivoa vagnosti bio je povezan sa porastom rizika od nevinosti (vikend). Na osnovu rezultata naknadne studije, rizik se povećao 2,4 puta bez obzira na dozu lijeka.

Movalis se može nazvati vodećim nesteroidnim anti-drogovima srednjeg dometa, koji mogu nastaviti razdoblje dozvole do trivijalne zastosuvannya.

Može pokazati protuupalno djelovanje, što omogućava uzimanje u slučaju osteoartritisa, ankilozirajućeg spondiloartritisa, reumatoidnog artritisa. Nemojte dozvoliti antipiretička svojstva koja smanjuju bol i štite hrskavično tkivo. Zastosovuetsya sa zuboboljom, glavoboljom.

Svrha doziranja, način uzimanja (tablete, injekcije, svijeće) je ležanje u slučaju težine, u vidu bolesti.

Celecoxib

Specifičan inhibitor COX-2, koji može imati protuupalno i analgetsko djelovanje. Sa stosuvanima u terapijskim dozama negativne injekcije na sluznicu sluznice sluznice crijevnog trakta, praktički nema efekta, šiljci na COX-1 mogu imati čak i nizak nivo sporidnosti, a samim tim i sintezu konstitucijski prostaglandini nisu oštećeni.

U pravilu se celekoksib uzima u dozi od 100-200 mg po dozi u 1-2 doze. Maksimalna dodatna doza je 400 mg.

Indometacin

Lezite do najefikasnijih nehormonskih efekata. Kod artritisa indometacin ublažava bol, mijenja oticanje globula i može imati snažan protuupalni učinak.

Cijena lijeka u obliku recepta (tablete, masti, gelovi, rektalne supozitorije) je niska, maksimalni broj tableta je 50 rubalja po pakiranju. U slučaju zastosuvanni likarskog zasobu potrebno je zaštititi, krhotine vina mogu imati dosta nuspojava.

U farmakologiji se indometacin prodaje pod nazivima Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocolir.

Poznato je da je ibuprofen siguran i efikasan u snižavanju temperature pacijenata, pa se preparati na njegovoj osnovi prodaju bez recepta. Kako antipiretik zasib íbuprofen zastosovuêtsya navit za novorođenčad. Dokazano je da se temperatura može brže sniziti za druge nesteroidne antispazmodične mjere.

Osim toga, ibuprofen je jedan od najpopularnijih analgetika bez recepta. Kao antiseptik, ne propisuje se tako često, popularan je lijek u reumatologiji: može se koristiti za liječenje reumatoidnog artritisa, osteoartritisa i drugih bolesti slabina.

Najpopularniji trgovački nazivi za ibuprofen su Ibuprom, Nurofen, MIG 200 i MIG 400.

diklofenak

Mabut, jedna od najpopularnijih rafinerija, nastala 60-ih godina. Oblik oslobađanja je p_gulki, kapsule, otvori za injekcije, supozitorije, gel. Za koga će se, radi uzdizanja tmine, dobro spojiti kao visoka antibalistička aktivnost, kao i visoka moć protiv ključanja.

Izdaje se pod nazivima Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Vurdon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Klodifen i drugi.

Ketoprofen

Krema od prekomerno eksploatisanih lekova, do grupe lekova prve vrste, neselektivna NPZZ, tako da se COX-1 smatra dobrim kao i ketoprofen. Po jačini djelovanja blizak je ibuprofenu, a dostupan je u tabletama, gelu, aerosolu, kremi, alternativama za wellness i injekcijama, rektalnim čepićima (čepićima).

Ovu akciju možete kupiti pod trgovačkim nazivima Artrum, Febrofid, Ketonal, GKI, Artrosilen, Fastum, Bistrum, Flamax, Flexen i dr.

Acetilsalicilna kiselina smanjuje zdatnist na lijepljenje krvnih ugrušaka između sebe i ugrušaka. Kada uzmete aspirin, krv će porasti, a sudije će se proširiti, tako da ću ljudima učiniti bolje sa glavoboljom i intrakranijalnim porokom. Lijek smanjuje potrošnju energije vatre u vatri i dovodi do gašenja cijelog procesa.

Djeca do 15 godina Aspirin je kontraindikacija, tako da se može pogoršati u slučaju teškog Reyovog sindroma, dok 80% bolesti umire. Preostalih 20% mališana koji su preživjeli možda su blaži od epilepsije i rozacee.

Alternativni lijekovi: hondroprotektori

Hondroprotektori se često propisuju za doziranje na likuvannya suglobiv. Ljudi često ne razumiju razliku između NPZZ i hondroprotektora. NPZZ ne zna za sindrom boli, ali kada zna, izaziva mnogo nuspojava. I hondroprotektori štite hrskavično tkivo, ali ih uzimaju u potrebnim kursevima.

Skladište najefikasnijih hondroprotektora uključuje 2 govora - glukozamin i hondroitin.

Široka upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova u medicini posljedica je njihovog izraženog sočnog djelovanja. Smrad zgrade koristi se za simptomatologiju, moć bogatstva bolesti: bíl, fitilj, fitilj. Do kraja godina, lista lijekova ove grupe dopunjavat će se novom generacijom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NPZP) sa poboljšanom djelotvornošću na smanjenu toleranciju lisnih uši.

Šta je rafinerija

Nesteroidni antiseptički lijekovi (NPZZ, NPZZ) smatraju se grupom lijekova usmjerenih na simptomatsku terapiju akutnih i kroničnih patologija. Smrad ne podiže na steroidne hormone, može imati terapeutski učinak protiv upala, bolova različitog intenziteta, groznice.

Aktivnost nesteroidnog NPZZ povezana je s kratkotrajnom proizvodnjom enzima (ciklooksigenaze), koji pokreću reaktivne procese u tijelu kao odgovor na priliv patoloških faktora.

NPZZ protiv napadaja, iako je blizak hemijskoj strukturi, može biti pod uticajem jačine efekta, vidljivosti i muževnosti nuspojava. Izbor lijeka propisuje liječnik, ovisno o vrsti patologije, kliničkim manifestacijama. Nova generacija nesteroidnih protuupalnih lijekova je poznata po visokom terapijskom ishodu s niskom toksičnošću. Tsim zumovleno ihnê široko zastosuvannya u medicini.

Nenarkotični analgetici, nenarkotični analgetici, NPZZ se uspešno koriste u svetu za lečenje patologija koštano-sluzokožnog sistema, za lečenje simptoma bola kod različitih oboljenja i stanja (predmenstrualni sindrom, postoperativni period i dr. ). NPZZ djeluje na krv ždrijela, rozrdzhuychi í̈í (zbog povećanja volumena plazme), brze oblike elemenata (holesterolski plakovi), koji zastosovuêtsya u liječenju niskih bolesti srca i krvnih žila (ateroskleroza, zatajenje srca i dr.).

Klasifikacija

Preparati NSAID klasifikovani su prema dekilkom oznakama.

Za pripadnost generaciji medicinskih troškova:

  • Prva generacija. Na farmakološkom tržištu dugo su prisutni lijekovi ove grupe: Aspirin, Ibuprofen, Diklofenak, Voltaren, Naproksen i drugi.
  • Nova generacija. Grupa uključuje Nise, Nimulid, Movalis, Arcoxia i druge.

iza hemijsko skladište Lijekovi NPZZ mogu ležati do kiselina ili nekiselih.

  • Salicilat: Aspirin.
  • Pirazolidin: metamizol natrijum NPSH (analgin). Bez obzira na kvalitet analgetika u NPZZ za hemijski budovaya, smrad može biti divlji farmakološki ubod.

Nimesulid, Nabumeton su poznati kao ne-kiseli agensi.

Iza mehanizma díí̈:

  • Neselektivni inhibitori COX-1 i COX-2 (enzimi ciklooksigenaze) - inhibiraju oba tipa enzima. Klasični preparati protiv napadaja leže na prvi pogled. Vidminnist NPZZ tsíêí̈ grupa - u blokiranju COX-1, koji je stalno prisutan u tijelu. Možda ćete se ugušiti negativnim nuspojavama.
  • Selektivni NPZZ ingíbítori COX-2. Zastosuvannya tsikh preparatív više, skílki smrdi vplyvayut isključivo na enzime, koji ukazuju na patološke procese u tijelu. Međutim, postoje znaci da su se njihovi pokreti izlili u srce tog sudije (mogu izazvati porast krvnog pritiska).
  • Selektivni NPZZ ingíbítori COX-1. Grupa takvih preparata nije značajna (aspirin), ali postoje tragovi COX-1, komponente koja umire, zvuči kao COX-2.

Za snagu efekta protiv napadaja među NPZZ moguće je vidjeti Indometacin, Flurbiprofen, Diclofenac. Amidopirin, Aspirin može biti slabiji.

Prema jačini lijeka protiv bolova Klasifikacija NPSH uključuje lijekove s maksimalnim djelovanjem: ketorolak, ketoprofen, diklofenak i druge. Minimalni analgetski efekat može biti naproksen, ibuprofen, aspirin.

Lista droga

Farmakologija ima širok asortiman NPZZ preparata u različitim doznim oblicima. Ovaj dan je inspirisan snagom terapeutskog efekta, trivalitetom, ispoljavanjem nuspojava, načinom stosuvanja. Sadašnji važeći NPZZ smatra se minimalnim rizikom od negativnih posljedica za prijem, sa pozitivnim rezultatom.

Tabletirani farmaceutski oblik preparata u NPZZ je u najširoj upotrebi. Postoji visoka apsorpcija neaktivnih komponenti leukocita u sistemskoj cirkulaciji, što osigurava terapijsku efikasnost lijekova. Međutim, NPZZ u tabletama se više od drugih oblika ubrizgava u biljni trakt pacijenta, u nekim slučajevima ima negativnih nuspojava.

Aktivni lijek za skladištenje je etorikoksib. Može biti bolno, protuupalno, antipiretično. Selektivna supresija COX-2 uzrokuje smanjenje kliničkih manifestacija bolesti bez negativnog utjecaja na biljni trakt i funkciju trombocita.

Kontraindikacije: preosjetljivost, pojačana oštećenja biljnog trakta, unutrašnja krvarenja, poremećena hemostaza, teške srčane patologije, manifestacije srčane i jetrene disfunkcije, ishemijska bolest srca, patologije perifernih arterija, vaginja, laktacija, starost do 16 godina.

Nuspojave: epigastrični bol, dispepsija, konstrikcija jednjaka, diureza, glavobolja, ruptura arterijskog pritiska, kašalj, otok, nirkovi i disfunkcija jetre, bronhospazam, hiperreakcija na lek.

Lijek izbora je rofekoksib. Blokiranjem COX-2, djelovanje lijeka otkriva djelovanje analgetika, anti-abryakov, protiv napadaja, anti-lichomankov. Prisutnost COX-2 osigurava dobru podnošljivost lijeka, minimalan broj negativnih učinaka lijeka.

Kontraindikacije: preosjetljivost, onkologija, astma, vaginja, laktacija, starost do 12 godina.

Nuspojave: crijevni poremećaj, dispepsija, bol u abdomenu, halucinacije, zbunjenost, mentalna i jetrena disfunkcija, hipertenzija, poremećaji cirkulacije (koronarne i cerebrovaskularne), kongestija, reakcije preosjetljivosti.

Aktivni govor - lornoksikam. Može biti bolno, protuupalno, antipiretično. Lijek inhibira aktivnost enzima ciklooksigenaze, inhibira proizvodnju prostaglandina, pojavu slobodnih radikala. Qi ne utiče na opioidne receptore centralnog nervnog sistema, funkciju respiratornog sistema. Zvuk te ugarosti pred prijemom lica se ne prepoznaje.

Kontraindikacije: preosjetljivost, preosjetljivost, krvarenja u mukozno-crijevnom traktu, manifestacije nirk i disfunkcije jetre, vaginja, laktacija, teška srčana patologija, dehidracija, starost do 18 godina.

Nuspojave: oštećenje vida, oštećenje sluha, disfunkcija jetre, cefalični bol, ruptura arterijske okluzije, zimica, groznica, krvarenje iz mukozno-intestinalnog trakta, dispepsija, reakcije preosjetljivosti.

Aktivni sastojak je meloksikam. Lijek može pokazati protuupalno, antipiretičko i analgetsko djelovanje. Trivijalno odjekuje mogućnost trivijalne pobjede. Naznačen je manji broj slučajnih pojava, manji je prihvatljivost drugih rafinerija. Chi ne teče u trombocitni sistem i hemostazu.

Kontraindikacije: preosjetljivost, preosjetljivost (vrući period), krvarenja u crijevnom traktu, manifestacije disfunkcije jetre i jetre, poremećena hemostaza, vaginja, laktacija, starost do 12 godina.

Nuspojave: pokazuju preosjetljivost, bol u glavi, perforaciju i krvarenje iz sluznice crijevnog trakta, kolitis, gastropatiju, bol u trbuhu, promjene znakova funkcije jetre, povećanje arterijskog tlaka, gastrointestinalnu disfunkciju, prekid.

Aktivni sastojak lijeka je nimesulid. Selektivno potiskuju COX-2, smanjujući nivoe prostaglandina. U kome dodajemo i iz í̈hnoyí̈ properednikív (mladi prostaglandini H2). Simultane manifestacije analgetika, protilihomankov, protizapalne askosti NPZZ. Lijek aktivira glukokortikoidne centre, smanjujući upalu u tkivima. Efikasan kod sindroma akutne boli uz pomoć sedativnog anestetika.

Kontraindikacije: vaginost, starost do 12 godina, krvarenja i krvarenja u travi, preosjetljivost, teško zatajenje jetre i zatajenje jetre.

Nuspojave: bol u glavi, gastralgija, dispepsija, oticanje mukoznog tkiva, oligurija, hematurija, reakcije preosjetljivosti, promjene krvnog tlaka.

Celecoxib

NPZZ u klasu koksiba, volodymy analgetik, antispazmodik, antipiretička moć. Važno je pobijediti u reumatologiji za liječenje artroze, artritisa, ankilozirajućeg spondilitisa. Efikasno i brzo smanjuje bol u m'yazakhu, leđima, postoperativni period. Zastosovuêtsya za liječenje primarne dismenoreje.

Kontraindikacije: preosjetljivost, preosjetljivost, krvarenja u crijevnom traktu, ishemijska bolest srca, teška disfunkcija jetre i jetre, vagitet, laktacija, starost do 18 godina.

