Zbog svoje dostupnosti i efikasnosti u borbi protiv srčanih bolesti, Digoksin postaje popularan među mirnim i prihvatajućim čudima. Pogledajmo princip ubrizgavanja lijeka, upute, skladište, zastosuvannya i doziranje.

Najrasprostranjeniji oblik digoksina, koji se često uzima, su tablete koje se uzimaju oralno. Vídpovídno to íinstruktsííí̈ íz zastosuvannya, ce bílí dražeje, ravne cilindrične konfiguracije. Tableta za kožu za uzimanje 250 mcg glavnog infektivnog govora - digoksina.

Draže upakovane u blister pakovanja od 10 komada. Na kožnom pakovanju treba voditi računa o uputstvu za stavljanje Digoksin tableta.

Drugi način pakovanja lijeka su staklenke iz neprozirnog skladišta ili polimera. Bočica za kožu sadrži 50 tableta.

Upute sa inspekcije da provjerite da li je Digoksin, krema glavnog aktivnog sastojka, na zalihama:

• krumpirov škrob;
• saharoza;
• glukoza;
• oliya vaselinova;
• talk;
• kalcijum stearat.

Prisustvo transfera dodatnih komponenti treba deponovati u postrojenju za proizvodnju lijekova. Vídpovídno, skladišta líkarskog zasobu mogu se mijenjati. Prije prestanka, pažljivo pročitajte upute za digoksin!

Farmakološka grupa

U uputama za primjenu naznačeno je da su Digoksin tablete uključene u farmakološku skupinu kardiotoničnih lijekova.

Kao vodič za upute za zaustavljanje farmakodinamike digoksina, on je sljedeći: osigurat će pozitivnu inotropnu aktivnost, što će povećati koncentraciju natrijevih jona u sredini srčanih stanica i promjenu koncentracije kalijevih jona. Zavdyaky digoksin pomaže u povećanju količine kalcija u kardiomiocitima.

Aktivna komponenta lijeka digoksin apsorbira se u krvotok zidova sluzokože-intestinalnog trakta praktično odmah i odmah nakon uzimanja. Imajte na umu da se bioraspoloživost digoksina ne mijenja za upute za primjenu lijeka odjednom uz obrok, proteo utječući na unos aktivnih govora, što bi trebalo dovesti do prvog povećanja.

U tkivima tijela, digoksin je važnije ravnomjerno raspoređen, trohije su više koncentrisane manje u malignim ćelijama srca.

Mekhanizm díí̈ likív

Ovisno o uputama za injekciju Digoksina, povećava funkcionalnu aktivnost srca. Mehanizam djelovanja digoksina na ljudski organizam je sljedeći:

1. Inotropic dia. Digoksin potencira kratkoću srčanih oboljenja i povećava koncentraciju jona kalcijuma, kao da se smatra brzim. Trivalitet kratkoće vremena se mijenja, a period opuštanja m'yazi se povećava.
2. Negativno kronotropno djelovanje. Učestalost otkucaja srca se smanjuje uz pomoć injekcije digoksina u sinusni čvor i visceralni nervni sistem.
3. Veća kontraktilnost srčane sluzi, spriyaê veća kontrakcija krvi.
4. Povećava tonus srčanog mesa, nakon čega se miokard širi, smanjuje zbog potrebne kiselosti.
5. Promoviranje aktivnosti ispupčenog živca osigurava antiaritmički učinak.

Šta pomažete?

Vihodyachy s ínformatsiíí̈, dodijeljen u uputama, prikazanim prije uzimanja digoksina ê:

• II i III-IV funkcionalna klasa;
• merekhtinnya i tahisistolni oblici.

Od napomene do Digoksina, vin je deo kompleksnog lečenja ovih bolesti srca istovremeno sa drugim lekovima.

Merekhtinnya i tripotinnya atrijalna fibrilacija na EKG-u

Upute za točenje tableta

Direktno od proizvodnog pogona do pakovanja kože, Digoksin se isporučuje s uputama od zastosuvannya. Imaju dostupne i opise izvještaja vruće karakteristike Lijekovi digoksina, uzimanje i doziranje, kao i moguće nuspojave i kontraindikacije.

Prije uzimanja Digoksina tableta potrebno je detaljno pročitati upute za uzimanje.

Kako uzeti?

Digoksin tablete se uzimaju oralno, zatim interno, kasnije sa velikom količinom vode. Vykhodyachi z izmog ínstruktsííí̈ íz zastosuvannya, piti tablete Digoksin síd u pauzama između obroka. Tse dopustiti da se postigne maksimalna swidkosti vmoktuvannya paperjast govor u krvi kríz zidova shkt.

Protezanjem toka likuvanije potrebno je završiti upute stručnjaka i završiti dijetu.

Doziranje

Vídpovídno to ínstruktsííí̈ íz zastosuvannya dosuvannya Digoksin titriran índividualno, vyhodyachi zí sta piênta, yogi víku vagi.

Dobijte poštovanje! U uputstvu na receptu stoji da su prije uzimanja Digoksina uzimani i drugi lijekovi. farmakološka grupa, tada se doziranje smanjuje. Obov'yazkovo podomte o uzimanju drugih lijekova za srce od doktora!

Kod starijih osoba, stopa unosa digoksina je diktirana potrebnim tempom za postizanje rezultata. Prema uputama za gutanje, postoje sljedeće glavne sheme za ingestiju digoksina:

1. Metodom brze digitalizacije (prepisivanje srčanog mesa sa preparatima od lisice) propisuje se 0,75-1,25 mg jednokratno u toku dana u toku dana. Zatim, slijedeći upute, u slučaju pozitivne dinamike, propisuje se dodatna doza lijeka Digoksin. U takvoj situaciji preporučuje se dodavanje dodatne količine od 0,125-0,75 mg.
2. Metodom totalne intoksikacije klitin sa pahuljastom rehovinom likovanjem počinje sa dozom koja se podržava. U uputama za stosuvannya, naznačeno je da se digitalizacija događa sredinom dana nakon 7 dana stosuvanny lijek Digoksin.
3. U slučaju trivalne srčane insuficijencije, digoksin se nalazi u malom broju. Ovisno o uputama, preporučuje se dodatna količina pahuljastog govora - do 0,25 mg. Čim se pacijent preoptereti sa 90 kg, tada se dodatna doza, koja je propisana, povećava na 0,375 mg. Za osobe slabe dobi, količina aktivnog sastojka je smanjena na 0,0625-0,125 mg.

Važno poštovanje

Potrebno je provoditi Digoksin pod punim nadzorom fahivtsya prije uputa za liječenje srčane insuficijencije digoksinom. Ako trebate prekinuti druge srčane glikozide (na primjer, strofantin), potpišite ih nakon kraja dana, uzmite Digoksin.

Za upute pacijentu potrebno je tačno slijediti sljedeće upute:

• zdíysnyuvati priyom likív shchenno u sat pjevanja doby;
• sa smanjenjem brzine srca, do 60 udaraca po whilini, treba se bezbrižno obratiti ljekaru;
• istovremeno, potrebno je uzeti njen prvi put po prvi put;
• tablete treba uzimati prema uputama ljekara;
• o pojavi nuspojava treba reći liječnik;
• do klipa hirurške operacije važno je informisati specijaliste o liječenju digoksinom.

Osobe sa nedostatkom nirka, oslabljenim tegobama i penzionerima, kao i pacijentima sa ugrađenim pejsmejkerima, treba davati dozu leka sa posebnom pažnjom. Pošto ste pokazali toksične efekte kod grupe pacijenata, možete biti krivi za toliku količinu digoksina u vrijeme implantacije, koju drugi mogu uzeti i tolerirati bez problema.

Pobichna diya

Neophodno je pridržavati se uputstava da je moguće izbjeći takve nuspojave prilikom uzimanja Digoksina:

• sinusna bradikardija;
• atrijalna tahikardija;
• anoreksija;
• nudoti, povraćanje;
• bol u abdomenu;
• glavobolja;
• dezorijentacija;
• depresija;
• porushen spryyattya boja;
• ginekomastija;
• shkirnih visipan;
• nazalno krvarenje;
• trombocitopenija;
• eozinofili.

Za upute, potrebno je nenamjerno primijeniti lijek Digoksin u slučaju različitih reakcija organizma.

Kontraindikacija

Vykhodyachi s íinstruktsiíí̈ iz zastosuvannya, glavne kontraindikacije za korištenje digoksina su:

• individualna netolerancija komponenti lijeka;
• Wolff-Parkinson-White sindrom;
• atrioventrikularni blok II stadijuma;
• električna oštećenja;
• hipotireoza;
• miokarditis;
• nirkovo-pechínkova insuficijencija;
• sve faze gojaznosti.

Bitan! Zagušenje tableta Digoksina za sat vremena vagitacije i laktacije je dozvoljeno, jer je dobro da žena preokrene problem komplikacije kod djeteta. Potrebno je pridržavati se svih uputa liječnika obov'yazkovo.

Svesnost od alkohola

Kao i svi slični kardiotonici, ne preporučuje se uzimanje digoksina s alkoholom. O í̈hnyu sumísnístí ínstruktsiíya íz zastosuvannya íê ne daê nikakve informacije.

