Комарівський аналізи. Аналіз сечі та інфекції сечовивідних шляхів - Школа доктора Комаровського

Як каже доктор Комаровський, аналізи мають найважливіше діагностичне значення.

Аналіз крові

Клінічний аналіз крові, за Комаровським, необхідний момент діагностики, оскільки склад крові у здорових людей практично незмінний. Як вважає Комаровський, загальний аналізкрові виявляє різні запальні захворювання, а також алергічні стани та хвороби самої крові. Це дослідження часом може визначити ранні ознаки захворювання.

Клінічний аналіз крові: Комаровський каже, що він буває скороченим, що містить показники лейкоцитів, гемоглобіну та швидкість осідання еритроцитів, а буває розгорнутим, у якому вказуються всі елементи крові: кількість, розміри, форма еритроцитів, вміст гемоглобіну в них, відношення обсягу плазми до загального числу кров'яних клітин, загальна кількість лейкоцитів, відсоткове співвідношення окремих форм, кількість тромбоцитів, і навіть швидкість осідання еритроцитів.

Комарівське відео: Клінічний аналіз крові

Як стверджує Комаровський, аналіз крові, розшифровка якого дуже докладно розповідає про стан організму, є номером номер один у діагностичних методиках.

Клінічний аналіз крові, за Комаровським, при розшифровці допоможе виявити дуже багато хвороб або небезпека захворіти на них.

Аналіз сечі

Причин, через яку призначається загальний аналіз сечі, Комаровський стверджує, багато: уточнення діагнозу, профілактика інфекційного захворюванняотримання інформації про стан дитячого здоров'я . Для загального аналізу береться ранкова сеча. При розшифровці вивчаються базові показники: прозорість сечі, колір сечі, реакція сечі, її питома вага (тобто відносна щільність), білок у сечі, лейкоцити, еритроцити, циліндри, солі. Три важливі показники: вміст води, кислотність, наявність цукру. Відхилення від норми сигналізує про патологічний процес.

Комарівський відео: Аналіз сечі

ОБОВ'ЯЗКОВО ДИВІТЬСЯ ЦЕ ВІДЕО ПОВНІСТТЮ.

Аналіз калу: Комаровський про головне

Для контролю стану здоров'я, правильного лікуванняпотрібен лабораторний аналіз калу. Проводять або мікроскопічний аналіз (для виявлення яєць гельмінтів, виявлення найпростіших, збудників кишкової групи), або бактеріальний аналіз (для знаходження кишкової інфекції, дизентерії, холери, черевного тифу, сальмонельозу та ін.). Крім того, баканаліз калу дає можливість з'ясувати співвідношення між різними видами мікробів у кишечнику.

Комарівське інтерв'ю: Аналізи

Назва Відтворення Тривалість
Аналіз сечі та інфекції сечовивідних шляхів- Школа доктора Комаровського
25:49 min
Навіщо потрібний аналіз крові - Доктор Комаровський
2:42 min
Золотистий стафілокок - Лікар Комаровський
2:56 min
Клінічний аналіз крові - Школа доктора Комаровського
28:03 min
Багато еозинофілів в аналізі крові - Лікар Комаровський
2:59 min
Чи потрібно здавати аналізи за відсутності скарг у дитини - Доктор Комаровський
2:40 min
Підготовка до щеплень, аналізи - Доктор Комаровський
2:38 min
Школа доктора Комаровського Аналіз сечі
11:37 min

Перша частина батьківського довідника від доктора Комаровського містить відомості, що стосуються всіх здорових дітей, - зростання, розвиток, обстеження.

Лейкоцити у сечі у дитини є досить нормальним явищем. В організмі новонародженої або вже більш дорослої дитини лейкоцити виконують важливу захисну функцію. Норма лейкоцитів у сечі у дітей залежить від їхнього віку, а також від часу доби. Крім цього, доктор Комаровський наголошує, що аналіз може видавати різні дані для дитини, якщо вона займалася спортом, приймала їжу або зазнавала стресу.

Виконувати лікар Комаровський рекомендує вранці – з восьмої до десятої години. У дівчаток і хлопчиків збирання сечі здійснюється вранці, відразу після сну до сніданку. При цьому лікар Комаровський підкреслює, доставити її на аналіз необхідно не пізніше трьох годин з моменту збору.