Nuspojave: krvarenje, krvarenje iz mukozno-crijevnog trakta, nirk, disfunkcija jetre, bronhospazam, kašalj, reakcije preosjetljivosti, epigastrični bol, dispepsija, glavobolja.

Tsya medicinski oblik zastosovuetsya zovníshno. Ima medicinsko terapijsko djelovanje, ne adsorbira se u tijelu i ne uzrokuje sistemske nuspojave s pravom zamjenskom aktivnošću.

Apizartron

Aktivno skladištenje lijeka: metil salicilat, bjolin otrut, alilizotiocijanat, akvasol "roymakur", ulja od uljane repice, etanol, denaturacija kamfora. Mast može biti bolna, antispazmodična. Místseví podraznjujuchí í sudinorozshiríuyuíuíuchi efektíví lijek za smanjenje krovoobíg í noshkodzheníy dílyantsí. Zastosovuêtsya s artralgijom, mijalgijom, neuritisom, istezanjem i drugim problemima. Nakon nanošenja masti na kožne omotače, preporučuje se podrezivanje drveta po toplom vremenu.

Kontraindikacije: artritis, akutni tok, bolest kože, važan nirk i disfunkcija jetre, vaginost, arogancija.

Nuspojave: razne reakcije preosjetljivosti.

Aktivni lijek za skladištenje je metil salicilat, mentol. Mast može stimulirati kožu na receptorima kože, ekspander sudoroze - na kapilare. Zastosuvannya krema znimaê m'azoví grčevi, zmenshuê bíl, napetost, poboljšati krvarenje tkiva. Kao rezultat terapije dolazi do povećanja broja kolapsa, fitilji se pojavljuju na frontu neprijatelja.

Kontraindikacije: preosjetljivost na skladišni liqiv, njega kože, dermatološke bolesti, starost do 12 godina, vaginost, laktacija.

Nuspojave: místseví reakcije preosjetljivosti (sverbízh, kropivyanka, eritem, deskvamacija, zadirkivanje).

Aktivne komponente lijeka su nonivamid, dimetil sulfoksid, kamfor, terpentin, benzil nikotinat. Mast može biti umirujuća, nadražujuća, rozígívayut snagu. Kao rezultat stagnacije, povećava se cirkulacija krvi u lezijama. Promjena sindroma boli indikovana je u prvih pet godina nakon približno 6 godina primjene. U sistemskom krvotoku količina lijeka je beznačajna.

Kontraindikacije: preosjetljivost, bol u uhu, dermatološke bolesti, vaginost, laktacija, dječja dob.

Nuspojave: razne reakcije nadmenosti (sverbízh, natečene tkanine, visi).

Mataren Plus

Meloksikam se koristi kao aktivna krema za skladištenje, dopunjena tinkturom bibera. Može biti analgetik, anti-abryakov, anti-spazma. Ružičasti efekat masti poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima. Zastosovuêtsya s patologijama humki i grebena, ozljedama, istezanjem.

Kontraindikacije: poshkodzhennya shkiri ili íía bolesna, preosetljiva na skladištenje starosti do 12 godina.

Nuspojave: mistične reakcije preosjetljivosti, koje se manifestiraju iritacijom, visipom, severbíny, jetrom, ljuštenjem.

Aktivne masti za skladištenje - nonivamid, nikoboksil. Lijek Volodya ima bolno, vazodilatatorno, hiperemično djelovanje. Kombinira se u svrhu poboljšanja krvarenja tkiva, ubrzanja enzimskih reakcija i procesa izmjene. Smanjene kliničke manifestacije se uočavaju kroz papaline mršavosti nakon nanošenja masti na kožu i postaju maksimalne kroz prvu godinu.

Kontraindikacije: preosjetljivost, starost do 12 godina, poshkodzhena shkira ili íí̈ osjetljive stvari (donji dio trbuha, vrata i dr.), dermatološke bolesti.

Nuspojave: pokazuju preosjetljivost, paresteziju, jetru u području primjene, kašalj, zadnjicu.

Supozitorije se često zaglave u ginekološkoj, urološkoj praksi. Manji je negativan pritisak na sluzokožu šluba. Namijenjen za rektalnu primjenu.

Lijek izbora je rofekoksib. Supozitorije se postavljaju rektalno, propisuju se kod akutnog bolnog sindroma i ignicije za liječenje primarne dismenoreje. Postavljanje svijeća se vrši na doba, kurs nije kriv za ponavljanje 6 bodova.

Kontraindikacije: onkološka patologija, bronhijalna astma, starost do 12 godina, vaginost, laktacija, preosjetljivost.

Nuspojave: bol u abdomenu, crijevni nesklad, halucinacije, zbunjenost, disfunkcija nirk i jetre, poremećaji cirkulacije krvi (koronarne i cerebralne), hipertenzija, oticanje pluća, reakcije preosjetljivosti.

Aktivna neaktivna komponenta selektivnog NPZZ je meloksikam. Lijek može biti protiv bolova, antipiretik, antispazmodik. Vykoristovuetsya za simptomatsku terapiju raznih bolesti koštano-malignog sistema, uključujući i za liječenje sindroma značajnog bola (s osteoartritisom i reumatoidnim artritisom). Efektivny za znyattya m'azovogo, zubobolju.

Kontraindikacije: preosjetljivost, teške kronične i jetrene disfunkcije, akutne bolesti jetre, krvarenja u crijevnom traktu, astma, vaginja, laktacija, starost do 18 godina.

Nuspojave: dispeptične manifestacije, crijevni poremećaji, bol u trbuhu, dispepsija, povišen arterijski tlak, oštećenje oka, bol u glavi, reakcije preosjetljivosti.

Aktivni sastojak supozitorija je meloksikam. NPZZ djeluje kao enolna kiselina. Lijek Volodya ispoljava anti-blijede, analgetske, anti-tilihomanske simptome. Često se koristi kod osteoartritisa, reumatoidnog artritisa, ankilozirajućeg spondilitisa.

Kontraindikacije: preosjetljivost, preosjetljivost, krvarenje, krvarenje u biljnom traktu (zagostrennya), zatajenje jetre i zatajenje jetre u teškom obliku, izražena srčana disfunkcija, vagitis, laktacija, starost do 12 godina.

Nuspojave: perforacija mukozno-intestinalnog trakta, dispepsija, gastritis, kolitis, bol u abdomenu, kronična i jetrena disfunkcija, dijareja, citopenija, bronhospazam, glavobolja, palpitacije, ruptura arterijske okluzije, reakcija preosjetljivosti.

Revmoxicam

Diucha skladišni lijek - meloksikam. Supozitorije mogu pokazati protuupalno, antipiretičko, bolno djelovanje. Lijek efikasno smanjuje bolne simptome, proces zapaljenja u slučaju oboljenja cistično-sluzokože. Utjecaj na aktivnost hondrocita i proizvodnju proteoglikana, što je važno u slučaju nezdrave ilovače.

Kontraindikacije: preosjetljivost, preosjetljivost, krvarenje u biljnom traktu, teški nirk, disfunkcija jetre, zatajenje srca, upala u rektumu, vagitet, laktacija, starost do 15 godina.

Nuspojave: dispeptične manifestacije, bol u epigastriju, krvarenje, krvarenje u crijevnom traktu, hipertenzija, otok, aritmija, disfunkcija jetre.

Tenoksikam

Jezik rektalnih supozitorija je tenoksikam. Lijek može biti protuupalni, antipiretik, ublažava bol. Usuvaê sindrom boli u m'yazakh, grebeni, močvare. Spriyaê podvischennu obyagu ruhív, pozbavlennyu víd rankoí̈ oskudice i nabryakív í dílyantsí suglobív. Normalizacija će postati pacijentov glas tokom ove terapije.

Kontraindikacije: krvarenje, krvarenje u biljnom traktu, preosjetljivost na skladišne ​​medicinske probleme, teška neurološka disfunkcija, vaginja, laktacija.

Nuspojave: dispeptične manifestacije, bol u abdomenu, cefalični bol, reakcije preosjetljivosti, disfunkcija jetre, diureza, draženje mišića, bol tokom defekacije.

Zastosovuêtsya za miscegeny u požarnoj rupi. Neaktivne komponente se minimalno apsorbuju u sistemskoj cirkulaciji, što osigurava dobru podnošljivost lijeka i prisustvo negativnih efekata. Požurite da pokažete preosjetljivost u sferi primjene.

Aktivni govor - meloksikam. Može imati znakove bola i anti-bolnosti. Svakodnevno se javlja negativan uticaj na hrskavično tkivo, što obezbeđuje široku primenu gela u slučaju degenerativno-distrofičnih promena u cističnom sistemu.

Kontraindikacije: ushkodzhennya shkiri u području primjene, shkirn_ bolestan, starost do 18 godina, vaginost, laktacija, preosjetljivost.

Nuspojave: sverbínnya, jetra, ljuštenje, hiperemija, visenje, fotosenzitivnost.

Aktivne komponente lijeka su rofekoksib, metil salicilat, mentol, llana oliya. Líkarskiy zasíb místsevu bolezpokíylivu, protizapalny dia. Metil salicilat pospješuje cirkulaciju krvi u lezijama dilijanata, podliježući oticanju i hematomu. Vykoristovuetsya s skeletnim i m'yazovyh patologija (artritis, artroza, neuralgija, osteohondroza i više), ozljede. Gel zastosovetsya 3-4 dana dnevno uz lagano trljanje.

Kontraindikacije: supercioznost.

Nuspojave: sverbízh, jetra, ljuštenje, zadirkivanje oblina kože blizu sfere stagnacije.

Nimesulid djeluje kao aktivni gel za skladištenje, uz jaku kongestiju, može uzrokovati bol i efekte protiv grčeva. Vykoristovuêtsya u místsevíy terapiji patologija grebena, kvržica, bolova m'yazív, ozljeda, istezanja. Kao rezultat veselja, bol u mirnoj Rusiji, škrtost (lažljivac), oticanje bljuzge su kratkotrajni. Apsorpcija lijeka u sistemskoj cirkulaciji je minimalna.

Kontraindikacije: preosjetljivost, preosjetljivost, krvarenje, krvarenje u biljnom traktu, dermatološka oboljenja, teška dermatološka i jetrena disfunkcija, vagitet, laktacija, starost do 7 godina.

Nuspojave: hiperreakcija na organizam U slučaju trostruke terapije i nanošenja gela na veliku površinu tijela mogu se uočiti sistemske negativne manifestacije.

Lijek činog skladnika je nimesulid. Kada se aktivna komponenta dobro navlaži, sistemski protok krvi je minimalan, što osigurava dobru toleranciju za pacijenta i nisku toksičnost. Zastosovuêtsya za ublažavanje boli, simptoma zapaljenja kod patologija grebena i slabina, ozljeda, upale mekih tkiva i još mnogo toga.

Kontraindikacije: preosjetljivost, mršavi nabori, dermatološka oboljenja u području stosuvannya zasobu, do 12 godina, 3 trimestra trudnoće.

Nuspojave: nestašne i burne reakcije preosjetljivosti.

Lijek činog skladnika je nimesulid. Líkarskiy zasíb zastosovuêtsya místsevo, maê nebolyuvalní, protizapalní moć. Gel se razmazuje u tankoj kugli duž bolne diljance. Nemojte udarati jogu više od 4 puta dnevno, kako biste jedinstveno pogodili žrtvu. Terapija se zove Trivala. Kod teške kongestije, apsorpcija aktivne komponente sistemskog krvotoka je minimalna, što osigurava sigurnost pojave nuspojava.

Kontraindikacije: arogancija, poshkodzhena shkir u sferi zastosuvannya zasobu.

Nuspojave: peckanje, jetra, ljuštenje, draženje kožnih omotača na mjestu gutanja lijeka.

Parenteralni oblik primjene često se koristi za liječenje bolnih simptoma. Pozovite na prekid prvog dana terapije, nakon čega morate preći na druge oblike lijekova.

Priprema reprezentacija u ampulama sa maloprodajom uvod u interni jezik. Komponenta brade je rofekoksib. Ograđena je za uvođenje medicinskog postrojenja sa unutrašnjom stazom. Zastosovuetsya za blagi analgetski efekat u slučaju raznih bolesti i stanja (artritis, trauma, migrena, neuralgija, algomenoreja). Maê protinabryakoví, protizapalní, antipiretička moć.

Kontraindikacije: onkologija, vagitet, laktacija, starost do 12 godina, preosjetljivost, nakon srčanog i moždanog udara, progresivna ateroskleroza, maligna hipertenzija.

Nuspojave: manifestacije dispepsije, bolova u trbuhu, smetenosti, halucinacija, preosjetljivosti, disfunkcije jetre, hipertenzije, poremećaja cirkulacije (cerebralne i koronarne), kongestivnog zatajenja srca, reakcija preosjetljivosti.

Lica su predstavljena u obliku praha za pripremu raznih vrsta. Uvođenje se vrši interno ili interno. Parenteralna injekcija se preporučuje za sindrom akutnog bola (nakon hirurška intervencija, sa ishialgijom). Lijek ima blagi analgetski učinak (za četvrt godine).

Kontraindikacije: preosjetljivost, poremećena hemostaza, preosjetljivost, krvarenja u crijevnom traktu, manifestacije jetrene i nervne disfunkcije, astma, zatajenje srca, hemoragični moždani udar, vaginja, laktacija, starost do 18 godina.

Nuspojave: bol u glavi, aseptični meningitis, oštećenje sluha, zora, nirk, disfunkcija jetre, dispeptične manifestacije, groznica, krvarenje u crijevnom traktu, manifestacije preosjetljivosti.

Meloksikam

Lijek na recept za intravensku primjenu. Postoji brzi terapeutski učinak, može biti protuupalni, antipiretik, analgetik. Ín'êktsíí̈ viroblyayutsya isključivo na m'yaz, vnutrishnyovenne vykoristannya ograđena. Parenteralna primjena je indikovana u prvim danima terapije, neophodan je daljnji prijelaz na oblik tableta.

Kontraindikacije: preosjetljivost, izražena srčana disfunkcija, poremećaji sluzokože, unutrašnja krvarenja, teška disfunkcija jetre i jetre, vaginost, laktacija, starost do 12 godina.

Nuspojave: dispepsija, bol u epigastriju, crijevni poremećaj, dispepsija, krvarenje iz mukozno-intestinalnog trakta, jetrena i gastrointestinalna disfunkcija, glavobolja, otok, bronhospazam, reakcije preosjetljivosti.