Mi smo bolesni na srce-sudinní zahvoryuvannya síd majka ín uvazi, scho u najvažnijim fluktuacijama u upotrebi alkoholnih pića i srčanih preparata dovode do neprihvatljivog naslíkív, kao što su natsvetsko pogoršanje farmakoterapijskog učinka, razvoj toksičnih nuspojava i toksičnih efekata u drogi.

U fazi intoksikacije alkoholom dodajte različite faktore:

• topli kamp pacijenata;
• faza razvoja i težina bolesti;
• količina etanola i sat vremena unesenog u organizam;
• termin za izbor lekova.

U vrijeme transfera dodatne norme uzimanjem digoksina, davanjem alkoholnih pića u zgradu kako bi se žrtva umirala.

Mogućnost predoziranja

Na ispoljavanje simptoma predoziranja digoksinom, ulijte u organizam alkohol do toksičnih nivoa, količinu aktivnog govora, hranu iz ishrane žrtve.

Dobijte poštovanje! Važno je kontrolirati proces uzimanja lijekova za srce kod ljetnih rođaka. Zbog krhke starosti smrada zgrade, zaboravite na broj divljih piguleta Digoksina i možete uzeti još jedan, koji jednostavno premašuje dozvoljenu normu.

Izbijanje

Opijanje pahuljastim lekom za govor, poprskano mittve štetom za rad PCT-a.

Uništen digoksinom, zagidno z ínstruktsiêyu iz zastosuvannya, praćen uvredljivim simptomima:

• promjena ili promjena apetita;
• dosada;
• povraćati;
• dijareja;
• bol u abdomenu;
• oštećena provodljivost srca;
• razvoj aritmije;
• pospanost;
• deliriozna psihoza;
• smanjenje oštrine zore;
• nesklad boja i kosmičkih sprinyattya objekata.

Jedan važan znak nepravilne primjene lijekova na bazi digoksina je važan u slučaju manično-depresivnog sindroma.

Osoba u takvom raspoloženju stalno je svjesna potištenosti i praznine, nerazumne tjeskobe i panike, razvija se nesanica. Za takav logor bolesnog obov'yazkova, mora se odati poštovanje.

Bitan! U isto vrijeme, žrtva nije poprimila lice, kako bi se ublažili grčevi. Zastosuvanje takvog samoponižavanja može se dovesti do toga da komplikuje i značajno komplikuje proces dijagnostikovanja bolesti.

Preporučuje se da nakon intoksikacije digoksinom bude moguće dopuniti neozbiljnu obuku stručnjaka, dijetu i obovyazkovu kontrolu treninga. režim ishrane. Podrška organizma se unapređuje uz pomoć unosa vitaminskih kompleksa.

Smrt u lice

Moguća posljedica predoziranja lijekom je smrt za digoksin. U nekim slučajevima postoje podaci o tačnoj smrtonosnoj dozi, ali je jasno da se kod zdravih ljudi simptomi intoksikacije i predoziranja javljaju zbog 0,05 mg digoksina na 1 kg ljudskog tijela. Za osobu s težinom od 60 kg savjetuje se uzimanje 3 mg digoksina ili 12 tableta od po 0,25 g. Za osobu sa srčanim oboljenjima, smrtonosna doza može biti znatno niža.

Uzimanje antimikrobnih lijekova ili antibiotika u isto vrijeme s kardiotonikom povećava mogućnost smrti s digoksinom. Qi lijekovi spriyayat akumulirajući fluktuirajući govor u tkivima klitina, prenoseći jogo u tijelo.

Drugi faktor koji može dovesti do neželjenih reakcija i mogućeg smrtnog ishoda je uzimanje srčanih glikozida u kombinaciji sa alkoholnim infuzijama ili lijekovima iz iste farmakološke grupe lijeka Digoksin.

Jedna tableta osvete Digoxin Farmland lepršav govor: digoksin 0,25 mg; dodatni govor: mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, kukuruzni skrob, natrijum skrob glikolat (tip A), natrijum lauril sulfat, magnezijum stearat.

Šta je Digoxin Farmland i zašto vino pobjeđuje

Digoxin Farmland je klasifikovan u grupu lekova, nazvanih "srčani glikozidi". Ovi lekovi povećavaju brzinu srčanih bolesti sa povećanom snagom. Digoxin Farmland victory se koristi za lečenje određenih srčanih oboljenja, kao što su: 1) Otkazivanje Srca. To jest, ako vaše srce m'yaz ne može pumpati krv, dozirajte snažno, tako da će vaše tijelo pumpati krv. Nije isto što i srčani udar i ne znači da vam srce kuca. 2) Pevni vidi nepravilne otkucaje srca. Pred njima se vide „tri otkucaja srca“ i „fibrilacija“. Promjene vezane za način prijenosa električni signal ispred srca, što iritira vaše srce, kucajući po njemu snažno i neravnomerno.
Vaš doktor je kriv za vašu dijagnozu i činjenicu da će vam pomoći.

Nemojte uzimati lijek koliko i Vi

Čuvajte se alergija ili povećana osjetljivost na digoksin, digitoksin ili bilo koje dodatne govore koji ulaze u skladište Digoxin Pharmlanda;
ê uznapredovala srčana bolest: drugi stadij ili recidiv srčane blokade (poremećena provodljivost), bilo da supraventrikularna aritmija (nepravilan rad srca), ventrikularna tahikardija (ubrzanje pulsa) ili ventrikularna fibrilacija, opstruktivna hipertenzija hipertenzivna bolest), - o čemu je doktor kriv buti obavijestio.
Prije svega, prepoznajte Digoxin Pharmland, doktor je kriv za pogoršanje vašeg srca kako bi se perekonatisya, tako da drugi mogu pomoći. Ako ste u nedoumici, razgovarajte o tome sa doktorom koji će uzimati Digoxin Pharmland.
Prije odabira lijekova, posavjetujte se sa ljekarom ili farmaceutom, i to:
nedavno ste imali srčani udar (infarkt miokarda);
Vi low ríven kalijum ili magnezijum u krvi (hipokalemija ili hipomagnezija);
Možda imate visok nivo kalcijuma u krvi (hiperkalcemija);
Imate probleme sa srcem, uzrokovane nedostatkom vitamina B1 (bolest uzmi-uzmi);
Vidite probleme sa nirkami;
Imate problema sa plućima;
Imate problema sa štitnom žlezdom;
Imate problema sa graviranjem.

Kontraindikacija

Povećana osjetljivost na digoksin, druge srčane glikozide ili na bilo koju komponentu liječenja lijekom;
Opijanje preparatima od lisičarke, koji su prethodno stagnirali;
Aritmija u anamnezi uzrokovana intoksikacijom glikozidima;
Teška sinusna bradikardija, AV blok II-III stadijum, Adams-Stokes-Morganov sindrom;
Sindrom karotidnog sinusa;
Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
Supraventrikularne aritmije, povezane s dodatnim atrioventrikularnim putevima, uključujući Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom;
Šlunočkova paroksizmalna tahikardija/fibrilacija šunočkova;
Aneurizma torakalne aortne valvule;
Hipertrofična subaortna stenoza;
Izolacija mitralne stenoze;
Endokarditis, miokarditis, nestabilna angina pektoris, neprijateljski srčani udar miokard, koji stišće perikarditis, tamponada srca;
Hiperkalcemija, hipokalemija