Як уже згадувалося вище, норма лейкоцитів варіюється в залежності від віку та фізичного стану. Аналіз на їх кількість проводиться в осаді сечі, що виходить після центрифугування. Осад досліджується під мікроскопом, де й підраховується кількість. Найчастіше використовується апаратна методика, яка дозволяє визначити кількість лейкоцитів у немовляти чи новонародженого однією мікролітр. У здорових дівчаток і хлопчиків при такому підрахунку аналіз повинен демонструвати цифру не більше ніж 10 клітин на мкл.

Варто відзначити, що лейкоцити в сечі у немовляти в порівнянні з дорослою людиною завжди підвищені. Лікар Комаровський наголошує, що пов'язано це зі зниженою функціональністю нирок у новонароджених дівчаток та хлопчиків. У немовляти аналіз за відсутності запалення може бути близько 10, що згадувалося вище.

При цьому лікар Комаровський зазначає, що у дівчаток зазвичай показник вищий. Для хлопчиків характерні цифри 5-6 клітин. Під час першого року життя складати аналіз сечі рекомендується кілька разів. При цьому якщо лейкоцитів або білка було виявлено багато, рекомендується повторний аналіз.


Кількість сечі для немовлят має на добу становити приблизно 500-700 мл, з віком цей показник збільшуватиметься. Якщо причин для занепокоєння відсутні і лейкоцитурія не була виявлена ​​раніше, лікар Комаровський рекомендує проводити профілактичне тестування як мінімум двічі на рік.

Симптоми відхилень

Іноді аналіз може продемонструвати підвищену кількість лейкоцитів під час прорізування зубів. Така лейкоцитурія не є ознакою патології. Причини підвищення - це просто утворення лунки, в якій пізніше зросте зуб. Однак така освіта призводить до того, що багато тканин у яснах руйнуються, внаслідок чого відбувається запалення. Лейкоцитурія виявлена ​​в даному випадку і виявлятиметься через це запалення. Лікар Комаровський наголошує, що така лейкоцитурія вважається фізіологічною нормою. Крім цього, багато батьків у такі моменти стикаються з підвищенням температури у малюка, що також є цілком нормальним явищем.


Проте лейкоцитурія може виявитися і за захворюваннях інфекційної природи. Досить часто, крім підвищеної кількості лейкоцитів, можна помітити ряд ознак, які демонструють наявність патології:

  • Проблеми із сечовипусканням.
  • Темний колір сечі, зміна її суміші.
  • Неприємний запах.
  • Підвищення температури тіла.
  • Озноб.

Якщо ви помітили, що дитина стала багато разів на день проситися в туалет, при цьому у нього є утрудненість сечовипускання, нерідко проявляється це у вигляді різей або болю, то необхідно відразу здавати сечу на аналіз. Іноді лейкоцитурія видає себе навіть незначною зміною кольору, і навіть консистенції.

Лейкоцитурія часто проявляється як каламутного осаду в сечі. Крім цього, підключитися до такого частого сечовипускання може підвищення температури, що супроводжується ознобом та нудотою. Іноді справа сягає навіть блювоти.

Причини відхилення

Досить часто лейкоцитурія проявляється при хворобах сечовивідної системи. Однак у дитячому віціпричини серйозно хвилюватися у разі немає. Проблем із лікуванням сечового міхураабо системи загалом зазвичай немає.

Досить часто для лікування використовується невеликий курс антибіотиків. Є ціла низка препаратів, які дозволені для вживання дітям

З допомогою такого курсу можна буде придушити неприємні симптоми, якими проявляється інфекція, а й вилікувати її основу, отримавши в такий спосіб чистий аналіз. Варто підкреслити, що повторне складання аналізу дуже важливе, оскільки дозволяє визначити, чи успішно виконано лікування.

Іноді лікарі більш точної постановки діагнозу направляють пацієнтів на додатковий аналіз.Йдеться про сівбу сечі. Він також допомагає у виявленні шкідливих організмів, а також їх впливу на організм. Цей аналіз є дуже важливим для оптимального підбору схеми лікування. Справа в тому, що ціла низка бактерій має стійкість до антибіотиків, тому необхідно знати, з чим саме лікар має справу.