Lijek na recept za intravensku primjenu. Komponenta brade je meloksikam. Smatra se popularnim, često propisivanim i efikasnim lijekom u liječenju patologija mišićno-koštanog sistema kroz manifestacije jubilantne moći i niske toksičnosti. Aktivno inhibira COX-2 enzime (i trohove COX-1), smanjujući biosintezu prostaglandina. Može hondroneutralnost, često zastosovuetsya sa subglobalnim patologijama.

Kontraindikacije: preosjetljivost, manifestacije preosjetljivosti, disfunkcija jetre, preosjetljivost, krvarenje u mukozno-intestinalnom traktu, vaginost, laktacija, starost do 15 godina.

Nuspojave: manifestacije dispepsije, bolova u abdomenu, crijevnih poremećaja, krvarenja, krvarenja u mukozno-intestinalnom traktu, nirk, hepatične disfunkcije, anemije, glavobolje, otoka, rupture arterijskog tlaka, alergijske reakcije.

Revmoxicam

Priprema prezentacija u obliku injekcija, glavna komponenta je meloksikam. Indikacije za zastoj kod degenerativnih patologija cističnog sistema (uključujući artrozu, reumatoidni artritis, spondiloartritis). Uvođenje lijeka vrši se isključivo internim putem. Dozu ove terapije određuje lekar u zavisnosti od vrste patologije i ja ću postati pacijent.

Kontraindikacije: preosjetljivost, preosjetljivost, krvarenja u mukozno-crijevnom traktu, teški poremećaji cirkulacije, disfunkcija jetre, zatajenje srca, upale u rektumu, vaginja, laktacija, starost do 15 godina.

Nuspojave: dispeptične manifestacije, bol u abdomenu, krvarenje, krvarenje u crijevnom traktu, hipertenzija, oteklina, aritmija, disfunkcija jetre.

U oftalmološkoj praksi postoji šira zastosuvannya medicinskog zasobív NPZZ za medicinsko zastosuvannya. Najvažniji lijekovi koji se koriste u lijekovima za aktivno skladištenje su diklofenak ili indometacin, kao alternativa glukokortikosteroidima.

Komponenta brade je bromfenak. Kapi za oči se koriste u liječenju upale i bolnog sindroma nakon hirurškog umetanja prilikom ekstrakcije katarakte. Líkuvalny učinak (analgetik i protizapalny) zberígaêtsya protyazh doby.

Kontraindikacije: preosjetljivost, starost do 18 godina, vaginost, laktacija, tvrdoglavost do krvarenja.

Nuspojave: nelagodnost, bíl, sverbízh u predjelu očiju, njihova hiperemija, upaljena šarenica, erozija, perforacija roga, íí̈s stanjivanje, cefalični bíl, krvarenje u blizini sitkívku, snižen vid, oticanje, reakcije preosjetljivosti.

diklofenak

Aktivne magacinske kapi - diklofenak natrijum. Lijek može imati mistično djelovanje, analgetsko i antispazmodičko djelovanje. Zastosovuêtsya za ublažavanje mioze, prevenciju i terapiju cističnog oticanja želuca sa operativnim pogonom katarakte, uz lečenje upala neinfektivne etiologije.

Kontraindikacije: preosjetljivost, vaginost, djetinjasto ljetni vík, slabost do krvarenja, poremećena hemostaza

Nuspojave: jetra, sverbízh, hiperemija područja oko, truli dio zvijezde nakon kongestije, umor, povraćanje, reakcije preosjetljivosti.

Aktivno skladište - diklofenak. Primena leka kod brzih napada kod žena (nakon infekcije, traume, hirurške intervencije), smanjuje miozu tokom operacija, proizvodnju prostaglandina u predelu prednje očne komore. Apsorpcija lijeka zbog sistemskog krvarenja je zanemarljiva i nema klinički značaj.

Kontraindikacije: poremećaj hemostaze, akutne lezije biljnog trakta, preosjetljivost.

Nuspojave: jetra, truljenje zore nakon stagnacije, zamućenje roga, sverbízh, hiperemija očiju, reakcije preosjetljivosti.

Indocolor

Skladište - indometacin. Lijek može imati protuupalno djelovanje i sposobnost smanjenja bola. Sistemska apsorpcija lijeka je minimalna, što osigurava dobru podnošljivost. Zastosovuêtsya za terapiju upale nakon operacije na očima, konjunktivitisa neinfektivne bolesti, davljenja mioza píd sat operacije kroz kataraktu.

Kontraindikacije: preosjetljivost, poremećena hemostaza.

Nuspojave: jetra, truljenje zore u slučaju zastoja kapi, reakcija preosjetljivosti.

Skladište krapel je aktivno - nepafenak. U slučaju pobačaja, komponenta se nalazi u blizini roga, pretvara se u amfenak, koji smanjuje aktivnost ciklooksigenaze. Zastosovuêtsya za terapiju i prevenciju boli, upala, formiranje makularnog otoka. sa dijabetesom) nakon operacije katarakte.

Kontraindikacije: preosjetljivost, starost do 18 godina, vagitet, laktacija.

Nuspojave: punktatni keratitis, gotovo tuđi predmet u očima, formiranje kora na rubovima povika, sinusitis, lakrimacija, hiperemija, reakcije preosjetljivosti.

Indikacije prije uzimanja lijeka u NPZZ su:

  • Bolest od snega. Međutim, u većini simptoma, smrad može imati samo simptomatski učinak, bez uplitanja u patologiju. Primijeniti NPSH za artritis (reumatoidni, gihtni, psorijatični), reumatizam, ankilozantni spondilitis, Reiterov sindrom. Vikoristannya NPZZ s artrozom je značajno olakšana klinička manifestacija bolest.
  • Osteohondroza, išijas, ishias, povrede, osteoartritis, miozitis. Nastavni rad o NPZZ u slučaju koprivnjače povezane sa sindromom bola.
  • Procesi paljenja u mekim tkivima, burzitis, sinovitis.
  • Nirkova i jetrene grčeve. Preparati zastosovuyutsya z metoyu nebolyuvannya.
  • Lihomanka. Efekat snižavanja toplote alkohola se koristi na temperaturi većoj od 38 stepeni. Iz tog razloga, često je potrebno zaustaviti rafineriju za djecu, što je najvažnije u obliku svijeća ili sirupa.
  • Bol različite etiologije(glava, zuba, postoperativni).
  • U kompleksnoj terapiji ishemijske bolesti srca, ateroskleroza, zatajenje srca, metodom prevencije arterijske tromboze
  • Dismenoreja i druge ginekološke patologije. Zastosovuyutsya za ublažavanje boli i smanjenje gubitka krvi.

Mehanizam díí̈

Simptomi glavnih bolesti akutnih i kroničnih curenja uključuju upalu, sindrom boli, porast temperature. Neprekidnu sudbinu formiranja ovih pojava u tijelu preuzima bioaktivni govor - prostaglandini. Ovi proizvodi su bazirani na enzimima ciklooksigenaze, predstavljenim u dvije izoforme COX-1 i COX-2, na bazi inhibicije nesteroidnih antiseptičkih lijekova.

  • Efekat protiv klizanja dostupan putem smanjene proizvodnje medijatora upaljenih, smanjene prodornosti zidova suda;
  • blokiranje paljenja mijenjanje zadirkivanja nervnih receptora, što ublažava bol kod bolesnika;
  • Utjecaj na termoregulaciju tijela uzrokujući smanjenje temperature uz groznicu.

Živost lica nove generacije u klasičnim rafinerijama nafte bliska je živopisnosti. Klasični preparati pevaju ne samo indirektni posrednik upale COX-2, već i COX-1, koji je stalno prisutan u organizmu, napadajući sluzokožu sluznice, vitalnost trombocita. Kao rezultat, postoje besprijekorne negativne nuspojave, posebno na travnati trakt. Ovakva sigurna rafinerija, koja inhibira manje od COX-2, značajno smanjuje rizik od nuspojava.

Vybir lijek zdíysnyuê likar, vihodyachi z uma zahvoryuvannya i potreban likuvalny učinak. Kod koga je zaštićena anamneza pacijenta, prisustvo kontraindikacija pre prijema, podnošljivost zdravstvenog stanja. Doziranje takođe određuje lekar, preporučuje se da se menja minimalnom efektivnom dozom. Uz dobru podnošljivost, norma nakon 2-3 dana će se smanjiti.

Terapijsko doziranje lijekova podložno je promjenama, uz koje postoji trend povećanja dodatnih i pojedinačnih doza lijekova (Ibuprofen, Naproxen), što može uzrokovati minimalan broj nuspojava. Izbjegava se zamjena za maksimalni unos Aspirina, Indometacina, Fenilbutazona, Piroksikama. Učestalost uzimanja lekova u ovoj grupi se takođe menja i ona postaje 1 do 3-4 puta po doba.

U slučaju određenih patologija, efikasnost stosuvannya tsikh likív poserígaêtsya isključivo pri visokim dozama lijekova, uz konfuziju mnogih NPZZ nedovoljno dokumentiranih (paracetamol krema, koja se kombinira s drugim lijekovima za jačanje efekta).

Kako primiti

U slučaju različitih priprema NPZZ, treba obratiti pažnju na sledeće:

  • Specijaliteti za dobru primjenu (gelovi, masti), koje smatraju najsigurnijim rafinerijama nafte, podijeljeni su na bolna područja. Potrebno je pokupiti odjeću i onda ćemo se obući. Vodene procedure se mogu provoditi nekoliko godina.
  • Prilikom uzimanja NPSH, potrebno je strogo uzimati dozu koju je propisao ljekar bez predoziranja. Ako simptomi potraju, preporučljivo je otići liječniku da promijeni lijek na jači.
  • Farmaceutske oblike za oralnu primjenu bazhana treba uzimati nakon implantacije, minimizirajući uho na sluznici biljnog trakta. Za veći švedski efekat, možete se zaustaviti u prvoj polovini godine prije polaska, ili nakon 2:00. Zahisna obolonka iz kapsula se ne uzima, popiti je sa dovoljnom količinom vode.
  • Kod zamjenskih supozitorija primjećuje se veći terapeutski učinak, manji kod tabletiranja. Takav način prihvatanja zastosovuetsya kod dece. Za ovo dijete se stavlja na lijevu stranu, a čepić se daje rektalno, sjedišta se stisnu. Uz natezanje od 10 hvilin sludkuvat, tako da lijek nije imenovan.
  • Izvođenje injekcije zahtijeva sterilnost i medicinske vještine.
  • U slučaju stosuvanni likív potrebno je konzultirati liječnika, oscilatori NPZZ su usmjereni od strane većeg svijeta na simptome simptoma, niže likuvannya. U nekim slučajevima, analgetski učinak može prikriti simptome nesigurnih bolesti (ginekološki, biljni trakt, itd.).
  • Neophodno je biti siguran da možete stupiti u interakciju s lijekovima s drugim lijekovima koji se uzimaju. Upotreba NPZZ sa antibioticima (aminoglikozidi), digoksin povećava toksičnost ostatka. Pod satom terapije može doći do slabljenja likvornog efekta antihipertenzivnih lijekova. NSAIL mogu promovirati upotrebu indirektnih antikoagulansa i hipoglikemijskih lijekova.

Kontraindikacija

U slučaju priznavanja i upotrebe droga u NPSH potrebno je osigurati moguće kontraindikacije prije stosuvannya:

  • manifestacije stepena alergije na NPZZ u anamnezi (bronhospazam, visip);
  • virazki, krvarenje u travnatom traktu;
  • period vaginje i laktacije;
  • teške bolesti srca;
  • patologija jetre i nirok ozbiljne ozljede;
  • poremećaj hemostaze;
  • ljetni uzrast (sa trostrukom terapijom);
  • alkoholizam;
  • dječji vík (za deyaky oblike i preparate);

Nuspojave

NPZZ nove generacije za smanjenje rizika od negativnih manifestacija na minimum, bez pljuvanja po sluznom tkivu biljnog trakta i hijalinskoj hrskavici. Međutim, još uvijek postoje neke nuspojave na prijem NPZZ, posebno uz trivijalnu terapiju:

  • reakcije preosjetljivosti;
  • disfunkcije jetkanja: depresivni poremećaj, dispepsija, gastropatija;
  • uvući r_dini na tkanine, savijanje;
  • prisustvo proteina u sekciji;
  • krvarenje, najvažnije u crijevnom traktu;
  • povećana aktivnost jetrenih indikacija;
  • aplastična anemija, agranulocitoza;
  • bol u glavi, slabost, zbunjenost, porast krvavog poroka;
  • suhi kašalj, bronhospazam.

Bezlich patoloških promjena, koji su prisutni u organizmu, prateći sindrom boli. Za suzbijanje takvih simptoma, razvoj NPZZ, odnosno nesteroidnih protuupalnih bolesti. Smradovi su čudesno bolesni, znaju da su upaljeni, mijenjaju otok. Prote lijekovi mogu imati veliki broj nuspojava. Tse obmezhuê mozhlivíst ih zastosuvannya deyakyh pacijenata. Moderna farmakologija proširila je rafineriju ostatak generacije. Takva lica će mnogo češće vapiti za neprihvatljivim reakcijama, ali kada su preplavljena efikasni lekovi protiv bola.

Princip infuzije

Koji je razlog za ubrizgavanje NPZZ u tijelo? Smrad se ubrizgava u ciklooksigenaze. COX ima dvije izoforme. Koža od njih može imati svoje funkcije. Takav enzim (COX) stimulira kemijsku reakciju, nakon koje se arahidonska kiselina prenosi iz prostaglandina, tromboksana i leukotriena.

COX-1 je odgovoran za proizvodnju prostaglandina. Smradovi štite sluznicu sluznice od progutane infuzije, utiču na rad trombocita, a utiču i na promjenu protoka krvi.

COX-2 je normalan tokom dana i specifičan je enzim upale koji sintetiše citotoksine, kao i druge medijatore.

Ova vrsta NPZZ, kao inhibicija COX-1, prenosi se bez ikakvih nuspojava.

Nove distribucije

Nije tajna da su preparati prve generacije NPZZ-a udarili neprijateljsku injekciju na sluznicu školjke. To vchení staviti sobí za meta - smanjiti nemar dií̈. Bula je pokvarena nova forma pustiti. U takvim lekovima lepršav govor bio poznat specijalnim oboloncima. Kapsula je pripremljena od govora, koji nisu napravljeni u kiselom mediju. Smrad je počeo da se mrvi čim bi ga progutao u crevima. Tse je omogućio smanjenje efekta zadirkivanja na sluzokoži puža. Međutim, neprihvatljivi mehanizam raspadanja zidova travnate površine je ipak spašen.