Yak accept

Vaš ljekar će Vam reći koliko tableta Digoxin Pharmland trebate uzeti:
Bolje je odložiti jer imate bolest srca i to je ozbiljnije od toga.
Takođe je vredno odbaciti svoje godine, vagu i koliko je dobro vežbati svoj nirk.
Vaša doza se može povećati ili smanjiti u zavisnosti od toga kako vaše tijelo reaguje na lijek. Ako je potrebno, možete promijeniti tablete, koje tablete se uzimaju, lijek se može koristiti za laboratorijsku analizu presjeka i krvi.
Priymayuchi qi liki treba zapamtiti da:
Tablete treba pakovati po redu.
Pozovite da preuzmete broj lica u dvije faze:
- Faza 1 - doza adventivnosti
Doza hitnosti je da se Digoxin Pharmland dovede na potreban nivo. Možete: uzeti jednu veliku pojedinačnu dozu, a zatim nastaviti sa povećanjem doze ili
- Uzmite manju dozu tokom dana, a zatim pređite na veću dozu.
- Faza 2 - povećanje doze.
Ako želite da uzmete dozu, trebalo bi da uzimate nižu dozu svaki dan dok vam lekar ne primeni lek.
Hajde da odrastemo i deca preko 10 godina:
Doza adventivnosti
Odaberite dozu od 0,75 do 1,5 mg (3 i 6 tableta) podijeljenu u 2 doze, pod kontrolom EKG-a. Ako imate pravo da pređete na suportivnu terapiju. Za deyakyh pacijente, podijeliti u niz lijekova nakon 6 godina. Osim toga, možete dati dnevnu dozu od 0,25 mg do 0,75 mg (1 i 3 tablete) na dan.
Doza
Vid 0,125 mg do 0,25 mg dnevno.
Djeca do 10 godina
Doza adventivnosti
Za rozrahunku doze vaga Vaše dijete je osigurano
prevremeno rođene bebe: težina manja od 1,5 kg (25 mcg/kg tjelesne mase za 24 godine); vagou 1,5-2,5 kg (30 mcg/kg tjelesne težine za 24 godine);
terminske bebe: do 2 godine (45 µg/kg tjelesne težine 24 godine), 2-5 godina (35 µg/kg tjelesne težine 24 godine), 5-10 godina (25 µg/kg tjelesne težine 24 godine) .
Doza sklonosti je zbog butija unesenog u papalinu droge. Počnite od polovine ukupne doze, zatim se ukupna doza podijeli na dijelove i uzima u intervalima od 4-8 godina. Prije svega, da biste naznačili takvu dodatnu dozu, procijenite kliničko stanje:
Doza
- da vas uzme ljekar, u prisustvu tijela vašeg djeteta u Digoxin Farmlandu;
- Odaberite 1/5 ili ¼ dijela doze po dnevnoj dozi vanredne doze.
Yakshcho V je više prihvatio Digoxin Pharmland , niži zvuk abo, pošto su usvojili Digoxin Farmland parmilkovo, negain pješke do likarni.
Yakshcho Zaboravili smo uzeti Digoxin Pharmland:
Ako ste zaboravili da uzmete dozu, uzmite je, pogodite kako. Ako je sat za nadolazeću dozu, nemojte uzimati dozu, propustili ste je. Ako imate listu suplemenata ili drugih lijekova, posavjetujte se sa svojim ljekarom ili farmaceutom
Ako želite da uzimate Digoxin Pharmland:
Ne prihvatajte ove simpatije, ne radujte se doktoru, krhotine vaših problema iz srca mogu biti probijene.

Nuspojave

Jak i sve medicinsku njegu Digoksin Farmland može imati nuspojave, ali ne osjećaju svi pacijenti smrad. Općenito, nuspojave su moguće s visokim dozama Digoxin Pharmland. Recite nam o svrsi doktora i odredite svoju dozu ako imate:
ubrzan rad srca, bol u grudima, otežano disanje ili znojenje (mogu postojati simptomi ozbiljne bolesti srca uzrokovane nepravilnim otkucajima srca. Ako se ovih simptoma sećate kod sebe – pričajte o cilju lekara!);
Ostale nuspojave, o kojima ste krivi ako se posavjetujete sa svojim ljekarom, uključuju:
dijelovi
upovílnennya chi zbiy otkucaji srca;
prljavština koja se osjeća kao dijareja;
visip na shkírí, kao što možete swerbíti;
pospanost ili zbunjenost;
problemi od zore: ruža, inače žuto-zelena spriynyattya navkolishny;
upovílnena chi nerívnomírna swidkíst srce;
Rijetko (manje od 1 na 100 slučajeva)
depresija.
Duzhe rijedak (manje od 1 od 10.000 slučajeva)
plava ili krvarenje svjetlije, niži zvuk;
bíl u abdomenu, vyklikaní vídsutnístyu krovopostachannya chi pokodzhennymi crijeva;
mentalni slom. Možete vidjeti zbrku informacija, mamac, prisustvo jasne misli;
slabost, iako je očigledno nezdrava;
povećanje grudi kod ljudi;
gubitak apetita;
glava bíl.
Digoksin Pharmland se također rijetko može nazvati ozbiljna šteta srčani ritam. Vaš doktor je odgovoran za redovno praćenje vašeg kampa kako bi Digoxin Farmland bio siguran za vas.

medicinske prakse"type="checkbox">

Interakcija sa drugom medicinskom njegom

Budite ljubazni, obratite se svom ljekaru ili farmaceutu, ako ga uzimate ili ste ga nedavno uzimali, bilo da se radi o drugim lijekovima, uključujući i lijekove, prodaju se bez recepta ili ste uzimali ljekovito bilje.
Posjetite ljekara, ako uzimate bilo kakve uvredljive droge:
slip lica, uključujući lica protiv nagrizanja slip, nosim ili povraćam;
lica srca, uključujući visok krvni pritisak (hipertenzija) i nepravilan srčani ritam (aritmija);
lijekovi za liječenje astme;
lica oboljela od raka;
lijekovi za liječenje epilepsije;
Medicinski tretman za korekciju anksioznosti i depresije;
lijekovi za likuvannya bakterijske infekcije(antibiotici);
lijekovi za liječenje gljivičnih infekcija (antifungalni);
medicinski savjet za snižavanje visoki nivo kolesterol;
medicinski proizvodi za zaštitu transplantiranih organa;
lijekovi za naprednu funkciju imunološki sistem;
medicinska njega za prevenciju darivanja krvi za sat vremena dijaliznog niroka;
sechoginni (diuretici);
pronance;
steroidi;
anestetici;
zvírobíy prodíryavleny (Hypericum perfuratum)

tab. 250 mcg: 10, 20 chi 30 kom. Registry. Broj: LP-000397

Klinička i farmakološka grupa:

Srčani glikozid

Obrazac za puštanje, skladište i pakovanje

Dodatni govori: saharoza 17,5 mg, laktoza 40 mg, krompirov skrob 7,93 mg, dekstroza 2,5 mg, talk 1,4 mg, kalcijum stearat 420 mcg.

10 komada. - pakovanja srednjih kontura (1) - pakovanja od kartona.
10 komada. - pakovanja srednjih kontura (2) - pakovanja od kartona.
10 komada. - pakovanja srednjih kontura (3) - pakovanja od kartona.

Opis aktivnih sastojaka preparata" Digoksin»

Farmakološka aktivnost

Digoksin je srčani glikozid. Popravak pozitivnog inotropnog dia. Povezan je s direktnim inhibitornim napadom na Na+/K+-ATP-azu membrane kardiomiocita, što dovodi do povećanja intracelularnih jona umjesto natrijuma i, očigledno, smanjenja jona kalija. Zbog onoga što raste u jonima natrijuma u kardiomiocitima, što dovodi do oslobađanja kalcijumskih kanala i ulaska kalcijevih jona u kardiomiocite. Previše jona natrijuma proizvodi i ione kalcija iz sarkoplazmatskog retikuluma sve do ranije. Kretanje zajedno sa jonima kalcijuma dovodi do usvajanja kompleksa ditroponina, koji će uzeti u obzir međudjelovanje aktina i miozina.

Kao rezultat povećanja brzine miokarda, povećava se udarni volumen krvi. Smanjuju se krajnji sistolički i krajnji dijastolički volumeni srca, koje, da bi se povećao tonus miokarda, treba smanjiti na kratak vremenski period i na taj način do smanjenja potrošiti miokard u kiselosti. Može imati negativan kronotropni efekat, mijenjajući natprirodnu simpatičku aktivnost povećanjem osjetljivosti kardiopulmonalnih baroreceptora.

Negativan dromotropni efekat se manifestuje u povećanju refraktornosti atrioventrikularnog (AV) čvora, što omogućava vikornost paroksizama supraventrikularne tahikardije i tahiaritmija.

U slučaju prolaznih tahiaritmija, povećati učestalost ventrikularnih vena, poboljšati dijastolu, poboljšati intrakardijalnu i sistemsku hemodinamiku.

Pozitivan badmotropni učinak se manifestira kada se prepoznaju subtoksične i toksične doze.

Može imati direktan vazokonstriktorski efekat, što se najjasnije manifestuje prisustvom perzistentnog perifernog otoka.

Istovremeno, indirektni vazodilatacijski učinak (u slučaju smanjenja količine krvi i smanjenja simpatičke stimulacije vaskularnog tonusa), u pravilu, nadmašuje direktni vazokonstriktorski učinak, nakon čega se periferni vaskularni opir (OPSS) se smanjuje.

Indikacija

U skladištu kompleksne terapije hronične srčane insuficijencije II (za očigledan kliničke manifestacije) da je III-IV funkcionalna klasa prema NYHA klasifikaciji; tahisistolni oblik merekstina i tripartitne atrijalne fibrilacije paroksizmalne i kronične prekoračenja (posebno kod pacijenata s kroničnom srčanom insuficijencijom).

Način doziranja

Put do zastosuvannya - U sredini.

Kao i za sve srčane glikozide, dozu treba uzimati oprezno, individualno za kožu pacijenta.

Ako imate tegobe prije uzimanja digoksina nakon uzimanja srčanih glikozida, tada morate promijeniti dozu lijeka.

Odrasli i djeca starija od 10 godina

Dozu lijeka Digoksin treba odrediti ovisno o potrebi za postizanjem terapijskog učinka.

Digitalizacija Pomirno Shvidka (24-36 godina) stagnira u vanrednim situacijama

Dodatna doza treba biti 0,75-1,25 mg, podijeljena u 2 doze, pod kontrolom EKG-a prije doze koja napada kožu.

Ako imate pravo da pređete na suportivnu terapiju.