Діагноз у дорослих

Якщо йдеться про дорослу людину, а зокрема жінку, то підвищені лейкоцитиКрім захворювань сечовидільної системи, можуть говорити про наявність вагітності. У такому разі така лейкоцитурія буде вважатися фізіологічною нормою. Пов'язане таке зростання цих клітин крові з гормональною діяльністю, а вірніше зі зміною гормонального фону.

Однак потрібно розуміти, що навіть при вагітності жінка не повинна мати справу з постійним підвищенням рівня лейкоцитів. Нормальним вважається лише тимчасове коливання показників. Якщо ж підвищення є на постійній основі, швидше за все, йдеться про інфекційне захворювання.


Досить частим явищем є також підвищення сечі кількості всіх кров'яних елементів. Називається такий стан гематурією. Причиною гематурії може бути ракова пухлина або травма. Нерідко такі травми виявляються за наявності сечокам'яної хвороби. При пересуванні каменів за сечовидільною системою утворюються мікророзриви. Такий самий ефект дає попадання чужорідних предметів у сечовидільну систему.

Нерідко дорослі стикаються із ситуаціями, коли їм доводиться терпіти позиви до сечовипускання. Фахівці рекомендують якомога цього не робити. Справа в тому, що таке зайве терпіння може призвести до послаблення активності сечового міхура. Результатом стає випорожнення його повністю. В результаті в біологічному матеріалі, що залишився, починають розмножуватися бактерії.

Необхідне лікування

Коли йдеться про дитину, лікування підбирається особливо ретельно. Зокрема, якщо йдеться про антибіотики. Найчастіше лікарі віддають перевагу антибіотикам широкого спектра, що належать до групи амоксицилінів. Для немовлят, безумовно, антибіотики є не найкращим варіантомлікування.


Проте є цілий ряд препаратів, які дозволяють використовувати їх навіть у такому юному віці. У цьому самостійного призначення антибіотиків проводитися має. Тільки педіатр має право виписувати таке лікування. Після курсу потрібно повторна здача аналізу для оцінки терапії, що проводиться.

Додатково до антибіотичного лікування виписуються кошти, створені задля зміцнення організму загалом. Зокрема, немовлятам, та й дорослим, при вживанні антибіотиків потрібна допомога у збереженні мікрофлори кишечника. Для цього вибираються препарати, у складі яких присутні біфідо-і лактобактерії. Це можуть бути про- симбіотики.

Така комплексна терапія зазвичай допомагає швидко досягти одужання. Якщо лікування не відзначається ефективністю, лікар призначає додатково бак-посів визначення конкретних мікроорганізмів, що стали причиною патології.

Клінічний аналіз крові описав ще доктор Комаровський, вказуючи на те, що це дослідження допомагає у діагностиці багатьох захворювань на різних стадіях. Клінічним аналізом називається всім відомий, тому що на даному етапі він робиться у всіх лабораторіях і дуже поширений.

Клінічний аналіз крові рекомендується здавати регулярно, лікарі пояснюють це тим, що саме кровоносна система насамперед реагує на всі проблеми в організмі людини. Тому, якщо правильно і порахувати всі його компоненти можна багато дізнатися про стан здоров'я конкретної людини. Клінічний аналіз крові у дорослих береться за найменшої підозри на патологію, як і в дітей віком.

Доктор Комаровський говорить про те, що результати клінічного дослідженнякрові можуть залежати від вікової та статевої приналежності людини, тому їх завжди треба зіставляти. тому, що вона дозволяє зробити аналіз швидше, ніж венозна.

Клінічний аналіз крові у дітей доктор Комаровський пропонує робити виключно за допомогою капілярної крові, тому що ними дуже погано переноситься дослідження венозної крові. Але бувають і винятки, коли для більш коректної постановки діагнозу, потрібно зробити, тому що її компоненти дадуть більш точну картину існуючої патології. У будь-якому разі, аналіз, як і всі подібні дослідження крові, здається натще і обов'язково зранку.

Навіщо проводять дослідження

Клінічний аналіз крові проводиться для того, щоб виявити відхилення від норми.