Tse zmusilo hemičare da sintetiziraju novi govor. U slučaju prethodnih preparata, smrad je prvenstveno tretiran mehanizmom djelovanja. Novu generaciju NPDC karakteriše selektivni priliv na COX-2, kao i supresija proizvodnje prostaglandina. Tse vam omogućava da postignete sve potrebne efekte - analgetik, antipiretik, antiseptik. Na istom NPZZ-u preostale generacije, dopušteno je minimizirati injekcije na larinks krvi, funkciju trombocita i mukoznu membranu drena.

Efekat protiv grčeva zapaljivih efekata na smanjenu penetraciju zidova krvnih sudova, kao i na promjenu razvoja različitih medijatora zapaljenja. Za takav nalet mijenja se zadirkivanje nervnih receptora za bol. Izlivši na pjeve centra termoregulacije, koji se nalazi u blizini mozga, dozvolite NPZZ preostale generacije da ljubazno snizi temperaturu.

Indikacija prije zastosuvannya

Nadaleko poznati NPZZ efekti. Ubrizgavanje ovakvih preparata usmjeravajućih sredstava za sprječavanje ili promjenu procesa paljenja. Qi lica daju predivan antipiretički efekat. Injekcija u tijelo može se uporediti sa injekcijom narkotičnih analgetika. Osim toga, smrad će zaštititi dijareju protiv bolova, protiv napadaja. Zastosuvannya NPZZ doseže širok razmjer u kliničkim umovima iu svakodnevnom životu. Danas jedna od najpopularnijih medicinskih klinika.

Pozitivan utjecaj je zbog sljedećih faktora:

  1. Bolesti mišićno-koštanog aparata. Uz razna istezanja, klanja, artroze, lica su jednostavno nezamjenjiva. Vikoristovuetsya NPZZ kod osteohondroze, artropatije karaktera paljenja, artritisa. Lica naday protizapalnuyu diyu sa miozitisom, hernijama interspinalnih diskova.
  2. Jaka bol. Preparati se uspješno mogu liječiti žvakaćim gumama, ginekološke tegobe. Smrad udara u glavu, izaziva migrenu, nema nelagodu. NPSP je uspješan za pacijente u postoperativnom periodu.
  3. Visoke temperature. Antipiretički učinak omogućuje vam korištenje vicorista u liječenju bolesti različite prirode i zrelih i djece. Takva lica su efikasna za lihomaniju.
  4. Trombogeneza. Preparati NPZZ su antiagreganti. Tse im omogućavaju zastosovuvat u slučaju ishemije. Ovo je profilaktička njega za infarkt i moždani udar.

Klasifikacija

Prije skoro 25 godina, samo 8 grupa rafinerija je podijeljeno. Danas se taj broj povećao na 15. Doktori ne mogu navesti tačan broj. Pojavivši se na tržištu, muzni švidko je osvojio široku popularnost rafinerije. Lijekovi su korišteni kao opioidni analgetici. Krhotine smrada, pri pogledu na ostale, nisu izazivale ugnjetavanje daha.

Klasifikacija NPZZ maê na uvazí podijeljena u dvije grupe:

  1. Stari preparati (prva generacija). Ova kategorija obuhvata sledeće brendove: „Citramon“, „Aspirin“, „Ibuprofen“, „Naproxen“, „Nurofen“, „Voltaren“, „Diklak“, „Diclofenac“, „Metindol“, „Movimed“, „Butadion“ .
  2. Nova rafinerija (druge generacije). U posljednjih 15-20 godina farmakologija je razvila i druge lijekove, kao što su "Movalis", "Nimesil", "Nise", "Celebrex", "Arcoxia".

Međutim, ne postoji jedinstvena klasifikacija NPZZ. Lica nove generacije su ovisna o ne-kiselim kiselinama. Pogledajmo posljednju kategoriju:

  1. Salicilat. Grupi NPZZ je dato da uzima lekove: "Aspirin", "Diflunizal", "Lizinmonoacetilsalicilat".
  2. Pirazolidini. Predstavnici ove kategorije lijekova: fenilbutazon, azopropazon, oksifenbutazon.
  3. Oksikami. Tse innovatsiynishi NPZZ nove generacije. Lista lijekova: Piroksikam, Meloksikam, Lornoksikam, Tenoksikam. Lica nisu jeftina, prote njihova infuzija na tijelu je znatno veća, niža od ostalih rafinerija.
  4. Efekti feniloctene kiseline. Ovakva grupa rafinerija treba da se osveti: Diklofenak, Tolmetin, Indometacin, Etodolak, Sulindak, Aceklofenak.
  5. Preparati antranilne kiseline. Glavni predstavnik lica Mefenaminata.
  6. Nabavite propionsku kiselinu. Tsya kategorija za osvetu bezličnih čudesnih rafinerija nafte. Spisak lekova: Ibuprofen, Ketoprofen, Benoksaprofen, Fenbufen, Fenoprofen, Tiaprofenska kiselina, Naproksen, Flurbiprofen, Pirprofen, Nabumeton.
  7. Pohídní izonikotinovoí̈ kiselina. Glavna lica "Amizona".
  8. Pripremite pirazolon. Za tsíêí̈ kategorije leže vídomy zasíb "Analgin".

Smatra se da sulfonamidi nisu kiseli. Grupa uključuje lijekove: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulide.

Nuspojave

NPZZ nove generacije, lista takvih indukcija je veća, viznyayutsya efektivni priliv na tijelo. Uz ovaj smrad, praktično je ne doprinositi funkcionisanju crijevnog trakta. Ima jedna pozitivna stvar u vezi sa ovim preparatima: NPZZ nove generacije ne daje injekciju rubina na hrskavično tkivo.

Međutim, stvoriti tako efikasan način izgradnje niske negativnih efekata. Í̈x pored znati, posebno zastosovuêtsya lijek tripaliy sat.

Glavni neželjeni efekti mogu biti:

  • zamorochennya;
  • pospanost;
  • head bíl;
  • tvrdoglavost;
  • česti otkucaji srca;
  • pomeranje poroka;
  • mala guza;
  • suhi kašalj;
  • oštećeni bakrorez;
  • pojava vjeverice na Siču;
  • povećana aktivnost jetrenih enzima;
  • shkirny visip (točka);
  • zatrimka rídini;
  • alergija.

U slučaju bilo kakvog oštećenja sluzokože, ljuska nije zahvaćena prijemom novog NPZZ. Preparati ne zahtevaju povećanje krvarenja usled krvarenja.

Najmoćniji lijekovi protiv napadaja su feniloctena kiselina, salicilati, pirazolidon, oksikami, alkanoni, propionska kiselina i sulfonamid.

Kod subglobalnog bola najefikasniji lekovi su "Indometacin", "Diclofenac", "Ketoprofen", "Flurbiprofen". Cijene najboljih NPZZ u osteohondrozi. Vishchezgadani lica, iza vinove loze lijeka "Ketoprofen", mogu imati antiseptički učinak. Za tsíêí̈ kategorije zasíb "Píroksikam".

Djelotvorni analgetici su lijekovi ketorolak, ketoprofen, indometacin, diklofenak.

Lijek "Movalis" postao je lider srednje rafinerije preostale generacije. Tsej zasíb je dozvoljeno osvojiti trivaliy period. Antispazmodični analozi efikasnih lijekova su preparati "Movasin", "Mirloks", "Lem", "Artrozan", "Meloks", "Melbek", "Mesipol" i "Amelotex".

Lijek "Movalis"

Danski lijek se oslobađa u obliku tableta, rektalnih supozitorija i namijenjen je za intravensku primjenu. Zasíb vodnositsya do pokhídnyh enolne kiseline. Lijek ima odobrenje anestetika i antipiretika. Utvrđeno je da je praktično donijeti ugodan učinak u slučaju bilo kakvog procesa paljenja.

Indikacije za upotrebu lijekova su osteoartritis, ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis.

Međutim, sljedeće što treba znati, šta treba znati i kontraindikacije za recepcionara:

  • povećana osjetljivost na bilo koju komponentu lica;
  • Virazkova bolest u fazi bolesti;
  • teški nedostatak nirkova;
  • virazkovo krvarenje;
  • teško zatajenje jetre;
  • vagítníst, jednogodišnje dijete;
  • teška srčana insuficijencija.

Lijek ne uzimaju djeca mlađa od 12 godina.

Starijim pacijentima kod kojih je dijagnosticiran osteoartritis preporučuje se uzimanje 7,5 mg za vrijeme. U vrijeme konzumacije, takva doza se može povećati za 2 puta.

Za reumatoidni artritis i ankilozantni spondilitis, dodatna norma je 15 mg.

Uzimajte lijek vrlo pažljivo pacijentu, izbjegavajući nuspojave. Osobe koje imaju izražen nedostatak i nalaze se na hemodijalizi ne smiju uzimati više od 7,5 mg dobyja.

Cijena lijeka "Movalis" u tabletama od 7,5 mg br. 20 iznosi 502 rublje.

Praktično ne postoji takva bolest, u tom slučaju nesteroidni protuupalni lijekovi (NPZZ, NPZZ) ne bi stagnirali. Tse veličanstvena klasa tableta ubodenih i masti, njihov predak - veliki aspirin. Najčešće indikacije prije stosuvannya - tse zahvoryuvannya ilovača, koje su praćene bolom i upalom. U našim ljekarnama popularnost koristuyutsya kao dugo vremena preplavljena svim vrstama lica, kao i antiseptičkim nesteroidnim lijekovima nove generacije.

Era sličnih lizanja počela je davno završiti - od 1829. godine do sudbine, ako se u prošlosti koristila salicilna kiselina. Od tog časa počeli su se pojavljivati ​​novi govori i ljekoviti oblici koji su doveli do spaljivanja tog bilja.

U studijama aspirina, NSAID lijekovi su viđeni u drugoj grupi nesteroidnih protuupalnih lijekova. Nazvao sam ih one koji nemaju hormone (steroide) u svom skladištu smrada, a mogu imati manje izražene nuspojave, niže steroide.

Bez obzira na to da se kod nas najviše NPZZ u apotekama može kupiti bez recepta, važno je znati o tome. Posebno je za ove ljude, kako misle, bolje da biraju - po sudbini zillya, ili po modernoj rafineriji nafte.

Princip díí̈ NSAID-a je ubrizgavanje u enzim ciklooksigenazu (COX), a sam po sebi na dva različita načina:

  1. COX-1 je enzim za izlučivanje sluzokože sluznice, koji štiti kiselinu od kiselosti.
  2. COX-2 je inducibilan, tako da se sintetiše enzim koji vibrira u slučaju upale, što izaziva upalu. Zavdyaki youmu u tijelu, počinje proces paljenja.

Krhotine nesteroida prve generacije su neselektivne, pa razvijaju COX-1, i COX-2, zatim djeluju protuupalno, smrde mogu biti i jake nuspojave. Temeljno je važno prihvatiti ove male zečiće nakon toga, smradovi smrada su drastično na brodu i mogu dovesti do opravdanja erozivnosti i viroza. Kao da je već virazkoví urazhennya sluka, zatim ih uzmite s inhibitorima protonska pumpa(Omeprazol, Nexium, Controloc toscho) za zaštitu otvora.

Vrijeme je da ne stojite na misiji, nesteroidi se razvijaju i postaju sve selektivniji za COX-2. Istovremeno, to je kao vibirkovo, izliti enzim COX-2, u obliku naslaga upale, bez lijepljenja COX-1, dakle, bez cijeđenja sluznice ljuske.

Blizu četvrt veka postojalo je samo oko osam grupa NPZP-a, ima ih više od petnaest. Nakon što su stekle široku popularnost, nesteroidne tablete su brzo stekle opioidne analgetičke grupe analgetika.

Danas postoje dvije generacije nesteroidnih protuupalnih lijekova. Prva generacija - NSAID lijekovi, više neselektivni.

Pred njima se vidi:

  • Aspirin;
  • Citramon;
  • naproksen;
  • Voltaren;
  • Nurofen;
  • Butadion i mnogi drugi.

Nesteroidni antiseptički lijekovi nove generacije su sigurni, iako nema nuspojava, a smrad je izraženiji.

To su selektivni nesteroidi, kao što su:

  • Nimesil;
  • Nise;
  • nimesulid;
  • Celebrex;
  • Indomethaxin.

Tse je daleko od toga kompletna lista i nijedna klasifikacija NPZZ nove generacije. Isnuê ih podíl na ne-kisele i kisele mirise.

Sredina rafinerije preostale generacije najinovativnijih brendova je oksikam. Nesteroidni protuupalni lijekovi nove generacije kiselih lijekova koji se ubrizgavaju u tijelo mnogo su bolji za druge.

Ljudi za ulazak:

  • Lornoxicam;
  • Piroksikam;
  • Meloksikam;
  • Tenoksikam.

Do kisele grupe likija, napreduje niz nesteroida:

Onima koji nisu kiseli, kako se ne bi ubrizgali na mukoznu membranu sluznice sacob_v, uvode se NSAIL nove generacije grupe sulfonamida. Predstavnici ove grupe su "Nimesulid", "Rofecoxib", "Celecoxib".

Široko rasprostranjeno zastosuvanje i popularnost nesteroidnih protuupalnih lijekova nove generacije osvojili su radnici svoje zgrade, ne samo podižući račun, već i gurajući antipiretičko djelovanje. Preparati zaustavljaju proces paljenja, sprečavaju razvoj tegoba, a propisuju se za:

  • Bolest cistično-m'yazovoy tkiva. Nesteroidni vikorist za zacjeljivanje ozljeda, rana, začepljenih ruku. Nezamjenjiv smrad kod artroze, artritisa i drugih tegoba reumatske prirode. Takođe, kod hernija intervertebralnih diskova i miozitisa možete imati efekat protiv napadaja.
  • Teški bolni sindromi. Uz uspjeh zastosovuetsya u postoperativnom periodu, sa zhovchnyh i nirkovy kolki. Tablete mogu imati pozitivan učinak kod glavobolje, ginekoloških bolova, uspješno ublažavaju bolove kod migrene.
  • Rizik utavlenya trombi. Krhotine nesteroida su antiagregantne, za rozrídzhuyut krv, propisane su za ishemiju i za prevenciju moždanog udara i infarkta.
  • Visoke temperature. Ci pilule i ubodi su najbolji antipiretik za odrasle i djecu. Í̈x preporučiti vikoristovuvaty navit u vrućim kampovima.