Potpuna digitalizacija(5-7 dana)

Dobova doza od 0,125-0,5 mg se propisuje 1 put po doba. protyag 5-7 dana (do dolaska na odredište), nakon čega možete preći na srednju terapiju.

Hronična srčana insuficijencija

Kod pacijenata s kroničnom srčanom insuficijencijom lijek Digoksin kriv za zastosovuvatisya u malim dozama: do 0,25 mg po dozi. (Za pacijente tjelesne težine preko 85 kg do 0,375 mg po dobu). Kod starijih pacijenata dodatna doza digoksina je smanjena na 0,0625-0,0125 mg (1/4; 1/2 tablete).

Potporna terapija

Dodatna doza za potpornu terapiju određuje se pojedinačno i iznosi 0,125-0,75 mg. Za podršku terapiji pozovite da izvršite trivalo.

Djeca od 3 do 10 godina

Preporučena doza za djecu je 0,05-0,08 mg/kg/dobu; ova doza se propisuje za 3-5 dana sa umereno brzom digitalizacijom, odnosno 6-7 dana sa potpunom digitalizacijom. Doza održavanja za djecu treba biti 0,01-0,025 mg/kg/dobu.

Oštećene funkcije

Ako je funkcija poremećena, potrebno je promijeniti dozu digoksina: sa značajnim klirensom kreatinina (CC) od 50-80 ml/min, prosječna međudoza (SPD) bi trebala biti 50% SPD za one sa normalnim funkcija lijekova; sa CC manjim od 10 ml/min - 25% uobičajene doze.

Pobichna diya

Nuspojave koje su indicirane su često znaci predoziranja.

Digitalna intoksikacija:

3 strana kardiovaskularni sistem: paroksizmalna tahikardija, plućna ekstrasistola (često bigeminija, politopična plućna ekstrasistola), tahikardija čvorova, sinusna bradikardija, sinoaurikularni (SA) blok, atrijalna fibrilacija, AV blok; na EKG-u - smanjenje ST segmenta sa zatvaranjem dvofaznog T talasa.

Sa strane travnate staze: anoreksija, mučnina, povraćanje, dijareja, bol u stomaku, nekroza creva.

Sa strane centralnog nervnog sistema: poremećaj spavanja, glavobolja, konfuzija, neuritis, išijas, manično-depresivni sindrom, parestezije i nesanica, kod usamljenih depresija (važno kod pacijenata sa slabim okom sa aterosklerozom) - dezorijentacija, lutanje mosta, jedan barvgalijum.

Sa strane organa malo: farbuvannya vidljivi predmeti u žuto-zelenim bojama, bljeskaju "mušice" ispred očiju, snižavaju vid očiju, makro- i mikropsija.

Moguće alergijske reakcije: shkirny visip, rijetko - kropiv'yanka.

Na strani hematopoetskih organa i sistema hemostaze: trombocitopenična purpura, nazalno krvarenje, petehije.

ostalo: hipokalijemija, ginekomastija.

Kontraindikacija

Povećana osjetljivost na lijek, intoksikacija glikozidima, Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom, stadijum II atrioventrikularnog bloka, totalni blok, intermitentni, djetinjasti vík do 3 godine, pacijenti sa rijetkim recesivnim oboljenjima: netolerancijom na fruktozu i sindromom razgradnje glukoze/galaktoze ili nedostatkom saharaze/izomaltaze; nedostatak laktaze, intolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Za zaštitu(slabo ospice/rizik): AV blokada 1. stadijuma, sindrom slabosti sinusni čvor bez kontrole ritma, odsustvo nestabilne provodljivosti u AV čvoru, anamneza napada na Morgagni-Adams-Stokes napade, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, izolacija mitralne stenoze sa umjerenim otkucajima srca, srčana astma kod pacijenata sa mitralnom stenozom. infarkt miokarda, nestabilna angina pektoris, arteriovenski šant, hipoksija, zatajenje srca sa poremećenom dijastoličkom funkcijom (restriktivna kardiomiopatija, srčana amiloidoza, konstriktivni perikarditis, tamponada srca), ekstrasistola, srčane aritmije

Oštećenje elektrolita: hipokalijemija, hipomagnezija, hiperkalcemija, hipernatremija. Hipotireoza, alkaloza, miokarditis, ljetni vík, nirkova i/ili nedostatak jetre, gojaznost

Vagitnost i laktacija

Preparati digitalisa prodiru u placentu. Ispod sata, koncentracija digoksina u krvi siruje novorođenčeta i majke iste majke. Digoksin se može klasificirati u kategoriju "C" za klasifikaciju primjene prehrambenih proizvoda i testova na lijekove u Sjedinjenim Državama s nedostatkom sigurnosti gutanja yoga (rizik u slučaju zagušenja nije isključen). Zbog insuficijencije digoksina kod vaginalnih nedostataka, proteza majke može dovesti do rizika od insuficijencije.

period laktacije

Digoksin prelazi u majčino mlijeko. Malo je dokaza o ubrizgavanju lijeka novorođenčetu tokom dojenja, ako je terapija neophodna u tom periodu, preporučuje se dojenje.

Zastosuvannya s oštećenom funkcijom jetre

Za zaštitu: zatajenje jetre.

Zastosuvannya u vrijeme oštećenja funkcije niroka

Za zaštitu: nirova insuficijencija.

Zastosuvannya u ljetnoj rezidenciji

Kod tegoba slabe dobi potrebna je zaštitna doza, posebno za vidljivost ovakvih stanja: kronično „legalno“ srce, koronarna insuficijencija, poremećena ravnoteža vode i elektrolita, nirk ili insuficijencija jetre.

Zastosuvannya za djecu

Kontraindikacije za djecu do 3 godine.

posebno vkazívki

Za sat vremena liječenja lijekom Digoksin, pacijent je kriv da ga uzima pod nadzorom liječnika kako bi izbjegao razvoj nuspojava. Bolesni smo, jer možemo uzimati preparate digitalisa, ne možemo primati preparate kalcijuma za parenteralnu primjenu.

Promijenite dozu digoksina kod pacijenata s kroničnim "legalnim" srcem, koronarnom insuficijencijom, poremećenom ravnotežom vode i elektrolita, nirk-om ili zatajenjem jetre. Kod bolesti slabe dobi potrebna je i zaštitna doza doze, posebno zbog vidljivosti jednog ili više drugih naziva logora. Uz bilo kakav trag oštećenja, koje kod ovih pacijenata može dovesti do poremećene funkcije, vrijednosti klirensa kreatinina (CC) mogu biti u granicama norme, što je posljedica smanjene mase sluznice i promjena u sintezi kreatinina. Farmakokinetički procesi su poremećeni u slučaju nedostatka nirka, sljedeću dozu treba provesti pod kontrolom koncentracije digoksina u krvnom serumu. Čak i ako je to nemoguće, onda možete ubrzati sa ovakvim preporukama: zagal, dozu treba skratiti za oko nekoliko centimetara i nekoliko stotina, što je više moguće kako bi se smanjio klirens kreatinina. Iako CC nije poznat, može se približno izračunati, ovisno o indikatoru koncentracije kreatinina u krvnom serumu (CCC). Za osobe koje slijede formulu (140 - vík) / KKS. Za žene sa povlačenjima, pomnožite rezultat sljedećeg sa 0,85. U slučaju teškog nedostatka nirka (CC manji od 15 ml/min.), koncentraciju digoksina u krvnom serumu treba odrediti kroz kožu 2 tyzhn, uzeti u periodu tretmana.

U slučaju idiopatske subaortne stenoze (začepljenje ekstrinzičnog trakta lijevog kanala asimetrično hipertrofičnim interduktalnim septumom) treba propisati Digoksin kako bi se povećala težina opstrukcije.

Kod teške mitralne stenoze i normo- ili bradikardije dolazi do zatajenja srca zbog smanjenja dijastoličkog tlaka lijevog kanala. Digoksin, koji povećava kratkoću miokarda desne komore, uzrokujući dalji pritisak u sistemu legenska arterija, što može izazvati lošu nogu ili pogoršati insuficijenciju ljevoruke. Bolesnicima sa mitralnom stenozom srca, glikozidi se propisuju za insuficijenciju desne komore, ili zbog prisutnosti militantnih tahiaritmija.

Kod pacijenata sa AV-blokadom, druga faza prepoznavanja srčanih glikozida može pomoći i dovesti do razvoja Morgagni-Adams-Stokesovog napada. Imenovanje srčanih glikozida u AV blokadi 1. faze nege, često praćenje EKG-a, au jednom broju slučajeva - farmakološka profilaksa u cilju poboljšanja AV provodljivosti.

Digoksin kod Wolff-Parkinson-White sindroma, koji potiče AV provođenje, raspršuje provođenje impulsa kroz pomoćne puteve kako bi zaobišao AV čvor i istovremeno provocira razvoj paroksizmalne tahikardije.

Imovirnist vyniknennya rast intoksikacije glikozidom u slučaju hipokalemije, hipomagnezije, hiperkalcemije, hipernatremije, hipotireoze, manifestacije srčane dilatacije praznog srca kod ljudi, "legalne" bolesti srca Kao jedna od metoda za kontrolu digitalizacije u slučaju prepoznavanja srčanih glikozida, pomoćno praćenje njihovih koncentracija u plazmi.