Основні компоненти крові, які беруться як основа такого дослідження:

  • – обов'язково для визначення, тому що вони розподіляють за кровоносної системикисень і якщо їх буде недостатньо, то в організмі може спостерігатися якесь захворювання.
  • . Якщо кількість цього компонента крові нижче нормального, то вказує на наявність у хворого на анемію, а це означає, що він відчуває кисневе голодуванняоскільки гемоглобін є одним з елементів, що містяться в червоних кров'яних тільцях.
  • Для встановлення кількості лейкоцитів у крові використовується розгорнутий клінічний аналіз крові з , що вимірює у відсотковій кількості вміст їх у крові.
  • Кількість тромбоцитів, що дозволяє судити про якість згортання крові у пацієнта.
  • Розшифровка рівня – це співвідношення між еритроцитами та плазмою крові.
  • , за допомогою якого можна виявити особливості крові

Проведення

Для клінічного аналізу, Тому що їжа є додатковим подразником, який може сильно вплинути на результат дослідження. Лікар перед процедурою повинен уточнити у пацієнта, чи приймає він якісь ліки, тому що прийом будь-яких лікарських засобів може значно підвищити або знизити результати процедури.



З пальця починається за допомогою скарифікатора, який використовується лише один раз. У деяких випадках є необхідність брати у пацієнта венозну кров, але на результат це ніяк не вплине, оскільки компоненти крові завжди ті самі. Кров'яні маси набираються в посудину за допомогою стерильної піпетки, а потім закривається та вирушає на дослідження. При клінічному аналізі крові дивляться переважно на гемоглобін і ШОЕ – саме з цих компонентів може діагностуватися аномалія в організмі хворого.

Клінічний аналіз крові проводиться обов'язково лише у лабораторії, де все обладнання обробляється спеціальним розчином для захисту від інфекцій та обов'язково перед їдою. Результати дослідження отримає ваш лікар. Саме до нього потрібно прийти на прийом після того, як процедура успішно здана.

У сучасних лабораторіях отримують за допомогою спеціальних машин. Це обладнання дозволяє отримати швидкий аналіз як роздруківки. Зазвичай використовується абревіатури для вказівки компонентів крові та її основних елементів. Ці автомати програмуються людьми і зараз є самим швидким способомзробити клінічний аналіз.



Лікар зазвичай дивиться на норми клінічного аналізу крові та зіставляє його з отриманим результатом, внаслідок чого може поставити правильний діагноз.

Розшифровка клінічного аналізу крові та її компоненти, які враховуються під час проведення даної процедури:

  • 120-140 г/л
  • Рівень гематокриту залежить від статі того, хто його здає. Для чоловіків нормою є – 39-49% його вмісту у крові, для жінок – 35-45% – це норма.
  • Число еритроцитів варіюється в залежності від віку пацієнта. Для чоловіків це – 4,3-6,2*10 у 12 ступеня/л; для жінок – 3,8-5,5*10 у 12 ступеня/л, для дітей – 3,8-5,5*10 у 12 ступеня/л.
  • Обсяг еритроцитів береться за основу в середньому – 80-100 фл.
  • Гемоглобін, який міститься в червоних кров'яних тільцях, теж береться в середній величині – 26-34 пг.
  • Еритроцити розподіляються у кровоносній системі за шириною, яка береться за основу у дослідженні – 11,5-14,5%.
  • Число тромбоцитів розраховується за формулою - 180-320 * 109/л.
  • Знову ж таки гемоглобін у середній своїй концентрації досліджується в еритроциті – 30-370 г/л.
  • ШОЕ теж визначається залежно від статі хворого. Якщо це жінка – до 15 мм/год, для чоловіка – до 10 мм/год.
  • не менш важливо. Воно розраховується АТ формулою – 4,0-9,0 * 10 9 ступеня/л. Не менш важливими є показники нейтрофілів, які містяться в лейкоцитах і відповідають за захист організму людини від різних інфекцій.

Звичайно, зараз багато різних лабораторій, які представляють різні результати досліджень крові. У такому разі вам потрібно орієнтуватися на норму, яка вказана вище. Але варто запам'ятати, що діагноз ставить тільки фахівець.

Аналіз крові обов'язково потрібно здавати перед їжею, якщо ви прийняли їжу перед ним, то результати відповідно значно підвищаться. Тому вам потрібно буде попередити лаборанта про те, що ви поїли або прийти іншим разом. Як і як підготуватися до даного аналізу дітям описано у книзі доктора Комаровського, найкваліфікованіший спеціаліст у галузі дитячого здоров'я.