Koshti takođe vikorista sa gihtom opstrukcija crijeva. U slučaju samostalne bronhijalne astme, ne preporučuje se uzimanje NVPP, neophodna je rana konsultacija sa lekarom.

U slučaju neselektivnih antiinflamatornih lijekova, nesteroidni protuupalni lijekovi nove generacije nemaju dramatičan učinak na duktalno-crijevni sistem organizma. Njihov zastosuvannya za nayavnosti vyrazki schlub i dvenadtsyatipalí̈ crijeva ne dovode do pogoršanja krvarenja.

Međutim, neki od ovih zastosuvannya mogu uzrokovati niske zanemarljive učinke, kao što su:

  • povećana tvrdoglavost;
  • zamorochennya;
  • guza;
  • pospanost;
  • destabilizacija arterijskog pritiska.
  • pojava kod sičeve vjeverice;
  • oštećeni bakrorez;

Dakle, uz trivijalno priznanje, možete pokazati alergije, niste se plašili da stignete što ranije prije govora.

Neselektivni nesteroidi, kao što su "Ibuprofen", "Paracetamol" ili "Diclofenac", mogu imati veliku hepatotoksičnost. Vjerovatnije je da će se smrad ubrizgati u jetru, posebno paracetamol.

U Evropi se svi nesteroidni antiinflamatorni lekovi izdaju na recept, široko se koristi paracetamol bez recepta (uzima se do 6 tableta dnevno kao analgetik). Pojavilo se takvo medicinsko shvaćanje, poput "paracetamolnog oštećenja jetre", da ciroza na pozadini uzimanja ovih tečnosti.

Kílka rokív da iza kordona vybukhnuv skandal schodo infuzija trenutnih nesteroida - coxíbív na srčano-žilni sistem. Pa ipak, naši včeni nisu dijelili strepnju stranih kolega. Udruženje reumatologa Vitchiznana nastupilo je kao protivnik stranim kardiolozima i zaključilo da je rizik od srčanih oboljenja na pozadini prijema nove generacije NPZZ minimalan.

Apsolutno je nemoguće zastosovuvat više protizapalnih nesteroidnih steroida tokom trudnoće, posebno u trećem trimestru. Djela od njih mogu se prepoznati kao doktori u prvoj polovini trudnoće za posebne indikacije

Po analogiji sa antibioticima, nova generacija NPSH ne može se uzimati prekratkim kursevima (2-3 dana nakon pijenja i pijenja). Biće shkidlivo, na činjenicu da je u vreme antibiotika temperatura niska, ali je patološka flora na pragu rezistencije (rezistencije). I one sa nesteroidima - uzimajte ih barem 5-7 dana, da možete piti, ali to ne znači da se osoba obukla. Protizapalna diya vinikaê trohi pízníshe nebolyuvalnogo i protíkaê povílníshe.

  1. Istovremeno, nemojte uzimati nesteroide iz različitih grupa. Na primjer, u slučaju bolova u Uranu, popijte jedno piće, a zatim drugo, njih korisna diya ne podleže i ne podleže. A nuspojave rastu geometrijskom progresijom. Posebno nije moguće uzimati srčani Aspirin (Aspirin-Cardio, Cardiomagnyl) i druge nesteroidne lijekove protiv napadaja. U ovoj situaciji, uzrok nesigurnosti srčanog udara, krhotine su blokirane aspirinom, koji rozrídzhuê krv.
  2. Boli više kao suglob, češće nego masti, na primjer, na bazi ibuprofena. Potrebno je zastosovuvati 3-4 puta dnevno, posebno noću, i intenzivno utrljati na oboljenje. Mast možete koristiti za poboljšanje samomasaže oboljele ruke.

Glava um - mirna. Ako nastavite aktivno vježbati ili se baviti sportom u procesu parnice, onda učinak neće biti bogat.

Najbolje pripreme

Kada dođete u apoteku, koža osobe se tretira kao nesteroidni antikonvulzivni lekovi, posebno ako je došla bez lekarskog recepta. Vibir majestic - nesteroidi se izdaju u ampulama, tabletama, kapsulama, poput masti i gelova.

Najveći efekat tableta protiv napadaja sličan je kiselinama.

Dobar analgetik kod oboljenja cistično-sluzokožnog tkiva može biti:

  • Ketoprofen;
  • Voltaren chi diklofenak;
  • Indometacin;
  • Xefocam chi Lornoxicam.

Najmoćniji nesteroidni protuupalni lijekovi protiv bolova i upale su koksibi, koji može imati najmanje nuspojava. Najbolji nesteroidni antiseptički lijekovi iz ove serije su Arcoxia, Nise, Movalis, Celecoxib, Xefocam, Etoricoxib.

Xefocam

Analog Zasobu je Lornoxicam, Rapid. Dyucha govor - xephocam. Effektivní l_ki, scho mayut graniči protivzapalnoj efekt. Ne povećavajte broj otkucaja srca, arterijski pritisak i učestalost disanja.

Izdaje se na obrascu:

  • tablete;
  • injekcije.

Za pacijente sa slabim godinama, posebno doziranje nije potrebno zbog prisustva nedostatka nirka. U slučaju bolesti potrebno je promijeniti dozu, ovi organi izlučuju krhotine govora.

U slučaju nadsvjetske trivalnosti, moguće je pokazati konjuktivitis, rinitis i guzicu u očima. U slučaju astme potrebno je voditi računa o tome, oscilatori mogu imati alergijsku reakciju poput bronhospazma. Kod intravenske injekcije moguća je bol i hiperemija u području insuficijencije.

Lijek Arcoxia, ili jedini yoga analog Exineva, koristan je za akutni gihtni artritis, osteoartritis reumatoidnog tipa i za liječenje postoperativnih stanja povezanih s bolom. Oslobađa se od traženja piguloka za oralno gutanje.

Najčešći i bezopasni govorni agens među selektivnim inhibitorima COX-2 je Cericoxix. Zasíb dobro kupuje bolove, i počinje djelovati na jamu boli već nakon 20-25 vila. Aktivni govor usana se apsorbira iz krvotoka i ima visoku bioraspoloživost (100%). Gledano sa poprečnog presjeka na neposredan prizor.

Nimesulide

Većina sportskih traumatologa vidi takav nesteroid, poput Nise ili Yogo analoga Nimesila ili Nimulida. Zovu ga bogatim, ali imaju samo jedan govor - nimesulid. Ako želite jeftino, i posudite jedno od prvih mjesta za prodaju.

Ovo je dobar analgetik, ali na bazi nimesulida nije moguće liječiti djecu mlađu od 12 godina, ali je težina alergijskih reakcija velika.

Pušteno na vidiku:

  • puderi;
  • suspenzije;
  • geliv;
  • tablete.

Zastosovuje se u liječenju artritisa, artroze, s ankilozirajućim spondilitisom, sinusitisom, lumbagom i bolovima različite lokalizacije.

Movalis je selektivniji na COX-2, niži Nise i vjerovatnije je da će epruveta imati manje nuspojava.

Obrazac za izdavanje:

  • svijeće;
  • tablete;
  • prick.

Sa trivijalnom stagnacijom rizika od srčane tromboze, srčanih udara, angine pektoris. Zato ljudi od schilnistyu do ovih bolesti moraju voditi računa o stagnaciji. Takođe se ne preporučuje ženama koje planiraju trudnoću, što utiče na plodnost. Vidi se u prisustvu metabolita, važno je iz presjeka i fecesa.

Celecoxib

Grupa, koja je možda najnaprednija baza u smislu sigurnosti, je NSAID nove generacije Celecoxib. Ovo je prvi lijek iz grupe selektivnih koksibiva, koji će ići niz tri snage ove klase - zgrada mijenja račun, pali i dozira hram bez ikakve brige. Oblik oslobađanja su kapsule od 100 i 200 mg.

Komponenta celekoksiba vibrira na COX-2, a ne viri iz sluzokože ljuske. Brzo upijajući krv, najveću koncentraciju govora postiže se nakon 3 godine, ali jednosatni unos iz masnoće može pomoći da se usne natapaju.

Celekoksib se propisuje za asocijativni i reumatoidni artritis, osteoartritis i ankilozni spondiloartritis. Ne daje se zasibu u slučaju insuficijencije jetre i nirkova.

Rofecoxib

Rofecoxib-ov glavni dio je efikasan u pomaganju u razvoju rukozalne funkcije ugrušaka, na vrtložni način.

Pušteno na vidiku:

  • injekcione sorte;
  • tablete;
  • svijeća;
  • gel.

Govor je visoko selektivan inhibitor ciklooksigenaze 2 nakon što se uzme, brzo se raspršuje kroz crijevni trakt. Maksimalna koncentracija u krvi govora postiže se nakon 2 godine. Važno je da se izlučuje u naizgled neaktivnim metabolitima s nirkami i crijevima.

Rezultat trivijalnog prijema može biti nesklad na strani nervnog sistema - nesklad u snu, zbunjenost, zbrka informacija. Likuvannya se preporučuje započeti s injekcijama, a zatim prijeći na tablete iste vrste.

Prilikom odabira da li je NVPS ili ne, sljedeća stvar na koju treba obratiti pažnju je ne samo trošak te trenutne situacije, već i zaštita onih da sva slična lica mogu imati svoje kontraindikacije. Zato nije lako upustiti se u samouzvišenje, već je bolje prepoznati lijek kao poboljšanje bolesti i očiglednu bolest u anamnezi. Ima traga sećanja na onoga kome nepromišljeno ustajala lica mogu umanjiti doneti olakšanje, a zbuniti ljude lijenošću je bezlična utjeha.

Nesteroidni antispazmolitici zastosovuju u raznim patologijama, smrad je poznat više, vrućina i upala u tkivima. Većina ortopedskih problema ne može se izbjeći bez grupe lica, krhotine pacijenata ne mogu mirovati u bolovima, što narušava kvalitetu života.

NPZP je kriv za prepoznavanje lijeka kao dokaza o kontraindikaciji za određeni slučaj, a posebno o potrebi da se uzme test slučaj. Bez obzira na efikasnost, takva lica mogu imati važne nuspojave, rizik od pojave neke vrste izraslina uz dugotrajno stanovanje.

Asortiman mačaka

Nesteroidne mjere protiv napadaja su dobre bolnih sindroma, snižavanje visoke temperature i ignoriranje procesa paljenja u tkivima tijela

Prostaglandini su crkve, koje služe kao osigurači za procese u tijelu, štaviše, smrad čini ljude osjetljivijim na bol. Na taj način nesteroidni lijekovi protiv napadaja otupljuju razvoj procesa paljenja, što je veliki plus za lijek, slično analgeticima, koji manje ublažavaju bol.

Klasifikacija

Decenijama je postojalo samo 7 grupa nesteroidnih antiinflamatornih lekova, u naše vreme ih je već više od 15.

Uspostavite dvije klasifikacije takvih tekstova. Koriste se na novim i starim, kao i na kiselim i nekiselim. Na stare pripreme dolaze, da u. NSAID preparati nove generacije - ce i in.

Osim toga, chi ê kiseline NSAID, ih podílyayut na takvim vidi:

  • Preparati na bazi feniloctene kiseline. Tsyu kiselina zastosovuyut u parfimeriji, krhotine mirišu na med. Takođe, ovaj govor treba da uđe u skladište amfetamina i otkupljuje se pod kontrolom Ruske Federacije.
  • Koshti pripremljen sa viskijem sa antranilnom kiselinom. Qiu kiselina se sipa za pripremu bojnika i aroma.
  • Pripremite pirazolon.
  • Preparati, yakí vygotovlyayutsya z vikoristannyam ízonikotinovaya kiselina.
  • Pokhídní propionovoí̈ kiselina.
  • Salicilat.
  • Oksikami.
  • Pirazolidini.

nova generacija

Nije tajna da stari NSAIL mogu imati veliki broj nuspojava, dok smrad možda nema dovoljno jak protuupalni učinak. Psihički je moguće objasniti na taj način da se priprema i ignorisanje dve vrste enzima COX-1 i COX-2, prvi smatra napadom na organizam, a drugi procesom paljenja. .

Na ovaj način, uz trivijalno prihvatanje NPZZ stare generacije, pacijenti su imali povrede na šlunku, krhotine uništene joga lopte. Kao rezultat toga, bilo je znakova drugih problema iz SHKT-a.

Kako se ispostavilo, u cjelini se nuspojave zaista mijenjaju, a time se povećava i djelotvornost problema, kao i povećanje efikasnosti, što je primjetno za COX-2, praktično bez lijepljenja enzima COX-1. U ostatku godina, NPZZ preparati nove generacije su prošireni, na isti način. U nastavku ćemo pogledati najpopularnije nove proizvode.

Ovo je jedan od najpopularnijih nesteroidnih protuupalnih lijekova nove generacije. Viroblyayut yogo u Njemačkoj i Španjolskoj, i pustiti na prvi pogled pígulok, masti, ruže za injekcije i supozitorije. Movalis je blaži bolestan, ima visoku temperaturu i upaljen, a istovremeno može biti i mala kontraindikacija.

Koristi se kod upalnih i degenerativnih oboljenja gline, zokrema kod raznih artritisa i artroza, kod napadaja gihta, teških. Velika prednost ove specijalnosti je mogućnost uzimanja tri puta pod kontrolom lekara, što je neophodno u slučaju značajnih subkliničkih patologija.

Movalis je teže za zatvor, potrebno je piti manje od jedne tablete dnevno, ali lijek ne traje dugo. Varijabilnost pakovanja sa 20 tableta Koshti iznosi oko 600 rubalja.

Nimesulide

Još jedan popularan zasíb nove generacije je Nimesulíd. Yogo aktivno zastosovuyut u slučaju raznih bolesti, zokrema, kod patologija mišićno-koštanog aparata. Velika prednost ovog specijaliteta su oni koji nisu manje svjesni upaljenih vrućina, vrućina je jaka, a još više fermentira, koja uništava hrskavično tkivo.

Nimesulid tablete nisu skupe, za 20 kom. slučajno platiti ne više od 40 rubalja. Također, postoje analozi, na primjer, Nise. Tsej zasíb moguće je koristiti na pogled malih prasića, gel za kiselo zastosuvannya, prašak za suspenziju. Za 20 komada Nise tableta i 20 grama gela, morat ćete platiti blizu 200 rubalja.