Unakrsna osjetljivost

Alergijske reakcije na digoksin i druge preparate digitalisa se rijetko razvijaju. Kao da postoji povećanje osetljivosti na bilo koji preparat digitalisa, ostali predstavnici ove grupe mogu se zastosovuvati, krhotine unakrsne osetljivosti na preparate digitalisa nisu moćne.

Pacijent je kriv upravo za sljedeće izjave:

- davati lijek samo prema uputama, ne mijenjati dozu na svoju ruku;

- zastosovuvat lek samo na recept na sat vremena;

- ako je broj otkucaja srca uskoro manji od 60 otkucaja u minuti, potrebno je nepažljivo obratiti se lekaru;

- kao da je propušteno uzimanjem crne doze lijeka, potrebno ju je uzeti odmah, čim se ukazala mogućnost;

- nije moguće povećati ili povećati dozu;

- Ukoliko pacijent nije uzimao lijek više od 2 deb, potrebno je posjetiti ljekara.

Prije nego što odredite način primjene lijeka, potrebno je obavijestiti ciljnog ljekara. Kod pojave povraćanja, golotinje, nošenja, ubrzanog pulsa, potrebno je obratiti se lekaru.

Prije hirurška ruka inače, kada se da pomozi potrebno je unaprijediti liječnika o zastosuvanya Digoksina.

Bez dozvole ljekara, nemoguće je zaustaviti druge medicinske troškove. Lijek eliminiše saharozu, laktozu, krompirov skrob, glukozu u količini koja iznosi 0,006 hljebnih jedinica.

Ubrizgan u zgradu keruvati transportnih objekata i servis drugih mehanizama

Potrebno je procijeniti ubrizgavanje Digoksina na zgradu putem transporta i održavanje mehanizama koji povećavaju koncentraciju poštovanja i brzina psihomotornih reakcija je nedovoljno, ali ćemo to zaštititi.

Predoziranje

Simptomi: smanjen apetit, mučnina, povraćanje, dijareja, bol u trbuhu, nekroza crijeva; šlunočkova paroksizmalna tahikardija, šlunočkova ekstrasistolija (često politopna ili bigeminija), visokoškolska tahikardija, SA blokada, merehtíníj i trípotíní peredserdʹ, AV blokada, sonlivístʹ, plutanícnost svješnosti, delíríoznij psihoz, míští míští číční pogledi, oči, predmeti veći izgled; neuritis, radikulitis, manično-depresivna psihoza, parestezija.

Likuvannya: primjena digoksina, prepoznavanje aktiviranog vugila (za promjenu unosa), primjena antidota (natrijum dimerkaptopropan sulfonat, natrijum kalcijum edatat (EDTA), antitijela na digoksin), simptomatska terapija. Sprovesti post-yne monitoring EKG-a.

U slučajevima hipokalijemije, kalijeve soli se uveliko unose: 0,5-1 g kalijum hlorida uzima se iz vode jednom dnevno do ukupne doze od 3-6 g (40-80 meq jona kalijuma) za one koji su zreli za um i adekvatnu funkciju masti. U hitnim slučajevima indikovana je intravenska primjena 2% ili 4% kalijum hlorida. Dodatna doza treba biti 40-80 mEq K+ (razrijeđena do koncentracije od 40 mEq K+ na 500 ml). Preporučuje se da učestalost primjene nije zbog promjene 20 mcv/god (pod kontrolom EKG-a).

Have vipadkah duktalna tahiaritmija pokazuje više intravenske primjene lidokaina. Kod pacijenata sa normalnom funkcijom srca i niroka, efikasnija je primena intravenozno (u trajanju od 2-4 minuta) lidokaina u dozi klipa od 1-2 mg/kg telesne težine, uz napredovanje prelaska na intravenska injekcija od 1-2 mg/min. Kod oboljenja sa oštećenom funkcijom srca, doza se mora promijeniti na odgovarajući način.

Kada je prisutan AV blok II-III stadijum ni traga lidokaina i kalijeve soli doti, dokovi neće biti instalirani u komadu vodenog ritma.

U času veselja potrebno je pratiti kalcijum i fosfor u krvi i dobar dio.

Dosvíd zastosuvannya uvredljivi lijekovi s mogućim pozitivnim učinkom: beta-blokatori, prokainamid, bretilijum tozilat i fenitoin. Kardioverzija može izazvati fluvijalnu fibrilaciju.

Za slavlje bradijaritmija i AV blokada indikovana je infuzija atropina. U slučaju AV bloka II-III stadijuma, asistolije i strangulirane aktivnosti sinusnog čvora indikovano je uvođenje komadića vode u ritam.

Medicinska interakcija

Smanjena bioraspoloživost:

Povećana bioraspoloživost:

-

- amiodaron:

-

-

-

- Edrofonijum hlorid

- Eritromicin

- Heparin

- Indometacin

-

- fenilbutazon

- Preparati kalijeve soli:

- Kinidin i kinin

- Spironolakton

- Struk

- Hormoni štitaste žlezde

Operite svoje dozvole iz apoteka

Lijek je dozvoljen na recept.

Operite taj termin uštede

Lijek treba uzimati od zaražene osobe sa svjetlosti oka na temperaturi od 15°C do 25°C. Vodite računa o mjestu nedostupnom djeci.

Termin pripadnosti - 2 stijene. Ne psovati nakon isteka roka primenljivosti, naznačenog na pakovanju.

Medicinska interakcija

U slučaju jednosatnog prijema digoksina s lijekovima koji uzrokuju poremećaj ravnoteže elektrolita, hipokalemiju (npr. diuretici, glukokortikosteroidi, inzulin, beta-adrenergički agensi, amfotericin B), postoji rizik od aritmije i razvoja ovih toksičnosti. . Hiperkalcemija može dovesti i do razvoja toksičnih efekata digoksina, kao rezultat intravenske primjene kalcijevih soli smo bolesni ako uzimamo digoksin. U tim slučajevima možda će biti potrebno promijeniti dozu digoksina. Lijekovi Deyakí mogu povećati koncentraciju digoksina u krvnom serumu, na primjer, kinidin, blokatori "glavnih" kalcijumskih kanala (posebno verapamil), amiodaron, spironolakton i triamteren.

Intestinalnu apsorpciju digoksina mogu smanjiti kolestiramin, kolestipol, aluminijumski antacidi, neomicin, tetraciklini. Poznato je da jednosatni unos spironolaktona ne samo da menja koncentraciju digoksina u krvnom serumu, već može uticati i na rezultate metode određivanja koncentracije digoksina, što je posebno važno pri proceni rezultata.

Smanjena bioraspoloživost: active vugillya, u astringentnim lekovima, kaolin, sulfasalazin (povezano sa obrazovanjem ShKT); metoklopramid, neostigmin metil sulfat (prozerin) (poboljšanje motiliteta SKT).

Povećana bioraspoloživost: antibiotici širokog spektra koji suzbijaju crijevnu mikrofloru (promjene u poremećaju u crijevnom traktu).

Beta-blokatori i verapamil povećavaju ozbiljnost negativnog kronotropnog efekta, smanjuju snagu inotropnog efekta.

Induktori mikrozomalne oksidacije (barbiturat, fenilbutazon, fenitoin, rifampicin, protiepileptizam, oralni kontraceptivi) mogu stimulirati metabolizam digoksina (može doći do digitalne intoksikacije ako se daju). U slučaju jednosatnog stosuvana sa digoksinom nižim od indikacija medicinske koristi, moguća je interakcija, u budućnosti, ako se terapeutski efekat promeni, ili se manifestuje kao nuspojava ili toksično za digoksin: mineralo-, gluko -kortikosteroidi; amfotericin za injekcije; inhibitori karboanhidraze; adrenokortikotropni hormon (ACTH); diuretički preparati koji daju vodu i kalijeve ione (bumetanid, etakrinska kiselina, furosemid, indapamid, manitol i slični tiazidi); natrijum fosfat.

Hypokalíêmíya, uzrokovana zgadannymi karskim zavodima, podvischuê risik otrovni digoksin digoksin, tako da uz jednosatnu zastosuvanní ih íz digoksin treba stalno paziti na koncentraciju kalija u krvi.

- Priprema kantariona: kumulativno smanjuje bioraspoloživost digoksina, poboljšava metabolizam u jetri i drastično mijenja koncentraciju digoksina u krvnoj plazmi.