Помилкові результати

Найчастіше помилковий результати спостерігаються у людей, які нехтують вказівками лікаря та здають аналіз на повний шлунок. У такому разі таке дослідження необхідно буде перездати. І, запам'ятайте, що обов'язково здати його з ранку та натще. Особливо так радить його здавати дітям доктор Комаровський, тому що організм вранці не втомлюється, а дитина не дуже хоче їсти.

Пацієнтам, які страждають на хронічні захворювання та приймають лікарські засобидозволено здавати загальний аналіз крові, продовжуючи вживати ліки. Тоді лікар призначає для уточнення результату повторне дослідження.

Людям з цукровим діабетом, також не рекомендується робити цю процедуру натще, тому що показники гемоглобіну будуть неправильними.

За своє життя ми багато разів здаємо аналіз крові, чуємо слова "лейкоцити", "тромбоцити", "сое", але часто не особливо вникаємо в те, що це означає, довіряючи лікарям. Все змінюється, коли з'являється малюк, і ми отримуємо результат аналізу крові вже своєї дитини. Ось тут уже хочеться й самому розуміти, що означає підвищені лейкоцити в крові дитини, що норма, а коли треба хвилюватись і терміново братися за лікування.

Перший раз аналіз крові беруть ще у пологовому будинку у новонародженого. Потім, якщо малюк не хворіє, то у новонародженого за правилами повинні робити аналіз крові перед щепленням, щоб не пропустити ослаблення здоров'я. В ідеалі будь-яке лікування лікар повинен починати з призначення клінічних аналізів, у тому числі крові.

Оскільки вони дають об'єктивну картину стану організму дитини. Число лейкоцитів, сое, стан тромбоцитів, склад крові говорять для встановлення діагнозу, а значить і ефективного лікування, набагато більше, ніж загальні скарги на температуру, слабкість та біль у животі.

Так добре, як знає лікар, розбиратися в цих цифрах і термінах простий батько навряд чи зможе, але зрозуміти, коли варто турбуватися, а коли ні, можливо. Щоб трохи розібратися в цьому, згадаємо спочатку, що ми знаємо про кров.


Кров, яку ми бачимо червоною, має складний склад. У рідині (плазмі) плавають червоні (еритроцити) та білі (лейкоцити) кров'яні тільця, кров'яні платівки тромбоцити. Кожен із них вирішує свої завдання. Еритроцити несуть поживні речовинита кисень у всі клітини організму. Лейкоцити – це захисники організму всього чужорідного. А тромбоцити відповідають за згортання крові. Зміни в організмі відбиваються на складі крові, а зміни кількості та стану кров'яних тілець також впливають на здоров'я людини.

Отже, на що варто звертати увагу, при отриманні результату. Одним із показників, що вказують на стан дитини, буде СОЕ.

ШОЕ – це абревіатура такого важливого показника, як швидкість осідання еритроцитів. Його відхилення від норми може свідчити про наявність запалення чи іншого патологічного процесу.

Також має насторожувати відхилення кількості лейкоцитів від норми. Перевищення числа лейкоцитів називається лейкоцитозом, знижене – лейкопенією. Саме про цей показник і його значення для здоров'я дитини йтиметься у цій статті.


Лейкоцити, білі кров'яні тільця, що виробляються кістковим мозком дитини, є найважливішим елементом її імунної системи. Вони неоднорідні. Серед них виділяють два класи клітин. Перший включає зернисті еозинофіли, базофіли та нейтрофіли. Інший клас становлять не зернисті моноцити та лімфоцити. Вони служать достатньо надійним захистомперед патогенними агентами

Як тільки в організм потрапляє щось чужорідне через рану або якось інакше, лейкоцити, як хоробри захисники прямують туди, щоб оточити щільною стіною можливе вогнище запалення. Далі між чужинцями та захисниками відбувається битва, яка має закінчитися видаленням всього чужорідного з організму. Для того щоб впоратися, організм збільшує число лейкоцитів. І тим більше спочатку, чим серйозніше вогнище.