Xefocam

Ovaj lijek je posebno efikasan kod jakih simptoma boli, često se propisuje za nespecificirane bolove, kao i za jake bolove, na primjer, kod gihta, reumatoidnog artritisa, kod važnih stadijuma artroze i artritisa, kod Bekhterevove bolesti.

Šta je to, za dijete je jednako morfiju, ali uz ovo vino ne teče u centralni nervni sistem i ne kliče. Lijek može imati nuspojave, pa je prije prestanka potrebno konsultovati faksimil koji može pomoći da se smanji minimalna doza ugar u slučaju težine bolesti.

Vypuskayut Ksefokam na vidiku tablete i razne za vnutríshnovenny i vnutrishnyom'yazovogo uvod. Raznovrsne tablete koje se uzimaju od 300 do 500 rubalja, ustajale od potrebne doze, a 5 ampula za injekcije koštaju oko 700 rubalja.

Rofecoxib

Ovaj lijek ublažava bol, otok, upalu. Jogu koristite uglavnom za ortopedske patologije, zokremu za artritis, artrozu, a također i za zubobolju. Takav zasib se prodaje pod imenom Denebol na vidiku masti i tableta.

Celecoxib

Ovaj lijek je još efikasniji u slučaju jakih bolova, a u tom slučaju ne djeluje negativno na sluzokožu ljuske, što je veliki plus za lijek. Vypuskayut yoga u vigliadí kapsulama od 100 i 200 mg. Raznolikost od 10 kapsula postaje 250 rubalja.

Indikacija

NPZZ zastosovuyut i ríznih blistave bolesti, uz povišenu temperaturu, bolove različite etiologije Qi, možete pokušati kontrolisati antipiretički efekat, efekat u slučaju ove trivaje bi trebao biti dugotrajan, kako bi se spriječilo stosuvanje nPVS-a kod djece. Preparati nove generacije indicirani su u takvim slučajevima:

  • ankilozantni spondilitis;
  • Bil sa raznim oboljenjima četkica i suglobiva;
  • Osteohondroza;
  • Paljenje mekih tkanina;
  • Dental bíl;
  • Bol nakon operacije;
  • Vrućica.

Kontraindikacija

Kosti nove generacije mogu imati sljedeće kontraindikacije:

  • Netolerancija na komponente lijeka;
  • Virazki sluka u fazi zagušenja;
  • Krvarenje u SKT;
  • Reakcija na acetilsalicilnu kiselinu (zocrema vicip, bronhospazam);
  • Važna patologija srca;
  • Teške patologije niroka;
  • Teške patologije jetre;
  • Oštećeno ždrijelo;
  • Summer vik at the trival vikoristanny;
  • alkoholizam;
  • Vagítníst te godišnjice dojke;
  • Uzrast djece do 12 godina.

Nuspojave

Nesteroidni antikonvulzivni lijekovi nove generacije posebno su razvijeni za smanjenje priliva tokom trenutnog unosa na sluznicu sluznice crijevnog trakta. Iz tog razloga nemojte davati pogubnu injekciju u crijevni trakt i hijalinsku hrskavicu teža. Ali svejedno, uz trivijalno priznanje, moguće je okriviti neke nuspojave:

  • Alergijske reakcije na komponente;
  • Zatrimka rídini u tijelu;
  • Viniknennya bijela na Siči;
  • Povećana aktivnost jetrenih enzima;
  • Problemi urezivanja;
  • Glavobolje;
  • Teška slabost i pospanost;
  • Zamorochennya;
  • Poboljšanje arterijskog pritiska;
  • Švidka tvrdoglavost;
  • Viniknennya suhi kašalj;
  • Butt.

Da biste izbjegli pojavu nuspojava, prije uzimanja lijeka potrebno je konsultovati se sa ljekarom i pročitati upute. Još je važnije živjeti ispravno, ne pretjerivati, inače će rizik od nuspojava biti minimalan.

Chim replace

Trapplyaetsya, ako nađete znak, a pod rukom je lijek prepoznat od strane liječnika. I ovdje možete zamijeniti jogu uz pomoć raznih narodnih lijekova: trljanje, masti, obloge. Ali ne varto zlovzhivat takve metode i nehtuvat glavni likuvannyam, možete provokuvat pogreshennya postati.

Za mjerenje tjelesne temperature višu od 38,5 stepeni, za smanjenje širenja. Za nekoga ko je bolestan, potrebno je olabaviti se, s kim isključite istezanja u recipijentu. Potrebno je obrisati tijelo toplom vodom i ostaviti ga da samostalno visi na koži, kako bi tijelo bilo više ohlađeno. Starije se mogu brisati visoke temperature gorionik, uzgajan vodom, ili dodati malo otstu u vodu. Djeca se brišu vodom.

Moguće je uzeti bol u slučaju subarahnoidalnih patologija za dodatno trljanje jodom, analginom i opekotinama. Za to je potrebno 8 tableta analgina samljeti u prah, sipati 50 ml alkohola i 50 ml joda, sve dobro promiješati. Otriman trljati kašu na bolesne ljude jedan dan.

I Zhivokist.

O sebi (video)

Nesteroidni antiseptici

ZASOBI

istorija stosuvanya od nesteroidnih pomagala protiv sudara za veselje ljudi, ima hiljadu papalina.

Celsus (1. vek pre nove ere) opisao je 4 klasična znaka upale: hiperemija, porast temperature, žuč, oteklina i ekstrakt verbe boginja za ublažavanje ovih simptoma.

Klinička efikasnost ovih prirodnih medicinskih efekata povezana je sa prisustvom nekih salicilata. Hemijska sinteza salicilne kiseline prvi put je izvršena 1860. u Nímechchiní od Hoffmana (za vraga oca, koji pati od važne reume) s ugodnijim užitkom, nižim, preko vrha vrućim ekstraktom vrbe boginja. Na 1899 str. Bayer je pokrenuo komercijalnu proizvodnju aspirina.

Tokom preostalih 35 godina sintetizirano je preko 40 preparata sličnih aspirinu. Oskilki tsí lijekovi se nazivaju glukokortikoidi zbog hemijske moći i mehanizma djelovanja, smrad je oduzeo titulu "nesteroidnih protuupalnih lijekova".

KLASIFIKACIJA

1. KOMPONENTE SALICILNE KISELINE

Acetilsalicilna kiselina \u003d Aspirin \u003d Aspízol (oblik za injekcije)

Natrijum salicilat

Salicilamid

2. VIROBNI PIRAZOLONE

Amidopyrin=Piramidon* Analgin=Metamizol=Novalgetol* Butadion=Fenilbutazon Baralgin*

3. VIROBNICI ANILINA (PARAMINOFENOL)

Paracetamol = Panadol = = Acetaminophen = Eferalgan UPSA

4. KOMPOZITNA PROPIONSKA KISELINA

Ibuprofen=Brufen=Dignoflex Naproxen=Naprosin=Pronaxen Ketoprofen=Profenid Tiaprofenska kiselina=Surgam Flubiprofen

5. SASTAVI ANATRANILNE KISELINE

Mefenamska kiselina Tolfenamska kiselina = Clogam

6. PROIZVODI FENILACETNE KISELINE

Diklofenak natrijum = Voltaren = Ortofen

Diklofenak-retard

Alclofenac

Artrotek (diklofenak + misoprostol)

7. PROIZVODI INDOOCETNE KISELINE

Indometacin = Metindol Sulindac = Clinoril Ketorolac = Ketanov = Toradol Tolmetin = Tolectin

8. OXYCAMI

Piroksikam = Remoksikam

Tenoxicam = Tenoctyl = Tilcotil

Meloksikam=Movalis selektivni inhibitor COX-2

NENARKOTIČKI ANALGETICI

Lijekovi ne ulaze prije grupe lijekova NPSH Paracetamol Amidopyrin Analgin

Kombinirani lijek Baralgin (analgin protiv bolova, antispazmodik i

blokator ganglija)

NESTEROIDNI DANI

KLASIFIKACIJA Z MEHANIZAM DII

1. SELEKTIVNI INHIBITORI COX-1

Aspirin u malim dozama

2. NESELEKTIVNI INHIBITORI COX-1 I COX-2

Aspirin u visokim dozama

Butadion

Ibuprofen

Ketoprofen

Naproksen

Mefenaminska kiselina

diklofenak

Indometacin

Sulindak i najveća rafinerija

3. SELEKTIVNI INHIBITORI COX-2

Meloksikam Nabumeton

4. VISOKO SELEKTIVNI INHIBITORI COX-2

MK-966 Celecoxite DuP 697 Flossulide NS-398

5. SELEKTIVNI INHIBITORI COX-3 (?)

Acetaminophen

NESTEROIDNI DANIKARAKTERISTIKE PREPARATA

FARMAKOLOŠKI EFEKTI

ANTI-FUSE

Vinikirano nekoliko dana.

Srednji razvoj eksudativne i proliferativne faze upale.

Maksimalna manifestacija protizalnog efekta kod pirazolona (crim analgin i

amidopirin) > salicilati > slična indolocitna kiselina > slična feniloktična kiselina

kiseline > slična fenilpropionska kiselina.

ANALGETIČKI

Vinikaê kroz godinu.

Yakshto bíl pov'yazaniya zí slaba reakcija zapaljenja - ne-narkotični analgetici.

Na bíl, usred buktinja, sipajte preparate sa najizraženijim.

antiseptičko dejstvo.

ZHAROPIYNY

Godinu dana kasnije.

U trenucima kao što su bolesti, loše je podnositi subfebrilnu temperaturu (to je dobra reakcija organizma za

povećana aktivnost fagocita i proizvodnja interferona, povećana održivost lizozoma

enzimi) - slično anilinu, salicilnoj, feniloctenoj kiselini.

Na različitim užurbanim temperaturama - analgin, amidopirin.

ANTI-AGREGAT

Najveću aktivnost ima acetilsalicilna kiselina, koja nepovratno acetilira COX trombocita.

NUSPOJAVE

POSCHKOZHENNYa Sluzna membrana sluz-intestinalnog trakta

Najveću zabrinutost izaziva acetilsalicilna kiselina, indometacin, butadien.

Posebno kod tegoba, koji idu u grupu rizika (gastritisa).

"ASPIRINOVA ASTMA"

Otežano disanje, rinitis, kropivyanka.

Neymensha nebezpeka - paracetamol.

Zatrimka r_dini i elektrolit_v (rezultat blokiranja COX u tubulima niroka).

Već nakon 4-5 dana na klipu uzimam preparate.

Najnebezbedniji su butadien, indometacin.

METHEMOGLOBINEMIJA, HEMOLIZA ERITROCITA

Kada se paracetamol primjenjuje kod djece (do 1 godine starosti) ili kod ljudi, što može biti genetski

grace.

LIIKOPINNYA, AGRANULOCITOZA

Pirazolonska grupa.

HEMORAHIGIČKI SINDROM

Najčešće sa stazom acetilsalicilne kiseline.

RETINOPATIJA I KERATOPATIJA

Rezultat uvođenja indometacina u kožu i rožnicu.

HALUCINACIJA

Kada zamjenski indometacin dođe u jetru, metaboliti slični na svoj način mogu se metabolizirati

hemijska aktivnost na serotonin, što dovodi do konfuzije, poremećaja sna, halucinacija.

REYOV SINDROM

Karakterizira ga toksična encefalopatija, akutna masna degeneracija jetre, mozga, nirok.

Najčešće kod djece mlađeg uzrasta.

Acetilsalicilna kiselina.

SELEKTIVNI INHIBITORI CIKLOOKSIGENASI-2 (COX-2)

Bez obzira na vidljivost hemijske strukture, svi NPZZ (nesteroidni antispazmi) možda spavaju terapeutski efekti;

    ignorirajući razvoj opuštenosti, hiperemije, boli, upale

    promijeniti težinu groznice

    pokazuju analgetsku aktivnost nuspojave:

    preponama ShKT

    poremećaj funkcije niroka

Inhibicija agregacije trombocita* U progresivnom tkivu, različiti faktori uključuju:

"kaskadu" sistema arahidonske kiseline i kinina

Místseví i sistemski mehanizmi kemotakse imuniteta i migracije u fosi iscrpljenosti leukocita

i makrofaga

poboljšanje histamina i serotonina

Imaju 1971 r. J. Vane, J. Smith i A. Willis su dešifrovali glavni mehanizam razvoja NPZZ, koji se odnosi na inhibiciju sinteze COX (ciklooksigenaze) – ključnog enzima u metabolizmu arahidonske kiseline. Arahidonska kiselina je prekursor prostaglandina (PG).

NPZZ za blokiranje ili suzbijanje tranzicije ciklooksigenaze (latentni oblik PG-sintetaze) u aktivni enzim. Kao rezultat toga, usvajanje pro-osigurača PG tipova E i F dramatično se mijenja.

(Prostaglandini se pojavljuju usred upale u raznim oblicima joge i učestvuju u nastanku vazodilatacije, hiperemije, groznice).

COX - hemo- i glikoprotein, koji se širi u endoplazmatskom sloju i nuklearnoj membrani ćelija koje pojačavaju PG. Ovaj enzim katalizira dvije nezavisne reakcije:

Ciklooksigenaza

(šta dodana molekula zakiseljuje u molekulu arahidonske kiseline otopinama PGO2)

peroksidaza

(šta donijeti za konverziju PGO2 stabilniji PGN2)

Dakle, COX je enzim koji igra fundamentalnu ulogu u metabolizmu arahidonske kiseline, što dovodi do stvaranja PG, tromboksana i prostaciklina. U ostatku godina, dvije glavne COX izoforme:

- COX-1

(da bi se osigurala sinteza stakleničkih plinova, regulisanjefiziološka aktivnost klitina)

- COX-2

(da bi se osigurala sinteza stakleničkih plinova, primljeni prije procesaupala i proliferacija klitina)

COX-1 strukturni enzim, stalno prisutan u većini klitina (eritrocitna krema), reguliše proizvodnju PG, koji je odgovoran za normalnu funkcionalnu aktivnost klitina.

COX-2 se normalno pojavljuje u većini tkiva (iza krune mozga i Kirkovog govora), manje u kostima u tragovima, ekspresija COX-2 proteina je naglo povećana lisnim ušima u razvoju upale.

* Smanjena agregacija trombocita se vidi kao terapeutski efekat niskih doza aspirina,

vikoristovuyutsya na klinici za prevenciju trombotičkih komplikacija.