- amiodaron: povećati koncentraciju digoksina u krvnoj plazmi do toksične razine. Interakcije između amiodarona i digoksina inhibiraju aktivnost sinusnih i atrioventrikularnih srčanih čvorova i provodljivost nervnog impulsa iza žičanog sistema srca. Na to, nakon prijema amiodarona, treba smanjiti digoksin ili dozu prepoloviti;

- Preparati soli aluminijuma, magnezijuma i drugih, koji se koriste kao antacidi, može promijeniti unos digoksina i smanjiti njegovu koncentraciju u krvi;

Jednosatna stosuvanija sa digoksinom: antiaritmici, kalcijeve soli, pankuronijum bromid, rauwolf alkaloidi, suksametonijum jodid i simpatomimetici. može izazvati razvoj poremećaja srčanog ritma, pa je u tim slučajevima potrebno kontrolirati srčanu aktivnost i EKG pacijenta;

- Kaolin, pektin i drugi adsorbenti, kolestiramin, kolestipol, ručni prtljag, neomicin i sulfasalazin smanjiti unos digoksina i cym-a;

- Blokatori "više" kalcijumskih kanala, kaptopril.- povećati koncentraciju digoksina u krvnoj plazmi, a zatim, istovremeno, promijeniti dozu digoksina, tako da se ne pojavi toksična infuzija lijeka;

- Edrofonijum hlorid(antiholinesteraza zasib) povećava tonus parasimpatičkog nervnog sistema, pa interakcija joge sa digoksinom može izazvati izraženu bradikardiju;

- Eritromicin- poboljšavaju apsorpciju digoksina iz crijeva;

- Heparin- digoksin reducira antikoagulans u heparin, pa dozu treba povećati;

- Indometacin smanjiti prisutnost digoksina, što povećava rizik od toksičnog lijeka;

- Ruzmarin magnezijum sulfat za injekcije zastosovuyt za smanjenje toksičnosti srčanih glikozida;

- fenilbutazon- snižavanje koncentracije digoksina u sirovanima u krvi;

- Preparati kalijeve soli: ih nije moguće prihvatiti, kao rezultat infuzije digoksina, došlo je do sloma provodljivosti na EKG-u. Međutim, kalijeve soli se često daju zajedno s preparatima digitalisa kako bi se spriječio poremećaj srčanog ritma;

- Kinidin i kinin- qi lijekovi mogu naglo povećati koncentraciju digoksina;

- Spironolakton- smanjiti učestalost uočavanja digoksina, što bi trebalo dovesti do prilagođavanja ukupne doze lijeka;

- Struk hlorid - uz dodatnu perfuziju miokarda lijekovima do struka, digoksin snižava nivo akumulacije struka u područjima oštećenja sluznice srca i doprinosi praćenju;

- Hormoni štitaste žlezde- u slučaju prepoznavanja pojačava se razmjena govora, pa treba povećati dozu digoksina.

ime:

digoksin (digoksin)

Farmakološko djelovanje:

Lezite na grupu srčanih glikozida. Lijek se dobiva iz ljekovite biljke vunaste lisičarke (Digitalis lanata Ehrh.). Mogu se pojaviti: inotropna, sudinoroza i smrt sehogina.

Povećani šok i sistolni volumen srca, povećanje refraktornog perioda, promjena atrioventrikularne provodljivosti, smanjenje učestalosti bržeg srčanog udara. U vremenima stagnirajućih manifestacija sa srčano-vaskularnom insuficijencijom, može doći do efekta proširenja krvnih sudova. Digoksin može imati blagi sehoginalni efekat, mijenjajući kvrge, guzice. U slučaju predoziranja, može izazvati povećanje budnosti miokarda, zbog čega se uočavaju poremećaji u srčanom ritmu.

Kada se uzima interno, digoksin je shvidko, može se više apsorbirati iz duct-intestinal tract. Bioraspoloživost lijeka je 60-70%. Nakon 60 minuta nakon oralne primjene krvi, već je određena terapijska koncentracija lijeka. Cmax u plazmi se postiže 1,5 godine nakon primjene. Period primjene digoksina treba odrediti ovisno o brojnim faktorima: moguće promjene u funkcijama niroka, víku. Kod pacijenata mlađe dobi, period pijenja postaje 36 godina, u godinama - 68 godina. Eliminišite 80% droge sa nirkami na nepromenljiv način.

Kod jednosatnog unosa digoksina i digoksina dolazi do promjene u apsorpciji lijeka, ali se koraci apsorpcije ne mijenjaju. Istovremeno, prevalencija vlakana (hangings) u digoksinu je značajno smanjena.

Indikacija prije zastosuvannya:

Hronična kardiovaskularna insuficijencija (stagnirajuća),

Tahiaritmija (paroksizmalna supraventrikularna) - sa prolaznim aritmijama, merehtinskom atrijalnom fibrilacijom, paroksizmalnom tahikardijom.

Zasosuvannya tehnika:

Dozu digoksina treba uzimati od slučaja do slučaja. Jedna doza lijeka je 0,00025 g (za odrasle) - 1 tableta 0,25 mg. Prvog dana terapije zaustavite se 4-5 puta na doba sa jednakim intervalima. Dobova doza postaje 1-1,25 mg. Sledećeg dana prepisati istu pojedinačnu dozu, ali 1-3 puta za vreme. Pozitivan učinak ocjenjuje se podacima elektrokardiografije, funkcijama disanja, sepsom. Ovisno o vrsti, doziranje digoksina može se povećati ili smanjiti. Nakon početka terapijskog učinka, lijek se propisuje prema režimu: 0,5-0,25-0,125 mg (količina - 2 tablete, za obid - 1 tableta, za nisku - pola tablete). Za zrelu ribu, doza po doba bi trebala biti 1,5 mg (0,0015 g).

U slučaju kardiovaskularne insuficijencije, digoksin se propisuje u umjerenoj (0,125-0,25 mg po dozi) dozi. U slučaju aritmije na klipu terapije mogu se uzimati i veće doze - 0,375-0,5 mg po dozi. U sinusnom ritmu, digoksin ne propada u visokim dozama (0,25 mg po doba).

U pedijatriji doze se prilagođavaju individualno. Orijentacija za najbolje doziranje - 0,05-0,08 mg po kilogramu tjelesne težine. Doziranje vicorista je za suhu digitalizaciju (1-2 dana), srednju (3-5 dana) ili opštu (6-7 dana).

Nesretne stvari:

Kardiovaskularni sistem:

promijeniti ritam srca (otkriti predoziranje).

Šlunkovo-crevni trakt:

povraćanje, mučnina, smanjen apetit, dijareja.

Centralni nervni sistem:

volumen, jaka slabost, apatija, glavobolja, strah od svjetla, diplopija, depresija, migrenske mušice, psihoza.

Endokrini sistem:

ginekomastija sa trovalentnim lijekom

Krvni sistem i hematopoeza:

petehija, trombocitopenija.

Alergijske reakcije:

Sverbizh, kropivyanka.

Nuspojave su najčešće znaci predoziranja digitalisom.

Kontraindikacije:

Kontraindikacije za digoksin za nestabilna angina pektoris, intoksikacije g, tamponadi srca, kršenje srca (fibrilacija šlunočkiv, izražena bradikardija, atrijumska blokada, ekstrasistolija, šlunočna tahikardija), mítralnom stenozi (izoliranom stadionu), Volfa-Parkínsona-Uajtíník stínozij.

Píd sati slobodnog mjesta:

Ovaj lijek ima sposobnost prodiranja kroz hematoplacentarnu barijeru, u krvnoj plazmi fetusa, ima iste koncentracije kao u vagini. Izlučuje se iz majčino mleko beznačajno. Međutim, s laktacijom na pozadini uzimanja digoksina, potrebno je praćenje srčane frekvencije kod djece. Teratogeni potencijal u klinički zapisi nije otkriveno, međutim, digoksin za vagite bi trebao biti manje indiciran u slučaju translociranog koristitisa u slučaju preuzimanja simovirnog rizika za fetus hitina.

Interakcija sa drugom medicinskom njegom:

Nesumisny od metalnih soli, kiselina, livada i tanina. U kombinaciji sa sehoginima, glukokortikosteroidima, inzulinom, simpatomimetima, preparatima kalcijevih soli, dolazi do povećanja razvoja intoksikacije glikozidima.

U kombinaciji s kinidinom, eritromicinom, amiodaronom, verapamilom, očekuje se povećanje koncentracije lijeka u krvi. Kinidin mijenja primjenu digoksina, što povećava količinu joge u krvi.

Nirk klirens digoksina može se smanjiti jednosatnom primjenom verapamila. Međutim, ovaj efekat se smanjuje trivijalnim unosom oba lijeka (5-6 tretmana).

Kao i verapamil, tako i kinidin može ukloniti digoksin sa mjesta vezivanja, pa je na klipu moguće povećati koncentraciju digoksina u plazmi. Kada se nastavi primati koncentracija lijeka, ona se stabilizuje na nivou, što je posljedica klirensa digitalisa.

U kombinaciji s amfotericinom, postoji povećan rizik od predoziranja zbog činjenice da amfotericin uzrokuje hipokalemiju.

Povećanje koncentracije kalcija u krvnom serumu povećava osjetljivost srca, pa se preparati kalcija ne smiju davati bolesnicima intravenozno, jer uzimaju srčane glikozide.

Kada se koristi sa rezerpinom, fenitoinom, propranololom, postoji rizik od razvoja aritmija.

Promijenite koncentraciju digoksin fenilbutazona u krvi i lijekova iz barbiturne serije (kao rezultat toga, njihova učinkovitost je smanjena).

Promijenite uzbudljiv učinak antacida, preparata kalijuma, metoklopramida i neomicina.