Такий механізм первинної захисної реакції організму на будь-яке чужорідне вторгнення незалежно від того, наскільки воно реально небезпечне. Тому далеко не завжди підвищений - це знак хвороби, що вимагає негайного лікування.

Що означає підвищення лейкоцитів у аналізі крові? - Доктор Комаровський

Причини


Лейкоцитоз не хвороба, а реакція організму, вона викликається різними причинами, у тому числі і абсолютно безневинними. Із них і почнемо.

Норма лейкоцитів у крові може бути підвищена як реакція на:

  1. Підвищене фізичне навантаження;
  2. Чи не комфортну температуру навколишнього середовища;
  3. Деякі види їжі чи напоїв, прийом ліків. Наприклад, ви поїли м'ясо, в організм потрапив чужорідний білок, як наслідок – короткочасне підвищення вмісту лейкоцитів.
  4. Короткочасний стрибок числа лейкоцитів бути результатом будь-якої стресової ситуації.

З цим пов'язана рекомендація лікарів здавати аналізи вранці і обов'язково натще. Тоді картина буде достатньо точною і відхилення від норми не буде результатом сніданку дитини. Зрозуміло, якщо причиною підвищеного вмісту лейкоцитів була яєчня на сніданок або інтенсивні фізичні тренування перед здаванням аналізу, лікування ні до чого.

Це показує, що первинне перевищення норми кількості лейкоцитів у дитини, виявлене при аналізі, ще не причина панікувати, але серйозний привід для подальшого обстеження фахівцями.

Скільки клітин має бути у крові у дитини в нормі

Найчастіше батьки, побачивши перший раз у результатах аналізу крові дитини кількість лейкоцитів, що помітно відрізняється від власних, відчувають тривогу. І даремно! Норма кількості лейкоцитів різна для дітей та дорослих. Вона залежить від віку дитини.

Коли дитина тільки народилася, вона ще практично немає імунної системи, вона була йому не потрібна, поки вона знаходилася в організмі матері. Поки вона протягом першого року життя формується у новонародженого, він отримує всі необхідні антитіла та інші потрібні речовини з молоком матері.

Саме цим пояснюється така важливість грудного вигодовуванняздоров'я новонародженого. Як результат ще слабкої імунної системи дитини – висока кількість лейкоцитів у немовлят. Норма змінюється чи не щотижня та місяць у цей перший рік життя новонародженого.

Те, як змінюється норма в дітей віком залежно від віку й у показником дорослого можна побачити у наступній таблиці.

Як мовилося раніше вище, визначення причини лейкоцитозу, буває важливо встановити, який саме вид лейкоцитів дає відхилення від норми. Тому наведемо таблицю, де зазначено граничне значення норми вмісту у крові різних типівлейкоцитів для дорослої людини

Таблиця існуючих граничних значень всіх субпопуляцій лейкоцитів

Лікування та профілактика


Як уже сказано вище, лейкоцитоз – це не сама хвороба, а лише захисна реакція організму на якийсь подразник. Щоб вилікувати його, слід усунути причину підвищення лейкоцитів до крові. А визначити її може лише лікар.

Але хоча лейкоцитоз, це не хвороба, але і йому властиві певні симптоми, які повинні насторожити та підштовхнути до проведення клінічного аналізу крові, що підтверджують чи заперечують його. Варто перевірити, якщо:

  1. Дитина скаржиться на безпричинну втому та слабкість.
  2. Підвищена температура, високий потовиділення.
  3. Запаморочення. Втрата апетиту.
  4. Поганий сон, скарги на зір.
  5. Зазнає біль у суглобах та м'язах.
  6. Безпричинна втрата ваги.

Іноді підвищений лейкоцитоз ніяк не проявляє себе і виявляється лише при аналізі крові. Буває, що при подальшому обстеженні жодних хворобливих причин для лейкоцитозу, високого сое та підвищеної температури так і не виявляється і вони проходять самі собою. Частина лікарів пояснює це соматичними причинами.


Мабуть, навіть більше приводів для тривоги дає знижений вміст лейкоцитів у крові. Лейкопенія може бути викликана також різними причинами, але вони досить тривожні.

  • Тривалий прийом сильнодіючих антибіотиків.
  • Загальний занепад сил та фізичне виснаження дитини, загальний низький тонус організму.
  • Сильна, на межі анфілактичного шоку, алергічна реакція.
  • Деякі інфекційні захворюваннявірусного типу, наприклад, краснухи, вітрянки тощо.
  • Променева хвороба, лейкоз у гострій формі, хвороба кісткового мозку.

