ŽENSKA karlica sa akušerskog gledišta.

Cistična karlica se sastoji od dvije karlične, trtične i kokcigealne ciste, koje su zglobljene preko hrskavičnih zubaca i ligamenata.

Zdjelična cista se smjestila pred ljutnjom tri četke: kasno, sidno i stidno. Smrad kruži u području okretnog korita.

Krizhova četka je presavijena od 5-6 neposlušnih grebena, poput zlivayutsya u jednoj četkici.

Kokcigealna cista se sastoji od 4-5 nerazvijenih grebena.

Cistična karlica kod gornjih pršljenova otvorena je naprijed. Qiu dio naziva se veličanstvena karlica. donji dio- tse zatvorena cistična osvita - mala karlica. Kordon između velike i male zdjelice je terminalna (neimenovana) linija: sprijeda - gornji rub simfize i pubične ciste, sa strane - lučne linije ventralnih cista, iza - krizhova izbočina. Područje između velike i male karlice je ulaz u malu karlicu. Velika karlica je znatno šira od male zdjelice, vene su sa strane okružene krilima ventralnih cista, iza - preostalim poprečnim grebenima, sprijeda - donjim rubom prednjeg trbušnog zida.

Sve žene će se održati vimir velika karlica. Razmjene između velike i male karlice su međusobno povezane. Vimiryuyuchi veliku karlicu, možemo raditi brkove male.

Normalno proširenje ženske karlice:

• distantia spinarum - stalak između prednjih strana gornje četke kasne ciste - 25-26cm;
• distantia cristarum - postolje između udaljenih točaka češljeva u zračnim četkicama - 28-29 cm;
• conjugata externa - (prsten konjugate) - diže se od sredine gornje ivice simfize do gornje kute Michaelisovog romba (žičani štapić se izvodi u položaju žene koja leži na botovima) - 20-21 cm.

Rhombus Michaelis- ce proširenje zakopavanja u križovskom području između takvih ê: do zvijeri - rupa ispod osvježenog rasta petog poprečnog grebena (supra-križovska rupa), dolje - točke koje pokazuju stražnje goste kluba četke. Dovžin romb u srednjim vratima je 11 cm, a prečnik 10 cm.

Dijagonalni konjugat- Vídstan u donjem rubu simfize do najisturenije točke misua krizhove ciste indiciran je vaginalnim podvezivanjem. At normalne veličine karlica će postati 12,5-13 cm.

Prečnik prave konjugacije (direktan otvor do ulaza u malu karlicu) označen je stazom od 9 cm od stare konjunktive, odnosno 1,5-2 cm od goluba dijagonalne konjugacije (netačno prema Solovjevljevom indeksu).

Solovjevljev indeks - Colo promeneu-zastkovy swag, podeljen sa 10. Indeks omogućava majci da izveštava o drugarstvu ženskih četkica. Ako su četkice tanje (indeks = 1,4-1,6), onda kapacitet male karlice odgovara više. U ovim slučajevima, u obliku dijagonalnih konjugata, može se vidjeti 1,5 cm i dobiti dužinu prave konjugacije. Sa Solovjevljevim indeksom

I, 7-1,8 - uzeti 2 cm.

Kut nahilu tazu - Kut mizh s ravnim ulazom u malu karlicu i horizont postaje 55-60 °. Vidhilennya u tom chi ínshiy bik može biti negativno obilježena na prekidu padina.

Visina simfize u normi postaje 4 cm i smanjuje se šiljatim prstom tokom vaginalnog praćenja.
Stidni kut - normalnih dimenzija karlice 90-100°.

Mala karlica - Tse kistkova deo porođajnog kanala. Stražnji zid male karlice savijen je križivom i kuprikom, biceps se sastoji od lateralne ciste, prednji zid formiraju stidne četke i simfiza. Mala karlica se i dalje može vidjeti: unutra, prazna i van.

Kod prazne karlice seče se široki i uski dio. Na spoju sa cymom prikazan je hotiri područja male karlice:

1 - područje ulaza u malu karlicu.
2 - područje širokog dijela prazne karlice.
3 - područje uskog dijela prazne karlice.
4 - izlazno područje karlice.

Područje ulaza u malu karlicu treba da prolazi kroz gornju unutrašnju ivicu stidnog luka, bezimenne linije i vrh misusa. Na ulaznom dijelu mogu se vidjeti sljedeće linije:

1. Direktno proširenje - ističu se iz križove izbočine do točke koja najviše strši na gornjoj unutrašnjoj površini simfize - akušer, ili desni konjugat, što je 11 cm.
2. Poprečni ruzmarin - između udaljenih tačaka lučnih linija, koje bi trebale biti 13-13,5 cm.
3. Dva kosa grebena - u obliku palice-križovog grebena s jedne strane do palice-stidne grbe sa suprotne strane karlice. Smrada da postane 12-12,5 div.