U kombinaciji s gentamicinom, eritromicinom, povećava se koncentracija lijeka u krvnoj plazmi.

Jednosatna primjena sa kolestiraminom, kolestipolom, magnezijumom prenosivim, antacidima, metoklopramidom, smanjuje se primjena digoksina iz sluzokože crijevnog trakta (moguće smanjenje koncentracije digoksina u krvi).

Metabolizam lijeka se poboljšava u kombinaciji sa sulfosalazinom i rifampicinom, kao rezultat toga, uočava se smanjenje koncentracije digoksina u krvnoj plazmi.

predoziranje:

Za simptome predoziranja kriva se intoksikacija glikozidima. Karakterizira ga pojava sinusne bradikardije, ventrikularnih ekstrasistola za tip bigemije, atrijalne tahikardije, ventrikularne fibrilacije, povećane atrioventrikularne provodljivosti, atrioventrikularne blokade. Među simptomima intoksikacije glikozidima i zatajenja srca: dispepsija (proljev, povraćanje ili mučnina, anoreksija), oslabljeno pamćenje, pospanost, glavobolja, slabost u jeziku, erektilna disfunkcija, ginekomastija, psihoza, nemir, ksantopija mikro-gostroti zora .

Slaba osoba se može plašiti zaplitanja informacija, depresije.

Ako simptomi nisu značajni, potrebno je promijeniti dozu digoksina. Ponekad napreduje ili se okreće nuspojave napraviti malu pauzu (kao da se uzimanje lijeka može nastaviti). Trivalitet prekida depozit zbog simptoma intoksikacije digoksinom.

U slučaju teške akutne bolesti sa digoksinom, isprati epruvetu vodom i dodati aktiviranu vodu ili enterosorbente, dati vikorist ili oralne preparate. Propisati nošenje (sol: magnezijum sulfat, natrijum sulfat - 15-30,0 g soli nosi u 250 ml tople vode).

Ponekad se razvoj aritmije može uzeti intravenskom infuzijom kalijum hlorida (2-2,4 g) sa dodatnim insulinom (10 OD). Komponente qi se dodaju u 500 ml dekstrozita i ubrizgavaju dok koncentracija kalija u krvnoj sirocisti ne dostigne 3 meq/l. Uvođenje kalija je kategorički kontraindicirano u slučajevima poremećaja atrioventrikularne provodljivosti. Iako antiaritmički efekat nije na dohvat ruke, moguće je detetu intravenozno ubrizgati fenitoin u dozi od 0,0005 g/kg tela pacijenta, u razmaku od 1-2 godine. Atropin sulfat je indiciran za manifestacije bradikardije. Prepisuju i terapiju kiseonikom, kod hipotenzije - volemične preparate. Kao protuotrov, možete koristiti unitiol.

Oblik oslobađanja lijeka:

Pigulki bijele boje Po 0,00025 mg, u kartonskom pakovanju nalaze se 2 blistera sa 20 kožnih tableta.

Operite ušteđevinu:

Čuvajte troch više od 5 godina na temperaturama ne višim od 25°C.

zaliha:

Aktivni sastojak: digoksin.

Neaktivni sastojci: talk, glukoza, zukor, vazelinsko ulje, skrob, kalcijum stearat.

Dodatkovo:

Ako se digoksin prepozna, pacijent je kriv, ali pod kontrolom medicinskog osoblja. U slučaju trivijalnog tretmana, optimalna doza se odabire individualno u rasponu od 7-10 deb. Imajte na umu da je interval između terapijskih i toksičnih doza digoksina čak i beznačajan. Otzhe, pacijent je kriv za suvoro dorimuvatisya atribucije doktora.

Rizik od intoksikacije digitalisom raste sa smanjenjem nivoa kalija u krvi, sa jakom dilatacijom miokarda, alkalozom, legenim srcem, miokarditisom, kod pacijenata sa slabim godinama. Rizik od trovanja digoksinom javlja se i kod različitih hiperkalcemija, hipomagnezija, hipernatremija, hipotireoza.

Ako je potrebno preći na strofantin, ostatak treba propisati najkasnije nakon ostatka uzimanja digoksina. U različitim kombinacijama saluretika sa digoksinom potrebno je prepisati preparate kalijuma koji imaju potencijal toksičnog dejstva i digitalisa za smanjenje krvi.

U slučaju nedostatka nirka, potrebno je promijeniti dozu lijeka (25-75% uobičajene doze - sa glomerularnom filtracijom manjom od 50 ml/min, 10-25% uobičajene doze - sa glomerularnom filtracijom manjom od 10 ml/min).

Prilikom uzimanja digoksina potrebno je redovno praćenje elektrokardiografije i praćenje ravnoteže elektrolita (magnezijuma, kalijuma, kalcijuma) u krvnoj sirometriji.

Pacijenti su ispred onoga što uzimaju, bogati su rastom, što je važno za prekomjerno nagrizanje, vlakna i pektin mijenjaju učinak digoksina.

Preparati iste vrste:

Ацетилдигоксин бета (Acetyldigoxinbeta) Наперстянки пурпуровой листья в порошке (PulvisfoliorumDigitalis) Капли ландышево-валериановые с натрия бромидом (GuttaeConvallariaeetValeriani cumNatriibromidi) Капли ландышево-валериановые с адонизидом и натрия бромидом (Guttae Convallariae et Valeriani cum Adonisidi et Natrii bromidi) Капли ландышево-валериановые с адонизидом (Guttae Convallariae et Valeriani cum adonisidi)

Shanovní doctors!

Ako imate dokaz o prepoznavanju ovog lijeka svojim pacijentima - podijelite rezultat (ostavite komentar)! Šta su pomogla lica pacijenata, šta je izazvalo nuspojave sata blagosti? Vašu poruku će cijeniti i vaše kolege i pacijenti.

Shanovní pacijenti!

Ako ste prepoznati kao osoba i prošli ste terapiju, recite mi - koji su bili zaudarajući efekti (šta je pomoglo), koje su bile nuspojave koje ste bili dostojni/nevrijedni. Hiljade ljudi se šale na internetu tražeći savjete različitim licima. Ale manje sam í̈x lišiti. Samo ne ostavljajte komentar posebno na ovu temu - drugi neće imati šta da čitaju.

Shiro Dyakuyu!

ime:

ime: digoksin (digoksin)

Indikacija prije zastosuvannya:
Hronična kardiovaskularna insuficijencija (stagnirajuća);
tahiaritmija (paroksizmalna supraventrikularna) - s prolaznom aritmijom, merektinskom atrijalnom fibrilacijom, paroksizmalnom tahikardijom.

Farmakološka aktivnost:
Lezite na grupu srčanih glikozida. Lijek se dobiva iz ljekovite biljke vunaste lisičarke (Digitalis lanata Ehrh.). Mogu se pojaviti: inotropna, sudinoroza i smrt sehogina.

Veći šok i sistolni volumeni srca, povećanje refraktornog perioda, skraćivanje atrioventrikularne provodljivosti, smanjenje učestalosti ranog kardijalnog maligniteta. U vremenima stagnirajućih manifestacija sa srčano-vaskularnom insuficijencijom, može doći do efekta proširenja krvnih sudova. Digoksin može imati blagi sehoginalni efekat, kratkotrajno oticanje, zadnjicu. U slučaju predoziranja, može izazvati povećanje budnosti miokarda, što je praćeno poremećajem srčanog ritma.

Kada se uzima interno, digoksin je brz i može se lakše apsorbirati iz crijevnog trakta. Bioraspoloživost lijeka je 60-70%. Nakon 60 min. Nakon oralne primjene u krvi, već se očekuje terapijska koncentracija lijeka. Cmax u krvnoj plazmi se postiže 1,5 godine nakon primjene. Period primjene digoksina treba odrediti ovisno o brojnim faktorima: moguće promjene u funkcijama niroka, víku. Kod bolesti mladih, period pijenja postaje 36 godina, kod ljetnih ljudi - 68 godina. Eliminišite 80% droge sa nirkami na nepromenljiv način.

Sa jednosatnim unosom digoksina, doći će do promjene u apsorpciji proizvoda, ali se koraci apsorpcije neće promijeniti. Istovremeno, prevalencija vlakana (hangings) u digoksinu je značajno smanjena.

Metoda primjene te doze digoksina:
Dozu digoksina treba uzimati od slučaja do slučaja. Pojedinačna doza lijeka je 0,00025 g (za odrasle) - 1 tableta od 0,25 mg. Prvog dana terapije zaustavite se 4-5 puta na doba sa jednakim intervalima. Dodatna doza za ciom bi trebala biti 1-1,25 mg. Sledećeg dana prepisati istu pojedinačnu dozu, ali 1-3 puta za vreme. Pozitivan učinak ocjenjuje se podacima elektrokardiografije, funkcijama disanja, sepsom. Ovisno o vrsti, doziranje digoksina može se povećati ili smanjiti. Nakon početka terapijskog učinka, lijek se propisuje prema režimu: 0,5-0,25-0,125 mg (količina - 2 tablete, za obid - 1 tableta, za nisku - pola tablete). Za zrelu ribu, doza po doba bi trebala biti 1,5 mg (0,0015 g).