Лікування лейкопенії також вимагає в першу чергу усунення причини її виникнення, саме на це буде спрямована терапевтична дія, рекомендована лікарем.

Для профілактики відхилень лейкоцитів від норми у бік збільшення або зменшення дієві ті ж поради, що і в цілому для зміцнення імунітету - розумні фізичні навантаження, прогулянки на свіжому повітрі, загартування.

Клінічний аналіз крові - Школа доктора Комаровського.

Усі батьки водять своїх дітей до поліклініки здавати кров. Мами та тата знають, що лаборанти досліджують склад крові на кількість гемоглобіну, на визначення кількості інших кров'яних клітин, функції та призначення яких так і залишаються для пацієнтів великою загадкою. А тому діагноз, який іноді ставлять після дослідження крові дитини, – нейтропенія – викликає жах та масу питань. Про це розповідає відомий дитячий лікар Євген Комаровський.



Нейтропенія у дітей – це зниження у крові певного виду лейкоцитів(клітин, що у імунних процесах). Ці лейкоцити є найчисленнішими і називаються нейтрофілами. Вони створені природою для боротьби з бактеріями, що викликають різні захворювання. Виробляються ці клітини-захисники кістковим мозком, після чого надходять у кров і приступають до патрулювання організму, яке триває 6 годин. Якщо цей час вони знаходять бактерію, з якою треба боротися, починається процес її знищення. Якщо не знаходять, їх на посаді змінює нова порція нейтрофілів. Коли виникає дефіцит цих клітин, дитина стає найбільш уразливою перед різними захворюваннями.



Що це таке?



У дітей до року, за словами Комаровського, найчастіше діагностується доброякісна форма недуги, так звана циклічна нейтропенія, при якій кількість важливих лейкоцитів-нейтрофілів то зростає, то зменшується. Така ситуація особливого лікування не вимагає і сама проходить ближче до трирічного віку.



Найважчий різновид захворювання – аутоімунний. При ній імунітет дитини чомусь вважає нейтрофіли чужорідними агентами та активно знищує їх. За такої форми обов'язково потрібна кваліфікована медична допомога.



Лікування за Комаровським

Адекватне лікуваннямає на увазі знання точної причини, через яку сталося зниження кількості нейтрофілів у крові:

  • Кістковий мозок пошкоджений сильною вірусною інфекцією.Зазвичай це явище тимчасове, воно вимагатиме підтримуючої терапії.
  • Агранулоцитоз.Вроджена патологія, що відрізняє особливо тяжким перебігом. Може вимагати антибактеріальної терапії з додатковою дією медикаментами на зростання колоній нейтрофілів. Іноді така дитина потребує трансплантації кісткового мозку.
  • Доброякісна нейтропенія.Легка форма вродженого чи набутого характеру, лікування у легкій стадії не потребує. У середній можливе призначення підтримуючої терапії.
  • Постійно рецидивна форма хвороби.Якщо дефіцит клітин виявляється кожні 3-4 тижні, у дитини часто буває стоматит, йому можуть призначити антибіотики, а також прописати препарати, які діють на зростання колоній гранулоцитів.
  • Нейтропенія при виснаженні.Якщо дитина виснажена, у неї спостерігається дефіцит вітаміну В 12, а також фолієвої кислотиЛікування буде спрямоване на усунення такого дефіциту призначенням вітамінної терапії та препаратів фолієвої кислоти, а також корекцією харчування.



  • Медикаментозна форма.Якщо патологія з'явилася на фоні прийому деяких ліків, їх слід одразу скасувати та надати при необхідності підтримуючу терапію.
  • Автоімунна ідіопатична форма.За неї не вдається встановити точну причину. Дитині призначають кортикостероїди та введення імуноглобуліну внутрішньовенно.
  • Нейтропенія новонароджених.Проблема вроджена, пов'язана з гнобленням нейтрофілів плода антитілами матері. При ній дитині належить підтримуюче лікування, іноді стан сам нормалізується протягом декількох днів.

Як запобігти наслідкам нейтропенії, дивіться наступне відео.