Područje širokog dijela prazne male karlice treba da prolazi kroz sredinu unutrašnjeg površnog stidnog luka, sa strane kroz sredinu acetabularnih udubljenja i pozadi - kroz spoj između II i III grebena.

U području širokog dijela male karlice mogu se vidjeti:

1. Direktno proširenje - na sredini unutrašnje površine stidnog luka do spoja između II i III križovih grebena. Vín dorivnyuê 12.5 div.
2. Poprečni ružmarin prolazi između sredina acetabularnih udubljenja. Vín dorivnyuê 12.5 div.

Područje uskog dijela kroz donji rub stidnog grebena, sa strana - kroz sidnični ostyuki, iza -
kroz krizhovo-coccygeal z'ednannya.

U ravni tankog dijela, zrak se puše:

1. Direktno proširenje - od donjeg ruba simfize do krunsko-kokcigealne polovine. Vín dorivnyuê II, 5cm.
2. Poprečno širenje između udaljenih točaka unutrašnje površine bočnih stubova. Vín dorivnyuê 10.5 div.

Područje izlaza iz male karlice napred prolazi kroz donji rub simfize, sa strane - kroz vrhove bočnih grbavih leđa, pozadi - kroz vrh kuprika.

Na izlazu iz male karlice vidi se:

1. Direktno proširenje - od vrha kuprika do donjeg ruba simfize. Vín dorivnyuê 9,5 cm, a kada fetus prođe kroz malu karlicu, povećava se za 1,5-2 cm nakon istiskivanja vrha bakra predilzhnog dijela fetusa.

2. Poprečni ruzmarin - između udaljenih točaka unutrašnjih površina bočnih grbavih; vin vrata 11cm.

Linija koja ide iza sredine pravih linija svih ravnina karlice naziva se žičana linija karlice i ima oblik zakrivljene linije prema naprijed. Duž ove linije vidi se prolaz žičane tačke pored samog porođajnog kanala.

Osnovne moći ženska karlica tip osobe:

• Četke ženske karlice su tanke i glatke;
• Ženska karlica je značajno šira, niža i veća iza opsiagije;
• Krila zračnih kanala kod žena su više proširena, pa su poprečni presjeci ženske karlice veći nego kod ljudi;
• Ulaz u malu karlicu žene ima poprečni ovalni oblik, a kod ljudi ima oblik srca od karte;
• Ulaz male karlice kod žena je veći i prazna karlica ne zvuči do dna lyco-like, kao kod ljudi;
• Lonius kut je tup kod ženki (90-100°), a kod ljudi je hostry (70-75°);
• Kut nahelu karlice kod žena je veći (55-60°), niži kod muškaraca (45°).

Govoreći o fiziološkom toku padina, potrebno je zaštititi ženinu cističnu karlicu, osigurati pravilan stoljetni razvoj, punoću m'ulcera karličnog dna, ležati glavicu fetusa, kako se protikatimut nadstrešnice. Kratak pregled anatomska budova karlica odrasle žene.

Budov cistični skelet, okrema zdjelice, opadanje iz raznih razloga, umjereno opadanje, intrauterini razvoj, prebačen u detinjasti porok tegobe, povrede, pojava natečenosti i dr., igraju značajnu ulogu.

Cistična karlica žene izgleda kao ljudsko biće, kojoj je jednom od najvažnijih jogija dodijeljena sudbina kosog procesa. Zajedno sa ostalim reproduktivnim organima uspostavljam rodni kanal koji oživljava fetus.

Ciste ženske karlice su tanke, glatke, manje masivne sa suprotnom karlicom. Glavni pogled na žensku karlicu je područje ulaza u malu karlicu, koje kod žena ima poprečno-ovalni oblik, a kod ljudi - oblik „srca karte“.

U anatomskom pogledu, ženska karlica je niža, šira i veća kod obsiaza, nižeg ljudskog. Pubična simfiza ženske karlice je kraća od ljudske. Križ na karlici žene je širi; Pražnjenje male karlice u ženski cilindar, a muški zvuk poput levka sa dna. Stidni kud je širi - 90-1000, kod ljudi - 70-750. Kokciks se vidi sprijeda manje, niže u ljudskoj karlici. Bočne četke u ženskoj karlici su paralelne jedna s drugom, au ljudskoj karlici se spajaju. Sve vrijednosti vídmínností mogu biti od velike važnosti u procesu pologív.

Karlica zrele žene sastoji se od nekoliko cista: dvije karlične, jedna krizhovoy i jedna kokcigealna, mítsno zadnah između sebe.