U slučaju kardiovaskularne insuficijencije, digoksin se propisuje u umjerenoj (0,125-0,25 mg po dozi) dozi. U slučaju aritmije na klipu terapije mogu se uzimati i veće doze - 0,375-0,5 mg po dozi. U sinusnom ritmu, digoksin ne propada u visokim dozama (0,25 mg po doba).
U pedijatriji doze se prilagođavaju individualno. Orijentacija za najbolje doziranje - 0,05-0,08 mg po kilogramu tjelesne težine. Doziranje vicorista je za suhu digitalizaciju (1-2 dana), srednju (3-5 dana) ili opštu (6-7 dana).

Kontraindikacije za digoksin:
Digoksin protivpokazni pri nestabilnoj stenokardiji, intoksikološkim glikozidami, tamponadi srca, kršenju ritma srca (fibristika šlunočkov; izražena bradikardija; atrioventrikularna blokada; ekstrasistolrija; šlunočna stadionska tahikardija), introfalnom stenozijom, stenozijom, dizolokom, produktom

Nuspojave digoksina:
Kardiovaskularni sistem: promijeniti ritam srca (otkriti predoziranje).
Šlunkovo-crevni trakt: povraćanje, mučnina, smanjen apetit, dijareja.
Central nervni sistem: volumen, jaka slabost, apatija, glavobolja, strah od svjetla, diplopija, depresija, migrenske mušice, psihoza.
Endokrini sistem: ginekomastija s probnim lijekom.
Krvni sistem i hematopoeza: petehija, trombocitopenija.
Alergijske reakcije: Sverbizh, kropivyanka.

Nuspojave su najčešće znaci predoziranja digitalisom.

Vagity:
Ovaj proizvod izgradnje prodiranja kroz hematoplacentarnu barijeru, u krvnoj plazmi fetusa pokazuje iste koncentracije kao u vagini. Izlučuje se neznatno u majčino mlijeko. Međutim, s laktacijom na pozadini uzimanja digoksina, potrebno je praćenje otkucaja srca kod bebe. Teratogeni potencijal u kliničkim studijama nije otkriven, protedigoksin za vaginalne infekcije treba manje razmatrati u slučaju translokirane koristaze u slučaju preuzimanja emoji rizoma za fetus i bebu.

predoziranje:
Za simptome predoziranja okrivljuju se intoksikacija glikozidima. Karakterizira ga pojava sinusne bradikardije, ventrikularnih ekstrasistola za tip bigemije, atrijalne tahikardije, ventrikularne fibrilacije, povećane atrioventrikularne provodljivosti, atrioventrikularne blokade. Među simptomima intoksikacije glikozidima i zatajenja srca: dispepsija (proljev, povraćanje ili mučnina, anoreksija), oslabljeno pamćenje, pospanost, glavobolja, slabost u jeziku, erektilna disfunkcija, ginekomastija, psihoza, nemir, ksantopija mikro-gostroti zora .
Slaba osoba se može plašiti zaplitanja informacija, depresije.

Ako simptomi nisu značajni, potrebno je promijeniti dozu digoksina. U vremenima napredovanja ili nuspojava, doći će do male pauze (pošto se proizvod može nastaviti). Trivalitet prekida depozit zbog simptoma intoksikacije digoksinom.

U slučaju teške akutne bolesti sa digoksinom, isprati epruvetu vodom, dopuniti aktiviranom vodom ili enterosorbentima, dati vikorne proizvode oralno. Propisati nošenje (sol: magnezijum sulfat, natrijum sulfat - 15-30,0 g soli nosi u 250 ml tople vode).

Ponekad se razvoj aritmije može uzeti intravenskom infuzijom kalijum hlorida (2-2,4 g) sa dodatnim insulinom (10 OD). Komponente qi se dodaju u 500 ml dekstrozita i ubrizgavaju dok koncentracija kalija u krvnoj sirocisti ne dostigne 3 meq/l. Uvođenje kalija je kategorički kontraindicirano u slučajevima poremećaja atrioventrikularne provodljivosti. Iako antiaritmički efekat nije na dohvat ruke, moguće je detetu intravenozno ubrizgati fenitoin u dozi od 0,0005 g/kg tela pacijenta, u razmaku od 1-2 godine. Atropin sulfat je indiciran za manifestacije bradikardije. Prepisuju i terapiju kiseonikom, kod hipotenzije - volemične preparate. Kao protuotrov, možete koristiti unitiol.

Pobjeda sa ostalim medicinskim specijalnostima:
Nesumisny od metalnih soli, kiselina, livada i tanina. U kombinaciji sa sehoginima, glukokortikosteroidima, inzulinom, simpatomimetima, proizvodima kalcijevih soli povećava se razvoj intoksikacije glikozidima.

U kombinaciji s kinidinom, eritromicinom, amiodaronom, verapamilom, očekuje se povećanje koncentracije proizvoda u krvi. Kinidin brzo eliminira digoksin, koji povećava količinu joge u krvi.

Nirk klirens digoksina može se smanjiti jednosatnom primjenom verapamila. Međutim, ovaj efekat se smanjuje trivijalnim unosom oba proizvoda (5-6 ciklusa).
Kao i verapamil, tako i kinidin može ukloniti digoksin sa mjesta vezivanja, pa je na klipu moguće povećati koncentraciju digoksina u plazmi. Kada se nastavi primati koncentracija lijeka, ona se stabilizuje na nivou, što je posljedica klirensa digitalisa.

U kombinaciji s amfotericinom, postoji povećan rizik od predoziranja zbog činjenice da amfotericin uzrokuje hipokalemiju.
Povećanje koncentracije kalcija u krvnom serumu povećava prihvatljivost srca, pa se proizvodi kalcija ne smiju davati pacijentima intravenozno, jer uzimaju srčane glikozide.

Kada se koristi sa rezerpinom, fenitoinom, propranololom, postoji rizik od razvoja aritmija.
Promijenite koncentraciju digoksin fenilbutazona u krvi i proizvoda barbiturične serije (kao rezultat toga, njegova učinkovitost je smanjena).
Promijenite uzbudljiv učinak antacida, kalijevih proizvoda, metoklopramida i neomicina.
U kombinaciji sa gentamicinom, eritromicinom, koncentracije proizvoda u plazmi su povišene.

Jednosatna primjena sa kolestiraminom, kolestipolom, magnezijumom prenosivim, antacidima, metoklopramidom, smanjuje se primjena digoksina iz sluzokože crijevnog trakta (moguće smanjenje koncentracije digoksina u krvi).

Metabolizam proizvoda se poboljšava kada se kombinira sa sulfosalazinom i rifampicinom, kao rezultat toga, uočeno je smanjenje koncentracije digoksina u krvnoj plazmi.

Obrazac za izdavanje:
Tablete bijele boje, po 0,00025 mg, u kartonskom pakovanju nalaze se 2 blistera po 20 kožnih tableta.

Operite ušteđevinu:
Čuvajte troch više od 5 godina na temperaturama ne višim od 25°C.

Skladište digoksina:
Aktivni sastojak: digoksin.
Neaktivni sastojci: talk, glukoza, zukor, vazelinsko ulje, skrob, kalcijum stearat.

Dodatkovo:
Ako se digoksin prepozna, pacijent je kriv, ali pod kontrolom medicinskog osoblja. U slučaju trivijalnog tretmana, optimalna doza se odabire individualno u rasponu od 7-10 deb. Imajte na umu da je interval između terapijskih i toksičnih doza digoksina čak i beznačajan. Otzhe, pacijent je kriv za suvoro dorimuvatisya atribucije doktora.

Rizik od intoksikacije digitalisom se povećava sa smanjenjem nivoa kalija u krvi, sa jakom dilatacijom miokarda, alkalozom, legenim srcem, miokarditisom, kod tegoba slabe dobi. Rizik od intoksikacije digoksinom javlja se i kod različitih hiperkalcemija, hipomagnezija, hipernatremija, hipotireoza.
Ako je potrebno, prijelaz na strofantin treba propisati najkasnije sljedeći dan nakon uzimanja digoksina. U različitim kombinacijama saluretika sa digoksinom potrebno je prepoznati produkte kalija, kao i smanjenje krvi, potencijal za toksično djelovanje digitalisa.

U slučaju nedostatka nirka, potrebno je smanjiti dozu lijeka (25-75% uobičajene doze - s glomerularnom filtracijom manjom od 50 ml/min, 10-25% uobičajene doze - s glomerularnom filtracijom manjom od 10 ml/min).

Prilikom uzimanja digoksina potrebno je redovno praćenje elektrokardiografije i praćenje ravnoteže elektrolita (magnezijuma, kalijuma, kalcijuma) u krvnoj sirometriji.
Pacijenti su ispred onoga što uzimaju, bogati su rastom, što je važno za prekomjerno nagrizanje, vlakna i pektin mijenjaju učinak digoksina.

Respect!
Prije uzimanja lijeka potrebno je konsultovati se sa ljekarom.
Instrukcije su date isključivo za razumijevanje "".