Godine 1994 J. Vane, nakon što je formulirao hipotezu, sugerira da je neka protizapalna diya NPZZ zbog trenutne inhibicije inhibicije COX-2, u to vrijeme, najraširenijih nuspojava (povreda SHT, nirok, poremećena agregacija aktivnosti trombocita-1 ) - od gušenja

COX-1 i COX-2 funkcionišu kao ostatak enzimskog sistema.

COX-1 je lokalizovan u endoplazmatskom sloju, a COX-2 - kako u endoplazmatskom sloju, tako iu nuklearnoj membrani, štaviše, COX-1 i COX-2 potiču različite metke arahidonske kiseline i mobilišu se pod uticajem razni stimulansi.

Podaci kristalografskih podataka govore o prisutnosti identiteta u strukturama COX-1 i COX-2. Važno je da se prisustvo male bele lancete valina u COX-2 izvrši pre pojave nove šupljine (u COX-1 dnevno), sa kojom selektivni inhibitori COX-2 u interakciji.

Očigledno je da specifični inhibitori COX-2 mogu djelovati kao majka, štitnici COX-1, čak i ako učestvuju u indukciji COX-2 u ranoj fazi upale.

U ostatku godina, uloga COX-2 u regulaciji fizioloških procesa (embriogeneza, reprodukcija) i patogenezi širokog spektra patoloških stanja, koja nadilaze upalu: neki oblici patologije CNS-a (epilepsija, moždani udar) , aterosklerotična neoplazma, maligni krvni sud. crijeva), osteoporoza, bronhijalna astma.

Ćelije mikroglije, koje igraju ulogu fagocitnih ćelija u CNS-u, eksprimiraju COX-2 radi svoje patološke aktivacije. U ovom slučaju, inhibicija COX-2 dovodi do supresije apoptoze neurona. Dozvolite mi da objasnim podatke klinički zapisi o onima koji NPSH poboljšavaju razvoj simptoma Alchajmerove bolesti.

Osteohondroza, reumatoidni artritis, tendinitis, sistemski reumatoidni artritis, juvenilni hronični artritis, vaskulitis, giht, burzitis, spondilartroza, osteoartritis su najčešće bolesti zdravog tkiva. Sva navedena imena sve su uspješnija u razvoju NSAIL, dakle nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ove lekove propisuje najšira lekarska ordinacija u kliničkoj praksi, iu bolnicama, a lekove propisuje više od dvadeset stotina žena sa oboljenjima od bolesti unutrašnjih organa. Na nesteroidne antiseptičke lijekove postoji otprilike pet stotina recepata koji se prepisuju.

Nesteroidni antiseptički lijekovi: pogledajte karakteristike

Nesteroidni protuupalni lijekovi i/ili kratkodjelujući NSAIL - potrebno je uzimati veliku grupu lijekova, jer postoje tri glavna djelovanja: antipiretik, protuupalni i analgetski.

Takav izraz, poput “nesteroida”, evocira čitavu grupu sličnih steroida, tačnije. hormonski preparati, yakí takođe može imati jedan od tri efekta, i to najviše antiseptik. Vídsutníst zvikannya dovgotrivalomu vikoristanny - tse i one vlastivíst, yak vazhaêêê vigídnoy NSAID između ostalih analgetika.

Najvažniji nesteroidni protuupalni lijekovi za napad - indomentacin i fenilbutazon - uvedeni su u kliničku praksu više iz sredine prošlog veka. Odmah nakon njih počele su se pojavljivati ​​„lavine“ pojave apsolutno novih, efikasnih NSAIL:

  • Pokhídni arilpropionska kiselina - 1969 godina;
  • Ariotska kiselina - 1971. roci;
  • Enolna kiselina - kamen iz 1980.

Svi ovi lijekovi ne samo da mogu biti visoko efikasni, već mogu biti podnošljivi prema polipsenu, na vrhu prva dva lijeka. Modifikacije u klasama psihičkih kiselina završene su ne samo sintezom nesteroidnih protuupalnih lijekova, već su prvi i jedini primjeri nesteroidnih protuupalnih lijekova testirani na aspirin. Farmakolozi su počeli sintetizirati apsolutno sve nove lijekove, koji su se činili sigurnim i efikasnim u svijetu i koži, a sve je počelo 1950-ih.

Princip rada nesteroidnih protuupalnih lijekova

Nesteroidni lijekovi protiv napadaja blokiraju proizvodnju takvog govora poput prostaglandina. Qi govor zauzeti sudbinu razvoja upale, m'yazovyh suda, groznice i boli. Veliki broj NPZP-a nevino blokira dva različita fragmenta, koji su neophodni prostaglandinu za formiranje govora. Ci fragmenti se nazivaju ciklooksigenaze ili skraćeno na COX-1 i COX-2.

Osim toga, kompanija francuskih pivara Bristol Myers proizvodi specijal šumeće tablete Usparin Upsa. Kardioaspirin koji se primjenjuje ima velik broj oblika oslobađanja i obično se naziva, uključujući Aspinat, CardiASK, Trombo ACC, Aspirin Crdio i drugi preparati.

Nesteroidni antiseptički lijekovi. „Zlatni standard“ u reumatologiji: Tradicije i inovacije

Tradicije

U slučaju raznih oboljenja mišićno-koštanog aparata (bol u čiru, osteohondroza, ozljede mekih tkiva, sindromi bola na strani grebena, istezanje tetiva-čir, išijas, otečeni bol), u momentima kojih je neophodni za uklanjanje upale i same boli - ne samo nesteroidni protuupalni lijekovi, već i analgetici.


U ostatku sata činilo se da je veliki broj raznih lijekova gotov - novi predstavnici grupe medicinskih lijekova, ali se smatra "zlatnim standardom" Diklofenak natrijum, svojevrsno pismo iz roci 1971. godine. U pogledu podnošljivosti i djelotvornosti, trenutno postoje novi nesteroidni antiseptički lijekovi koje bi trebalo uvesti u kliničku praksu.

Razlog svemu ovome je jednostavan – prosječna efektivna doza nesteroidnih protuupalnih lijekova najbolja je za kliničku djelotvornost: ulivši se u kvalitetu života bolesti, protuupalnih i morbiditeta, varijabilnosti i reakcija, kao i podnošljivost.

U ovom trenutku svijet ima i druge medicinske potrebe, do ovog datuma će biti uključeni lijekovi sa promijenjenom količinom nuspojave, ali češće dolazi ofanzivno: pacijent počinje da koristi novi lijek, proteza se ponovo okreće diklofenak natrijum (voltaren), a tako nije samo kod nas.

Po našem mišljenju, važno je sagledati mehanizam nastanka boli u slučaju oboljenja mišićno-koštanog aparata. Bilj sa reumatskim oboljenjima može se pripisati bugatogenoj prirodi, koja uključuje i periferne i centralne komponente. Sa istom bolešću, kao da je vinikne bíl, onda je moguće dobiti drugačiji mehanizam. Periferni mehanizam boli povezan je sa aktivacijom nervnih završetaka (odnosno nociceptora) u različitim tkivima, lokalnim upalama i biohemijskim mehanizmima.

Na primjer, kod takve bolesti, kao što je osteoartritis, postoji mogućnost naglog pogoršanja bola neupalne i zapaljive prirode (pojačano križanje kostiju, spazam, venska kongestija u tkivu ruptura, istezanje čirevi, mikrofrakture), suglobova kapsula, navkolosugloboví m'yasi, četke

Takav lijek, poput diklofenaka, može posebno imati protizapalno i analgetsko djelovanje, pa se, ako je kontraindiciran, može uspješno koristiti u terapiji drugim lijekovima. Zanemarivanje sinteze prostaglandina za dodatnu inhibiciju enzima u ciklooksigenezi (dva fragmenta COX-1 i COX-2) glavni je mehanizam za ovaj lijek. Diklofenak se smatra neselektivnim, nesteroidnim protuupalnim lijekom - zanemaruje sve dvije aktivnosti (fragment) COX-1 i COX-2 ciklooksigeneze. Iako postoji niz nesteroidnih protuupalnih lijekova koji selektivno potiskuju jedan od dva fragmenta u COX-2 ciklooksigenezi, neselektivni lijekovi su važniji kod pacijenata s teškim bolničkim i kroničnim bolom kao lijekovi

Očigledno, takav lijek ima diklofenak (drugo ime, Voltaren), kao i svaki drugi nesteroidni antiseptik, i ima kontraindikacije i nuspojave (PE). Nadalje, treba napomenuti da se nuspojave najčešće razvijaju posebno iz faktora rizika. Jedna od najraširenijih nuspojava među nama je nesteroidna protizapalna gastropatija.

Službenici koji smanjuju rizik od razvoja PE kada koriste lijek diklofenak (Voltaren):

  • Virazkovljeva bolest u anamnezi;
  • Velike doze ili jednosatni unos naljepnica nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • Da bi postala žena, na to se pokazalo da je povećana osjetljivost žena na grupu droga;
  • zloupotreba alkohola;
  • Prisutnost H. pylory;
  • Piletina;
  • Istovremena terapija glukokortikoidima;
  • Priyom í̈zhi, scho zbíshuê shlunkovu sekret (masno, slano í̈zha, gostra);
  • Vik stariji za značku od šezdeset pet.

U nekim slučajevima, ako dodatna doza Voltarena (diklofenaka), na primjer, nije kriva za precjenjivanje znakova od stotinu miligrama, nije krivo prekoračenje takve grupe, ali, u pravilu, treba je pratiti kratke linije za druge oblike lijekova Voltarena (diklofenaka), i prepoznajte jogu ili doze od pedeset miligrama dva za dvadeset godina, ili doze od dvadeset pet miligrama dva za dvadeset godina.

Diklofenak se mora prehraniti inclusive after go.

Prilikom uzimanja ovog lijeka potrebno ga je suzdržano uzimati i izbjegavati alkohol, jer je lijek Diklofenak isti kao i alkohol, prerađuje se i razlaže u jetri. Kod pacijenata sa hipertenzijom potrebno je kontrolisati nivo arterijskog pritiska, a kod pacijenata sa bronhijalnom astmom na pozadini uzimanja leka Diklofenak može biti znak akutne upale.

Kod pacijenata sa hroničnim oboljenjima jetre ili jetre potrebno je davati male doze leka, koje se mogu kontrolisati ovim nivoom nirk enzima. Do tada, potrebno je zapamtiti da takozvane “individualne reakcije” na nesteroidne antiseptike kod raznih bolesti mogu biti iritirane. To je slučaj i sa drugim lekovitim preparatima, posebno kod osoba slabe životne dobi, kod kojih je indikovana polimorbiditet - nakupljanje čitave gomile hroničnih bolesti apsolutno drugačijeg stepena virusnosti.

Inovacije

Danas novi pogled na problem "zlatnog standarda" nesteroidnih antiseptičkih lijekova u reumatologiji. Stručno mišljenje o tome da je reputacija lijeka Diklofenak u zemlji (RF) zapečaćena (zakopčana) nakon što se na policama općinskih apoteka i farmakoloških tržišta pojavio veliki broj generičkih lijekova.

Sigurnost i efikasnost najvažnije od svih ovih parodija na lijek Diclofenac, odnosno oni se nazivaju "Diclofenac" nije bila precijenjena tokom kliničkih ispitivanja i organiziranih randomiziranih kontroliranih ispitivanja (RCD je skraćen).

Istina, "diklofenak" može biti dostupan i jeftin za socijalno nezaštićene zemlje. Ruska Federacija, što je prirodno stimulisalo lek Diklofenak, jedini i najpopularniji među nesteroidnim antiinflamatornim lekovima u našoj zemlji. U šest regiona Rusije i samog glavnog grada (Moskva) ima blizu tri hiljade pacijenata koji redovno uzimaju redovno nesteroidne antiseptike, za šta je bilo blizu sedamdeset dve hiljade ispitanika.

Pa ipak, sa ovim generičkim diklofenakima, u ostatku trenutka, najveći apsolutni broj najsigurnijih zdravstvenih stanja koja se čuvaju u Ruskoj Federaciji. Iz nekog razloga, među tri hiljade osamdeset osam reumatoloških pacijenata, koji su redovno uzimali diklofenak, otkrivena je eroza HCT-a i virusa kod petsto četrdeset tegoba - ce, između ostalih, njih sedamnaest i po.

Kada tsomu SHKT-uskladnen na fonі Prija droge Diklofenak ne vіdrіznyalosya od frekvencije sada podіbnih uskladnen, SSMSC vinikayut na zastosuvannі zagalnoviznanih naybіlsh toksičnost preparatіv - pіroksikama (i blizko dev'yatnadtsyati tsіlih odinitseyu desetina vіdsotkіv) koji іndometatsinu (i blizko sіmnadtsyati tsіlih 7/10 vіdsotkіv) .


Važno je reći da je razvoj dispepsije, za prevenciju nesteroidne antiseptičke gastropatije, šire prepoznat kao kontaktna infuzija ovog nesteroidnog antiseptika, za koji se sve isplati. farmakološke vlasti specifičan lijek. Često piju preparate raznih komercijalnih kompanija, kao da osvete jedan te isti govor, da budu posebno podnošljivi, a pre svega da se upućuju na same diklofenake, ili jednostavnije, na jeftine generike diklofenaka.

Nakon dosit šireg i gliboke vikoristannya dzhenerikív, SSMSC ístotno potísnili dosit skupo protiv vipravdany svoêyu yakístyu originalni farmakologíchnomu priprema za analizu tržišta, y i bílshostí rosíyskih líkarív Khvoryu rizik efektivnia preparata od popravdany svoêyu yakístyu. Međutim, ruski stručnjaci su više puta djelovali i iznosili dokaze o upotrebi u svijetu drugih različitih rodova u sigurnosti i djelotvornosti diklofenaka i joge s originalnim lijekom jeftini analozi(ili jednostavno kopije), nikakva ozbiljnija i strožija klinička ispitivanja nisu sprovedena u Ruskoj Federaciji kako bi se potvrdila ova odredba.

Drugi aspekt problema sigurnosti lijeka Diclofenac je povećanje rizika od kardiovaskularnih nesreća. Kako bismo išli ukorak s podacima, izostavimo metaanalizu, veliki znaci upozorenja takve grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova, prepoznavanje lijeka diklofenak povezano je s velikim rizikom od razvoja takvog faktor kao što je infarkt miokarda, u poređenju sa drugim ne-malim popularnim lekovima. Za ovaj lijek, RR ove važne komplikacije je otprilike jedan broj i dvije desetine, dok je za Naproxen nula i devedeset šest desetina, za ibuprofen jedan broj i sedam desetina, za Indometacin jedan broj i tri desetine, a za Piroxicam jedna. broj od šest desetina.