Zdjelična cista, ili nije zahvaćena, nastaje do 16-18 godina iz tri ciste, zatvorene hrskavicom u području acetabularne depresije: klub, sidnična i pubična. Nakon stanja državnog sazrijevanja, hrskavice rastu među sobom, a uspostavlja se cistična masa - karlična cista.

Gornji i donji vrat stidnih četkica jedan ispred drugog iza pomoći hrskavice, zadovoljavajući niskorotirajuću strukturu, što joj omogućava da se ispruži s vagitetom, čime se povećava veličina karlice.

Križ i kuprik, koji se formiraju od grebena, čine zadnji zid karlice.

Razríznyayut velike i male karlice. Najznačajniji kod vagiteta je mala karlica, krhotine vena u dijelu porođajnog kanala. Joga oblik te ekspanzije može biti od velike važnosti za sljedeći sat. U maloj karlici, ulaz je podijeljen, prazan i izlazni. U praznoj maloj karlici vidi se širok i uski dio. Vídpovídno do toga da se razlikuju hotiri ravni: ravan ulaza u malu karlicu, ravan širokog dela male karlice, ravan uskog dela male karlice i ravan izlaza iz male karlice. karlica. Što se tiče sredine svih ravnih otvora male karlice, onda vidimo liniju, savijenu na prednjem dijelu karlice, kako se zove žica karlice. Kretanje fetusa duž porođajnog kanala ide iza direktne aksijalne ose karlice.

Vimiryuyuchi karlica, posebno vrijednost varto da daju pogled oko poprečne krune regije, takozvani Mihaelisov romb. Kod normalnih veličina taj oblik karlice, romb se približava kvadratu, kod neispravne karlice se menja oblik veličine karlice (sl. 8.15 (za knjigu:)).

Gornji kraj romba ukopan je između bodlji 5. poprečnog grebena i klipa srednjeg grebena križa. Donji kut je vrh križiva, a kuti od bukve su zadnji gornji gosti zračnih četkica.

Rice. 8.15.a- romb Michaelis; b- Vymíryuvannya zovníshnyoí̈ kon'yugati

Budovljev cistični skelet i, zokrema, karlica, brojni su razlozi, među njima i recesija, intrauterini razvoj, prebačen na bolest djeteta, povrede, prisustvo otoka i dr., igraju značajnu ulogu. Preporučuje se da se brinete o sebi u pokretu vagítnoy, kako sjediti tamo, varto. Shema cistične ženske karlice prikazana je na Sl. 8,16 (po knjizi:).

Rice. 8.16.Ženska karlica:

1 - križ; 2 - zduhvinna cista (krilo); 3 - prednji-gornji ostyuk; 4 - prednji donji ostyuk; 5 - acetabularna depresija; 6 - zamikalnyj otvir; 7 - sydnichny brežuljak; 8 - lonna luk; 9 - simfiza; 10 - Ulazi u malu karlicu; 11 - neimenovana linija

Razríznyayut velike i male karlice. Najznačajniji kod vagiteta je mala karlica, krhotine vena u dijelu porođajnog kanala. Joga oblik te ekspanzije može biti još značajniji u narednih sat vremena. U maloj karlici, ulaz je podijeljen, prazan i izlazni. U praznoj maloj karlici vidi se širok i uski dio. Vdpovidno do tsgogo se razlikuju chotiri područja: područje ulaza u malu karlicu, područje širokog dijela male karlice, područje uskog dijela male karlice i područje izlaza iz male karlice. Što se tiče sredine svih ravnih otvora male karlice, onda vidimo liniju, savijenu na prednjem dijelu karlice, kako se zove žica karlice. Kretanje fetusa duž porođajnog kanala ide iza direktne aksijalne ose karlice.

Tazomer - specijalni alat za oblikovanje karlice (sl. 8.17 (za knjigu:)).

Rice. 8.17.

1 - Distantia spinarum- stajati između najudaljenijih tačaka prednjih, gornjih tačaka batičastih četkica; 2- Distantia cristarum- stajati između najudaljenijih tačaka češljeva batičastih četki; 3 - Distantia trochanterica- stoje između najudaljenijih tačaka rođenja prošivenih čuperaka

Poprečno širenje karlice:

• distantia spinarum - 25-26 cm.
• disiantia cristarum - 28-29 cm.
• distantia trochanterica - 30-31 cm.

U svrhu direktnog širenja zdjelice s tazomerom, konjugat se mjeri tazomerom - conjugata diagonals externa(20-21 cm) - tse se uzdiže od gornje ivice njedra do vrha Michaelisovog romba. Sa smrću konjugirane konjugacije, pasmina leži na strani, potkoljenica je savijena pod ravnim repom, a natkoljenica savijena (div. Slika 8.15).

Najvažnija unutrašnja proširenja karlice mogu se uočiti:

Proširite ulaz u malu karlicu (sl. 8.18 (za knjigu:)