Osim toga, zastosuvannya diklofenak zdatne zdatne mogućnost da se razvije tako rijedak, iako potencijalno opasan život je kompliciran, poput neprijateljskog hepatitisa ili teškog zatajenja jetre. Još 1995. godine, medicinski regulatorni organ Američkih Država (FDA) izvršio je podatke o globalnoj analizi sto sedamnaest slučajeva ozbiljnih akutnih komplikacija sa strane jetre prilikom uzimanja ovog lijeka, koje su dovele do smrtonosnog ishoda. . Istovremeno, u Sjedinjenim Američkim Državama takav lijek kao što je diklofenak ne uzima u obzir dubok i široko korišten nesteroidni antiseptik (u usporedbi s acetilsalicilnom kiselinom, naproksenom i ibuprofenom). Do trenutka analize, diklofenak vikorist je bio u Sjedinjenim Državama manje od sedam godina, zbog činjenice da su FDA odobrenja za farmakološko tržište prestala 1988. godine.

Da se sve navedeno zbroji, još uvijek je moguće povećati broj brkova, budući da se lijek diklofenak trenutno ne može smatrati pravim učesnikom u „zlatnom standardu“ među nesteroidnim protuupalnim lijekovima, a mi smo u ispred činjenice da postoji visok rizik od ne-loših efekata za koje se okrivljuje ovaj lek. Vin više nije svjestan trenutnih izvještaja o normalnoj, sigurnoj analgetskoj terapiji.

Alternativa lijeku Diclofenac na ruskom farmakološkom tržištu može biti najbliži rođak u suštini skladištu - tse "Aceclofenac". Ovaj lijek ima više prednosti, uglavnom sigurnost, visoku efikasnost i dostupnost – a sve to omogućava da se Aceklofenak kvalificira za jedan od nesteroidnih protuupalnih lijekova s ​​najboljim na današnji dan farmakoloških vlasti.


Aceklofenak
- manje feniloctene kiseline, koja se smatra predstavnikom jedne od međugrupa važnijih selektivnih fragmenata COX-2 inhibitora. Interakcije inhibitornih koncentracija dva fragmenta COX-1 i COX-2 u ovom lijeku trebale bi biti oko dvije dvadeset i šest stotina, a cijena je manja, niža u referentnom selektivnom inhibitoru COX-2 fragmenta celekoksiba - sve nula, dvije i sedam desetina, i više nego u rofekoksibu, što postaje ukupno nula ili dvanaest stotina. Ostatak studije pokazuje da nakon uzimanja lijeka u dozi od stotinu miligrama (aceklofenaka), manja je vjerovatnoća da će aktivnost fiziološkog COX-1 fragmenta postati četrdeset i šest puta. Za prijem od sedamdeset pet miligrama diklofenaka, doza je bila devedeset sedam i osam stotina dvesta.

Lijek Aceklofenak može postići visoku bioraspoloživost, jer se sve lakše apsorbira nakon oralne primjene, pri čemu se vršna koncentracija u plazmi postiže za šezdeset do sto šezdeset minuta. IN ljudski organizam generalno, sve se praktično metabolizira u jetri, glavni metabolit je biološki aktivni hotiri-hidroksiaceklofenak, a sam diklofenak je jedan od aditiva. U prosječnom statističkom organizmu, nakon par godina, organizam izgubi polovinu skladištenja lijeka, a njih blizu sedamdeset do osam stotina izađe iz rubrike, a dvadeset do trideset koji su izostavljeni, prelaze u feces. Koncentracija u kojoj drogi synovial rídini da postane otprilike pedeset vídsotkív víd plazme.

Zamjena glavnog (glavnog) farmakološkog učinka, tzv. (blokada COX-2), za aceklofenak, sinteza najvažnijih protuupalnih citokina, kao što su interleukin-1 (kratko IL-1) i sam faktor otoka (FNP-alfa) je smanjen. Smanjenje interleukina-1 povezane aktivacije metaloproteinaza jedan je od najvažnijih mehanizama, a to je pozitivan učinak aceklofenaka na sintezu proteoglikana u hrskavici. Tsya moć je dovedena do neukog broja glavnih prednosti dotalnosti joge kod osteoartritisa - najčešće reumatološke bolesti.

Takav lijek, poput aceklofenaka, u kliničkoj je praksi od početka 1980. godine. U ovom trenutku farmakološko tržište ima na zalihama osamnaest različitih lijekova za aceklofenak:

  1. Aceflan (BR);
  2. Airtal (ES, PT, CL);
  3. Barcan (FI, SE, NO, DK);
  4. Berlofen (AR);
  5. Bristaflam (CL, MX, AR);
  6. Gerbin (ES);
  7. Preservex (GB);
  8. Sanein (ES);
  9. Aital (NL);
  10. Sovipan (GR);
  11. Proflam (BR);
  12. Locomin (CH);
  13. Falcol (ES);
  14. Biofenac (GR, PT, NL, BE);
  15. Beofenac (DE, AT);
  16. Aitral Difucrem (ES);
  17. Air Tal (BE);
  18. Aceklofar (AE).

Aceklofenak je registrovan u Rusiji od 1996. godine i registrovan je pod robnom markom Aertal.

Aceklofenak se može dobro preporučiti za liječenje reumatoidnog artritisa. Takođe je istaknuta efikasnost ovog lijeka i za tako rijetko patološko stanje kao što je dismenoreja. Ostale studije su pokazale da je pojedinačna doza ili ponovljena upotreba aceklofenaka vrlo uspješna u smanjenju boli i bolova naproksena (petsto miligrama), značajno nadmašujući placebo efekat.

Krіm Tsogo na klasichnіy modelі stomatologіchnih manіpulyatsіy (ekstraktsіya zub) Bula dosit dobar vivchena sama mozhlivіst zastosuvannya droge Aceklofenak u kompleksnіy terapії pіslyaoperatsіynogo bolyu, posebno situatsіya, Yakscho Pochatkova Prija provodivsya u rezhimі "peredoperatsіynoї analgezії" tobto za shіstdesyat hvilin na vidalennya zuba.

Istog dana sprovedeno je slično ispitivanje bezbednosti aceklofenaka u realnoj kliničkoj praksi (najvažnija kontrola je bio diklofenak). Puno podataka nam je pokazalo da aceklofenak preokreće lijek, koji se koristi za izjednačavanje radi njihove sigurnosti: sveukupno, postalo je složenije od dvadeset dva i jedan deset i dvadeset i dvije stotine i jedan deset i sto ShKT deset tsílih í šest desetice í petnaest tsílih í dvije desetice ídsotka (r manje od nula tsilih i hiljaditi). Za osobu koja je uzimala aceklofenak postojala su i upozorenja o terapiji kroz zanemarljive efekte - četrnaest i jedan deset i osamnaest i sedam desetina od dvjesto ili nešto (manje od nula i hiljadu).

Populacione studije (na kratkoročnoj osnovi - kontrola) su postale dokaz niskog rizika od najmanje sigurnih SHT-komplikacija kada se aceklofenak proguta. Lijek aceklofenak, koji pokazuje najmanji rizik od razvoja mukozno-crijevnog krvarenja, uporediv je s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Trenutno postoji malo podataka koji nam omogućavaju da procijenimo rizik od razvoja kardiovaskularnih komplikacija na pozadini uzimanja aceklofenaka. Ale, tokom jednog praćenja, lijek je bio povezan s najmanjim rizikom od razvoja infarkta miokarda:

  • Aceklofenak- ILI jedan broj i dvadeset tri stotine (od nula i devedeset i šest stotina do jedan i šezdeset i dve stotine);

Koje su pripreme za:

  • Indometacin– jedan broj koji iznosi pedeset šest stotinki (npr. jedan broj i dvadeset jedna stotinka do dvije i tri desetine);
  • Ibuprofen- jedan broj i četrdeset i jednu stotinu (na primjer, jedan broj i dvadeset osam stotinki do jednog broja i pedeset pet stotinki);
  • diklofenak- jedan broj i trideset pet stotinki

Uz sve navedeno, može se konstatovati da se lijek Aceklofenak smatra jednim od predstavnika nesteroidnih antiseptika i može se primjenjivati ​​u sklopu liste dobro organiziranih RKD, kao i tri kohorte i upozorenja, antiseptik aktivni analgetik. Na svoj način može se reći da lijek nije dostupan za ovaj lijek i da će preokrenuti napad na popularne tradicionalne nesteroidne antiseptike poput Ibuprofena, Ketoprofena, Diklofenaka, kao i na znatno efikasnije i niže -zvučni paracetamol. Lijek Aceklofenak je stariji (dvadeset do trideset puta više) od dispepsije u odnosu na druge nesteroidne antiseptike.

Takođe se pokazalo da se postiže nizak ulcerogeni potencijal ovog lijeka (otprilike dva puta manje, manje puta za naproksen, indometacin i diklofenak). Podaci koji pokazuju značajnu promjenu rizika od CT krvarenja nakon uzimanja aceklofenaka. Slični rezultati, koji odražavaju dosadašnju kliničku praksu, oduzeti su za današnji dan i mogli su smanjiti rizik od kardiovaskularnih komplikacija.

Dovoljna prednost lijeka Aceklofenak, za primjenu diklofenaka i drugih ne manje popularnih predstavnika nesteroidnih protuupalnih lijekova, važno je prisustvo negativnog učinka na metabolizam hrskavice hrskavice, tako da lijek može biti efikasan za ovaj stagnirajući osteoartritis i simptomatologija.

Takođe, na današnji dan je aceklofenak najpristupačniji lek za pacijente i treba ga dati istom originalnom metodom, uz balans između antiseptičke i analgetske efikasnosti i dovoljno tolerancije. Lijek u potpunosti može tvrditi da je vodeći među standardnim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, jer se koristi kako za trivijalno tako i za kratkotrajno liječenje kroničnih bolesti, do danas se može uključiti u reumatologiju, koja je praćena bol.

Racionalan izbor nesteroidnih antiseptika u reumatologiji

Na kraju, treba napomenuti da se sadašnjim lijekom može postići značajan arsenal medicinskih preparata, kao rezultat toga, cijena će biti smanjena, a broj pacijenata će postajati sve funkcionalniji, a na taj način cijeli život bolesnih će biti. Tse stosuêtsya efektivností nesteroí̈dnih protizapalnih preparatív, Sereda yakih bagatoríchní sposterezhennya dosit Visoko otsínyuyut arílotstoví lijekovi (diklofenak) koji arilpropíonoví (Íbuprofen koji INSHI) kiseline, yak z'akih bagatoríchní sposterezhennya dosit Visoko otsínyuyut arílotstoví lijekovi (diklofenak) koji arilpropíonoví (Íbuprofen koji INSHI) kiseline, yak z'estaníbítívíce selektívídíbídívídívídívídívídívídívídívíd.

Ale, sve do sredine 20-ih godina prvog vijeka, ipak su se gomilali podaci o potrebi najozbiljnijeg poštovanja druge strane blaženstva - sigurnosti, zatim sigurnosti/efikasnosti - "dve strane medalje", jer označavaju nedostatke i superiornost tog chi-ja medicinski preparat. Uz ovu važnu vrijednost, varijabilnost ovog lijeka i važnost varijabilnosti nuspojave, kako će to postati.

Od sada, ovo je naziv racionalne terapije, kojom se može eliminisati stagnacija klinički prihvatljivog i pripremljenog lijeka, steći znanje o mehanizmima djelovanja, a prije toga o društvenoj stagnaciji i neprihvatljivim efektima, putevima štetnosti i mehanizmu. same akcije. Samo ljekari mogu pružiti siguran i efikasan tretman.

Glavni principi svakodnevne nepažnje i efektivne bujnosti u reumatologiji

  • Patsієntam Have yakih prisutnіy rizik rozvitku gastropatіy, mozhut priznachatisya spetsifіchnі selektivnі іngіbіtori fragment da COX-2 na abo w їh visokіy efektivnostі određenu patsієntіv, neselektivnі nesteroїdnі protizapalnі lijekova protiv obov'yazkovo spіlno od mіzoprostolom (sintetičkih prostaglandina yaky zabezpechuє Zahist trakta) ili protonske pumpe inhibitori (omeprazol).
  • Pacijenti su krivi što nastavljaju uzimati izmijenjene doze acetilsalicilne kiseline (ili indirektnih antikoagulansa) za dokaz rizika od tromboze, a također će biti liječeni inhibitorima COX-2 fragmenta. Međutim, u takvim slučajevima potrebno je pratiti mukozni trakt (gastroskopija najmanje dva puta dnevno) radi hitne dijagnoze erozivno-viraznog procesa sluznice.
  • Nefsky pídkreslyti, Shaho u Umobov, pomicanje procesa proeisters, ne podnose Kišobran Líkarskiy Plugvobiv, posebno Potterly Likari SPÍVPRATSYUVATi Z Pazíênti, pídvynnya Vídpovídalnostia of the spring of the pivobilíki Spring_Piektor, Proljeće, Proljeće, Proljeće. . Sa ove tačke gledišta, posebno je značajno uzeti u obzir uzajamnu valjanost lekara i pacijenta kada uzimaju visoko efikasne, ali ne i bezbedne medicinske beneficije, koje su važne za nesteroidne antiseptičke lekove. Istovremeno, važno je biti svjestan činjenice da je moguće kod važnih pacijenata inducirati upotrebu postojećih nesteroidnih antiseptika i smanjiti, odnosno izazvati totalnu manifestaciju objektivnih i subaktivnih simptoma.
  • Pacijentima koji su pretrpjeli infarkt miokarda/moždani udar, a kojima je potrebno trostruko liječenje nesteroidnim antispazmodicima, preporučuje se uzimanje dodataka prehrani, kako bi mogli živjeti u posebnim slučajevima, a dokazali su se kao profilaktička profilaksa ponovljeni potezi i udarci.
  • Kod pacijenata sa znacima nedostatka NIRC-a (napredak serumskog kreatinina) nesteroidni antiseptički lijekovi nisu simptomatski, ali su simptomatski, samo pod strogom kontrolom liječnika – specifičnih i selektivnih inhibitora.
  • Pacijentu je olakšano isključivanje faktora rizika za nastanak patologije sa strane ubačeno-intestinalnog trakta, te kardiovaskularnog sistema.